总是心慌、手抖、胡思乱想？或许是这种疾病“找上门”

　　▎药明康德内容团队编辑

　　焦虑症，医学上叫做焦虑障碍，是人群中最常见的精神障碍之一。

　　其实，在综合医院和基层医疗卫生机构就诊的患者中，焦虑症是十分常见的。但和经常上新闻的抑郁症相比，大家对焦虑症的关注度并没有那么高。

　　在5月25日中国“全国大学生心理健康日”到来之际，健康榨知机为大家准备了一组测试挑战，看看你真的了解焦虑症吗？

　　01

　　

　　2019年研究显示，在中国各类主要精神障碍中，焦虑障碍患病率最高，成人任何一种焦虑障碍的终生患病率为7.6%。

　　而中国的抑郁症患病率比焦虑症更低一些。2013-2015年流行病学调查研究结果显示，中国抑郁症终生患病率为3.4%。

　　点击选择你的答案

　　▼

　　A

　　正确

　　B

　　错误

　　左滑上图大字，了解背后的真相

　　02

　　

　　焦虑是一种内心紧张不安，担心或者预感到将要发生某种不利情况同时又感到难以应对的不愉快情绪体验。并不是所有焦虑都是病理性的。在日常生活中，焦虑是每个人的防御性情绪，激励我们积极行动，达成更好的结果。

　　真正的病理性焦虑是指持续的紧张不安、没有充分现实依据，却总感觉将要大难临头。常见症状有：

　　①焦虑情绪的产生没有现实依据，或焦虑情绪的强度与现实威胁明显不对等（比如家人一旦出门没回来，就很担心是不是“出了意外”）；

　　②焦虑情绪持久存在，不随客观问题的解决而改善；

　　③除了心神不宁、坐立不安、失眠，还伴随强烈的自主神经系统症状，如心悸气短、胸闷、口干、出汗、肌紧张性震颤、颤抖或颜面潮红、苍白等；

　　④焦虑情绪导致明显的精神痛苦和自我效能下降；

　　⑤灾难化的预感，对预感到的威胁感到异常痛苦害怕，难以控制，缺乏应对能力。

　　而焦虑症就是一组以上面这些病理性焦虑症状为主要临床表现的精神障碍的总称。

　　点击选择你的答案

　　▼

　　A

　　正确

　　B

　　错误

　　左滑上图大字，了解背后的真相

　　03

　　

　　按照临床表现和发病特点，常见的焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍、恐怖性焦虑障碍（社交恐怖、广场恐怖和特定的恐怖障碍等）、惊恐障碍（又叫急性焦虑障碍）等。

　　其中，“社交恐怖障碍”就是俗称的社交恐惧症，又叫社交焦虑症，患者对于一种或多种社交或需要表现的场合（如开会、上学、演讲）会产生持续的恐惧或焦虑，远远超出了实际情况带来的威胁，害怕自己有不好的表现，从而尽可能逃避社交，对正常生活、工作、学习、人际关系造成严重影响。

　　成年患者可能心跳加快、呼吸困难、头晕、肚子痛；小孩除了逃避社交，还可能在社交时大哭大闹或发脾气，不和其他小朋友一起吃饭玩耍、甚至不愿意去上学。

　　点击选择你的答案

　　▼

　　A

　　正确

　　B

　　错误

　　左滑上图大字，了解背后的真相

　　04

　　

　　一些患者会有惊恐发作症状，也就是突然、毫无预兆、强烈的紧张焦虑恐惧感，一般持续5~20分钟。如果反复发作、长期害怕再发生，可能患上了惊恐障碍。

　　虽然惊恐发作时有濒死感，但本身不会危及生命，只是会带来恐惧，明显影响生活质量。

　　发作时患者非常痛苦，常伴有强烈的心脏和神经系统症状，如胸闷、心慌、呼吸困难、喉头堵塞、出汗、全身发抖，到了叫救护车或直接去急诊的程度，但到医院时症状往往已缓解，做了各种检查都没发现异常；缓解后会恢复正常，但焦虑情绪持续存在。

　　点击选择你的答案

　　▼

　　A

　　正确

　　B

　　错误

　　左滑上图大字，了解背后的真相

　　05

　　

　　脆弱地回避反而更容易助长焦虑。正确的做法是，就算有些事可能让你焦虑，也应该去坚强地直面它们。

　　认知行为疗法就是这样的，非常有效。心理医生会教患者识别和管理导致他们焦虑的因素：

　　“认知”：首先让患者了解自己的想法，为什么会导致焦虑症状；再学着改变思维模式，减少症状出现的可能性和强度。

　　“行为”：患者可以学习减少焦虑症相关不良行为的技巧。医生会鼓励患者逐渐面对焦虑的活动或场合（如公开演讲或处于封闭空间），从而建立自信、知道自己可以控制住，原来担心的事情（如大脑空白或惊恐发作）其实不太可能发生。

　　点击选择你的答案

　　▼

　　A

　　正确

　　B

　　错误

　　左滑上图大字，了解背后的真相

　　如何预防抑郁或焦虑？

　　如何了解自己心理是否健康？

　　……

　　参考资料

　　[1]中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会全科医学分会, 中华医学会精神医学分会焦虑障碍协作组, 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会, & 神经系统疾病基层诊疗指南编写专家组. (2021). 广泛性焦虑障碍基层诊疗指南(2021年). 中华全科医师杂志, 20(12), 10.

　　[2]中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会全科医学分会, 中华医学会精神医学分会抑郁障碍协作组, 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会, & 神经系统疾病基层诊疗指南编写专家组. (2021). 抑郁症基层诊疗指南(2021年). 中华全科医师杂志, 20(12), 12.

　　[3]焦虑障碍. Retrieved May 23, 2023 from https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/anxiety/symptoms-causes/syc-20350961

　　[4]惊恐发作和惊恐障碍. Retrieved May 23, 2023 from https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/panic-attacks/symptoms-causes/syc-20376021

　　[5] Beyond worry: How psychologists help with anxiety disorders. Retrieved May 23, 2023 from https://www.apa.org/topics/anxiety/disorders