
包皮手术前后注意事项
一、适应症
1.包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。
2.成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。儿童期的包皮过长是正常的,婴儿有包茎或儿童有包皮过长,如无并发症,不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩,扩大包皮囊口,就会露出阴茎头,也不必手术切除。
二、术前准备
1.手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。清洁生殖器:从手术前3天起,每天要用温水或1:5000高锰酸钾溶液泡洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转,暴露冠状沟,彻底清除包皮垢。但要注意,清洗完毕应及时将包皮复位,以免造成阴茎包皮嵌顿。
2.并发包皮、阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。
3.消除紧张情绪:由于手术后最初几天伤口会有些不适,有些人担心术后会对性功能有影响,这种想法是不必要的。一般来说,包皮手术不会影响正常的性功能。相反,如果背上思想包袱,却可能引起精神性功能障碍。
4.包皮手术前最好先空腹4-6小时,不然会引起不适。
三、术后处理
1.术后3~4日内于睡前服镇静剂,以防阴茎勃起,引起疼痛和出血。
2.告知病人排尿时勿弄湿纱布。
3.术后排尿时应尽量避免弄湿敷料,如果敷料被尿液污染,就应及时更换。如果是已婚男子,手术后要注意夫妇双方必须分居一段时间,尽量避免性冲动。
四、手术后水肿的原因
1.是手术切断了浅层的部分静脉血管,导致静脉回流不畅。术后敷药包扎过紧,导致局部回流不畅。2.是包皮本身有狭窄环,狭窄的地方没有完全切开,术后由于狭窄环还存在,导致静脉回流不畅。总的来讲,淋巴回流不畅会导致淋巴肿,静脉回流不畅都会导致包皮水肿。
五、手术后水肿形成的原因
1.包皮环切术后静脉回流受阻,术后没有尽早加压包扎,时间一长形成顽固性水肿。
2.包皮环切术后没有预防勃起。
3.包皮环切术后手术创伤过大,操作过粗。
六、术后对性生活的影响
很多人担心术后会影响性生活质量,但是经过大量的临床研究证实,龟头下方分布着主要的感觉神经纤维,远比包皮上的要多。所以将局部包皮切除并不降低性敏感程度,相反,包皮切除后显露出龟头系带部分,不仅不影响性生活的敏感度,反而由于减少了包皮垢的慢性刺激,有益于提高性生活的敏感度,从而获得更大的性快乐。
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