激素药膏烂脸、毁皮肤？皮肤科医生：九成人都想错了

　　夏季气温高，湿气重，是皮肤疾病的高发季节，近来在杏仁医生公众号上咨询皮炎、湿疹等皮肤病的人也越来越多。

　　然而，很多患者对医生开具的激素药膏十分抗拒，不愿意使用。似乎一提到激素，就是洪水猛兽一样的存在。

　　

　　那么问题来了，医生明明知道激素药膏副作用大，为什么还要给患者用呢?

　　皮肤科主任孙医生这样介绍：糖皮质激素药膏（以下简称激素）在皮肤科是非常常用的药物，只要正确使用，是可以避免的。

　　激素药膏真有那么可怕吗？

　　很多人谈激素色变，是因为在我们印象中，使用含有激素的药物后，身体可能会发生以下症状：

　　内分泌失调，月经不规律，变胖，影响发育，多毛，骨质疏松等等，简直吓人！

　　

　　但，这是长期大剂量口服或者注射激素才会出现的不良反应，短期局部外用，只会在皮肤局部起效，真正吸收入血液的量很微小，是非常安全的。

　　激素药膏烂脸是怎么回事？

　　虽然外用激素不会出现以上的情况，但是！真的会烂脸。

　　

　　这是外用激素药膏真正可能会导致的不良反应：激素依赖性皮炎，俗称激素脸。

　　因其强大的抗炎，免疫功能，效果显著，很多患者停用后病情复发，便会自行反复使用。

　　时间一长，便会对激素产生依赖，进而产生各种副作用：皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，皮肤老化等。

　　

　　很多三无护肤品，也是因为添加了糖皮质激素，使用初期皮肤会呈现出非常好的状态，但长期使用就会出现红血丝、痤疮等皮肤问题。

　　孙医生无奈的说：激素药膏使用后，会有立竿见影的效果，但有人把它当成皮肤病的万能药，不经医生诊断，稍有不适就自选含有激素的药物外涂，长期不当使用就会出现问题。

　　如何正确使用激素药膏？

　　其实，最安全莫过于，在正规医院皮肤科医生的指导下使用，切记不要自己去药店买，糊里糊涂的用。

　　

　　因为，不同的激素药膏有不同的强弱程度，使用方法和时长都是有限制的。

　　                      

　　在我国，按照强弱作用可被分为4个等级：

　　 分级

　　     代表药物

　　 强效级

　　    0.05%丙酸氯倍他索

　　 超强效

　　    0.05%醋酸氟轻松

　　             

　　中效

　　     0.1%丁酸氢化可的松

　　  0.1%糠酸莫米松

　　弱效

　　      0.05%地奈德

　　不同强弱程度的激素药膏有不同的用法、用量：

　　超强效激素和强效激素

　　用药不应超过2 ~ 3 周， 12 岁以下儿童不可用，也不能用于面部，比如尿素软膏，肤康王等。

　　中效激素

　　可以连续用4 ~ 6 周，12 岁以下儿童应不超过2 周，面部连续用药应不超过1周，比如我们熟知的999皮炎平。

　　弱效激素

　　可以短时较大面积使用，儿童皮肤病、面部和皮肤柔嫩部位也可用，必要时可以长期使用，比如肤乐霜。

　　用量上也有讲究

　　一般每天1 ~ 2 次，次数不宜过多，一次涂抹的量可以根据指尖单位来计算：

　　

　　从一个5 mm 内径的药膏管中，挤出一段软膏，恰好达到食指第一指节的长度，可供双侧手掌均匀涂抹一遍，据此可推算相应皮损的用药量。

　　如果觉得这样计算特别麻烦，那么只需记住一个原则：

　　少涂一点！

　　少涂一点！

　　少涂一点！

　　激素药膏效果好，当人们开始贪恋它的效果之后，其副作用就会逐步显现。

　　

　　但只要我们遵循医嘱，合理规范的使用，是可以避免的，我们不必谈激素色变。