痔疮手术不再痛，中医多模式镇痛显奇效！

　　

　　   “ Disease can hurt the body, and pain can destroy the soul.”

　　    “疾病可以伤害肉体，而疼痛可以摧毁灵魂。”

　　                                     ——伦理学家Lisson

　　

　　    肛肠术后的疼痛，常常令患者望而却步，拒绝手术，从而耽误病情。有人说“比生小孩还痛”，也有人说“肛门部的疼痛，号称天下第一痛”。疼痛是急需解决的问题，2018年7月12号下午，特别举办北京中医药大学深圳医院肛肠科围手术期疼痛管理沙龙，并由麻醉医生、肛肠科医生及病房护理团队联合成立我院首个专科急性疼痛管理小组（Acute Pain Service，APS）。

　　

　　    活动开始前，首先由肛肠科颜景颖主任说明本次学术沙龙的宗旨，是为了做好人文关怀，最大程度降低病友的疼痛，尤其手术后的痛苦，保证病友愉快康复。而提供术后疼痛专项服务，除了肛肠专科医生，更需要麻醉医生专业指导，还有病房护理的特别关爱。因此，多学科有机组合，优势互补，持续改进，必将为群众提供越来越优质的医疗服务，提升自身学科建设。

　　    肛肠科陈烁主治医师讲述《肛肠科术后镇痛的现状和进展》，从中医和西医的角度剖析机理，并分享了肛肠科的镇痛方案，其中着重讲了中医电针、灸法、中药坐浴等对镇痛的奇效，该方案可以极大缓解患者术后疼痛，但仍有不足之处，最后通过文献分享镇痛最新进展，引起大家热烈讨论。如何调整方案解决患者术后疼痛引起大家思考。

　　    接着美丽的郭素云护士长从《肛肠科无痛病房新思路》讲述了怎样优质的护理可以更有效协助医生进行术后疼痛管理，开展中医五音疗法、耳穴压豆、情志调护等技术，中医特点鲜明，内容充实，重点突出，我们从中深受启发。病友住院期间接触最多的是护士，护理在其中的作用更是不言而喻。查漏补缺，取长补短，为患者更优质的住院体验共同努力！

　　    压轴出场的自然是麻醉科吕有文主任，《肛肠手术麻醉及镇痛——麻醉医生的思考》，生动地讲述了各种麻醉镇痛方法，及其在肛肠科应用的特点，如何制定个体化镇痛方案。多学科合作必将促进共同进步，共同发展，定会产生一加一大于二的效果。

　　    第一期肛肠科联合麻醉科、护理团队共同举行的围手术期疼痛管理沙龙顺利结束！

　　APS小组

　　1.起源

　　自1990 年9月英国皇家外科学院和麻醉学院建议各大医院建立APS开始，APS广泛普及并不断增长，总体来说发展为美国的麻醉医师模式和英国的专职护士模式。由多学科团队成员：麻醉医师、疼痛专科护士、临床药师、心理治疗师、病区医生和病区护士等组成，在有效控制疼痛、降低术后并发症的发生率以及提高患者的舒适度和满意度等方面发挥了重要作用。

　　2.目的

　　有效地减少术后急性疼痛的发生及程度，防范及减少并发症及不良反应，为患者术后康复提供良好的条件，以期提高患者满意度。

　　3.组成

　　人员组成：肛肠科医生、麻醉医生、病房护士、麻醉科护士和专科康复医生。

　　组长：颜景颖 吕有文

　　副组长：郭素云

　　组员：周丽丹 林丽 余昌 李梦超 曾宏强  吴乐平 王元元 吴梦君 陈烁 汪慧敏 陈保森 叶秀娟

　　4.方法

　　建立以麻醉医生为核心指导的疼痛管理工作制度，术前镇静、超前镇痛、术后镇痛策略、术后麻醉查房；提升病房护士的作用，健康教育、情绪安抚，评估是否需要术前镇静、降血压处理，术后疼痛评估、预处理、报告医生；强调病房护士的协同作用，健康教育、情绪安抚、疼痛评估、开展中医适宜技术、执行镇痛方案；专科医生接收护士反馈问题，必要时请示上级医师、麻醉医师，制定个体化镇痛方案。

　　疼痛不可怕，战胜疼痛需要大家共同努力，北中医深圳医院APS团队等着你！

　　——肛肠科APS小组

　　来源：北中医深圳医院肛肠科   图：部分网络  

　　编辑：汪慧敏     审核：颜景颖     廖峰