手机访问:wap.265xx.com2018年护士资格考试专业实务精选试题第六套130题_第9页
121.在清宫前不需进行
A.检查子宫收缩情况,必要时使用宫缩剂
B.膀胱充盈先导尿
C.鼓励产妇进食
D.吸氧
E.监测生命体征
C
(122~124题共用题干)
患者女,63岁。因冠心病人院,在静脉输液过程中出现胸闷,呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。
122.该患者发生了
A.发热反应
B.空气栓塞
C.静脉炎
D.急性肺水肿
E.过敏反应
D
123.此时,护士应为患者采取的卧位是
A.去枕仰卧位
B.左侧卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.休克卧位
E.头低足高位
C
1 24.给氧时,护士应选择的吸氧流量为
A.1~2L/min
B.3~4L/min
C.5~6L/min
D.9~10L/min
E.6~8L/min
E
(125~126题共用题干)
患者,女性,32岁。系统性红斑狼疮病史4年,近日因日晒过多,面部蝶形红斑明显。
125.该患者皮肤护理的内容错误的是
A.用清水洗脸
B.忌用碱性肥皂
C.禁忌日光浴
D.可适当使用化妆品
E.红斑处用30℃温水湿敷
D
126.对其进行健康教育,错误的是
A.合理安排休息与活动
B.忌食芹菜、香菜、无花果等含补骨脂素的食物
C.服用避孕药避孕,防止疾病恶化
D.避免服用诱发狼疮的药物
E.遵医嘱用药,勿擅自减量或停药
C
(127~128题共用题干)
患者,女性,51岁。不规则阴道流血、流液半年。检查发现宫颈有菜花样组织,宫体正常大小,活动差,拟诊宫颈癌。
127.为确诊需做的检查是
A.宫颈刮片检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断性刮宫
D.宫颈活体组织检查
E.碘试验
D
128.其阴道排液的特征为
A.呈白色米泔水样
B.多发生在阴道出血前
C.粘液性的分泌物
D.分泌物呈黄绿色
E.晚期排液量减少
A
(129~130题共用题干)
患者,女性,22岁。居住贵州山区,因颈部增粗,来门诊就诊,拟诊单纯性甲状腺肿。
129.该患者最可能的致病因素是
A.青春发育
B.碘缺乏
C.长期摄人圆白菜
D.妊娠
E.摄碘过多
B
130.符合该患者的情况是
A.TRH增高
B.RSH分泌减少
C.甲状腺球蛋白降低
D.甲状腺激素合成过多
E.甲状腺激素合成不足
E
(131~132题共用题干)
患者,男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2日入院。体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。
131.应首先考虑的诊断为
A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.颅内肿瘤
D.脑脓肿
E.急性硬脑膜下血肿
C
132.此时最有效的处理措施是
A.持续腰穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨片减压术
C
(133~135题共用题干)
133.小儿,营养发育中等,身长75cm,头围与胸围相等,能听懂自己的名字,能说简单的单词,两足贴地能独站数秒钟,不能独立行走。
133.该thJL的年龄可能是
A.4个月
B.6个月
C.8个月
D.12个月
E.18个月
D
134.按标准体重公式计算,该小儿的体重应是
A.6.5kg
B.9.0kg
C.10.5kg
D.12.5kg
E.15.0kg
B
135.该小儿的头围可能是
A.34cm
B.36cm
C.40cm
D.44cm
E.46cm.
E
实践能力
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。
1.左向右分流型先天性心脏病患儿,若出现持续性青紫,应考虑发生下列哪种情况
A.贫血
B.艾森门格综合征
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.支气管炎
E.脑血栓
B
2.在我国诱发原发性肝癌的最主要的疾病是
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝脓肿
D.中毒性肝炎
E.肝棘球蚴病
B
3.导致左心室压力负荷过重的心脏瓣膜病是
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄
C
4.原发性下肢静脉曲张的病因是
A.深静脉阻塞
B.下肢静脉瓣膜功能不全
C.下肢深静脉瓣膜发育不良
D.先天性深静脉瓣膜缺如综合征
E.先天性动静脉瘘
B
5.低位肠梗阻呕吐的特点是
A.呕吐物无胆汁
B.呕吐物有大量胆汁
C.呕吐物为粪臭样
D.呕吐物为血性
E.呕吐物呈溢出性
C
6.下列不宜立即行阑尾切除术的阑尾炎类型是
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.急性穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
E
7.2岁小儿,体检结果示体重lOkg,身高81cm,腹壁皮下脂肪厚度0.6cm,皮肤稍苍白。对该小儿进行营养评价,结果应为
A.营养良好
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.营养过剩
B
8.可导致器质性便秘的因素是
A.喝水少
B.肛门括约肌痉挛
C.生活习惯
D.盆肌张力不足
E.药物致结肠松弛
B
9.焦虑性神经症发作有两种方式,一种为广泛性焦虑障碍,另一种为
A.惊恐发作
B.恐惧症
C.强迫症
D.疑病症
E.癔症
A
10.肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
A.肺性脑病
B.头痛
C.三凹征
D.发绀
E.呼吸频率变慢
D
11.急性腮腺炎患儿,无并发症,对其采取的正确隔离方式是
A.保护性隔离
B.接触性隔离
C.血液隔离
D.消化道隔离
E.家中隔离
E
12.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是
A.心电图
B.胸部X线片
C.超声心动图
D.心导管检查
E.CT
C
13.运动后出现血尿,提示为
A.肾损伤
B.上尿路结石
C.肾癌
D.膀胱癌
E.前列腺增生
B
14.子宫内膜异位症的典型症状是
A.继发性渐进性痛经
B.转移性疼痛
C.撕裂样疼痛
D.脐周疼痛
E.牵拉性疼痛
A
15.最危急的心律失常类型是
A.窦性心动过速
B心房颤动
C.室上性心动过速
D.房室传导阻滞
E.心室颤动
E
16.怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是
A.血钾
B.血淀粉酶
C.血肌酐
D.血尿酸
E.血白细胞计数
B
17.夏柯(Charcot)联征是指
A.腹痛、恶心、高热
B.恶心、腹胀、寒战
C.腹痛、腹胀、寒战高热
D.腹痛、黄疸、恶心
E.腹痛、寒战高热、黄疸
E
18.中暑高热时,最合适的低压灌肠溶液为
A.4℃氯化钠溶液+冰醋酸
B.0℃生理盐水+食醋
C.4℃肥皂水
D.4℃葡萄糖盐水
E.50%硫酸镁溶液l00ml
D
19.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是
A.清醒与朦胧状态交替出现
B.持续性昏迷加重
C.早期清醒,随后逐渐昏迷
D.清醒,随后昏迷,再次清醒
E.昏迷,随后清醒,再次昏迷
E
20.颅内肿瘤最好发的部位是
A.大脑半球
B.鞍区
C.小脑
D.脑干
E.小脑脑桥角
A
21.全肺切除术后患者,正确的护理措施是
A.24小时补液量3000mL
B.输液速度为50滴/分
C.取全患侧卧位
D.取l/4侧卧位
E.胸腔引流管一般呈开放状态
D
22.脑出血颅高压患者首要的护理措施为
A.准备手术
B.快速静滴脱水剂
C.低温冬眠
D.应用抗生素
E.应用止血剂
B
23.2岁内小儿乳牙数目的推算公式是
A.月龄减l~2
B.月龄减2~4
C.月龄减4~6
D.月龄减6~8
E.月龄减8~10
C
24.社区护士人室进行计划生育知识宣教,面对一女性,30岁。产后半年,已停止哺乳。这位女士有很多看法,除哪种说法以外,护士均应进行详细的解释
A.针剂避孕效果最好
B.药物避孕无副作用
C.宫内节育器避孕属于工具避孕
D.绝育适用于农村人
E.人工流产是违法的
C
25.患者,女性,55岁。因风心病二尖瓣狭窄合并心衰口服地高辛,每13 0.25mg。护士对患者进行用药指导时应教育患者注意观察
A.体温
B.意识
C.心率
D.血压
E.呼吸
C
26.患者,男性,46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。导
致该患者贫血的最主要原因是
A.出血
B.低蛋白
C.促红细胞生成素缺乏
D.缺铁
E.叶酸缺乏
C
27.患儿,女性,6岁。确诊为室间隔缺损,需做扁桃体切除术,医嘱用抗菌药物,下列哪项为用药主要目的
A.预防扁桃体周围脓肿
B.预防支气管炎
C.预防感染性心内膜炎
D.预防肺炎
E.预防变态反应性疾病
C
28.患者,男性,60岁。反复发作心前区闷痛,医生诊断为心绞痛。护士指导患者用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是
A.温开水送服
B.直接吞服
C.置于舌下含化
D.研碎后吞服
E.药物与食物同服
C
29.患者,男性,38岁。右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎,目前患者最主要的护理诊断是
A.组织灌注量改变
B.潜在并发症:皮肤完整性受损
C.有外伤出血的危险
D.疼痛
E.知识缺乏A
30.患者,女性;因触电致心跳、呼吸骤停。患者心肺复苏后,脑复苏的主要措施是
A.维持有效的循环
B.确保呼吸道通畅
C.降温和脱水疗法
D.加强基础护理
E.治疗原发疾病
C
31.患者,男性,36岁。诊断为十二指肠溃疡,现疼痛节律消失,餐后腹痛伴呕吐, 呕吐物为宿食,错误的护理措施是
A.禁食水
B.连续胃肠减压
C.静脉补液
D.观察呕吐物情况
E.餐前洗胃
E
32.患儿,男性,7个月。因腹泻伴中度等渗性脱水人院。经补液治疗后,该患儿脱水体征基本消失,呼吸平稳,但精神仍差,腹胀明显,四肢软弱无力,考虑合并下列哪种情况
A.低血糖
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒
C
33.患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续
性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是
A.立即剖腹探查
B.口服钡剂全胃肠道透视
C.腹腔穿刺,灌洗
D.钡剂灌肠
E.胃肠减压及支持疗法
E
34.患者,男性,72岁。便血3个月,准备行直肠指检。你作为护士应为该患者安置的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.胸膝位
D.截石位
E.蹲位
A
35.患者,男性,33岁。右上腹痛伴高热7天。B超和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道感染史。引起该疾病最可能的原因是
A.开放性肝损伤
B.胆道化脓性感染
C.坏疽性阑尾炎
D.右侧膈下脓肿
E.肝包虫病
B
36.患者,男性,56岁。肝硬化合并上消化道大量出血,有嗜睡及扑翼样震颤;为清除 肠道积血给予灌肠,灌肠液禁忌使用的是
A.弱酸性溶液
B.生理盐水
C.肥皂水
D.乳果糖
E.新霉素溶液
C
37.患者,女性,48岁。因胆总管结石合并胆管炎入院,在非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是
A.黄疸进行性加重
B.低血压、意识不清
C.胆囊肿大、有压痛
D.体温升高、脉速
E.白细胞计数增高
B
38.患者,男性,36岁。十二指肠溃疡病史3年,喜饮酒。因工作忙加班数日,突感上腹疼痛加剧,排黑便2次,伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力,首先考虑的诊断为
A.急性胰腺炎
B.急性肠胃穿孔
C.急性肠梗阻
D.肠系膜动脉栓塞
E.上消化道出血
E
39.患者,男性,30岁。大量饮酒后上腹持续疼痛3小时就诊,为缓解症状患者常采取的体位是
A.平卧位
B.弯腰屈膝侧卧位
C.俯卧位
D.截石位
E.中凹卧位
B
40.患儿,3岁。高热、咳嗽伴呼吸急促l天入院。人院体查:T 40℃,R
64次/分,P168次/分。精神差,面色苍白,烦躁不安,右肺可闻及较多的细湿哕音,心率182次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝右肋下3cm可及,脾未及,双下肢轻度水肿。最可能的医疗诊断是
A.心力衰竭
B.支气管炎
C.大叶性肺炎
D.支气管肺炎
E.支气管肺炎并心力衰竭
E
41.患者,男性,53岁。近日体力活动后出现呼吸困难,休息后可缓解,此症状为
A.劳力性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.吸气性呼吸困难
D.阵发性呼吸困难
E.端坐呼吸
A
42.患者,男性,71岁,慢性咳嗽、咳痰20年。偶感风寒后,出现发热,呼吸困难,咳大量脓性痰,口唇发绀,查血气分析结果为PaC02
53mmHg,Pa02 61rnmHg,给予吸氧治疗。此时吸氧流量应为
A.1~2L/min
B.2~3L/min
C.3~4L/min
D.4~5L/min
E.5~6L/min
A
43.患者,女性,78岁。慢性肺源性心脏病2年。目前喘憋明显,烦躁不安。治疗应慎用镇静剂是为了避免
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.低血钾
D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭
D
44.患者,男性,50岁。因血气胸行胸腔闭式引流时,发现水封瓶内长玻璃管水柱无波动,嘱患者作深呼吸后,水柱仍无波动,提示
A.胸膜腔内负压尚未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过大
D.胸膜腔内负压过小
E.引流管阻塞
E
45.患者,男性,78岁。肺气肿病史5年,近日因感染出现痰多,不易咳出,常有、头痛、烦躁,神志恍惚,白天嗜睡,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,间歇性抽搐,查体:球结膜水肿。应考虑出现
A.窒息先兆
B.呼吸性酸中毒
C.肺性脑病
D.休克早期
E.肺感染
C
46.患者,男性,78岁。诊断为急性呼吸衰竭,使用呼吸机辅助通气,病情一度好转后突然出现兴奋、多语、甚至抽搐,应警惕
A.肺通气量不足
B.窒息先兆
C.呼吸抑制
D.过度通气引起的呼吸性碱中毒
E.呼吸肌麻痹
D
47.患儿,8岁。发热3天后头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,T 39.5℃。护士采取的护理措施中正确的是
A.酒精擦浴
B.冰袋冷敷
C.冷盐水灌肠
D.阿司匹林口服
E.卧床休息,温水擦浴
E
48.孕妇,25岁。妊娠6个月,乏力,食欲缺乏,腹胀半个月,黄疸进行性加深。查体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动性浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒),最可能诊断为
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.淤胆型肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.妊娠急性脂肪肝
B
49.患儿,男性,10岁。皮肤黏膜黄染,诊断为甲型肝炎住院。对他应采取何种隔离
措施
A.严密隔离
B.血液/体液隔离
C.肠道隔离
D.呼吸道隔离
E.接触隔离
C
50.你的同事小王近日被确诊为艾滋病感染者,平日你与小王关系密切,交往甚多。现今你如何正确对待小王以及他的亲友
A.闻“艾”色变,远离艾滋病患者
B.不与艾滋病患者同桌吃饭、共同办公
C.见了艾滋病患者和家属马上躲避
D.为艾滋病感染者及亲友提供有关艾
滋病的护理和防治知识
E.不使用艾滋患者用过的马桶
D
51.患者,男性,32岁。从事营销工作,有不洁性生活史。全身多部位淋巴结肿大、口腔糜烂、乏力、厌食、体重下降。诊断为艾滋病,正在接受抗病毒治疗。艾滋病抗病毒治疗的最终目标是
A.杀灭患者体内的艾滋病病毒
B.延长患者生命,提高生活质量
C.保证患者正常的免疫功能
D.治疗患者的机会性感染
E.治疗恶性肿瘤
B
52.患儿,3岁。高热、昏迷、抽搐l天,急诊入院,疑为中毒性菌痢,为及时诊断,应立即进行哪项检查
A.大便培养
B.肛拭子或盐水灌肠取便镜检
C.脑脊液常规
D.脑CT
E.乙脑特异性IgM测定
B
53.患者,女性,20岁。干咳、发热、盗汗、右侧胸痛1个月。辅助检查:血沉增快,胸透示右侧肋膈角变钝。目前最重要的治疗措施是
A.抗结核治疗
B.胸腔穿刺抽液
C.应用糖皮质激素
D.应用镇咳剂
E.应用止痛剂
A
54.患者,男性,35岁。患肺结核。遵医嘱长期应用链霉素可以出现
A.肝功损害
B.胃肠道刺激
C.听力障碍
D.周围神经炎
E.球后视神经炎
C
55.患儿,l2岁。口底蜂窝组织炎3日,伴高热、乏力、头痛、全身不适,医生决定切开引流,其目的是为预防
A.脓毒症
B呼吸困难
C.吞咽困难
D.脓毒症
E.感染性休克
B
56.一足月新生儿,出生24小时后未见胎粪排出,应做下列哪项处理
A.多喂奶促进胎粪排出
B.立即应用导泻药
C.检查有无消化道畸形
D.正常情况,不必处理
E.应用促进肠蠕动药物
C
57.孕妇产前检查时发现胎儿臀位,需要给予胎位矫正。护士告知其最佳的干预时间是
A.孕8周
B.孕l6周
C.孕24周
D.孕26周
E.孕30周
E
58.新生儿,12天。不规则发热6天,近2天皮肤黄染加重,粪便淡黄色,精神萎靡、嗜睡,脐窝有少许分泌物,血白细胞15×109/L,该患儿可能为下列哪种情况
A.新生儿生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.新生儿溶血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿胆道闭锁
B
59.患儿,生后5天,哭声低,吸吮无力,小腿、大腿外侧和面颊部皮肤硬肿,T32℃,腋肛温差为正值,以下护理措施哪项不妥
A.放入30℃的暖箱内,逐渐调至30~34℃
B.6~12h内恢复正常体温
C.快速复温
D.用滴管或鼻胃管喂养
E.尽量避免肌内注射
C
60.患者,男性,22岁。全身重度水肿,24小时尿蛋白5.0g,血清蛋白22g/L,血压90/60mmHg,BUN 8.1mmol/L,Cr
lOOumol/L,确诊为肾病综合征,应用激素的注意事项错误的是
A.始量要足
B.减药要慢
C.维持用药要久
D.根据疗效自行调整剂量
E.无效时加用细胞毒药物
D
61.患者,男性,45岁。尿蛋白(++++)全身水肿1个月,测血压l60/100mmHg,引起其水肿最主要的因素为
A.肾小球滤过率下降
B.血浆胶体渗透压下降
C.继发性醛固酮增多
D.抗利尿激素增多
E.内分泌系统失调
B
62.患者,男性,50岁。患慢性肾功能衰竭,近日恶心、呕吐,进食明显减少,并伴有尿少,血清钾浓度增高达8.9mmol/L,在病情观察时,须警惕可能出现
A.周期性麻痹
B.心力衰竭
C.严重心律失常
D.昏迷
E.抽搐
C
63.患者,男性,35岁。厨师,平时不爱喝水。因活动后突发腰部疼痛,向下腹、会阴及大腿内侧放射来诊。尿液检查镜下血尿,KUB平片右肾盂内多个直径0.3~O.5cm大小的结石。为促进此类结石排出,最适宜的运动方式是
A.散步
B.太极拳
C.游泳
D.气功
E.跳绳
E
64.患者,男性,41岁。左腰部被撞1小时伴左腰肿痛人院。神志清,面色苍白,脉细数,血压8.8/6.1kPa(66/46mmHg),左脊肋角下方肿胀、压痛,腹软,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音正常。经导尿引出黄色透明液约200ml,予快速输液1000ml及输血400ml,病情无好转,血压继续下降,下列哪种损伤可能性大
A.脾破裂
B肠破裂
C.肾部分裂伤
D.肾全层裂伤
E.肾蒂断裂
E
65.母婴护理学老师向学生讲解“胎先露的定义”,正确的描述是
A.最早进入骨盆的胎头部分
B.胎头最高点到达入口平面
C.外阴处最早见到的胎儿部分
D.先进入骨盆入口的胎儿部分
E.最早暴露在外阴口的胎体部分
D
66.产科门诊毛老师向孕妇及家属讲解,评估新生儿出生时的健康状况,使用新生儿Apgar评分的五项体征为依据的是
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
C
67.产妇,23岁。自然分娩,产后2小时,需严密观察宫缩及恶露情况,无关的观察项目是
A.宫底高度
B.呼吸频率
C.恶露多少
D.膀胱充盈
E.子宫质地
B
68.患者,男性,23岁。精神分裂症,患者住院后对医生讲自己无隐私可言了,“心里
想什么,别人就能知道”。医生说:“你没有说出来别人不可能知道”。患者反驳医生说:“我口渴想喝水时,听到耳边有声音说矿泉水”。该患者的症状属
A.夸大妄想
B.物理影响妄想
C.思维被揭露感
D.恩维破裂
E.被害妄想
C
69.患者,男性,38岁。精神创伤后突然表现儿童样的幼稚语言、表情和动作,把周围的人称呼为“叔叔”、“阿姨”。该患者的症状属于
A.情感暴发
BGanser综合征
C.童样痴呆
D.癔症性精神病
E.失音症
C
70.患儿,9岁。不慎开水烫伤双下肢,其烫伤面积为
A.12%
B.18%
C.27%
D.43%
E.46%
D
71.患者,男性,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折人院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是
A.加压给氧
B.气管插管
C.剖胸检查
D.固定胸壁
E.气管切开
D
72.患者,女性,17岁。车祸致右胫腓骨骨折,在功能锻炼时,下列哪项不妥
A.主动、被动结合
B.动、静结合
C.分期锻炼
D.被动与助力运动为主
E.循序渐进
D
73.患者,女性,48岁。雪天滑倒后有血性液体从耳道流出,诊断为颅中窝骨折,可能合并下面哪一神经的损伤
A.听神经
B动眼神经
C.视神经
D.舌咽神经
E.迷走神经
A
74.患者,女性,25岁。车祸致颈4骨折,欲行石膏椎固定,宜用的石膏銎是
A.蛙式石膏型
B.头颈胸石膏型
C.长臂石膏型
D.肩人字石膏型
E.石膏背心
B
75.患儿,l4岁。近年来多次发生右肩关节脱位。其主要病因是
A.年龄较小
B.缺少自我保护意识
C.体质较差
D.初次脱位未行固定
E.初次损伤较重
D
76.患者,女性,50岁。确诊风湿热3年,引起风湿热的常见细菌为
A.肺炎双球菌
B.流感嗜血杆菌
C.绿脓杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.A组乙型溶血性链球菌
E
77.患者,男性,37岁。患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日,突发上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了
A.吻合口出血
B.急性输入袢梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口梗阻
E.十二指肠残端破裂
E
78.患者,女性,56岁。上腹部痛和胀饱不适2个月,伴消瘦。近5天出现全身皮肤发黄,皮肤瘙痒。病后自觉食欲缺乏,恶心。食后消化不良。考虑最大可能是
A.胆总管结石
B.胰头癌
C.急性肝炎
D.胆道蛔虫
E.肝癌
B
79.患者,男性,45岁。进行性消瘦、贫血、乏力,右下腹可触及肿块,大便潜血试验阳性,可能的诊断是
A.直肠癌
B.结肠息肉
C.右半结肠癌
D.左半结肠癌
E.慢性痢疾
C
80.患者,男性,54岁。间歇性无痛性肉眼血尿3个月,左上腹部可触及肿块,随呼吸活动,轻度压痛。逆行肾盂造影发现左肾盂肾盏拉长变形。首先应考虑为
A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾积水
D.肾盂癌
E.肾母细胞瘤
A
81.患者,女性,45岁。接受宫颈癌根治手术治疗,即将出院,责任护士为她讲解随访计划,让患者复述,发现她理解错误的是
A.出院后一周进行首次复查
B.第一年内2~3个月复查
C.第二年内3~6个月复查
D.第3~5年半年复查
E.第6年起每年复查一次
A
82.患者,女性。因患葡萄胎收治人院。经二次清官术后,目前子宫收缩佳,阴道出血少,连续二次HCG定量小于312U/L,近日可出院,责任护士向患者夫妇讲解出院随访的内容和方法,不正确的是
A.定期送检尿HCG标本每周复查l次,共3个月
B.自出院起每月检查1次,共3个月
C如连续阴性,改为每月检查l次持续半年
D.第二年起每半年l次,共随访2年
E.同时检查子宫复旧情况,了解阴道、肺部有无转移性病灶
B
83.患者,男性,12岁。因急性白血病人院接受化疗。今晨血常规检查结果显示:WBC 0.8×109/L,RBC 2.8×1012/L,PLT
40×109/L。此患者目前最主要的护理措施为
A.绝对卧床休息
B输血小板
C.应用抗生素
D.保护性隔离
E.输新鲜血
D
84.患者,女性,45岁。发现右乳房无痛性肿块6天,对侧乳房正常。体格检查发现右乳房外上象限可扪及2.5cm ×
2.0cm肿块,质硬、活动度不大,可能的诊断是
A.乳房纤维腺瘤
B.乳癌
C.乳房囊性增生病
D.乳腺结核
E.乳管内乳头状瘤
B
85.患儿,男性,8个月。因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血,其发病 原因应除外下列哪项
A.单纯牛奶喂养
B.米糊为主食
C.母乳与牛乳混合喂养
D.母乳喂养并按时添加辅食
E.单纯羊乳喂养
D
86.患儿,男性,8个月。单纯母乳喂养,面色苍白,对外界反应差,双上肢有震颤,Hb80g/L,RBC 3.5×109/L,N
0.65,L0.37,RC 0.02,MCV 99fl,MCH 36pg,MCHC 34%,HbF 2%。此患儿贫血最可能的原因是
A.铁缺乏
B.碘缺乏
C.叶酸缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素B12缺乏
C
87.患者,女性,22岁。患慢性再生障碍性贫血接受丙酸睾酮治疗,护士应指导患者 定期检查
A.血压
B.肝功能
C.尿常规
D-肾功能
E.头颅CT
B
88.患者,女性,20岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查时发现口腔黏膜有散在出血 点。护士为患者做口腔护理时应特别注意
A.用温水漱口
B.夹紧棉球
C.所有物品要清洁
D.擦洗动作要轻柔
E.先擦洗瘀斑处
D
89.患者,女性,26岁。甲状腺功能亢进症l年,服用他巴唑治疗。近日出现发热,咽痛,胫前皮疹。最有可能出现了
A.过敏性皮疹
B.中毒性肝炎
C.粒细胞减少
D.甲状腺功能减低
E.血管神经性水肿
C
90.患者,女性,56岁。身高l56cm,体重71kg,退休在家,诊断为2型糖尿病。该患者每天每公斤标准体重应给予的热量是
A.84~105kJ
B.105~126kJ
C.126~147kJ
D.147~167kJ
E.167kJ以上
B
91.患者,男性,45岁。高尿酸血症2年。近日患者夜间突发足踝部剧痛,诊断为痛风。护士在做健康教育时应告知患者,今后尽量避免食用的蔬菜是
A.西红柿
B.茄子
C.菠菜
D.青椒
E.冬瓜
C
92.患者,女性,68岁。因颅内压增高,头痛加重,行腰椎穿刺脑脊滚检查,术后突然呼吸停止,血压下降,该患者可能发生了
A.小脑幕切迹疝
B枕骨大孔疝
C.大脑镰疝
D.脑干出血
E.脑血管意外
B
93.患者,男性,25岁。在与人争执中被钝器打击前额,入院检查。伤处疼痛明显,肿胀较局限、中心硬,无波动。诊断为
A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.硬膜下血肿
A
94.患者,女性,45岁。交通意外入院治疗,诊断为脑挫裂伤,下面不正确的是
A.昏迷且不超过30分钟
B.可出现相应的神经功能障碍症状或体征
C.颅内压可增高
D.脑中线可无移位
E.CT可有限性体征
A
95.患者,女性,35岁。患风湿性心脏病后发生房颤4年,住院时突然出现偏瘫、头痛,首先考虑其发生了
A.心力衰竭
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.洋地黄中毒
E.感染性心内膜炎
B
96.患者,女性,21岁。因癫痫住院治疗后病情得到控制准备出院,护士对其进行出院指导不正确的是
A.戒烟酒
B.坚持遵医嘱用药
C.定期检查肝功能
D.可进行体育锻炼如游泳
E.劳逸结合
D
97.患儿女,4个月。因多汗、烦躁易惊,睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初期。护士 指导家长对患儿做正确的日光照射方法是
A.每天在室内关窗晒太阳1小时
B.每天在室内关窗晒太阳2小时
C.每天要保证l~2小时户外活动
D.每天要保证30分钟户外活动
E.每天要保证8小时户外活动
C
98.患儿男,9个月,因发热、咳嗽3天,病情加重就诊。查体:患儿烦躁不安,气促, 口唇发绀。T39.2
℃,Pl80次/分,R50次/分。肺部可闻及较多细湿罗音,心音低钝,肝肋下3cm。对该患儿的护理措施错误的是
A.加快输液速度
B置患儿于半卧位
C.避免各种刺激
D.面罩给氧
E.备好抢救用品
A
99.8个月女婴,在社区准备接种麻疹疫苗。护士在为其进行漓毒时,应采用的消毒剂是
A.2%碘酊
B.0.5%碘伏
C.75%乙醇
D.0.9%生理盐水
E.90%乙醇
C
100.女孩,l8岁。咨询青春期的相关问题,护士的说法不正确的是
A.生殖系统迅速育
B.体格生长明显加速
C神经内分泌调节功能稳定
D.第二性征出现
E.容易出现心理问题
C
101.产妇,24岁。孕30周,进食不当,上吐下泻,有规则宫缩5小时,富口2cm,胎膜已破,早产的病因是
A.子宫肌瘤
B.妊娠合并肝炎
c.急性胃肠道炎
D.胎儿窘迫
E.羊水过多
C
102.患者,女性,35岁。自感午后低热、乏力、食欲不振、盗汗,诊断为肺结核,入 院后护士应采取
A.呼吸道隔离
B.消化道隔离
C.血液隔离
D.接触性隔离
E.体液隔离
D
103.患者男,60岁,2年前行“人工瓣膜置换术”,术后遵医嘱服用华法林。护士出院指导该患者日常生活中应使用电动剃须刀剃须,其主要目的是
A.避免刮伤出血
B.避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎
C.避免交叉感染
D.方便老年人使用
E.经济实用
A
104.初产妇,23岁。有规律宫缩9小时,进展缓慢,经检查:胎头衔接受阻,不入盆,常见于
A.均大骨盆
B.猿类骨盆
C.漏斗骨盆
D.扁平骨盆
E.圆球骨盆
D
105.孕妇,30岁。孕35周,主诉头晕限花,测血压168/112mmHg,被诊断“重度妊高征一先兆子痫”急诊收入母婴同室,有高血压家族史。发生妊高征有多种高危因素,属于该孕妇的高危因素是
A.高血压家族史
B冬季气温骤变
c.高龄的初产妇
D.精神过度紧张
E.低蛋白血症
A
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所需的方框涂黑。
(106~108题共用题干)
患者,女性,30岁。有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,由部门领导送来医院。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。
106.主班护士安排其病室时特别注意
A.通风好、空气清新的病房
B离护士站最近的病房
C单人房、便于暗化的病房
D.朝南的、明亮的病房
E.便于上下床活动的床位
C
107.为防止进一步出现脑水舯,责任护士制定了一系列护理措施,护士长检查护理 病史时发现不妥当的护理措麓是
A.准确记录出入水量
B.每天总入水量不超过3000ml
C.选择较粗静脉滴注脱水剂
D.需快速滴注脱水剂
E.尽量控制糖分摄入
E
108.第二天床边交班时,带教老师要求实习生复习该患者护理病史,在示教室提 问:脑转移抽搐的护理,实习生回答不正确的是
A.发现抽搐首先强按住患者
B.防止自伤唇舌放置开口器
C.患者去枕平卧头偏向一侧
D.定时吸痰保持呼吸道通畅
E.为患者取下义齿以免误吸
A
(109~111题共用题干)
初产妇,24岁。第一产程出现不协调性宫缩过强,产妇烦躁不安,不停呻吟,拒绝抚触其腹部,助产士小张考虑先兆子宫破裂。
109.典型的先兆子宫破裂临床表现之一是
A.烦躁不安
B.呼吸、心率加快
C.排尿困难
D.病理缩复环
E.胎心率改变
D
110.针对先兆子宫破裂产妇,需做辅助检查项目之一
A.胎盘的位置
B.羊水量
C.胎盘的成熟度
D.尿常规有否血尿
E.胎儿双顶径
D
111先兆子宫破裂的产妇,不可能的护理问题是
A.疼痛与不协调性宫缩过强有关
B.有胎儿受损的危险与宫缩过强血供下降有关
C.感染与胎儿附属物进入腹腔有关
D.焦虑与担心难产有关
E.潜在并发症子宫破裂
C
(112~113题共用题干)
患者,女性,56岁。因风心病二尖瓣狭窄合并心衰入院,正接受强心、利尿等药物治疗。
112.护士考虑患者发生洋地黄中毒的表现是
A.心率90次/分
B.呼吸16次/分
C.尿量1500ml/d
D.一个月体重由65k9降至60kg
E.心律由规则变不规则
E
113.洋地黄中毒时首要的护理措施是
A.停药
B.加大利尿剂剂量
C.静脉补充钾盐
D.应用抗心律失常药物
E.建立静脉通路
A
(114~116题共用题干)
患儿,男性,2岁。体重9.5kg,身高80cm,懒动,口唇青紫,活动后加重,有蹲踞现象,临床诊断为法洛四联症。患儿哭闹时突然出现呼吸困难伴青紫加重,继之抽搐。
114.请判断该患儿可能发生了下列哪种情况
A.支气管肺炎
B.缺氧发作
C.中毒性脑病
D.脑血栓
E.脑脓肿
B
115.以下紧急处理措施哪项不正确
A.立即给予膝胸体位
B.立即吸氧
C.纠正酸中毒
D.给予新福林或心得安
E.应用抗菌药物
E
116.对该患儿的健康指导以下哪项不正确
A.建立合理的生活制度
B注意监测呼吸、脉搏、心率和心律的变化
C.尽量避免哭闹、防止便秘
D.加强活动量,增强体质
E.摄人足够水分,保证液体的供给
D
(117~119题共用题干)
患者,男性,50岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时右阴囊出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。局部检查,触诊发现右外环扩大,嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
117.本病例属于
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
A
1 18.为避免术后疝复发,术前主要措施是
A.治疗便秘
B备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药
A
119.术后预防血肿的措施是
A.平卧位
B.保持敷料清洁干燥
C.托起阴囊,切口沙袋压迫
D.应用抗生素
E.不可过早下床活动
C
(120~122题共用题干)
患者,男性,22岁。支气管哮喘10年。近两天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛,大汗,呼吸困难加重。体检:气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音。
120.不符合哮喘发作表现的是
A.端坐呼吸
B.呼气音延长
C.两肺满布哮鸣音
D.两肺叩诊浊音
E.呼气性呼吸困难
D
121.该患者可能合并了
A.右侧气胸
B.右侧胸腔积液
C.右侧肺梗死
D.右侧肺纤维化
E.右侧肺不张
A
1 22.为确诊其并发症首选的检查是
A.痰液检查
B.胸部X线检查
C.血液检查
D.血清IgE检测
E.动脉血气分析
B
(123~125题共用题干)
患儿,男性,3岁。发热、流涕、咳嗽3天。查体:咽部及眼结膜充血,畏光,口腔黏膜可见数个白色斑点、周围有红晕,心肺听诊正常,一周前接触过麻疹患者。
123.此患儿可能患了什么病
A.麻疹
B.流行性腮腺炎
C.水痘
D.风疹
E.猩红热
A
124.患儿处于该病病程的哪一期
A.潜伏期
B.潜伏末期
C.前驱期
D.出疹期
E.恢复期
C
125.患儿姐姐6岁。未接种过麻疹减毒活疫苗,为预防其发病,投给被动免疫制剂的合适时间是
A.接触后5日之内
B.接触后l0日之内
C.接触后l4日之内
D.接触后20日之内
E.接触后28日之内
A
(126~127题共用题干)
患者,女性,57岁。曾患乙型肝炎30余年,被诊断为慢性乙型肝炎、肝硬化。发热、乏力、腹胀、食欲缺乏5天。今突然出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染。化验检查:血氨增高。
126.此时患者饮食护理应为
A.高热量
B.高蛋白
C.低盐、低蛋白饮食
D.低盐、高蛋白
E.清淡易消化饮食
C
127.若要给该患者进行灌肠,禁用哪种液体
A.弱酸溶液
B.温水
C.肥皂水
D.生理盐水
E.乳果糖溶液
C
(128~129题共用题干)
患者,男性,25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。
128.PPD试验结果阳性表现为
A.≤4mm
B.5~9mm
C.10~19mm
D.≥20mm
E.50%)、高流量(4~6L/min)吸氧
E.血气分析是诊断呼吸窘迫综合征的必备条件
E
84.患者,男性,32岁。背部有一稍隆起的紫红色浸润区,界限不清,表面有3个脓点,诊断为痈,其致病菌主要是
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.大肠杆菌
E.梭状芽胞杆菌
B
85.患儿,男性,15个月。发热、咳嗽、流涕三天,体温39℃,呼吸50次/分,脉搏l40次/分,口腔有柯氏斑,发际隐约可见红疹,初步诊断为麻疹,应立即
A.送人诊室请医生诊治
B.化验血常规
C.胸透
D.送入隔离诊室就诊
E.注射退热针
D
86.患者,男性,45岁。在集体单位工作,体检时发现为乙肝病毒携带者。对其要求正确的是
A.应立即回家疗养
B.无关紧要,不需隔离治疗
C.需要随诊
D.症状消失,肝功正常还不能恢复原工作
E.除不能献血外可从事所有的工作、学习
C
87.患者,男性,56岁。以“肺结核”收入院,今晨患者无明显诱因出现咯血,随即患者出现了烦躁不安,呼吸困难,表情恐怖,大汗淋漓,张口瞪目,两手乱抓。该患者首优的护理问题是
A.活动无耐力
B.知识缺乏
C.体温过高
D.清理呼吸道无效
E.营养失调:低于机体需要量
D
88.患儿,3天。胎龄39周产钳术娩出,有窒息史。生后第2天出现嗜睡、拒乳,阵发性青紫及呼吸暂停,前囟门饱满,拟诊为新生儿颅内出血。哪项检查有助于该病的确诊
A.X线检查
B.血常规
C.大小便常规
D.头颅CT检查
E.血生化
D
89.患者,女性,45岁。患慢性肾小球肾炎,经噻嗪类利尿药物治疗后尿量明显增多,水肿明显减轻。病情观察中应特别注意
A.低钾血症
B.低钠血症
C.低镁血症
D.高钙血症
E.高钠血症
A
90.患儿,5岁。排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,应考虑
A.肾结石
B.输尿管结石
C.膀胱结石
D.后尿道结石
E.前尿道结石
C
91.产妇,25岁。产后第四天,仍未大便,有多种原因可导致她发生便秘,但不包括
A.哺乳后体内水分少
B.腹直肌明显松弛
C.未恢复正常肠蠕动
D.产后卧床运动少
E.盆底肌肉的松弛
A
92.患者,女性,39岁。继发性痛经、进行性加重,非月经期下腹痛,妇科检查:可触及较大异位囊肿及子宫粘连的肿块。医生诊断为:子宫内膜异位症。该患者最佳的诊断方法是
A.超声波检查
B.CAl25值检查
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查
C
93.患者,女性,38岁。体检时发现子宫脱出,膀胱及直肠膨出。诊断为子宫脱垂,患者非常紧张地询问护士,护士告知与发生子宫脱垂无关的是
A.多产
B.产伤
C.产后过早参加体力劳动
D.习惯性便秘
E.手取胎盘
D
94.患者,男性,25岁。家住平房,晨起时出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,确诊CO中毒最主要的依据是
A.空气中CO的浓度
B.与C0接触的时间
C.血液中碳氧血红蛋白的浓度
D.昏迷的深度
E.症状的轻重
C
95.患者,男性,45岁。因车祸人院治疗,诊断为连枷胸,其发病机制为
A.吸气时,胸腔内负压增高,软化部分向内凸出
B.吸气时,胸腔内负压减低,软化部分向内凹陷
C.呼气时,胸腔内负压减低,该部胸壁向外凹陷
D.呼气时,胸腔内负压减低,该部胸壁向外凸出
E.呼气与吸气时,胸腔内负压均减低,该部胸壁向外凸出
D
96.患者,男性,57岁。临床诊断为颈椎病,经常感到眩晕、头痛。其主要是由于
A.压迫脊髓
B.压迫神经根
C.压迫交感神经
D.压迫椎动脉
E.既压迫脊髓又压迫神经根
D
97.男性,患者,50岁。半年来反复出现上腹隐痛,食欲减退,消瘦,粪便隐血检查持续阳性。为确诊应采用的最佳检查方法是
A.癌胚抗原检查
B.纤维胃镜检查
C.胃液细胞学检查
D.粪便隐血检查
E.X线钡餐检查
B
98.患者,男性,58岁。患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道消炎药
A.1日
B.2日
C.3日
D.4日
E.5日
C
99.小儿,会翻身,能伸臂向前撑身躯稍坐,能听懂自己名字,发ma、ba等音,脊柱出现两个生理弯曲,乳牙未萌出。该小儿的年龄最可能是
A.4个月
B.5个月
C.7个月
D.9个月
E.12个月
B
100.患儿,女性,4个月。母乳喂养,妈妈哺喂方法正确的是
A.小婴儿取卧位哺乳
B.出生即定时哺乳
C.两侧乳房轮流排空
D.哺乳完毕置婴儿于左侧卧位
E.有乳房硬块时停止哺乳
C
101.患儿,6个月。人工喂养。因腹泻、呕吐6天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿呼吸深快、口唇樱红的原因可能为下列哪项
A.休克
B.代谢性酸中毒
C.中毒性脑病
D.低钾血症
E.败血症
B
102.初产妇,23岁。自然分娩,产后第20天,诊断“子宫复旧欠佳”,无关的临床表现是
A.浆性恶露,量中
B.白细胞计数增加
C.食欲下降,便秘
D.卫生巾时有臭味
E.恶露中伴胎膜排出
C
103.某乡镇卫生院的3名医务人员违反《人民共和国献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由于患者家属及时发现,经治医师及时采取果断措施,未给受血者健康造成损害,根据《人民共和国献血法》规定,当地县卫生局应对3名医务人员的行政处理是
A.责令改正
B.警告
C.依法赔偿
D.行政处分
E.吊销执业证书
A
104.某患者由于体质特殊,对某种按常规不需做试敏的药物产生过敏反应致死亡,应属于
A.医疗意外
B.责任事故
C.护理差错
D.技术事故
E.侵权事件
A
105.患者,男性,42岁。因车祸受重伤被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为患者办理住院手续,当患者家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机。患者死亡。本案例违背了患者的
A.享有自主权
B.享有知情同意权
C.享有保密和隐私权
D.享有基本的医疗权
E.享有参与治疗权
D
106.患者,男性,25岁。因交通事故大脑严重受损,被送往医院抢救,患者意识不清,呼吸微弱,近乎植物人状态。家属在得知患者的病情以后,遂决定放弃治疗。此时医院正确的做法是
A.医院不同意家属的要求,要求治疗以后再离开医院
B.医院耐心说服家属留下治疗,免得有人说医院见死不救
C.医院本着尊重患者家属自主权,同意其放弃治疗
D.医院本着救死扶伤的原则,决定留下患者治疗
E.医院拒绝家属的要求,强行留下患者治疗,行使干涉权
C
107.患者,女性,32岁。因卵巢癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首先的护理措施应是
A.通知主管医生
B.让家属探视
C.同意家属陪伴
D.倾听其倾诉并给予安慰
E.给服镇静剂
D
108.患者向护士说:“我每天喝少量酒已经好多年了”护士讲:“请您告诉我您每天喝几两酒?喝了多少年了?”在上述对话中,护士应用了哪一种沟通技巧
A.改述
B.复述
C.总结
D.澄清
E.反映
D
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(109~111题共用题干)
患者,男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风。入院时患者频繁抽搐,护理时
109.在安排病床时应注意
A.便于家属探视,交谈
B.避免声、光刺激
c.靠近监护室
D.保持病室清洁
E.加强安全防护措施
B
110.足底伤口换下的敷料的处理是
A.用过氧乙酸浸泡
B.放入含有75%乙醇的容器内熏蒸
C.用甲醛熏蒸
D.放到指定地点彻底焚烧
E.用紫外线照射
D
111.患者的病床单位的终末处理,不妥的是
A.用过的物品统一进行高压蒸气灭菌消毒
B.关闭门窗,打开床旁桌,摊开棉被,竖起床垫,用消毒液熏蒸消毒
C.用消毒液擦拭家具及地面
D.被服类放人污物袋,消毒后再清洗
E.床垫、棉被和枕心等送消毒室进行处理
A
(112~115题共用题干)
患者,女性,65岁。脑出血昏迷,需插胃管。
112.插管的深度应为
A.45~55cm
B.40~50cm
C.30~40cm
D.35~45cm
E.25~35cm
A
113.为该患者插鼻饲管至l5cm时,护士托起其头部,其目的是
A.以免损伤食管黏膜
B.加大咽喉部通道的弧度
C.减轻患者的痛苦
D.避免出现恶心
E.使喉部肌肉收缩,便于插入
B
114.如给该患者进行鼻饲,鼻饲液的温度为
A.37~38℃
B.38~40℃
C.39~41℃
D.40~42℃
E.42~45℃
B
1 15.鼻饲流质每次注入量不超过
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
A
(116~118题共用题干)
患者,女性,67岁。因车祸致腰椎损伤
入院。护理体检:神清,合作。L3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。
116.针对患者的情况,可采取的护理措施中,错误的是
A.向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果
B.建议患者家属多来看望,给予鼓励和支持
C.使用气垫床褥防止压疮
D.按摩下肢肌肉,防止肌肉萎缩
E.限制患者饮水,每日不超过1000ml
E
117.为维持会阴部清洁,决定给患者实施留置导尿术,以下操作正确的是
A.对会阴部初次消毒应按照由上至下,由内向外的原则
B.导尿管误插入阴道后,应拔出消毒后重插
C.使用双腔气囊导尿管应见尿后再插入5~7cm
D.向气囊内注入5ml空气固定导尿管
E.用力牵拉导尿管无滑出,连接集尿袋
C
118.留置导尿后,为防止泌尿道感染,护士应
A.集尿袋内尿液满后更换
B.每月更换导尿管一次
c.每天采集尿标本查尿常规
D.向患者及家属说明留置导尿的护理方法
E.定期夹闭导尿管
D
(119~121题共用题干)
患者,男性,40岁。因驾车发生交通事故而人院,体检:昏迷,瞳孔大小不等,BP
60/40mmHg,Pl30次/分,R30次/分,且费力、不规则,需作进一步诊断。
119.为防止脑水肿,可输注下列
A.10%葡萄糖
B.水解蛋白
C.复方氯化钠
D.甘露醇
E.右旋糖酐
D
120.患者需要24h输液维持,若下午3时换上500ml药液,每分钟滴速50滴,滴系数15,预计何时能完成
A.下午4时
B.下午4时30分
C.下午5时
D.下午5时30分
E.下午6时
D
121.患者在输液过程中出现液体不滴,局部无隆起,无疼痛,挤压无回血,可能发生了
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头堵塞
D.压力过高
E.静脉痉挛
C
(122~124题共用题干)
患儿,女性,7岁。l0天前发热、咽痛,近2天水肿、尿少,尿色较深。体检:神志清,四肢轻度水肿,压之凹陷不明显,心、肺、腹无异常,门诊拟诊急性肾小球肾炎
122.该患儿应首先做下列哪项辅助检查
A.血浆蛋白测定
B.尿常规
C.胸部X线透视
D.心电图
E.咽拭细菌培养
B
123.若尿常规为典型急性肾小球肾炎改变,下列哪项是错误的
A.尿液外观为血性
B.镜检红细胞增多
C.可见颗粒及红细胞管型
D.尿蛋白(+~+++)
E.尿白细胞>5个/HP
E
124.对该患儿进一步检查,下列哪项检查一般是不必要的
A.抗链球菌溶血素“0”
B.总补体和补体c3
C.血糖
D.血肌酐、尿素氮
E.血常规和血沉
C
(125~126题共用题干)
患者,男性,58岁。确诊慢性肾功能衰竭。近一个月来心悸气短、头晕乏力明显加重,恶心呕吐,尿量120ml/24h,患者血肌酐786umol/L,血尿素氮21.8mmol/L,内生肌酐清除率8ml/min。
125.该患者的饮食护理正确的是
A.优质低蛋白饮食
B.少摄入动物蛋白
C.严格限制钠盐
D.低热量饮食
E.低钙饮食
A
1 26.该患者的治疗方法首选
A.利尿
B.血液透析
C.治疗原发病
D.胃肠吸附疗法
E.必需氨基酸疗法
B
(127~129题共用题干)
患者,男性,35岁。4天前施工时不慎被带锈铁钉刺伤足底,伤口深约2cm,宽0.3cm,当时未做特殊处理,因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院,人院诊断为破伤风。
127.破伤风的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.厌氧芽胞梭菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌
C
128.下列哪项不是破伤风的病因
A.人体抵抗力降低
B.伤口长,面积大
C.破伤风梭菌直接侵入人体
D.厌氧的环境
B
E.伤口深窄缺血坏死组织多
129.治疗破伤风时,使用破伤风抗毒素的目的是
A.解痉效果好
B.机体产生主动免疫
C.中和游离毒素
D.控制需氧菌感染
E.抑制破伤风梭菌
C
(130~131题共用题干)
患者,男性,30岁。在生产有机磷农药工作中出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。
130.以下哪项不是阿托品中毒的表现
A.瞳孔扩大
B.瞳孔缩小
C.烦躁不安
D.意识模糊
E.谵妄
B
131.当出现阿托品中毒时可选用的拮抗药物是
A.氯解磷定
B.碘解磷定
C.双复磷
D.碳酸氢钠
E.毛果芸香碱
E
(132~133题共用题干)
患者,男性,52岁。在食管癌普查中,发现他有食管癌可疑。
132.食管癌的早期症状是
A.进行性吞咽困难
B.声音嘶哑
C.呕吐泡沫样黏液
D.持续性胸背痛
E.食管内异物感或胸骨后刺痛
E
133.在普查中可疑的患者,首选的检查方法是
A.钡餐X线造影
B.纤维光束食管镜
C.B超
D.胸部平片
E.带网气囊食管脱落细胞检查
B
(134~135题共用题干)
患者,女性,28岁。孕16周,发生不规则阴道出血,血中可发现水泡样物,并伴有恶心、呕吐,拟诊为葡萄胎。
134.患者需要做的辅助检查是
A.绒毛膜促性腺激素(hCG)测定
B.宫颈刮片
C.组织学检查
D.X线检查
E.CT和磁共振检查
A
135.患者确诊为葡萄胎后小夫妻俩都一愁莫展,护士向她/他们讲解葡萄胎的概念,不包括
A.葡萄胎是种良性的病变
B.国内现在无法彻底医治
C.是胎盘绒毛滋养细胞病变
D.不能继续妊娠
E.需作清宫术
B
实践能力
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。
1.观察洋地黄中毒时最应当注意的是
A.恶心呕吐
B.心律失常
C.色视
D.头晕
E.疲倦
B
2.空腹痛常见于
A.胃食管反流症
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胰腺炎
E.胆囊炎
C
3.肠梗阻典型的临床表现不包括
A.腹泻
B.腹胀
C.腹痛
D.呕吐
E.肛门停止排气排便
A
4.新生儿时期应预防接种的疫苗是
A.乙肝疫苗、乙脑疫苗
B.麻疹疫苗、卡介苗
C.卡介苗、乙肝疫苗
D.百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.脊髓灰质炎疫苗、乙脑疫苗D
5.关于肝性脑病患者的治疗措施错误的是
A.伴代谢性碱中毒者,宜用精氨酸
B.可口服抗菌药减少肠道产氨
C.积极去除各类诱发因素
D.烦躁者可使用镇静药
E.可服用轻泻剂清除肠内积食
D
6.柯氏斑是哪一种急性传染病的典型症状
A.猩红热
B.风疹
C.水痘
D.麻疹
E.流行性腮腺炎
D
7.用利福平最主要的不良反应是
A.肝功能改变
B.球后视神经炎
C.周围神经炎
D.高尿酸血症
E.严重胃肠道反应
A
8.软组织急性化脓性感染,在出现波动前需早期切开引流的是
A.转移性脓肿
B.面部疖肿
C.痈
D.脓性指头炎
E.急性蜂窝织炎
D
9.肾损伤非手术治疗的卧床时间至少为
A.7天
B.10天
C.14天
D.16天
E.21天
C
10.做清洁中段尿培养时不正确的是
A.收集清晨第l次尿
B.收集标本前严格消毒外阴
C.严格无菌操作以防标本污染
D.标本收集后应1h内做培养
E.使用抗生素期间不宜做尿培养
B
11.单纯羊乳喂养儿易患
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
E
12.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为
A.空腹时腹痛明显
B.餐后即刻腹痛明显
C.餐后0.5~1小时腹痛明显
D.进餐时腹痛明显
E.餐后2小时腹痛明显
A
13.清创时为杀灭厌氧菌,多选用下列哪种液体冲洗伤口
A.3%过氧化氢溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.1:500高锰酸钾溶液
E.肥皂水
A
14.在护理阿尔茨海默病患者时,错误的做法是
A.促进患者多料理自己的生活,积极维持自理能力
B.反复强化训练患者用脑,维持大脑活力
C.多帮助患者回忆往事,锻炼记忆力
D.患者回忆出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确观点
E.保证夜间休息,保证充足的睡眠
D
15.破伤风患者在治疗时,哪一项为首选处理
A.注射TAT
B.使用镇静药物
C.补充液体
D.清除伤口坏死组织
E.播放舒缓音乐
B
16.骨折与脱位都会出现的临床表现是
A.弹性固定
B.畸形
C.骨擦音
D.异常活动
E.关节部位空虚
B
17.泌尿系肿瘤患者血尿特点是
A.终末血尿
B.镜下血尿
C.全程肉眼血尿,终末加重
D.全血尿伴有血块
E.无痛性间歇性肉眼全程血尿
E
18.DIC使用肝素治疗后引起大出血时,应选用
A.6一氨基乙酸
B.维生素K
C.安络血
D.鱼精蛋白
E.止血敏
D
1 9.动脉硬化性脑梗死护理错误的是
A.保持安静避免搬动
B.头部冰袋冷敷
C.不能进食者及早鼻饲
D.定时测血压
E.发病2周后可作肢体功能锻炼
B
20.吉兰一巴雷综合征患者早期死亡最常见的原因为
A.肾功能衰竭
B.心力衰竭
C.颅内出血
D.呼吸肌麻痹
E.窒息
D
21.贫血对孕妇、胎儿的影响,不正确的陈述是
A.妊娠可使原有的贫血更严重
B.孕妇贫血可影响胎儿宫内窘迫
C.贫血的孕妇致胎儿生长受限
D.孕妇贫血,胎儿缺铁程度更严重
E.孕妇贫血致早产发生率增加
D
22.婴儿,4个月。人工喂养,体重6kg,每日需总液体量及能量分别是
A.总液体量660ml,能量660kcal
B.总液体量900ml,能量660kcal
C.总液体量900ml,能量880kcal
D.总液体量1 200ml,能量660kcal
E.总液体量1200ml,能量880kcal
B
23.产妇,产后第3周。因“晚期产后出血”来医院急诊,对她的处理原则,不妥当的是
A.必须立即行子宫切除术
B.首先明确有否胎膜残留
C.出血多者输液同时清宫
D.刮出物均应送病理检查
E.术后用抗生素和宫缩剂
A
24.患者,男性,56岁。既往有高血压病史10年。患者住院过程中突然出现极度呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。护士应立即准备的急救用药为
A.毛花苷丙、硝酸甘油、肾上腺素
B.毛花苷丙、糖皮质激素、肾上腺素
C.硝普钠、硝酸甘油、呋塞米
D.毛花苷丙、硝普钠、呋塞米
E.多巴胺、硝酸甘油、肾上腺素
D
25.患者,男性,45岁。患十二指肠球部溃疡
5年,近日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是
A.上消化道出血
B.溃疡穿孔
C.幽门梗阻
D.溃疡癌变
E.复合性溃疡
C
26.患儿,8岁。易患呼吸道感染,劳累后气促,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音,闻及股动脉枪击音,诊断应考虑为
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
A
27.患儿,男性,3岁。自生后8个月起出现青紫并逐渐加重,生长发育明显落后于同龄儿,杵状指(趾),喜蹲踞,该患儿最易出现下列哪种并发症
A.呼吸道感染
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞、脑脓肿
D.心力衰竭
E.贫血
C
28.患者,男性,62岁。高血压病史15年,吸烟史20年,体胖。测血压为160/95mmHg。其行为需要护士矫正的是
A.高热量饮食
B.适量运动
C.足够睡眠
D.戒烟
E.应用降压药
A
29.9岁男孩,因误吸笔帽急诊入院,术前患儿活动时突然剧烈咳嗽,口唇及颜面紫绀明显。护士应立即采取的措施是
A.通知医生
B.吸氧
C.用力叩击患儿背部
D.将患儿扶回病床
E.进行心电监测
C
30.患者,女性,62岁。心前区压榨性疼痛3小时伴冷汗、恐惧来院急诊。为明确诊断首选的检查是
A.心电图
B.心脏超声
C.冠状动脉造影
D.胸部X线片
E.血脂测定
A
31.患者,男性,60岁。患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎。术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应
A.就地站立位包扎
B.抗感染治疗
C.手术治疗
D.平卧抬高患肢,加压包扎
E.物理治疗
D
32.患者,男性,56岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊人院。心电图检查发现ST段弓背向上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
C
33.患者,男性,44岁。慢性胃炎4年。因食欲缺乏、餐后明显腹胀,予以西沙必利口服。为确保疗效最佳服药时间为
A.餐前2h
B.餐前1h
C.餐后即刻
D.餐后2h
E.餐后1h
B
34.呼吸衰竭的患者,在临床上出现最早的症状是
A.胸部疼痛
B.呼吸困难
C.咯血
D.发绀
E.精神错乱
B
35.患儿,女性,1岁。呕吐、腹泻水样便5天,近1天来尿量减少,精神不振,皮肤弹性差,前囟和眼窝明显凹陷,血清钠125mmol/L,请判断该患儿脱水的程度和性质
A.中度等渗性脱水
B.轻度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.轻度低渗性脱水
C
36.患儿,女性,6个月。生后人工喂养,近5天腹泻,大便每日l0余次,脱水体征明显,呼吸深快,无尿,腹胀,腱反射消失,以下处理哪项错误
A.静脉补液纠正脱水
B.立即静脉补钾
C.用碱性液纠正酸中毒
D.腹泻后及时清洁臀部皮肤
E.暂停辅食4~6h
B
37.患者,男性,79岁。近1周来未曾排便,感腹胀,轻度腹痛,自用开塞露无效,来院就诊。以往有便秘史约25年。查体见腹部膨隆,有肠型和蠕动波,全腹无明显压痛,左下腹可扪及条块状物,质硬,可推动,无移动性浊音,肠鸣音亢进。最可能的诊断是
A.乙状结肠扭转
B.肠蛔虫堵塞
C.肠粪块堵塞
D.乙状结肠癌
E.肠套叠
C
38.患儿,6个月。腹股沟部有一肿块,哭闹时变大,安静睡觉时消失。诊断为腹股沟斜疝,治疗原则是
A.急诊手术
B.限期手术
C.择期手术
D.禁忌手术
E.暂不手术
E
39.患者,男性,60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后,感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力,紧急送往医院治疗。查体温37.8℃,脉搏l00次/分,未发现其他异常,休息约半小时后症状消失。该患
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