慢性咽炎——不死的顽疾！不想纠缠一辈子，试试中医的方法

　　你是不是也经常感觉嗓子不舒服？总感觉喉咙里有东西卡着，却咳不出来、又咽不下去？甚至吃了不少清咽利喉、润嗓子的药也无济于事？那你可能是慢性咽炎找上门了！这虽然不是什么严重疾病，但是所引起的慢性症状却常常给患者日常生活带来巨大困扰，甚至影响情绪；因此还是积极调养，才能减小疾病带来的困扰。本期小固邀请了田文泽医生，从中医的角度给大家介绍中药及中医特色治疗是如何缓解慢性咽炎症状的？同时也为大家介绍几种食疗方，搭配使用可起到事半功倍的作用。1

　　什么是慢性咽炎？慢性咽炎是指咽部黏膜长期受到各种刺激后，发生慢性炎症反应，常以多种咽部不适症状为主。那么要了解慢性咽炎，首先我们要了解一下咽部的解剖结构，咽部包括鼻咽，口咽和喉咽三个部分。如图一中，紫色部分为鼻咽部；绿色部分为口咽部；蓝紫色部分为喉咽部。图片来源网络首先介绍一下鼻咽部，鼻咽在鼻腔的整个后方，这里淋巴组织丰富，也是小孩腺样体的位置，我们常说的腺样体肥大就是这里肥大，这会导致小孩子呼吸不顺畅，而随着年龄的增长，至青春期腺样体已逐渐萎缩。成年人大多鼻咽部光滑或者少许淋巴组织，但是表面是光滑的、对称的。然后是口咽部，就是我们张开嘴能看到的部分，主要包括扁桃体，咽喉壁。再往下便是喉咽部，下面连接的便是我们的气管和食管，此处是食物和气体进入的关键通道，也可以称之为“咽喉要道”。了解完咽部的结构，我们再聊聊慢性咽炎主要的症状，大部分以咽干、咽痒、咽痛、声音嘶哑等症状为主，也有很多会出现长时间的“咽喉异物感”，还有一部分患者会出现咽部不适引起刺激性干咳，少部分由于胃食管反流胃酸刺激还会出现反酸、吐酸等症状。2

　　什么问题会引起慢性咽炎？导致慢性咽炎的原因极为复杂多样，一般都是由于一些刺激源反复刺激咽部粘膜引起，目前的研究认为主要可由于以下几种原因引起。1、细菌或病毒感染咽喉感染细菌或病毒引起咽炎，时间长了之后，如果没有得到很好的治疗便会演化成慢性咽炎，这是比较常见的情况，逐步加重还可能导致其他并发症。 2、鼻涕倒流慢性鼻炎所引起的鼻涕倒流也会长时间刺激咽喉的粘膜，致使慢性咽炎的形成，这种也是很多小孩慢性咳嗽的成因，在治疗方面，需要将鼻炎治好方能有效缓解症状。3、慢性扁桃体炎慢性扁桃体炎也是咽炎的一种特殊的表现形式。由于扁桃体反复发炎以后形成慢性炎症，扁桃体慢性炎症非发作期，同样会表现咽部不适的症状，如异物感、或者时常咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黄色豆渣样物。慢性扁桃体炎的患者检查可见扁桃体增生肥大、扁桃体表面瘢痕、凹凸不平、与周围组织粘连或扁桃体隐窝内可见栓塞物。所以说慢性扁桃体炎也算咽炎的一种特殊的表现形式。4、胃食管反流胃食管反流的胃酸长时间刺激咽喉也会引起慢性咽炎，常合并有反酸、吐酸、胃脘不适等症状，临床中也有不小比例，因此解决好胃食管反流的问题后，咽炎症状也会随之缓解。5、物理因素刺激长时间的物理因素刺激也会引起慢性咽炎，这种也是最为常见的情况，如不良生活习惯：抽烟喝酒、喜食辛辣刺激、烧烤煎炸食物等。另外，一些职业也会因需要不断讲话刺激而引起咽喉慢性炎症，如教师、讲师、语音客服等职业。3

　　中医是如何认识慢性咽炎的？慢性咽炎在中医的病名等同于“梅核气”“喉风”“喉痹”等，祖国医学认为该类疾病主要由于外邪入侵、饮食不当及情志不调引起。1、外邪入侵中医认为长时间咽喉不适是由于人体的正气不充足，导致外来的邪气侵占了咽喉这个部位，因正气不足，无力驱赶，所以产生咽喉不适之症状。《冯氏锦囊秘录》有曰:“咽喉者，一身之总要，水谷之道路”，可见咽喉于人体之重要性，是人体内脏与外界环境之间的关隘，对人体起到重要的保护作用。最常见的便是风邪侵袭，临床中可见主要有风寒、风热及风燥，其症状各有不同，结合每个人不同的体质，需要经过中医师进行问诊及辨证之后方能对症治疗，从而有效缓解症状。2、饮食不当反复的刺激性因素也是导致咽喉不适的重要原因，如上文中提到的常见的有吸烟饮酒、喜食辛辣、煎炸烧烤食物、喝热茶等，都会刺激咽喉导致气机不利，久则正气虚衰，邪必乘之而导致诸多不适。3、情志不调生活中最常见由于情志不调引起的咽喉不适，便是俗话说的“梅核气”，也就是吐之不出，吞之不下的情况。古人用“如鲠在喉”形容之可谓生动形象。中医认为情志不调会引起人体体内气机阻滞，从而导致气流动不畅与湿气绞结形成痰，痰随经络流动，至咽喉关隘之口则因其粘滞性而无法动弹，困于此处导致我们常感咽喉有痰，却无法吐出，因痰性粘滞，且咽喉关隘之处，结构特殊，所以导致吐之不出，吞之不下的情形出现。4

　　日常生活需要注意什么？对于慢性咽炎患者，日常生活中需要注意一些点，这样可以有效缓解症状，同时也可以预防慢性咽炎进一步加重。田医生认为慢性咽炎患者日常更需要注意以下几点：1、注意生活习惯慢性咽炎患者常常由于不良的生活习惯引起，因此要想病情好转应注意改变日常饮食习惯，如避免烟酒，辛辣食物，煎炸烧烤等。2、保持口腔卫生口腔卫生是预防咽炎的重要措施之一，要定期刷牙，用漱口水漱口，防止口腔内菌群失衡，引起细菌感染。3、锻炼身体适量的运动可以增强人体免疫力，有利于预防感染，但是要避免过度运动和剧烈运动，以免引起喉部不适。4、注意休息患者要注意休息，保持良好的睡眠质量，避免熬夜和过度疲劳，以免影响免疫力，容易引起喉部感染。5

　　食疗方推荐对于慢性咽炎患者，一些食疗方也可以帮助改善症状，这里田文泽医生也给大家介绍3个食疗方，可以有效的改善慢性咽炎，减轻症状。1橄榄瘦肉汤材料：青橄榄6-8颗，瘦肉100克，蜜枣2颗，盐适量；如果平素易咳嗽者可加南杏仁6-9粒。做法：青橄榄洗净，瘦肉切成片状或块状；锅里放适量清水，放青榄、瘦肉、蜜枣（及杏仁）；开大火烧开，改小火煲20-30分钟，放适量盐调味即可。功效：清肺利咽，补肾养血。适合咽痛，扁桃体肿大，咽干，甚至咳嗽的人群。2牛蒡根茶材料：牛蒡根5克，西洋参5克，大枣2枚，蜂蜜适量。做法：上述药材清洗后浸泡十五分钟，1000毫升水煲五分钟再加蜂蜜适量焗，分时段服用。功效：清热养阴，生津解毒养血。适合咽喉干痒或疼痛，咽喉不适者。3陈醋蛋清汤材料：鸭蛋清2个，陈醋100ml，蜂蜜适量。做法： 将鸭蛋清打散，加入适量的纯净水，搅拌均匀。 将鸭蛋清水倒入热锅中，用中小火煮沸。将煮沸后的鸭蛋清汤倒入碗中，加入适量的陈醋、蜂蜜，搅拌均匀即可。功效：养阴清热，利咽开音。适合咽干，咽痒，声嘶者。

　　

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　　/ 田文泽/

　　中医内科   中医师

　　简  介

　　执业中医师，硕士研究生，毕业于广州中医药大学，硕士期间在广东省中医院参加临床工作与实习，曾跟随省中医名医刘伟胜教授、邓宏教授等学习，临证善于应用中医药配合针刺、火针、浮针等传统疗法治疗各种疾病。尤其擅长呼吸及消化系统疾病和肿瘤疾病的慢性调理。

　　擅  长

　　1、呼吸系统：急慢性咳嗽，哮喘，过敏性咳嗽，支气管肺炎，肺结节，鼻炎2、小儿疾病：积滞，久咳，腹痛，腹泻，便秘，腺样体肥大 3、消化系统：慢性胃病，胃溃疡，胃息肉，腹痛，慢性腹泻 4、皮肤疾病：带状疱疹及后遗症，湿疹，荨麻疹，神经性皮炎，痤疮，黄褐斑 5、妇科疾病：月经不调，痛经，子宫肌瘤，盆腔炎，乳腺结节 6、痛症：网球肘，肩周炎，急慢性腰痛 7、肿瘤疾病：肺癌，肠癌，肝癌的慢性调理

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