【叶冬】医学伦理学-中西医结合执业医师精选课

　　关于医学伦理学相关内容，相信大家都想了解，医学伦理学为中的内容，为方便大家报考，在此医学教育网小编为大家做以下汇总：

　　

　　1.实施人类辅助生殖技术的伦理原则

　　（1）有利于患者的原则

　　（2）夫妻双方自愿和知情同意的原则

　　（3）确保后代健康的原则

　　（4）维护社会公益的原则

　　（5）互盲和保密原则

　　（6）严防精子和卵子商品化原则

　　（7）伦理监督原则

　　2.人体器官移植的伦理原则

　　（1）知情同意原则

　　（2）尊重原则

　　（3）效用原则——不伤害原则，利大于风险

　　（4）禁止商业化原则

　　（5）保密原则

　　（6）伦理审查原则

　　3.人类胚胎干细胞研究与应用的伦理原则

　　（1）尊重原则——胚胎不得超过14天

　　（2）知情同意原则

　　（3）安全和有效原则 不得将已用于研究的人囊胚植入人或任何动物的生殖系统，不得将人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞融合。

　　（4）防止商品化原则 禁止买卖人体胚胎，并避免妇女故意制造胚胎。

　　4.基因诊断和基因治疗的伦理原则

　　（1）尊重与平等的原则

　　（2）知情同意原则

　　（3）保护隐私原则

　　（4）以治疗为目的的原则

　　5.死亡标准与安乐死的伦理问题

　　著名的哈佛脑死亡标准：

　　①对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性；

　　②自主的肌肉运动和自主呼吸消失；

　　③诱导反射消失；

　　④脑电波平直或等电位。

　　同时规定，凡符合以上4条标准，持续24小时测定，每次不少于10分钟，反复检查多次结果一致者，就可宣告死亡。但体温过低（＜32.2℃）或刚服用过巴比妥类等中枢神经系统抑制药物的病例除外。

　　我国——《脑死亡判定标准（成人）（修订稿）》

　　《脑死亡判定技术规范（成人）（修订稿）》

　　脑死亡判定三步骤：

　　1.脑死亡临床判定

　　深昏迷，脑干反射全部消失，无自主呼吸。

　　2.脑死亡确认试验

　　3.脑死亡自主呼吸激发试验

　　脑死亡确认试验和脑死亡自主呼吸激发试验。三步骤均符合判定标准才能确认为脑死亡

　　安乐死的伦理问题

　　①安乐死在道德上是否接受的伦理问题；

　　②安乐死中知情同意的问题；

　　③安乐死与人道主义原则相违背的问题；

　　④安乐死与人的生存权相冲突的问题。

　　生命伦理学最新重要文献

　　《贝尔蒙报告》（保护人类受试者的伦理原则和准则）1979年

　　1.区分医疗与研究之间的界限

　　2.基本伦理学原则：尊重个人、有利、公正。

　　3.伦理原则的应用：要求知情同意、要进行风险及效益评估、要求在选择受试者时应当具备公平的程序和结果。

　　《赫尔辛基宣言》（涉及人类受试者医学研究的伦理准则）（2000年修订）

　　1.必须保护受试者准则

　　2.必须符合医学目的准则

　　3.必须经受试者知情同意准则

　　4.必须接受伦理审查准则

　　【习题】

　　涉及人类受试者医学研究的伦理准则是

　　A.贝尔蒙报告

　　B.东京宣言

　　C.吉汉宣言

　　D.悉尼宣言

　　E.赫尔辛基宣言

　　『正确答案』E

　　『答案解析』《赫尔辛基宣言》是（涉及人类受试者医学研究的伦理准则）。

　　《国际性研究中的伦理与政策问题：发展中国家的临床试验》（2001年）

　　1.对临床试验伦理行动的基本要求

　　2.提供已确定的有效治疗作为对照

　　3.公平对待和尊重参加者

　　4.获得试验后利益

　　5.在国际性临床试验中确保保护研究参加者

　　生命伦理学《吉汉宣言》2000年

　　坚决主张科技必须考虑公共利益。意识到生物学与医学的巨大进展，保证人权的迫切需要，滥用这个进展可能给人权带来的危险。

　　国际人类基因组组织（HUGO）伦理委员会关于人类基因组数据库的声明（2002年）

　　1.人类基因组数据库是全球的公共财产

　　2.个人、家庭、社群、商业实体、机构和政府应促进这项公共财产

　　3.应该鼓励数据的自由流动以及从使用数据库研究中所获利益的公平和公正的分配

　　4.应尊重个人、家庭与社群的选择和隐私

　　5.应保护个人、家庭与社群，防止歧视和侮辱

　　6.研究人员、机构与商业实体有权为数据库做出智力和财政贡献而获得公平回报。

　　国际医学科学组织委员会《人体生物医学研究国际道德指南》（2002年8月修订）

　　《突发公共卫生事件应急条例》2003年5月9日国务院375号令

　　中华人民共和国国家食品药品监督管理局《药物临床试验质量管理规范》2003年

　　中华人民共和国科技部、《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》2003年

　　中华人民共和国卫生部《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》2003年

　　【习题】

　　医生在器官移植问题上的道德责任，错误的是

　　A.对活体的捐献，要保证供者的利他动机

　　B.杜绝任何商业目的的器官移植活动

　　C.对尸体捐献需要有亲属签订的知情同意书

　　D.对器官分配应按价值遵循医学与社会价值

　　E.医生在被抢救的病人病故后，可立即摘取器官

　　『正确答案』E

　　『答案解析』医生在被抢救的病人病故后，可立即摘取器官是不对的。人体器官移植的伦理原则（1）知情同意原则（2）尊重原则（3）效用原则——不伤害原则，利大于风险（4）禁止商业化原则（5）保密原则（6）伦理审查原则。

　　以上为“【叶冬】医学伦理学-精选课”全部内容，希望可以帮到您！