医学人体美学基本理论.doc

　　第一篇 医学美学与医学人体美学基本理论

　　生命伦理学中的美学寻思

　　世界新技术革命和医学模式的转变，对现代医学的发展产生了深刻的影响，也给医学伦理学提出了许多新的课题，如器官移植、体外授精、无性繁殖、DNA重组、死亡标淮、安乐死、严重缺陷儿的处置等一系列伦理判断问题。从而，使传统意义上的医学伦理学发展到生命伦理学阶段。本文主要通过生命伦理学诸课题的“总和”加以透视，以寻思蕴含在其深底部的某些美学意义。 一、“优质生命”的概念 ：殊途而同归 生命伦理学的生命观认为，任何生命伦理学课题都是围绕着这样一个中心思想提出来的：以提高人〔乃至其类〕的生命质量为目的。所谓“生命质量”，是指人的生命在生理价值、医学价值和社会公益价值三个方面，特别是在社会公益方面都是高标淮、高质量的。由此势必引伸出另一个新的概念：凡具有高标淮、高质量的生理价值、医学价值和社会公益价值的生命体，都可称为“高质量的生命”，或称为“优质生命”。这是“生命质量”这一生命伦理学概念，从生命伦理学领域过渡到医学美学领域的一个中介性概念。 医学美学的基本研究对象是：人体美和人体健康美，以及对这类美的维护、修复和塑造的理论和医学技艺的实施。医学美学人体观的核心是：力求从生物–心理–社会状态等多角度和全方位来维护机体的和谐与统一，从而使每一生命个体成为“和谐统一的机体”。使一个地区、一个民族、一个国家，乃至全人类的生命群体成为“和谐统一的整体”。 在概念的内涵上，医学美学的人体审美观所期望达到的“和谐统一的机体”或“和谐统一的整体”，与生命伦理学的生命观所追求的“优质生命”没有本质的差异。因此，可以说，“优质生命”是医学美学与生命伦理学所共同追求的目标。所不同的只是：医学美学侧重于研究人类在追求“优质生命”过程中的一系列技艺实施及其理论，而生命伦理学则重在研究人类在追求“优质生命”过程中的一系列道德判断及其理论。前者是一门理性的抽象与应用的具体相结合的学科，后者则是一门纯理论性的抽象的理论医学学科。但可谓两者是“殊途而同归”。 生命伦理学和医学美学共同追求“生命质量”和“优质生命”的一致性，还反映了人类古而有之的审美理想。自人类进入文明时代以来，就一直存在着许多不同层次的审美理想，如古希腊神话里关于太阳神和医神阿波罗主管着光阴、医药和青春的传说，东方民俗的“松柏长青”、“吉祥如意”、“安乐康宁”等祝词。“优质生命”的造就，是这些人类审美理想的最高目标的体现。 二、“优质生命”的升华：高尚审美情趣的乐园 中国现代美学家朱光潜先生曾在1932年写的一篇讨论“人生艺术化”的文章中认为,“情趣的根源就在人生”。良好的审美情趣势必根植在美好的人生境遇中。高质量的生命是人生道路上的一种最为理想和美好的境遇，高质量的审美情趣无疑来自高质量的人生境遇。 鉴于“优质生命”的造就，是人生的生理价值、医学价值和社会公益价值的高标准、高质量的体现,这对于生命个体的生命史来说,是一种可贵的生活机遇,也是一种导致良好审美情趣的内在条件和环境；对于其它个体生命来说,是它们的一种可贵的审美对象,也是一种能使它们导致良好审美情趣的外在条件和环境。就是说,“优质生命”的存在,无论对于个体，还是其它个体和群体来说,都提供了一种特定的良好的审美境遇,并有助于各自的审美情趣由较低层次向更高层次的升华。因此,如果某一社会群体中的所有个体,或整个人类都能达到“优质生命”境界的话,难道不是人类长期梦寐以求的一种具有高尚审美情趣的乐园吗！ 朱先生在谈论“人生艺术化”时还认为,“在这种生生不息的情趣中我们可以见出生命的造化”。就是说,情趣,特别是那些高尚的审美情趣,有助于调动人的本质力量对美的无限追求和升华,有助于人的审美力的升华,从而创造性地导致种种物质的或精神的,艺术的或科学的奇迹的出现,诸如维纳斯的美,天鹅湖的美,都江堰的美,巴拿马运河的美,相对论的美,DNA分子结构模型的美……这些都是这类美的奇迹的范例。 三 、生命伦理学中“至高的善”：一种美 简单地说,伦理学是判别善恶的规范和理论,它鼓励人们追求“善”的目标。美学是探讨美丑和美感问题的学问,它鼓励人们追求“美”的目标。但事实上,善与恶，是既相区别又有联系的两个概念。 一般认为,善表现为个别主体的需要、目的和利益必须与整个社会的需要、目的和利益相适应。以“义务论”为核心的传统医学伦理学主张：任何医学行为都必须是为一切生命体服务；任何生命体,无论其生理、医学和社会公益价值如何,它们都是神圣的,即使是一种损害“社会公益”的“痴呆”和“无脑儿”也是神圣不可侵犯的。这是一种“善”。而在生命伦理学阶段则重在对生命体的社会公益价值的评判,以提高生命质量,培育“优质生命”为目标。这是一种更高层次的“善”。为什么这是一种最高层次的“善”