基于静息态功能磁共振成像技术探讨成人弱视的中枢机制

　　来源：磁共振成像传媒

　　马国林，医学博士，中日友好医院放射科主任医师、博士后合作导师，北京大学医学部、北京协和医学院及首都医科大学博导、教授。曾在美国加州大学圣地亚哥分校（University of California, San Diego）做访问学者并从事博士后研究工作，先后挂任陕西省安康市卫生计生局副局长、陕西省卫生计生委副主任。

　　专业特长：擅长头颈和神经精神疾病影像诊断，主要研究方向为头颈、神经及精神疾病功能、网络和代谢研究；医学影像大数据人工智能定量研究；新型材料生物医学成像研究。

　　社会兼职：兼职中国生物医学工程学会医学影像工程与技术分会常务副主任委员、中国医学装备协会放射影像装备分会副会长、中国医学救援协会影像分会、中国研究型医院学会磁共振专业委员会/放射学专业委员会常委、中华医学会放射医学与防护学分会委员、中国生物医学工程学会医学人工智能分会/知识产权与标准化工作委员会委员、中华医学会放射学分会磁共振专委会委员。国家科技部重点研发计划“数字诊疗装备研发”重点专项专家组成员。国家自然科学基金委重点和面上项目函评/会评专家。国家和北京市科技奖评审专家。《国际放射医学杂志》名誉主编，《Artificial Intelligence in Medical Imaging》副主编，《中华医学杂志》《中华放射医学与防护杂志》《中国CT和MRI杂志》《Frontiers in Oncology》《Brain Imaging and Behavior》《International Journal of Oncology》等多种杂志编委及审稿人。

　　已发表论文：发表论文100余篇，SCI论文50余篇。主编医学专著3部，主译2部。

　　获得成果、奖项、荣誉等：主持国家自然科学基金面上项目2项，国家自然科学基金海外及港澳学者合作研究基金1项，“十三五”国家重点研发计划专项课题2项，“十二五”国家科技支撑计划子课题1项，北京市科技计划课题1项，吴阶平医学基金会临床科研专项资助课题1项，省部级及院级课题多项。曾以第二完成人获2015年海南省科学技术进步奖一等奖，以第一完成人荣获2002年全军医疗成果三等奖1项，以第二完成人获2002年天津市科技成果三等奖1项，多次评为中日医院优秀科研人员，“多层螺旋CT低剂量扫描儿童骨骼优化策略研究”经甘肃省科技成果鉴定为国内领先水平。主编医学专著3部，主译2部，申请发明专利7项。2008年代表卫生部首批北京医疗专家赴四川参加5.12汶川特大地震抗震救灾工作，被中国农工民主党中央委员会授予“优秀党员”，并被卫生部中日友好医院表彰。2003年参加北京抗击“非典”战役，被解放军第二炮兵总医院表彰。

　　弱视即在视觉发育期，由于形觉剥夺和（或）双眼异常的相互作用，单眼或双眼的最佳矫正视力低于相应年龄视力的正常值下限，或双眼视力相差大于等于2行，则视力较低侧为弱视眼。弱视是一种神经发育障碍，除视力低下外，还表现为对比敏感度差、双眼立体视觉、集合调节功能不佳、空间敏感性下降等，多数学者将之归因于视觉皮层神经元可塑性随年龄及发育的降低、停滞。研究表明成人弱视可以通过使用各类方法如行为及知觉训练、药物疗法和物理疗法等来改善，但无法治愈。弱视作为儿童视力障碍的常见原因，同时也逐渐成为成人丧失单眼视力的主要原因，其神经病理机制尚未完全明确。早期研究将弱视患者的神经病理机制归因于初级视觉皮层V1的异常，而随着越来越多的研究开展及不断深入，异常可发生于视觉通路的多个部位：视网膜、视神经、外侧膝状体、视辐射到初高级视觉皮层等。另外，除视觉功能外的运动、认知相关脑区也可出现异常，提示弱视病变不仅局限于视觉，更可能由此对其他脑区产生关联影响。

　　静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）技术利用神经元激活兴奋前后血氧水平改变进行血氧水平依赖（blood oxygen level-dependent, BOLD）的功能成像，揭示特定脑区神经元的自发活动对弱视患者进行rs-fMRI以期获得大脑局部自发神经元生理活动的间接表征，进而从功能角度评估成人弱视发生视觉输入、处理异常障碍对中枢神经系统的影响。既往绝大多数应用rs-fMRI技术对弱视患者进行的研究对象均集中于幼龄儿童患者，对比健康对照（healthy controls, HC）与弱视儿童患者视觉皮质的不同区域及相关的运动、认知脑区的局部一致性（regional homogeneity, ReHo）、低频振幅（amplitude of low-frequency fluctuation, ALFF）、低频振幅分数（fractional ALFF, fALFF）以及脑区间功能连接、网络改变均有报道，而目前尚缺乏纳入成人患者的延伸研究。

　　中日友好医院放射诊断科马国林教授团队此次研究旨在采用rs-fMRI对成人弱视患者的局部脑功能活动改变进行探索，同时对异常的影像学指标与临床资料进行相关性分析，以期进一步揭示成人弱视的中枢机制。

　　该项目受到国家重点研发计划 2020YFC2003903，2020YFC2007301 国家自然科学基金 81971585，82271953 广州市科技计划项目 202103010001 北京市科技计划项目 Z211100003521009 首都卫生发展科研专项 2020-2-4061的资助。

　　【王依格,赵通,张向飞,等.基于静息态功能磁共振成像技术探讨成人弱视的中枢机制[J].磁共振成像,2022,13(11):12-16,29.

　　DOI:10.12015/issn.1674-8034.2022.11.003.】

　　（作者：王依格，赵通，张向飞，刘冰，杨奡偲，吕宽，马国林）

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　　《磁共振成像》杂志简介

　　《磁共振成像》杂志创刊于2010年1月，为国内第一本医学磁共振专业期刊，为公开获取（OA）期刊，业务主管单位：国家卫生健康委员会。现为月刊，每月20日出版。《磁共振成像》杂志实行同行评议制度和三审三校制度，平均刊发周期180天。办刊理念：办精品期刊、促学科发展、惠百姓健康，打造世界一流的磁共振媒体。杂志特色：注重内容的科学性、前沿性、实用性和原创性，重点报道磁共振成像相关的临床应用与基础研究。本刊现任主编为北京协和医院金征宇教授（中华医学会放射学分会前任主任委员，中国医师协会放射医师分会现任会长），终身名誉主编为北京天坛医院戴建平教授（中华医学会前任副会长，美国医学科学院外籍院士）。

　　《磁共振成像》杂志入编《中文核心期刊要目总览》2020年版（即第9版），被评为中国科技核心期刊(2013年至今)、中国科学引文数据库(CSCD)核心库来源期刊(2021-2022年)、中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊(2013-2018年)、中国科技论文统计源期刊(2013年至今)。被国内知名数据库中国知网、万方数据、中华医学期刊网、中国科学引文索引数据库、国家科技期刊开放平台、重庆维普等数据库等数据库收录，被世界六大检索系统之一——美国《化学文摘》(CA)以及美国《剑桥科学文摘（自然科学》(CSA)、美国《乌利希国际期刊指南》、日本科学技术振兴机构数据库、波兰《哥白尼索引》(IC)等数据库收录，已被全球100余个国家和地区读者检索、阅读、下载。全文免费阅读官网：www.chinesemri.com，编辑部邮箱：editor@cjmri.cn，官方投稿网址：www.cjmri.cn。编辑部电话：010-57155853，010-57155377，010-67113815，编辑部微信号：cgzcxbjb，官方微信公众号：磁共振成像传媒（cjmri-media）。《磁共振成像》杂志电子刊免费订阅网址：http://article.chinesemri.com/Emailalert。每期定时邮件发送当期电子版，不定时发送精选专题论文。

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　　2022年8月18日

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