“肠道新冠”来袭！诺如病毒开启“扫荡”模式，中医如何有效防治？

　　最近，又一种病毒接替“新冠”登顶热搜，挤爆了各大医院的急诊病房。

　　

　　感染者分分表示“上吐下泻，拉虚脱了”，那感觉十分酸爽，虐人程度堪比“新冠”。

　　它就是“臭名昭著”的——诺如病毒。

　　

　　01

　　什么是诺如病毒？

　　怎么比新冠还“要命”

　　诺如病毒其实是引起急性胃肠炎常见的病原体之一，1995年在中国被首次发现并报道。特点是：感染性强、发病突然、排毒时间长、外环境抵抗力强等。诺如病毒传染没有季节性，全年都可能感染，但是在每年的10月到次年3月份是它最狂妄的时候。

　　

　　图源：央视网微博截图

　　主要感染地区就是学校、托幼机构、养老院等相对封闭且人口密集的地方。

　　由于其为RNA病毒，与新冠病毒类似，极容易发生变异，伴随病毒的每次变异就是一次全球性感染潮。

　　

　　有孩子的家长们应该对诺如病毒并不陌生，每年学校都会小面积爆发一波。它的传染性太强了，通常少到18 个病毒粒子，就可以传染！钉子头那么点大地方的病毒量，就可以感染很多人。而且一个人感染后，一次能排出数十亿个病毒！

　　所以只要有一个学生感染，很快大半个班的孩子都会被感染。

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　　诺如病毒的传播途径

　　诺如病毒传播途径多样，

　　主要通过被病毒污染的食物或水、被感染者的体液、被感染者呼吸时产生的气溶胶、以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等方式进行传播，

　　

　　可以说无时无刻不在渗透，无处不在的充斥着感染源。

　　03

　　感染诺如病毒的症状

　　不同的人群感染诺如病毒的主症状有所不同，

　　儿童患者通常表现为不住的呕吐，而成人患者以腹泻为主。

　　其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。因此它还有一个别称，叫做“肠道流感”或者“肠道新冠”。

　　

　　04

　　为什么说它“折磨”人？

　　因为你一旦感染，当天除了跑厕所啥也干不了……

　　它不像是急性肠胃炎那种让你痛到受不了，诺如病毒引发的腹痛没那么剧烈，一阵一阵的，你以为好了，它开始疼，你想去医院，它又没那么疼了。

　　而且它发病非常迅速，根本不给你一点准备的机会，那痛感和便意说来就来，而且十分汹涌。

　　腹泻的频率为一天6～8次，多为水样便、蛋花汤样便或稀烂便，几乎不含粘液便或血便，脱水现象较为明显。

　　小孩子则是突然的呕吐，一天吐十几次，连胆汁都吐出来了，十分的受罪，家长也很心疼。

　　所以如果你莫名其妙的突然严重的腹泻＋腹痛，或者你家孩子突然间的频繁呕吐，那就可能是感染诺如病毒了。

　　05

　　诺如病毒引起的腹泻

　　中医如何治疗？

　　诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前既无可靠疫苗，也无有效的抗病毒药物。

　　一般2-3天内就会自愈，但仍要居家隔离至症状消失后72小时。

　　

　　病毒入侵后的肠道比较脆弱，随意用药会加重肠道系统负担，建议采用温和的中药方剂、中成药或食疗方来进行对症治疗。

　　诺如病毒感染性腹泻属于中医学的“泄泻”、“呕吐”范畴。

　　其病因主要为感受外邪和饮食所伤。以湿邪最为常见，湿邪困脾，寒热之邪夹湿为患，损伤脾胃，导致运化失常，清浊不分，引起泄泻。

　　根据寒热不同，分别采用温化寒湿和清化湿热之法。

　　Part.1

　　湿热型

　　临床表现：起病急骤，泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐或呈黄色的稀水，气味臭秽，肛门灼热，或发热，恶心呕吐，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。

　　治疗思路：清热利湿。

　　参考用中成药：葛根芩连片（口服液、微丸等）、肠胃康颗粒（口服液等）、儿泻停、香连丸（片）、肠炎宁等。

　　代茶饮：车前草、红梅叶、绵茵陈煎水代茶饮服。

　　Part.2

　　寒湿型

　　临床表现：泄泻清稀如水样，腹痛肠鸣，还可见恶心呕吐、发烧恶寒、头痛、肢体酸痛，舌苔白或白腻，脉濡缓。

　　治疗思路：祛湿散寒。

　　参考用中成药：藿香正气水（胶囊、软胶囊等）

　　食疗：陈皮生姜煮粥食用。

　　诺如病毒感染性腹泻属于暴泻，以实证为主，不能用补药。

　　泄泻停止后会出现脾胃虚弱的表现，如神疲乏力，食欲不振，消瘦等，病后调理可用中成药参苓白术丸，也可适当的吃些山药薏米粥。

　　饮食以清淡易于消化富于营养为原则，适当吃一点苹果等水果，可补充丢失的钾等电解质。

　　发病期间为了避免脱水，可口服糖盐水或口服补液盐补充水分。

　　对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，如出现严重腹、泻呕吐症状，用药后症状未得到缓解，且出现脱水表现，应立即就医。

　　切忌乱用抗生素，抗生素只能杀死细菌，对诺如病毒无效！尤其是诺氟沙星，严格禁止给18岁以下未成年人使用。

　　饮食上诺如病毒患者可以吃流食，如大米粥、南瓜粥、小米粥、玉米粥、红豆粥等，这些对肠胃刺激小的食物；

　　在后期症状有所缓解的情况下，可以选择牛奶、牛肉、牛肚、猪肚、鸡肉、甲鱼等含蛋白质的食物，能补充身体的营养，有助于病情的恢复。

　　06

　　如何有效预防？

　　保持手卫生

　　饭前便后、加工食物前正确洗手，肥皂和流动水至少洗20秒。

　　注意：含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。

　　

　　注意饮食饮水卫生

　　不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟。

　　注意：牡蛎和其它贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

　　病例应尽量居家隔离，避免传染他人

　　感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿。

　　做好环境清洁和消毒工作

　　保持室内温度适宜，定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。

　　保持健康生活方式

　　规律作息、合理膳食、适量运动，增强身体对病毒的抵抗能力。

　　

　　其实这种高传染性的病毒往年多发于学校和幼儿群体，今年在成年人群中发病率比往年高些，一部分原因跟阳康后身体还未完全恢复有关。

　　身体抵抗力弱就会容易被感染致病。所以平时还需多加强锻炼，增加自身免疫力。

　　饮食上注意肠胃的保护，食物选择以清淡、少油腻、少刺激性、易消化为主。

　　可以多食用一些对肠胃黏膜有好处的食物，如羊肉、南瓜、甘蓝、猴头菇、鸡蛋、香蕉、红茶、莲藕、蜂蜜，加以保护。

　　身体强健，肠胃黏膜保护的好，即便是感染，症状也会轻很多。

　　中医体质分9种，

　　1种平和，8种偏颇，

　　不同体质导致不同身体状态，

　　对应不同调理方法。

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　　舌体颜色、形质主要反映脏腑气血津液的情况。

　　中医通过观察舌体可以了解

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