弹“脂”一挥间的来龙去脉

　　

　　体脂过多的人，自然而然地想到是饮食过量导致，往往试图通过节食来降低体脂。但人体不是简单的“蓄水池”，每种成分的增减都不能简单理解为“注水”或“放水”，都要经过复杂的生物转化过程，并且要与人体的整体功能和生命维持相适应。

　　人类生存的本领之一，就是在饥饿状态下会调动适应性的本能来维持人体基本功能并让生命延续。如果饥饿状态持续数周，人体还将主动降低能量消耗、千方百计节省能量物质，最大限度适应食物短缺的生存境遇，此时人体就把脂肪组织当成“保命粮”；在这种状态下，减肥者如果再继续节食，人体不会轻易动用“保命粮”，而是继续降低日常能量消耗并牢牢地看管“保命粮”。因此，节食减肥的体成分变化规律是，初期减脂有限，后期必然以减脂缓慢、肌肉减少和降低基础代谢率为结局。

　　节食者会发现少吃也无效，“平台期”不可避免，因为吃的少了消耗也随之少了。与之相对应的体重变化规律是，初期见到的体重下降好景不长，后期再想见到体重下降难上加难，同时还会因为营养和能量缺乏导致多种症状甚至是疾病。1944年的明尼苏达饥饿试验，因其对受试者造成的诸多危害严重违背人类伦理，成为医学史上唯一的一次饥饿试验，但后来还是有不少人自己给自己做着这样的生存试验，试图靠节食解决肥胖。

　　

　　其实这种反弹现象可以说是人类在长期进化过程中练就的本领。人体从缺乏食物的生存环境转入食物相对充沛的环境后，善于抓住时机快速消化食物、快速补偿能量物质的亏空，其目的是尽早做好应对下一次食物危机的准备。“在荒郊野外好容易找到个加油站，装满油箱、装满备用油桶，才敢继续上路。”人体储存能量最高效的载体是脂肪，所以此时体成分的变化只有脂肪量的增加，而并不是让之前损失的肌肉和脂肪得到均匀补偿，这就会让减肥者看到最不愿看到的结局，即体重反弹主要是脂肪量的反弹，体脂率的攀升不可避免。

　　节食减肥期间，由于基础代谢率的下降，造成恢复饮食后并不能消耗掉减肥前习惯性的摄入量，因此恢复饮食又将引起相对的饮食过量，很容易进入体脂堆积的恶性循环，“节食减肥，越减越肥”的根源就在于此。笔者在多年接诊肥胖患者的过程中也发现一个规律：凡是重度肥胖者，几乎都有节食减肥的经历，并且尝试次数越多，肥胖就越严重。一项国外的研究表明，减肥者体重下降10%后，要想保持体重不增长，要比减肥前少摄入22%的热量才行，通俗的说，体重增加后再减肥时，身体将被处以热量“罚款”，由是看来真的不能轻易允许身体胖起来，否则正常饭量将被节食折腾的越来越小，也就基本向口福说“拜拜了”。

　　

　　正确的减肥方法应该是在合理饮食的基础上，靠科学、精准和足量的运动消耗多余的脂肪，并且在此期间还可获得运动的诸多益处。同时，“量出为入”的原则告诉我们，增加运动可以允许我们进行更充足的摄入，对于减肥者来说，增加运动、提高基础代谢率，是保证营养摄入量和免遭减肥后热量“罚款”的唯一途径。可见，减肥期间运动虽不能说是万能，但缺了运动却万万不能。

　　主要参考书目

　　1 《The secret life of fat》-- Sylvia Tara 2 《The big fat surprise》-- Nina Teicholz 3 《The story of the human body》-- Daniel E.Lieberman 本位来源：王维民 解放军总医院健康管理研究院 301健康管理

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