徘徊：老年人总是走来走去、坐立不安怎么办？

　　还有一个是，很多老年人会在傍晚出现坐立不安的情况。也就是我们国内常说的日落综合症，也叫黄昏综合症。他们主要表现为：喊着要回家，或者要去单位上班。好像要做什么事情，但又不知道该做什么。他们焦虑、不安，没有事情做就会觉得特别难受。会有便意、尿意，身体非常的不适，但不会说出来。

　　这个时候我们就要理解他们，调整他们所在的环境。比如说室内的温度、湿度、噪音，还有房间的照明。设置一个他们习惯的生活环境。让他们跟大家一起玩、一起喝茶，让他们有事情做，有自己的乐趣。另外我们要注意，一定要了解他们过去的生活史，比如说，他们的兴趣爱好。这些通过他们的家人都很容易掌握到。所以家人给我们的信息，有时候比老年人提供给我们的信息更为重要。所以跟家属的沟通也是一个必要的方法。

　　下面我介绍一下基本的对应方法。

　　除了兴奋不稳、控制不住的时候服用药物以外，我们的基本对应方法是：比如他在走廊走动，我们不要阻止他，因为阻拦的话他们反而会更加兴奋。我们要事先做好心理准备，不要让他们离开我们的视线，确保其活动空间，让他们安心地走，必要时我们可以陪同一起。这样他们的情绪会安稳下来并停止走动。而且我们可以发现他们的需求，了解他们想要做什么。只有掌握徘徊的原因，我们才有相应的措施，根据原因再付诸行动，这样大约四分之三的老年人都会有所改善。

　　有些人可能会担心，放任他们自己走动安全么？不会摔跟头吗？那我就给大家介绍一下注意事项。

　　首先，不要让他们过累地走，定时的关心询问他们，再有一点，不要从身后喊他们。因为他们不安时，突然听到背后有声音，会表现的更加兴奋。我们可以准备一些茶水或点心，让他们有坐的地方。

　　另外我们要防止事故的发生。为了防止他们摔倒或者外伤，我们一定要除去他们游走空间中的各种障碍物，确保行走安全。要注意观察他们的走动，了解原因。在过程中用温馨的语气询问：想要去哪里啊？你要找什么啊？你知道这是哪里吗？了解其走动的理由，感受他们的内心世界，我们就可以更好的对应。例如，领他出去散步，假装带他回家，或者是诱导他去厕所，这样他的徘徊会通过我们的正常对应而消失。

　　我们还可以让他们集中注意力，做他们喜欢的事情，让他们定时散步，或设置一个让他们情绪安稳的房间。

　　大家都知道，徘徊会伴随着很多安全隐患的发生。对于认知症老年人来说，他们的行为是有目的的，是他们的生理需求，我们要保证他们生理所需，要在保证安全的前提下进行照护，这是我们的基本原则。

　　最后要强调一点，在照护徘徊老人期间最应谨记的是不要盯着不让其走动，或限制其行动、对其进行身体上的束缚。

　　徘徊看似是一个老年人的精神行为症状，但其已成为一个社会问题。因为一旦老年人走丢了或者是说摔倒了，机构和家属都有保护的责任。有些人为了避免这些责任的发生就会采取一些不正确的措施。所以回归正题，千万不要束缚或进行其他身体上的虐待。除了绑在椅子上、床上这些，对老人不管不顾也是虐待的一种。

　　我们要理解认知症老年人的徘徊，学会对应方法和介护中的注意事项。这样才能让他们情绪安稳，每天都拥有笑容。

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　　1992年留学日本

　　日本国际医疗福祉大学大学院　护理学博士

　　日本人间综合科学大学　人间科学学士（心理学）

　　现任

　　日本保健医疗大学老年护理学教员

　　一般社団法人　日中介护学会常务副会长

　　研究

　　国际保健学，护理管理学，政策学，老年护理学， 精神护理学

　　所属

　　一般社団法人　日中介护学会常务副会长

　　公益社団法人　日本看護科学学会会员

　　一般社団法人　日本看護研究学会会员

　　一般社団法人　日本看護学教育学会会员

　　一般社団法人　日本自立支援介护·パワーリハ学会会员

　　一般社団法人　日本保健福祉学会会员

　　一般社団法人　日本健康医学会会员

　　一般社団法人　日本農村医学会会员