重视高血压 做到早发现早治疗

　　高血压作为一个常见病及多发病，患者朋友们一定不陌生。众所周知，我国高血压患病率高，而知晓率、治疗率、控制率依然很低。这与大众对高血压的认识不够密不可分，甚至有的患者朋友会认为“我没有任何症状，高血压还需要控制？”或者“口服药物血压控制良好，是不是可以停药了？”等等，就是这些常见的认知误区，让不够了解高血压的患者朋友们耽误了治疗时机，导致脑卒中、心肌梗死等其他健康问题！因此高血压知识的科普仍任重而道远。

　　首先我们了解一下什么是高血压？高血压是以血压升高为主要临床表现，伴或不伴有多种心血管危险因素的综合症。它是多种心、脑血管疾病重要病因和危险因素，同时高血压可以影响心、脑、肾等主要脏器的结构和功能，最终导致这些器官出现功能衰竭。迄今为止，它仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。

　　其次我们了解一下高血压如何防治？对中老年人来讲，一定经常监测血压，特别是对于一些处于临界水平的患者朋友们，更要加强监测血压的频次，因为约1/5高血压患者无症状，仅在测量血压或发生心、脑、肾等并发症时才发现。另外，如有头晕、头疼、视物模糊、鼻出血等身体不适，一定要及时监测血压。已经确诊高血压的患者需要合理膳食、减少盐分摄入；戒烟、限酒；增加体力活动，有效控制体重。高血压确诊后，通过3—6个月的非药物治疗，血压控制良好，可继续维持。若无效，则应改用降压药物治疗，不能因为无明显症状或年轻而拒绝用药。

　　最后就我诊疗工作中常见的问题做一个总结：

　　1.测量血压量左臂还是右臂？绝大部分人，右侧手臂的血压高于左侧，而个别习惯用左手的人，左侧手臂血压可能会高于右侧。对于首次就诊患者朋友，医生一般会同时测量左、右上肢的血压，以后选择测量较高一侧的上肢血压。

　　2.患有高血压，但没有症状，需要治疗吗？由于大部分高血压患者的血压是逐渐升高的，所以没有明显感觉，但高血压却时刻损害着您的血管、心脏、肾脏及其他器官。如不予以及时治疗，高血压会导致脑卒中、心肌梗死、主动脉夹层、肾功能衰竭等其他健康问题，甚至致残和死亡。

　　3. 口服药物，血压低于140/90mmHg,是不是可以停药了？您目前血压正常是规律口服降压药控制的结果。如果自行停药，可能会导致血压再次升高。大部分高血压患者需要终身服药。

　　总而言之，我们需要更多关注血压，早发现早治疗。高血压患者需要采取健康的生活方式和合理降压方案，最大程度避免对靶器官的损害。

　　作者系山西医科大学第一医院心内科副主任医师 赵星星