骨性龅牙很自卑怎么办？

　　关于牙齿畸形问题，身为医生我一向遵循的都是早发现早治疗，不管是什么种类的畸形，未成年时期总是正畸的黄金期，那个时候骨骼发育还未完全定型，因此正畸也是非常容易，效果也能达到最好。但是一提到牙齿的骨性畸形，很多人都会害怕，我也很理解。但凡了解过骨性畸形需要配合正颌手术的，多多少少都会有顾虑，难道就没有办法解决骨性畸形了吗？

　　答案是有的，这里就拿临床上常见的畸形骨性龅牙来讲，很多人害怕手术会选择掩饰性正畸。在接触过那么多患者中，他们都有共同点，要么是害怕医生技术良莠不齐，害怕出现风险，要么就是手术费用太高承担不起，另外则是追求能够得到改善而不是变得完美。

　　但是并不是所有的骨性龅牙都能通过矫正得到改善，有的严重到超过矫正范围，那么我是不建议大家做矫正，因为这个时候矫正意义不大，所以还是要根据情况来判断是否能够矫正改善。有这方面需要的，可以call我，欢迎大家前来提问。https://xg.zhihu.com/plugin/9123dbd8573c44c939487e6a32543779?BIZ=ECOMMERCE

　　当然，我的规矩一向都是用事实说话，很多人骨性龅牙矫正容易反弹，其实还是跟医生技术以及患者配合有关，那面我还是会以实际案例给大家展示成果。但骨性龅牙，我会从下面几个方面给大家讲解：

　　一、什么是骨性龅牙？

　　二、为什么会出现龅牙？

　　三、骨性龅牙患者矫正实例

　　四、医院以及医生的选择

　　对待龅牙矫正这件事，很多人会有这样的担心：“害怕方法达不到预期效果，浪费时间和金钱”。

　　“害怕医生技术不行，矫正反弹白费力气”。

　　这些情况是目前所有正畸患者的共同情况，其实最主要还是要选择对的医院和医生，好的医生是矫正的成功的一半，当然这会在最后给大家简单提一下，现在还是回到我们的骨性龅牙问题上来。

　　一、什么是骨性龅牙？

　　首先“龅牙”是常见的一类牙颌面畸形，在医学专业上实质是上颌前突畸形或双颌前突畸形，而骨性龅牙简单来说就是骨头产生畸形，是由于牙槽骨突出造成，临床表现为开唇露齿，自然状态下双唇不能闭拢，微笑时往往牙龈外露过多，除此之外下巴后缩也是龅牙的一大特征。那么既然存在骨性龅牙。就存在牙性龅牙，牙性龅牙的话相对来说矫正能够达到完美的效果，也存在牙性与骨性并发的畸形患者，接触过那么多龅牙患者，他们的共同点都是改善外貌，毕竟龅牙对外貌美观影响非常大。

　　二、那么为什么会出现龅牙呢？

　　龅牙的病因和发病机制，现在不是很明确，但口腔行业公认的是以下两种原因，一是遗传，二是后天形成：

　　1、有先天性的遗传因素，该病具有种族发病特征和家族聚集倾向

　　2、后天的不良习惯，比如说口呼吸，吐舌头，咬下唇的习惯，也是该病的原因，所以朋友们注意了啊，龅牙可不是小事，一定要改变坏习惯哦。

　　很多人觉得骨性龅牙难的地方在于，一些不良医生一直“规劝”：你这个骨性畸形太严重了，不手术就没有效果巴拉巴拉，导致一部人认为骨性畸形必须要动手术才能改善，其实这是认知偏差，骨性的眼中程度也是分等级哒！！！轻度畸形可以通过矫正改善。如果你不相信，请你往下看：

　　龅牙按照严重程度可分为三级，自然达到3级的话，基本只能确定正颌手术治疗，下面就给大家看一例2级骨性龅牙矫正案例，效果我们肉眼可见，大家自行判断。

　　三、2级骨性龅牙矫正案例展示：

　　患者诉求：当诊断是骨性龅牙的时候，我心里已经有了大概的猜测，但是听说骨性畸形一般都要配合手术才能矫正，我个人比较排斥手术，希望能够把上牙收回来就好，也没想着改变脸型，只要看起来牙齿正常就行，能改善侧颜最好，真的太丑了。

　　术前检查： 1, CLASS 2(骨性）

　　2，高角病例

　　3，双合前突

　　4，深覆合

　　5，深覆盖

　　6，慢性牙周炎

　　治疗方案：

　　方案一： 1，控制牙周病。

　　2，正畸正合手术联合治疗。

　　方案二： 1，控制牙周病

　　2，14，24，34，44，18，28，38拔除

　　3，固定矫治器

　　4，上颌强支抗内收前牙

　　5，控制复合覆盖

　　6，结束后终身保持。

　　这是根据患者情况，在全方位检查以及设计之后得出的治疗方案，但由于患者不想手术，于是方案一被pass了，因此，目前的治疗是按照方案二来的。下面是治疗过程图，想让大家看的清楚，所以照片都比较清晰。

　　很多人问支抗钉是啥？来来来，跟你唠嗑唠嗑，支抗钉就是牙齿矫正过程中请的外援，牙齿的矫正，就是牙医和牙齿之间、牙齿和牙齿之间的拔河比赛，用力拉扯牙齿到想要到的位置，不请外援是不行的。这个外援就叫，“支抗”。咳咳，扯远了，回到正题上来，下面是这位患者正畸一年后的复查结果：

　　肉眼可见的上牙前突已经得到明显的改善，本案例我们通过种植支抗来内收前牙，对较为严重的骨性上颌前突的患者通过非手术的方法进行正畸治疗，最终完成正畸治疗，并且达到一个相对良好的正畸治疗效果。

　　这是正畸两年后的牙齿情况图：

　　我们来看一下正面照对比以及侧颜对比：

　　矫治心得：

　　1二类的患者最大的问题是深覆合，我们通过前期解除17，47锁合的同时打开了咬合，全程种植支抗，并且上下颌同时使用摇椅弓，来防止深覆合的发生。

　　2个别适合手术的骨性二类的患者如果患者的要求不是特别高，我们可以通过非手术的方法，强支抗内收前牙，来完成矫正。

　　现在这位患者已经成功摘掉矫治器，佩戴上了保持器，由于此患者为骨性二类畸形。因此尽管在正畸治疗结束后也不能真正的放飞自我，我们给出的建议是保持器必须终身佩戴，不然反弹是一定的。

　　而现实很多牙齿畸形患者在摘掉矫正器之后觉得正畸已经结束，其实并不是，保持器的佩戴是保持矫正后牙齿状态达到稳定，因此初期的六个月必须每天24小时佩戴，往后可以稍微缩短时间，但要是牙齿畸形太过严重或者为骨性畸形，则需要终身保持。

　　大家一定要听从医生建议，反弹之后二次矫正困难不说，还不一定能够达到预期的效果。另外我还看到一些牙友们想了解文中患者所花费的价格，其实每个人的牙齿情况不同价格也是不同的，大家可以通过下方的联系方式私信我，提供基本信息以及居住城市，我可以给大家一些参考建议，希望能够帮助到你们。https://xg.zhihu.com/plugin/9123dbd8573c44c939487e6a32543779?BIZ=ECOMMERCE

　　四、医院以及医生的选择：

　　最后再啰嗦一句，大家在选择医院以及医生的时候，一定是要按照正规且专业的标准，这里倒不是说小诊所没有卧龙雏凤，但毕竟几率很小，还是正规医院有保障。医生呢就选择经验丰富，且专门攻克各种骨性龅牙的医生，最好是那种检查细致，仔细制定治疗方案的医生，这样的话各方面都能考虑到，医生也有可控时间以及空间。看了这篇文章，想必大家内心已经有了决断，如果你错过了正畸的黄金时期，那么现在就不要再拖延了，尽快治疗才是良方。希望大家带上牙套之后，都能收获更加美丽的自己！