毕业季迎来“摘镜潮”？医生提醒：近视手术并非人人可做

　　

　　每年高考结束后

　　各大医院都会迎来一波

　　“摘镜潮”

　　在电视剧《少年派》里

　　像女主角的妈妈那样

　　高考结束后就考虑为孩子摘镜的

　　比比皆是

　　

　　电视剧《少年派》剧照

　　那么问题来了

　　近视眼手术是不是人人都能做？

　　哪些人不能做？

　　激光、准分子、全飞秒又是什么？

　　

　　医生表示，能不能做近视手术，能做哪种手术，都需要通过一系列严格的术前检查、评估后才能确定。

　　所以，家长和孩子千万不要盲目跟风去做近视矫正手术，在平时做好近视预防很重要，除了减少近距离疲劳用眼、减少电子产品的使用，家长还要多带孩子进行户外活动，多看绿色植物。

　　

　　这些人不能做近视手术：

　　眼部有活动性炎症反应和感染；

　　角膜厚度不足；

　　重度干眼症；

　　白内障，已经进展到影响视力；

　　严重青光眼；

　　自身免疫性疾病等。

　　如果没有上述情况，近视手术还需满足这些条件：

　　年龄18周岁以上；

　　2年时间内近视度数基本稳定（每年近视度数增加不超过50度）；

　　近视≤1200度；散光≤600度；远视≤600度。

　　

　　注意：具体每个人是否能做，适合哪种近视手术，还是要去正规医院就诊，检查眼睛的各项指标后，与医生一起才能做决定。

　　

　　如果满足手术条件，又该挑哪种手术适合自己呢？

　　

　　1. 飞秒激光

　　飞秒激光分为全飞秒和半飞秒：

　　全飞秒使用一台飞秒激光设备就可以完成手术

　　半飞秒则需要和准分子设备结合才能完成手术

　　?全飞秒激光手术

　　全飞秒激光是利用飞秒激光在角膜基质层分离出一个透镜，再用激光在角膜上划一个2mm小口，把切削出的透镜取出来即可。

　　近视1000度以下，散光500度以下。

　　

　　全飞秒激光

　　切口小，适合于运动类患者，术后不会发生瓣移位。由于近视激光都需要切削角膜，因此术后会有干眼症，只要在医生的指导下用药，一般术后3~6周都会恢复。

　　?半飞秒激光手术

　　半飞秒的飞秒激光只完成了角膜瓣的制作，后面把角膜组织“削”出一个“眼镜”，得用准分子激光设备来完成。

　　手术过程大致是这样的：飞秒激光制作周长18~20mm角膜瓣，掀开，准分子激光对角膜组织切削，将角膜瓣盖回。

　　近视1200度以下，散光600度以下，远视600度以下。

　　

　　半飞秒激光

　　2. 全激光SMART

　　全激光Smart是德国阿玛仕准分子推出的屈光手术方式，手术由准分子激光一步完成角膜上皮切削和屈光不正的精确矫正。

　　

　　温和无接触，术后角膜不留痕迹，手术无切口，无制瓣安全系数更高，术后角膜切削面更加平滑，手术体验及视觉效果更佳。

　　近视800度以下，散光600度以下，远视600度以下。

　　全激光Smart适合征兵、参军或报考特殊院校和热爱运动的青年。

　　3. ICL晶体植入

　　ICL晶体植入术就是在晶体前面再放一个人工晶体来矫正视力，类似在眼睛内植入一个隐形眼镜。

　　手术安全可逆，如果发生问题，晶体还可以取出（正常情况下，一辈子都不需要更换），不用切削角膜组织，能够保留眼球完整的结构。术后基本感觉不到眼球中有晶体存在。

　　

　　ICL晶体植入术

　　ICL晶体植入术很适合高度近视及超高度近视人群，它可以矫正近视1800度以下，散光600度以下。

　　植入的晶体是根据个人完善的相关检查量身定制。

　　因人而异，跟每个人眼底视网膜分辨能力有关。一般术前最佳矫正视力是多少，术后视力可达到多少。

　　

　　一些高度近视人群，因为框架眼镜视物成像缩小，ICL术后视觉质量增加，视力会有所提高。

　　目前多以1.0标准来评价视力好坏，1.5视力属于锦上添花，不必过分追求。

　　

　　极少发生的。

　　18岁以上成年人小于500度的中、低度近视， 只要术前2年内度数增长不超过100度，一般术后极少发生反弹。

　　但，如果你做完手术之后，还是有不卫生的用眼习惯（比如过度用眼等），近视还是有可能继续发展。

　　

　　老花跟做不做近视手术没有关系。

　　老花是一种自然的生理功能减退现象，跟年龄有关，40岁以后，人眼晶状体老化，调节能力下降，出现看近视物不清，近距离阅读或工作困难。

　　

　　近视手术后，与正常眼一样会出现老花，即40岁之后，同样会戴老花镜，而非手术的近视人群到了一定的年龄则需要两幅眼镜，看远一副近视镜，看近一副老花镜。

　　来源：新华社、光明日报、深圳市眼科医院、生命时报、武汉协和医院等

　　组稿：梁杰祥

　　编辑：方洪秀 林婷

　　责编：朱琳