睡眠障碍与脑卒中

　　白天哈欠连天，晚上精神抖擞；睡时鼾声如雷，睡醒头昏脑涨……睡眠是人类基本的生理需求，然而“睡个好觉”却成为很多人的“奢望”。你是“困”难户中的一员吗？

　　睡眠障碍是脑卒中患者常见并发症,可对日常活动和生活质量造成不利的影响.脑卒中后睡眠障碍临床表现形式主要有失眠,过度睡眠,日间过度倦睡症.其发生与解剖,神经递质,社会心理等多个因素有关.卒中后睡眠障碍的治疗不单使用中枢神经兴奋药物,镇静药物,抗抑郁药,更需要心理,康复综合治疗。

　　一、失眠是以频繁而持续的入睡困难和（或）睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍。可孤立存在或与其他疾病共病。

　　1 失眠的表现

　　2不同年龄的睡眠需求

　　①婴幼儿：每天睡12~15小时

　　②13～29岁青年人：每天睡8-10小时左右

　　③30～60岁成年人：每天睡7-9小时左右 数字

　　④60岁以上老年人：每天睡5.5~7小时

　　二、睡眠与疾病

　　“少睡一会儿没啥大事。”多数人都有这种侥幸心理，殊不知，只要每天睡眠不足6小时，不出一周，身体就会吃不消了。

　　三、脑卒中后睡眠障碍的治疗：

　　1、药物治疗

　　（1）对于失眠或者睡眠中出现异常现象的可用药物治疗：常用的有镇静催眠药物。常用的有：舒乐安定、思诺思。

　　（2）对于伴有情绪障碍患者应给予抗抑郁、抗焦虑药物治疗，如：五羟色胺再摄取抑制剂。

　　（3）对于过度睡眠者可给予兴奋中枢神经系统的药物：常用的药物主要有苯丙胺类兴奋剂(单胺释放剂)、莫达非尼和左旋多巴等。

　　（4）另外我国特有的中药、针灸等治疗对一些卒中患者也有一定的帮助，甚至可获得良好的疗效。

　　2、心理治疗

　　良好的心理疏导治疗能使患者正确认识自己的疾病，唤起患者的积极情绪，与药物治疗配合有时可取得更好的效果。

　　

　　3、康复训练

　　加强康复治疗，改善患者的肢体运动障碍、肌肉强直等，减少患者的各种不适感觉是改善睡眠的基本保障。

　　4、睡眠卫生和睡眠环境的改善

　　养成良好的睡眠习惯，做到睡眠起床定时，睡前避免过度的精神刺激、避免过饿、避免过饱、避免使用对精神有影响的药物及食物、饮品。保证睡眠环境舒适，温度、湿度适宜，光线柔和、没有噪声等。另外不能忽视早晨定时起床，并保证每天在阳光下散步1—2小时。

　　四、睡眠障碍患者睡前别做5件事

　　1.睡前6小时禁饮咖啡

　　咖啡因会刺激神经系统，且有一定利尿作用，容易导致失眠。

　　2.睡前3小时禁饮酒

　　很多人认为睡前饮酒可促进睡眠，但研究证明，虽然它可以让人很快入睡，却让睡眠一直停留在浅睡期，很难进入深睡期，降低睡眠质量。

　　3.睡前2~3小时禁食

　　晚餐吃得太饱或睡前吃东西会导致胃酸分泌增加，给肠胃带来负担。如果临睡前感觉特别饿，可以稍微吃些清淡的饮食，比如一片全麦面包或半杯牛奶。

　　4.睡前2小时禁体育锻炼

　　运动会让大脑处于兴奋状态，影响睡眠质量。睡前可做些和缓的伸展运动，让身心慢慢平静下来。

　　5.睡前1小时关闭电子产品

　　睡前使用手机、电脑等，会阻碍人体生成褪黑素，使睡眠处于较浅的状态。

　　如果脑中还惦记着工作上的事，精神就得不到充分的恢复，建议最好在9点前把这些事情记录下来，然后再上床睡觉。

　　举报/反馈