咬指甲、抓皮肤、扯头发……你真的了解这些人的强迫症吗？

　　2） 其中抓皮肤的人群的生活满意度最低，因为抓皮肤往往会导致个人形象的问题；

　　3） 有BFRB的人群中患有精神相关问题（焦虑、抑郁）的几率比没有BFRB的人高2-4倍。

　　

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　　强迫重复行为的原因

　　这些强迫性的重复行为的原因，科学界找到了两方面的证据。

　　1）基因突变

　　康奈尔医学院的一份针对老鼠的研究发现，某些基因突变会导致老鼠会展现出奇怪的行为：它们的前爪会经常在眼睛或耳朵的地方挥舞；另一些老鼠则会把自己头部抓秃。

　　研究员Lee认为：虽然在老鼠身上可以发现，它们的强迫行为由基因突变导致；但这不代表对于人们来说，有基因问题就100%会有BFRB。这个比例可能只有20%左右。

　　2）环境因素

　　有些人大概会发现自己越紧张，就越容易咬手指和嘴唇，或者抓身上的皮肤。

　　的确， 外部的压力、紧张的情绪是导致BFRB的重要原因。

　　而另一个作为中介因素的是 人们对自身躯体的感知度。

　　在一份2002年的研究中，Teng认为人们产生BFRB的逻辑是：

　　外部刺激——躯体感知——重复动作。

　　也就是说，外部刺激会激活人体的某些感知，但如果一个人对身体的感觉比较迟钝，就较难产生重复性的行为。

　　而在针对儿童的研究中，科研人员发现在环境较为“封闭”的场景中，孩子对于外部环境的感知变弱，对自己身体和内在的感知加强。

　　“封闭”既可以理解为物理空间的固定，也可以理解为没有与外部进行人际交往。

　　例如人们独自在家看电视时，更可能会强化躯体感知，导致咬手指等情况。

　　所以除了外部的焦虑、压力等因素的刺激之外，封闭环境会比开放环境更容易让人产生BFRB。

　　

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　　这不仅仅只是习惯

　　既然有这么多人（23%以上）有BFRB，是否就表示我们可以任由其发展呢？

　　以咬指甲为例，很多家长会觉得孩子喜欢咬指甲没什么大事，长大一点就会好了。

　　的确这里也有部分孩子咬手指，可以通过后期教导戒除。

　　但我们不可忽略的是， 咬手指也可能是某些心理、精神疾病的表征。

　　在一项针对青少年心理诊所的450名转诊儿童的调查中，Ghanizadeh发现，在有咬手指习惯的儿童中，患有精神障碍的类型和占比分别是：

　　注意缺陷多动障碍（74％）

　　反对抗辩障碍（36％）

　　分离焦虑症（20.6％）

　　强迫症（11.1％）

　　智力低下（9.5％）

　　重度抑郁症（6.7％）

　　因此无论是孩子家长也好，有这样习惯的成年人也好，一定要好好观察这种重复的行为，是可以控制的？还是病态、强迫性的？

　　如果是后者，则尽早要就医排查。

　　

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　　本文作者：黎响

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