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面肌痉挛,又称面肌抽搐,为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下仅限于一侧面部,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展。多在中年起病,常见于女性。
由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发性面肌痉挛,一种是继发性面肌痉挛,即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状上区分出来。原发性的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
治疗面肌痉挛的方法有很多,目前公认的较好的方法主要有药物治疗、肉毒素注射治疗、微血管减压手术治疗和超微创定向修复治疗。这是目前应用得较多治疗方法,治疗后效果也良好。药物治疗面肌痉挛,早期的效果是不错的,但是不能长时间保持良好的效果。而肉毒素注射治疗是现在最常应用的非手术治疗的方法,超微创治疗是能彻底疗面肌痉挛的方法。
治疗面肌痉挛时常会做什么检查
1、电生理检查,包括肌电图检查和异常肌肉反应或横向扩散反应。对于面部肌肉痉挛的患者,EMG可以记录高频率的自发电位。AMR是面部肌肉痉挛所特有的异常肌电反应。AMR阳性支持面部肌肉痉挛的诊断。
2、影像学检查,包括CT和MRI,以识别可能引起面肌痉挛和面神经周围血管分布的颅内病变。面部肌肉痉挛的患者通常在疾病开始时对卡马西平治疗有效,但少数患者可能无效。因此,卡马西平治疗试验有助于诊断。
3、面神经深层检测,查明受损面神经组织位置和受损程度
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