第十章（之五）残疾人，祝你“性福”

　　人之初杂志（记者：冯建星 刘洁 李小平；医学专家：谭鉴楚，李洪泉，陶林，李继红，张滨）

　　2007年5月28日发布的第二次全国残疾人抽样调查显示， 全国共有残疾人口8296万，占总人口的6.34%，其中15-59岁的青中年为3493万，占残疾人口的42.10％。在国家的大力扶持下，残疾人的生活状况有了明显改善，但由于残疾所导致的生理和心理变化，他们在交友、恋爱、婚姻和性等方面存在一些问题，且比健全人更复杂、更突出，而这方面的问题又常常被忽视。性是人类的基本需求，残疾人与健全人一样，同样有正常的性要求，享受性的权利，在倡导和谐社会的同时，残疾人的性和谐也应受到重视。那么，残疾身心留下的性缺憾，又该如何补？

　　婚前篇

　　数据：在全国残疾人口中，15岁及以上文盲人口有3591万，文盲率为43.29％，而全国人口的文盲率为6.72%。具有大专及以上学历的94万人，占残疾人口的1. 13%，而全国人口同等学历者占5.18％。

　　点评专家：广州市第十二人民医院心理科 谭鉴楚

　　个案1 禁闭生活里的欲望扭曲

　　陈刚，男，26岁，小儿麻痹症

　　生在小康之家，又是独生子的我三岁时患了脊髓灰质炎，也就是俗称的小儿麻痹症。

　　我的腿一大一小，走路时一瘸一拐，根本不可能像其他小朋友一样很好地完成游戏，免不了成为他们嘲笑的对象。委屈心酸，只能向父母发泄，将所有的失利归罪于身体残缺、父母的失职，甚至添油加醋地投诉老师偏心。对我的不幸，父母心存愧疚，最后，他们决定以极端的方式保护我：为小学三年级的我办了退学手续，母亲辞职照顾我。从此，我更不愿意出门，与外界交流更少。

　　步入青春期后，我常常有难以言表的躁动。清早内裤湿了，一无所知地捻起裤子告诉父母，他们尴尬对望，连忙接话说是尿床。电视机是我唯一“朋友”，以前看到男女演员接吻或上床的情节总不好意思，下体却莫名地膨胀起来。没有经过父母同意，我就把电视机搬到房间里。父母知道后没有责备，只是让我看够就摆回去。最终电视还是“定居”在我房间。

　　我22岁后，一些女孩在父母的邀请下陆续走进我的世界。我一个都没看上，因为美丽与时髦才是我心中女性的代名词。我渐渐失去耐心，开始发脾气，不愿再相亲。最后，来自外地，20出头，相貌艳丽又装扮前卫的小慧终于让我眼前一亮。

　　小慧经常提议和我出去走走，我不同意，家是我唯一最自在的空间，她只好每天来陪我；我习惯一个人安静地看电视，就告诉她我看电视时不能出声，她一打扰，我就是一阵咒骂；她好心搀扶我行走，我却挣脱她，一巴掌往她脸上甩去，我不想让人觉得我没用……可能习惯了父母的呵护，我理所当然地支配她，要她绝对服从我。

　　我开始怀疑她为什么总能欣然接受我的无理要求，决定偷听父母和她的对话。 面对我父母，她没了平时的温柔：“你儿子太难相处了，要想我继续留下，每月要加500，再添一台电脑！”父母见花点钱就能够解决问题，立刻答应了。能继续拥有这个女友，我竟然欣喜父母用金钱束缚她。

　　此后她每天的任务就是教我上网。在她的陪伴下，我的心像跳跃的音符，谱写着从来未有过的动感旋律，越发地依赖她，生怕她会突然离开我。我想到结婚她才不会离开我，可她总是避开这个话题，罪恶的念头不断冲撞我的良知：只有提早让她变成我的女人，才能牢牢锁住她。

　　一个下午，我找个借口支开父母，学着电视里的情节，猛然将她推倒在床上，四肢框住她，吻咬她的身体，却不知道下一步该怎么做。她惊惶失措，本能地提脚踢我，趁我松手便飞快逃离。我再也没见到她，取而代之的是无日无夜地上网、聊天。

　　点评：残疾带来的社会适应与心理障碍，不仅影响个人发展，还会辐射到家人和朋友身上。因为父母的保护心理，自幼患小儿麻痹症的陈刚被长期禁闭，削弱了他探索和接触社会的勇气。

　　青春期性成熟使陈刚心理上产生剧烈变化，提高了对事物的主观性和批判性。这个时期，想象力和抽象思维能力增强，羞耻感、嫉妒心和占有欲等开始凸现，例如私自把电视机搬到房里。同时也出现自我中心倾向，以自己为标准解释外界现象，认为外部者是为他而存在的。他结识女性时，过于重视外表；个性孤僻，缺少交流的主动意识，经常不搭理女友；自信不足，默许用金钱诱惑绑住女友，但内心却极度怀疑女友会离开他，采取鲁莽方式欲占有女友，反而吓跑了所爱，自此沉溺在虚拟世界里。

　　其实，对所有人来说，爱需要以踏实、稳定、不轻浮者为首选，以爱情为基础，互相尊重为前提。在择偶时要保持平常心，因为自卑而不敢追求，或者因为过度自卑，为了弥补这种缺憾而过度虚荣都是走极端了。陈刚恋爱失败的经历不一定是坏事，反而是一次良好的催熟过程，但关键要给予适当的教育和疏导。

　　个案2 无声世界里的同性恋曲

　　李强：男，30岁，聋哑

　　因为医疗事故，还在襁褓中的我成了无声世界的人。我自小没有朋友，性格很内向。升中学后，由于聋哑学校离家远，我只能寄宿，偏偏又被分到一间单人宿舍，孤单寂寞与青春躁动产生激烈碰撞。

　　半个月后，王明来插班，坐在我旁边，还被安排跟我同一宿舍。我们成了无话不谈的好朋友，一起学习、互相帮助，用手语交流着各自心中的彷徨与苦闷，甚至成为感情的依托。一晚，我跟他并排睡在床上，说起最近遇到的困惑。突然他一把搂住了我，我没有反对，反而也侧身抱住他。那一瞬间，我觉得自己很温暖、很实在，不再孤单。我们紧紧抱在一起睡到天亮。

　　我们除了拥抱外也互相爱抚，用自己的方式表达情感。我不知道这样是对还是错，只是觉得很开心，也许这就是爱情吧。

　　毕业后，我和他联系还很紧密，对其他女性提不起兴趣。父母似乎有所觉察，为我介绍了一个女孩。与她交往一段时间后，我才明白两性间的区别，查了有关资料，了解到自己可能有同性恋倾向。父母催促我结婚，但是我发现自己很难忘记王明，跟父母摊牌，不过没用，他们强烈反对，甚至以死相逼。重重压力下，我只能与王明断绝来往，和那个女孩结婚。每当同房，王明的影子好像总在眼前，我的婚后生活根本不快乐。

　　点评：残疾人生活圈子比较狭窄，生理的障碍给他们的智力开发、社会交往、对事物的认知和兴趣发展带来一定局限，使他们面临交际困难，不能很好掌握与异性交际的技巧和方式。而社会的有色眼镜更大大减少了他们平等学习、工作等机会。

　　虽然感官残疾一般不影响性欲和性生理反应，但在性萌动初期，如没有专门针对残疾人的性知识教育，情感和关怀需求又只能在有着相同经历的同性间获得满足，发生同性恋的机会比正常人高。

　　人并非天生就懂得人类性活动的全部知识，况且由于残疾带来的种种困扰使残疾人获得正确教育的机会少于健全人，如果不给予必要的帮助，他们很容易走上错误的道路，甚至遗憾终身。残疾青少年要走出家门，走进社会，参加有兴趣的活动，多学习自然科学文化知识，多与家人朋友沟通，提高交际能力，增强自信心。遇到性方面的困惑，尝试询问亲友师长或查阅相关书籍和上网搜索有关内容，解决疑惑，莫让问题越积越多。

　　性爱篇

　　数据：全国15岁及以上残疾人口中，未婚人口982万，占12.42％；已婚人口4811万，占60.82％；离婚及丧偶人口2116万，占26.76％。

　　点评专家：广东省心理咨询师专业委员会联合心理咨询中心 李洪泉

　　个案1“我情愿像以前一样，不知道我们也可以有性爱。”

　　阿朗：男，32岁，结婚4年， 6年前工伤致第一腰椎不完全性截瘫，腹股沟以下感觉（部分）运动障碍。

　　阿秀：女，29岁，健康。

　　尽管有过冲动，但传统的阿朗和阿秀更愿意婚后才享受甜蜜的夫妻生活，因此，恋爱时他们最多拉拉手搂搂腰。热恋期，阿朗工伤致残。经过2年的康复治疗，下半身仍无多大改善，只能靠轮椅生活。阿朗曾要求阿秀另择良枝，她怎么也不同意。顶着世俗的压力，双亲的反对，阿秀毅然与阿朗共偕连理。

　　没有性生活，他们互相关爱，坚信，感情可以维系一切！过了三年风平浪静的日子。一次去医院，他们看到一个同样坐轮椅的残疾人，带着一个小孩，阿朗突发其想：我也要生个孩子！

　　阿朗开始求医。他心里经常有性的欲求，但不能完全勃起，硬度不够，持续的时间也不长，所以总以为自己不行。医生在给他检查之后，认为他的性功能障碍更多是心理上的，给他开了些药（后来知道是安慰剂）。

　　阿朗和阿秀先采用女上位，可阿朗每次都不一会儿就软下去，必须阿秀用手帮他才能射精。阿朗觉得很失败，但用手获得的高潮却让他很满足。在这强烈的反差中，他越来越不愿意用女上位，宁愿从头到尾都用手完成。而阿秀，在夫妻生活逐渐变为单纯的“给予者”，思想传统的她不能接受，她说：“我更情愿性器官的实质接触，哪怕不能达到高潮。因为这样才能在情感上得到相互依恋的满足，但他只顾自己舒服，很自私，对我是一种伤害。”由于害怕伤害阿朗的自尊，她只好委屈自己。

　　性生活的不完美，感情开始出现危机，曾经的承诺一下变得很苍白。争吵、埋怨成了家常便饭。一年后，他们协议离婚。

　　“我情愿像以前一样，不知道我们也可以有性爱。”阿朗和阿秀不约而同无奈地说道。

　　点评：个案中的夫妻没有性生活时，相亲相爱。在开始性生活后，缺少夫妻相互交流，变成单纯的给予和单纯的接受，心态慢慢变得不平衡，夫妻关系肯定要受影响。

　　丈夫留恋以自慰来获得高潮，不愿意尝试其他方式，除了生理上的障碍，还表现了他的自卑心理——担心失败，怕被轻视或嫌弃。让妻子来帮他，也表达了他期望妻子多给予关注的要求。

　　妻子不能理解、接纳丈夫的要求，调整自己的心理状态接受和投入异于一般的性生活方式，而丈夫也没有站在妻子的角度和妻子交流。夫妻关系投射在性行为上，导致性不和谐影响夫妻关系，夫妻关系紧张又使双方不能积极沟通，不能达成一致的看法和行为，最终形成矛盾。

　　夫妻之间缺少沟通，以及性知识贫乏，在残疾家庭中很普遍。除了性生理的治疗，更需要心理上的自我调整，或通过心理咨询在专业治疗师的指导下进行性治疗。

　　个案2我觉得自己不是在过真正的性生活，简直就是在意淫

　　东明，36岁，第四胸椎截瘫，胸部以下运动、感觉功能丧失

　　妻子，39岁，健康

　　4年前的一场交通意外，使东明下半辈子只能躺在床上生活。前妻不久就离开了他，家人给他找了一个离了婚的女人，她帮他翻身，擦背，洗澡，推他去散步……面对辛勤的妻子，东明除了感激还是感激。

　　状况稳定后，他感觉自己有性需要。严格地说，是他的“心”需要，经常出现对性的回忆。而当她面对丈夫，特别是裸体的他时，她也总觉得自己很想要。

　　有一天，他们开始为这个问题沟通。她说她需要真正的感觉；而他则需要那样的场景，配合他产生回忆。于是，他们决定从亲吻开始，亲吻的同时他抚摸她，抚摸任何她想他去抚摸的地方。他看到她快乐的表现，看到她抚摸自己的身体，看到自己性器官勃起（编注：高位截瘫病人的阴茎可在刺激下产生反射性勃起）。虽然某些部位他没有感觉，但他有回忆，妻子的身体让他穿越时空，重温了健康时的性体验，感受到曾经的快感。妻子感觉这样和性器官的真正交融没多大区别，而且，他的手比性器官更灵活，更细致，使她更投入这种享受。

　　他们这样持续了4年，很满意现有的性生活。但是，东明也有困扰：“其实，我觉得自己不是在过真正的性生活，简直就是在意淫，挺不正常的。”

　　妻子则说，“我们这样是不是不正常？他这样的身体还老是想这些事，会不会有什么问题？”

　　个案3“我才不管是不是对的呢，我们自己觉得好就行。”

　　老杨，男，53岁，四肢截除

　　妻子，51岁，健康

　　老杨25岁时因为触电失去四肢，只剩头部和躯干。单位给他发放工伤补助的同时，也给他介绍了一个妻子——一个农村的寡妇。单位给她解决户口，让她照顾他，并付她工资。

　　最初的一年里，她像完成任务一样照顾老杨。老杨也像对待保姆一样对她。

　　老杨伤后常常会尿湿，她就要清洁。一次清洁时，老杨突然发现自己的阴茎竟然勃起了，后来还经常出现。老杨确信这不是偶然现象，便向她提出性要求。

　　由于他没有四肢，一开始都是她主动：他躺着，她坐在他上面。他有反应，却没有太大感觉，而且往往没持续到射精就会疲软，只能让她用手帮助完成。她有过婚姻，有过正常的性生活，比较了解男人的感受，倒也能调整好自己的心态，并不抗拒这种性生活方式。

　　这种状态维持了差不多两年，她也开始提出自己的需要。老杨唯一能做的就是用口，从她的嘴，到乳房，一直到全身，直到她完全进入状态，到达高潮，然后她再用手帮他。这种彼此帮助的方式令他们感觉很满意，他们觉得生孩子不是问题。

　　他们去医院做了精子检查，知道可以受孕，就买了些针筒，把精液收集在针筒里，然后，她再把针筒里的精液射入自己体内。经过十几次这样的操作，她竟然真的怀孕了。

　　生育后，他们“互助”的方式继续了24年。现在两个人都50多岁了，已经没有性生活了。老杨说，他们会在一起过一辈子，这是他起初没想到的，他相信性生活的正常完成，是他们能维持到现在的主要原因。

　　“我才不管是不是对的呢，我们自己觉得好就行了。”老杨总结。

　　点评： 性欲与生俱来，持续终生，受神经、内分泌及心理的调节。可以明确地说，残疾人可能有局部相关神经损伤，但性心理没有障碍，内分泌正常，还存在性欲，通过回忆，嗅、视、听觉刺激，皮肤抚摸等都可以唤起。

　　性活动不是一成不变的阴茎-阴道模式，它是双方都愿意接受的一切方式，原则是过程中损伤程度最小，过程最愉悦。身体触摸、性梦、想象及回忆都是性生活的一种方式，也可以不同程度地体验到愉悦和高潮。东明就是运用这种方法达到性满足，实际上这一现象在正常人群中也经常发生。此外，还可利用第二性感区来代替外生殖器的作用，通过训练，增强性敏感部位的感觉，例如大腿内侧、下腹部、颈、手、胸等，过渡为唤发性欲的部位，满足性的要求。

　　残疾人或重或轻易有隐忍、自卑、固执等心理问题，与之相对应，他们也具备细致、自勉和执著这样的良好品质。老杨就充分体现了这些优点，让夫妻间依然能享受到高品质、有情趣的性生活，并且还生儿育女，证明了残疾人只要能扬长避短，充分发挥优势，性生活也可以是丰富多彩的。

　　在受到重大创伤，残疾不可避免时，确立正确的生活态度，适当调整心理状态，才能保持良好的夫妻关系，才能积极地沟通并摸索适合彼此的性生活方式。这个过程可能是缓慢的，需要不断地尝试、改变或否定才能达到双方最满意的程度，这也恰恰体现了具备细致、自勉和执著这样良好品质的残疾人更容易实现愿望。尽管案例中的夫妻有这样那样的疑问，对他们而言，那不一定是最好的，但至少他们都客观地面对问题，尽力地给对方创造快乐，找到了彼此都认可的方式。

　　婚姻篇

　　数据：全国有残疾人的家庭共7050万户，占全国家庭总户数的17.80％，占全国总人口的19.98％。2005年残疾家庭人均收入，城镇为4864元，农村为2260元，不足全国人均水平的一半，贫困问题仍然比较突出。

　　点评专家：中国性学会常务理事兼性医学和性心理学专业委员会委员 陶林教授

　　个案1 三人世界

　　陈明，男，46岁，健康

　　王月，女，44岁，第十胸椎截瘫，腹部以下感觉运动功能丧失

　　女儿21岁

　　6年前一场车祸，王月九死一生。在无数个大小手术和三年多的康复治疗背后，是陈明给了她活下去的勇气和无微不至的照顾。到疗程结束，她才可以勉强半靠在床上，医生说，这已经是最好的状况了。

　　然而，一切稳定后，危机出现了。

　　那天晚上，陈明突然温柔地、轻轻地爱抚王月。她明白丈夫的意思，一番躲闪后，最终没有拒绝。然而，从前生猛的丈夫在刚进入的瞬间就泄了气。陈明说，面对她没知觉的下半身，他感觉好像在欺负她，不忍心。而王月觉得自己能活下来已经很幸运，残疾早磨灭了性欲，只是丈夫有需要，她不能拒绝。可满足不了丈夫，心里又满是愧疚。那个晚上过得特别漫长，两人都没有睡好。

　　之后几次，他们都没有成功。王月开始拒绝陈明：我都这样了，他怎么还不放过我？陈明总是小心翼翼，怕伤着她，不能尽情，甚至一开始就泄气，他不能接受她那么勉强、那么难受……从不忍心，到不能够，到不要求，到不愿意，连亲热的动作都没有了。

　　陈明开始不愿意面对她惨惨的样子，请了一个保姆照顾她。可能是朝夕相处，也可能是对性的强烈要求，陈明向保姆提出性要求，她竟然答应了。没过多久，他们干脆睡到一起——白天是保姆，照顾王月；晚上则是陈明的性伴侣。

　　没多久，女儿知道了，她和爸爸吵架，要赶走保姆，甚至离家出走。回家之后，也拒绝和爸爸说话，不愿意同桌吃饭，直到考上大学住宿，从此很少回来。有邻居问她在学校有没有男朋友，她说：“找男朋友干什么？男人都不是好东西，等你有什么事的时候，他还不是要找别人！”王月没有跟女儿坦诚地沟通过，她认为她还是个孩子，怎么跟她说？她长大了就会明白的。

　　对于现在的处境，王月说：“他还好，到现在还在照顾我，没有抛弃我，蛮不错了。如果哪一天他不管我了，我都不知道该怎么办。”陈明则坦言：“我会负责任的，不会抛弃她，但我有性需要，面对她却不行。所以，我这样并没什么错。”

　　近几年三个人在家相安无事，面对这样的状况，他们自己也说不清是满意还是不满意——说不出来，就这样过着吧。

　　记者：其实很多残疾人都可以有正常的性关系，你们为什么不努力去尝试呢？

　　陈明：我很爱她，我们以前有很好的配合。现在她完全没有感觉，而我一方面怕弄伤她，另一方面，面对她的淡漠，我这样似乎是强奸，根本提不起性欲，不想再试了。

　　王月：虽然我对他还很有感情，但我腰部以下是没有知觉的，实在引不出兴奋的感觉，也不能忍受别人在自己一点知觉也没有的身体上做什么。

　　记者：你现在在网站主持栏目有收入，又有自己的房子，生活也并不是不能维持，为什么能忍受这样的婚姻呢？

　　王月：我以前是做生意的，很有钱，过惯了好日子，如果现在只能维持基本的生活，我大概过不了。而且老公对我也很好，一直不离不弃，就是现在和保姆睡在一起，夜里我有什么事叫一声，他还是会马上过来。那个保姆也不错，这么多年来，把我照顾得很好，从来没要求过名分。

　　记者：为什么愿意过这种生活？

　　保姆：我很爱陈明，有情有意，即使没有名分，只要能和他在一起，我也愿意。

　　点评：美满的性生活能让夫妻关系更加美好，感情加深；性不和谐，则必定会使双方关系恶化。而影响性生活的因素中，最重要的是感情，其次是技巧，最后才是性能力。王月下身伤残，但陈明一直没有离弃，而且悉心照料，可以看出他们有很深的感情基础，但却不能认识到残疾这个客观存在的事实，未能调整好心态，改善技巧来适应，性生活最终在不快中越走越远。从社会道德的角度上说，丈夫与保姆在一起有违道德；但从性的角度来说，他毕竟是有正常需要的健康男性，他的行为也可以理解。

　　即使保姆为爱不求名分，妻子逆来顺受，但丈夫毫无顾忌地与保姆在一起，会对妻子和女儿产生很大精神压力，容易引发家庭矛盾，给年幼子女留下心理阴影。如果某一天保姆突然有了结婚、生育要求，还将涉及更复杂的社会、伦理等问题。对残疾家庭来说，感情和性有时不能两全其美，夫妻间如果还有深厚感情，就应互相理解、同情，另辟新径，找到彼此都能接受的最好方式。比如妻子上半身的反应还在，可以用手、口、生殖器、器具等方式，同样可以产生兴奋甚至达到高潮。

　　另一方面，健全的一方不必默默承受压力，寻求心理支持是一个良好的途径。和伤残伴侣保持真诚的沟通，认同伤残伴侣的自身价值，多给予肯定，表达幸福感，如安排一定的时间同做一件事，或培养共同的爱好都不失为有效的方法。

　　个案2潇洒放手，华丽转身

　　小若：女，34岁，第一腰椎不完全性损伤，双下肢活动、感觉障碍

　　我和王强谈了6年恋爱才结婚。可造化弄人，蜜月旅行出了车祸，我再也不能去教书。他白天上班保姆照顾我10小时，下班回来保姆就离开，他再照顾我另外14个小时。我胃不好，每天要少吃多餐，他每晚都煮东西，慢慢地喂我，帮我翻身，还要背我上厕所。我内心满是感激与幸福。

　　伤后，我们一直没有性生活，他也一直没有提出，似乎他根本没有欲望，我们之间没有性生活是很自然的。一个深夜，我无意中发现他在我身边自慰，后来又有几次。我很难过，我是在耽误他，害了他！但我也知道他不会为此离婚，我决定把幸福还给他！并开始构思一个离婚计划。

　　完全没有前兆，我的脾气突然变得很坏，无理取闹，不是嫌这个不好，就是那个不对。他再也忍不住：“我上班已经够累的了，回家还要照顾你，这半年多来我没睡过一次好觉，你怎么不体谅一下我？”我立刻用最尖酸的语言反驳……就这样，“战争”越演越烈，几乎到了家无宁日的地步。

　　好友前来调解，但我心意已决，完全没有商量的余地。王强最终同意离婚，房子和家里所有的东西都归我，我妈妈过来照顾我。不久，他告诉我再婚了，并很快有了一个女儿。现在他们一家都一直和我保持着联系，还经常来看望我，他家的电话几乎成了我的热线。他的女儿甚至叫我妈妈。

　　讲到这里，小若的笑脸上似乎不觉得有什么后悔。

　　记者：你觉得自己当初的选择对吗？后悔过吗？

　　小若：不后悔，我觉得这样很明智。如果当初自己不做这个选择，时间长了，问题从他那边先反应出来，结果可能更糟，性对男人更重要。如果迟早都是要放手，那么，就在自己还可以掌握的时候，主动放手，不是更好吗？

　　记者：如果他觉得性并不那么重要，永远不提出呢？

　　小若：就算他真的不提出来，那也不等于他不需要，可能是因为感情、责任，或者怕别人闲话，这样对他很不公平，慢慢地，也会影响感情。现在这样很好，我很满意。

　　点评：对残疾人家庭来说，坚持性生活，坚持多种方式的性活动，比能否进行有效的性交更为重要。夫妻间的性生活要懂得多种感情交流的途径。当残疾方在性能力上有不足时，可以通过夫妻间感情的交流，增强夫妻性生活的信心和接触机会，亲亲密密地进行各种爱抚。即使性交并非那么有效，但是仍坚持下去，最终可以弥补性功能低下所造成的不足。如果夫妻间关系冷淡或久旷不遇，则只能加重性不和谐、性功能障碍，最终导致离异。

　　文中的夫妇有很深厚的感情，如果对性问题有充分认识，彼此充分地沟通的话，也可能不会导致婚姻破裂。要注意无论哪方的语言刺激、冷漠、甚至厌弃等，都会给另一方造成精神心理压力，而健全方积极主动协助性生活，诚恳、热情的体贴，鼓励和安慰十分必要。双方珍惜夫妻感情，在深厚爱情的基础上互相恩爱，消除因伤残所带来的精神心理压力，不因伤残而自卑，有勇气和信心维护夫妻生活，何愁性不和谐呢？

　　专家篇

　　数据：72.78％残疾人有医疗服务需求，已接受服务的有35.61％；有救助或扶持需求的占67.78％，已接受服务的有12.53％；有辅助器具需求的占38.56％，已接受配备的有7.31％；27.69％有康复训练需求，已接受服务的有8.45％。

　　残疾人与性用品的故事

　　广东省成人用品市场总经理 李继红

　　市场成立3年时，我们考虑到仿真器具应该比较适合残疾人，于是，我们联合广东性学会、广州市残联，邀请二十几位残疾人到市场参观。那天一大早，所有被邀请的朋友都没有因路远而迟到。我带他们进市场内参观各类性器具，讲解使用方法。他们都聚精会神地听着，满是渴望的眼神。然后我们把各种器具分派到各人手上，他们都很大方地接受了。

　　一位朋友当场说出自己的真心话：“因为生活不便，我结婚1年多丈夫就走掉了。虽然在生活上得到政府的关怀，但生理需要却一直被忽视，今天我终于找到一个解决办法了！”还有三位女性朋友，她们分到的是振荡器，悄悄跟我说想换仿真器具，因为看起来更象形，效果可能更好。我二话不说，马上就给她们换了。参观结束后，吃完饭他们仍不舍得走，说难得有机会交流一下性问题。

　　经过这次，我认识到性器具对残疾人的确更有价值，甚至是必需品。但是，现实中，由于宣传不到位，人们认识度不够，传统观念等原因使得很多人不屑或羞于使用，而残疾人士可能更趋保守。社会关注他们的生理需要，性用品则是解决的途径之一。

　　残疾人的性治疗

　　中山大学附属第三医院性医学科 张滨

　　残疾人的性问题比较多见于先天性发育畸形或损伤造成的生殖器功能异常，如脊髓损伤导致截瘫、阴茎外伤、阴茎烧伤、女性骨盆发育不良、先天性阴茎发育不良等。而外生殖器结构正常的聋哑、盲和肢残者由于压抑，或长期禁闭，与社会脱节，往往存在自卑心理，容易引起性欲低下、或男性的心因性阳萎。

　　残疾人的性功能障碍，治疗因人而异。虽然国内并无专门的性康复治疗机构，但各医院性医学科、男科、妇科、中医科、康复科、精神心理科等都有开展某些相关项目，如残疾人遇性障碍应积极求治。

　　阴茎勃起不满意，或性欲低下者，首选营养、兴奋神经和男性激素药物治疗，以提高性勃起中枢对性刺激的反应能力。

　　男性残疾人如患有器质性阳萎，勃起神经中枢未完全受损，可以尝试针灸刺激穴位、电刺激、推拿按摩、真空筒等物理治疗提高勃起中枢和勃起神经的兴奋性，恢复阴茎勃起功能。其中真空筒是无创伤的促发和维持阴茎勃起的器具，价廉、使用方便，但应在医生指导下使用。

　　对于无法恢复阴茎勃起功能者，可以通过假体手术、阴茎海绵体植入硅胶、血管手术等手术治疗。但手术会给病人带来一定创伤，且有多种适应症，目前应用不广泛。

　　女性残疾人只要生殖器官正常，一般可以完成性生活。其性功能障碍多见感觉缺乏和心理障碍，可根据情况采取物理、药物及心理治疗。截瘫女病人，如要怀孕、生育是完全有可能的，更应该积极求诊。

　　烧伤病人因为皮肤比较脆弱，某些动作或体位因受力容易造成疤痕开裂，需要做矫形手术；四肢残疾者，要转换体位或方式来适应，建议多查阅相关资料，学习不同技巧，或咨询相关人士。

　　本刊视角：全社会都要切实关心残疾人的性问题

　　残疾人是人类文明进步的代价，也是人类文明的一面镜子。我们如何对待残疾人，也就是如何对待我们自己。我们面对并切实解决残疾人问题，其实就是在解决我们自己的问题。近年来，政府及全社会都十分重视残疾人问题，并在生活、康复、教育、就业等方面做了大量工作。但是，残疾人也是鲜活的人，不仅需要物质满足，还要理解并切实解决他们的性需求。这是不可回避的现实问题，是残疾人整体工作中的一项重要内容。

　　残疾人不等于性无能。大部分性器官没有收到伤害的残疾人，会有正常的性需求。即使那些性器官受到伤害的残疾人，也会有性心理需求。这一点我们不能回避，必须正视。

　　有的人觉得残疾人是社会负担，他们没有权力要求性。这种看法更是错误。无论是健全的人，还是身体有残缺的人，作为社会人，大家拥有同样的社会权利，包括性的权利。残疾人要求性是正常的，谁都没有资格抹杀他们的性权利。

　　近年来，性教育已经开始成为社会讨论的正常话题，有的部门还专门出台有关政策，这是社会文明进步的表现。但是，对残疾人性教育却几乎无人问津——社会大众自觉不自觉地将残疾人排除在性教育之外。其实，残疾人在整体上受教育程度低，接触社会机会少，应该帮助他们正确认识性，获得性知识，走出神秘与愚昧，提高生存和生活的质量。一句话，残疾人更要接受性教育！

　　性康复是残疾人康复的重要内容。性康复包括性器官功能和性心理康复等内容。性康复，不能仅仅依赖药物、器械，也不能完全依赖康复工作者的努力，残疾人自己的重视、配合、锻炼、坚持等，都特别重要。另一方面，我们也要帮助残疾人实现性要求，为残疾人解决恋爱婚姻问题创造条件，提供支持和帮助。残疾人自己要树立信心，不能自暴自弃，也不能怨天怨地。现实中，已经有许多残疾人组建了幸福的家庭，成为社会发展的积极力量。

　　残疾人的性问题是一个十分严肃且严峻的社会问题，全社会都要切实关心，切实行动，拿出爱心真心恒心来，帮助他们解决不能回避的性问题，共同打造高质量的生活，共同构建和谐社会。

　　这就是我们组织此次策划的良好愿望，也是我们为了帮助残疾人而向全社会发出的郑重呼吁。