慢病及公卫培训试题及答案 国家公共卫生服务规范第三版

　　      慢病及公卫培训试题    乡村医生

　　科室           姓名               得分             

　　一、填空题(每空 3分，共计30分)

　　1、慢病患者每年至少   次面对面随访和    次较全面的健康检查，体检可与       相结合。

　　2、高血压患者血压控制满意的标准是            且        mmHg。

　　3、建议高危人群           测量一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。

　　4、对血压控制满意、                 、              的患者，预约进行下一次随访时间。

　　5、对第一次出血压控制不满意，即            或出现                  结合其服依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同种类的降压药物，              随访。

　　6、2型糖尿病患者低血糖的标准是          mmol/L,

　　7、适当的体力活动：可考虑”1、3、5、7 方案”，即每天至少运动   1 次，每次活动 30    分钟，每周至少活动    5  天，活动后心率不要超过    170次。     

　　8、随访表体重和体质指数斜线前填写  目前情况   ，斜线后下填   下次随访时调整到的目标    

　　9、足背动脉搏动是   2型糖尿病患者      体检和随访时必须检查的项目。

　　10、若双侧上臂血压不等，但差异不超过   20     mmHg，则嘱咐居民今后测量血压以测定较高一侧上臂血压为准。

　　二、单选题（每题3分，共计15分）

　　1、空腹血糖指被检测居民在 (D ) 小时内无任何热量摄入。

　　A、6-8 小时 B、8-10 小时 C、8-12 小时 D、8-14 小时

　　2、糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准是 (B )

　　A.<7.0mmol/L B、<7.0mmol/L C、＜7.2mmol/L D、<7.8mmol/L

　　3、国家基本公共卫生服务规范中糖尿病患者健康管理服务对象是指 (C

　　A.辖区内 30 岁及以上 2 型糖尿病患者

　　B.辖区内 35 岁及以上 1型糖尿病患者

　　C、辖区内 35 岁及以上 2 型糖尿病患者

　　D、辖区内 30 岁及以上 1型糖尿病患者

　　4、对确诊的2 型糖尿病患者，每年提供（D ）次免费空腹血糖检测。

　　A、1次 B、2次 C、3次 D、4次

　　5、中国成年人正常体质指数范围和测量方法是(  C  ）

　　A、18.5≤BMI<24，BMI=身高（ m)/体重的平方（ kg2)

　　B、18.5<BMl<24 BMI=身高（m)/体重的平方(kg2)

　　C、18.5≤BMI<24,BMI=体重(kg)/身高的平方(m2)

　　D、18.5<BMl<24，BMI=体重（kg)/身高的平方（m2)

　　三、多选题（每题3分，共计15分）

　　1、高血压患者随访评估，出现下列哪些情况需处理后紧急转诊(   ）

　　A、收缩压 ≥180mmHg 和(或)舒张压≥110mmHg

　　B、恶心呕吐、视力模糊

　　C、剧烈头痛或头晕

　　D、心悸、胸闷

　　2、高血压患者出现下列哪些情况应建议其转诊到上级医院(   ）

　　A、对药物不良反应难以控制的

　　B、出现新的并发症

　　C、第一次出现血压控制不满意

　　D、原有并发症加重

　　3、糖尿病患者存在下列哪些情况需紧急转诊(    ）

　　A、空腹血糖 ≥16.7mmol/L 或≤2.8 mmol/L

　　B、收缩压 ≥180mmHg 和/或舒张压≥110mmHg

　　C、体温超过 39℃

　　D、持续性心动过速（心率超过 100 次/分钟）

　　4、随访表中此次随访分类包括(   )

　　A、控制满意 B、控制不满意 C、不良反应 D、并发症

　　5、随访表中生活方式指导包括 (    ）

　　A、体重 B、吸烟 C、饮酒 D、运动

　　四、问答题(每题20分，共计40分)

　　1、慢病患者哪些情况需两周内随访？

　　答:    (1)第一次出现随访控制不满意的患或出现药物不良反应的思者

　　(2)建议转诊的患者

　　(3)紧急转诊的患者

　　2高血压和2型糖尿病患者免费健康体检项目包括哪些?

　　答： 体温、脉搏、呼吸、血压身高、体重、腰、皮肤浅表淋巴结心脏肺部、腹部等常规体格检查并对口腔、视力、听力和运动功能进行粗测判断，

　　        试题答案

　　1、填空题

　　 1、  4:1  随访    2、收缩压<140mmHg舒压小于90mmHg    3、每半年

　　4、无药物不良反应， 无新发并发症或原有并发症无加重的患者

　　5、收缩压140mmHg和(或)纤张压>90mmHg:     2周内,

　　6、2型糖尿病患者低血糖的标准是 血糖<3.9   mmol/L,

　　低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。

　　7、适当的体力活动：可考虑”1、3、5、7 方案”，即每天至少运动   1 次，每次活动 30    分钟，每周至少活动    5  天，活动后心率不要超过    170次。     

　　8、随访表体重和体质指数斜线前填写    目前情况    ，斜线后下填” 下次随访时调整到的目标。

　　9、足背动脉搏动是   2型糖尿病患者      体检和随访时必须检查的项目。

　　10、若双侧上臂血压不等，但差异不超过   20     mmHg，

　　单选题

　　 1D2B3C4D5C

　　3、多选题

　　 1 ABCD 2 ABD 3ABCD 4 ABCD 5 BCD

　　四、问答题

　　1、慢病患者哪些情况需两周内随访？

　　答:    (1)第一次出现随访控制不满意的患或出现药物不良反应的思者

　　(2)建议转诊的患者

　　(3)紧急转诊的患者

　　2高血压和2型糖尿病患者免费健康体检项目包括哪些?

　　答： 体温、脉搏、呼吸、血压身高、体重、腰、皮肤浅表淋巴结心脏肺部、腹部等常规体格检查并对口腔、视力、听力和运动功能进行粗测判断，