第五讲 性反应的生理基础(上)

　　邓明昱博士

　　性唤起(sexual arousal)指的是因性刺激而产生性驱动力的整个过程。

　　人类的性唤起常 与性欲相联系 ，且贯穿于从两 性性交前的行 为直至性器官 相交，到性高潮 完成的整个过 程。但性欲通常主要 只是性心理的 一种反应，而性 唤起则除了反 映性欲外，且 常伴有相应的性 生理(包括局 部的和整体的)反应 和过程。因此 ，也可以认为， 性唤起是人体 在某种特殊条 件(如特定的时 间或相关的性 刺激)下产生的性驱 动力的程度。 这一程度可反映 出当时性兴奋 的水平:可从 唤起程度为零的 不兴奋到较高 水平的性兴奋，直至最大性唤起的性高潮发生为特征的不同阶段的程度。

　　总之，每个人的性唤 起常牵涉到相 应的心理的( 如有关思维、 学习、情绪等)、社会的(如 风俗、道德、 伦理、习惯等)与生理的(如脑、内脏、肌肤、神经 系统等)动态变化)过程， 且上三类因素也常相互关联和 整合为一体。

　　具体地说，比如在人 体生理反应方 面:心率加快 是男女性事时 不可避免的性 唤起反应之一 ，其增加频率 多与性紧张度平行;血压的升高亦与此相关;全身毛细血管充血，皮肤出现“性红晕”、脸红、肤色加深、体 表温度升高、出汗; 有些器官可由 于充血而肿胀、 变硬，如性器 官、乳头等; 唾液和鼻液分泌 明显增加。随 着性唤起的发展，先是人体随意肌(如腹、胸、颈、眼、面部、四肢等处)的肌张力持续增加，继之是非随 意肌的张力不断增强，各种肌肉出现收缩和强直，一般可在性高潮后 5 分钟内消失;性高潮期盆腔脏器明显 充血，消退期充血则可逐渐减弱直至恢复正常。

　　总之，性唤起时 ，人体全身尤 其是心、肺、血 管、神经、肌 肉等都可有较 剧烈的反应，故 患有相关器官 疾病的人，宜适当节制和注意性唤起的频率和强度，以免更多影响身体健康的恢复。

　　从生理心理学的角度 来分析，性唤 起是由性刺激 引起的性机能 激活以及性动 机激发的复杂 的行为反应过 程。生理的性唤起体现在生理性反应上，而心理的性唤起则是个体的主观体验。

　　人类男、女两性不论 对生理的还是 心理的性刺激 都能作出一致 的反应。对于 性感资料，不 论故事还是图 片，引起的生理唤起 形式，与性交 初期发生的一样 。但是，由于 学习在决定人 类性反应中起着 主要作用，故 对每一个人来说，有效刺激并非始终如一。

　　心理的性唤起也符合人际吸引的规律。仪表吸引是“一见钟情”的心理基础，但对仪表的要求又受文化、 社会因素影响。如某 些男性对丰满 的异性有高度唤 起，而另一些 则喜欢体型瘦 长苗条的;女性 对异性仪表的 要求，有的倾心于智 慧型的学者风 度，有的则为力 量型的健壮体 魄所唤起;也 有对衣着，服饰 ，容貌等有兴 趣。在罕见场合下， 有人对遭受痛 苦或对截肢的个 体产生性唤起 。接近性吸引 是时、空距离的 作用，但也不 能排除视、听、嗅、 触的影响及情 感的积累。相似 性吸引着重于 内在本质的认 同，奖励性吸引 是由更广泛的 需求满足所引起的。

　　关于性唤起的类型差 别，各家解释 不一。精神分 析学说认为， 性喜好起源于 早期经验，所 谓恋父、恋母 情结可以使个体钟情 于类似父母的 异性。而社会学 习理论则认为 性唤起是获得 性的，可根据经 典条件反射的 理论来解释。例如，个体特别是男性，可通过对性幻想而产生性唤起。

　　关于不同文化的影响，究竟是通过影响性唤起还是影响性唤起能力则还缺乏有力的证据来阐明。

　　对性唤起的评估具有 实践意义，但 是，伴随性唤 起的非性活动 的反应如心率 、呼吸频率等 缺乏特异性。 早期曾使用过对各种 不同性刺激引 起的瞳孔反应， 但影响因素太 多;近年还有 用计算机技术为 基础记录瞬间 眼球运动以反映被试对视觉显示图象中哪一部分关注的最大时间量;还有自我报告性唤起水平的，均不够理 想。马斯特斯(William Howell Masters)博士的性学研究团队首创了以装有内视镜的假阳具，进入女性阴道， 以摄影机观察女性的 性唤起和性高 潮时的生理状况 ，也发展了用 直接监测阴茎 肿胀水平以评定 男性的性唤起 的技术。

　　性刺激是能激起性兴 奋、性冲动或 性快感的感官 刺激，可以是 视觉的刺激， 触觉上的刺激 ，或其他感官 上的刺激。

　　像人类任何其他活动 一样，人类的 性活动也遵循 “刺激与反应 ”的模式。每 一个健康的男 女都能够对性 刺激做出反应。虽然 这种反应在两 个个体之间从不 会精确地相同 ，但是不管性 行为方式如何， 其基本的生理 反应模式在所有人都是共享的。

　　性活动使身体产生许 多变化，像脉 搏增快、血压 增高、性器官 膨胀、肌肉收 缩、腺体分泌 和许多其他积 累兴奋的征象，直至 最终，这种张 力以愉悦的、痉 挛样反应而释 放，这就是众 所周知的性高潮 。随后，性器 官的膨胀会消退，身体恢复到此前的静息状态。

　　因此，从性刺激到性反应、再到性高潮，其生理学的基本模式为:从积累张力到骤然释放。

　　人类能够以许多不同的方式、用多种多样的物体，在几乎所有时间里产生性唤起。

　　例如，在昼夜任一时 刻里，一个男 人的性兴奋可 以通过视觉、 通过某人或某 物的触碰、通 过某些气味或 声音、单单通过思绪 、回忆和幻想 所唤起。因为， 性刺激的可能 来源为数众多 和多种多样，它 们是不太容易 被列举和被分类的， 而且在此我们 也不想作此尝试 。不过，对于 一些能产生性 反应的明显刺激 ，至少投入匆 匆一瞥，则可能会大有裨益的。

　　1、触觉:性敏 感区

　　在人类所有的感觉中 ，触觉似乎是 最经常引起性 唤起的感觉。 一个人被触摸 时，通过皮肤 感觉神经末梢 和深层的组织唤起性 感觉。因为身 体表面某些区域 含有比其他区 域更多的这种 感觉神经末梢， 它们同样对触 摸就更为敏感，所以 它们可以更适 宜于接受性刺激 。因此，这些 皮肤特殊区域 也常常被称为性 敏感区(照字 面意思就是——性爱产生区，(erogenous zones，eros+genesthai 自希腊语:性爱+产生 )。众人最为知晓的性 敏感区是阴茎头、阴 蒂及小阴唇、 性器官与肛门之 间的区域、肛 门本身、臀、 大腿内侧表面、 乳房(尤其乳 头)、颈、口和耳。

　　(1)对触摸的性反应不是自动的

　　触摸、抚摸、挠抓、 摩擦、拍、吻 或舔这些性敏 感区，常常能 够引起或增加 性兴奋。可是 ，这种兴奋反 应决不是自动产生的 。是否产生性 兴奋，更大程度 上取决于一个 人早先的条件 作用(某一对象 逐步将渴望的 行为和先前无关的刺 激因素联系起 来的行为改变过 程)和刺激发 生在怎样的环 境条件之下。例 如，当医生在 身体检查中触摸病人 的性敏感区时 ，可能就根本没 有性反应。像 在强奸发生的 时候，触动性敏 感区也不产生 性反应。简而言之，心理因素在触觉刺激中通常起着决定性的作用。(有时也有例外，像在某些案例里，身体 可能会对触觉产生反 射性的反应。 例如，脊髓有某 种类型损伤的 男人，当他的 阴茎被抚弄的时 候，尽管抚弄 的刺激可能没有传入脑，他的阴茎可以有勃起。)

　　(2)个体对触摸的性反应各不相同

　　因为不同的个体各自 有不同的生活 体验，他们可 能积累了不同 的性敏锐度。 负面的心理联 想能够阻碍对 触摸的任何性反应。 事实上，甚至 在性交期间，也 有人希望触摸 尽可能少一点 为好。另一方面 ，愉悦的性接 触能够在身体的几乎 任何部位积累 欣悦的敏感性， 由此而导致发 现新的性敏感 区。鉴于后面的 分析，人们必 须自己去发现自我(或性伴)身体最容易起反应的部位。

　　2、其他性感觉

　　大部分人熟知的事实 是，他们不仅 能够对人或物 体或他们所触 摸到的东西产 生性唤起，而 且也对他们所 看到的、听到的、嗅 到的、或尝到 的人或物产生性 唤起。美丽胴 体、音乐之声 、芳香气味、美 味佳羹、或爱 人体味都可能是强有 力的刺激物。 但是，这些刺激 物的效应一概 依赖于心理联 想。一个特定的 个体遇到特别 的景象、声音、气味或味道，产生性兴奋，是因为在他/她的 头脑里把这些刺激物与早先愉悦的性体验联想起 来的结果。(另一方面，讨厌的联想会产生负面的反应，它们能够减少或熄灭性兴奋。)

　　3、心理社会条 件作用

　　世间本无性爱景象、声音、或气味，如此这般;惟有人经过某些性爱体验后，它们才有了性爱的含义。 所以，毫不奇怪，在 不同时代和不 同文化里，人 们对各种各样 的美丽事物的 观念感到有吸 引力，或者一段音乐片段可能对某 些人有性刺激 作用，而对另外 的人却没有性 刺激作用。大 体上，人在性反 应中，极度地 依赖他/她的心理因素，而且许多人仅由心理映象就可以性唤 起。甚至，就是有那么一些人，简单地通过对性 事物的幻想，他们就能够达到性高潮。

　　4、男女性刺激 与性反应的差异

　　性想象、性幻想和性预期似乎对男人比对女人具有更大的效应。 通常，男性通过视觉刺激更容易达到性唤起，而女性更容易通过触觉和声响刺激达到性唤起。 在性交期间，大多数女性仅由持续的身体刺激达到性高潮。

　　5、无性刺激的 性反应

　　某些表面上看起来的 性反应完全因 为与性无关的 原因而出现。 例如，正如许 多男性所知道 的那样，当他们举起重物时或他们胀满了尿刺激了身体的时候，就会有勃起。

　　6、变化的性刺 激 -不变的性反应

　　人一旦完全达到性唤起，他/她倾向于通过寻求某种形式的性活动来释放其性张力。当然，他/她所选择的 性活动方式依情况而 定。然而，无 论选择什么性活 动方式，身体 的性反应总会 遵循一样的模式 。换句话说， 从生理学角度看，无 论性反应是由 孤独的手淫还是 由想得到的性 交形式所产生 ，这都没有差别 。从心理学角 度看，涉及者的性体验可能差异非常大，但是基本的性生理反应仍然保持不变。

　　7、性反应的个 体差异

　　甚至性生理反应在任 何两个人之间 或在同一个人 的不同场合之 间决不是精确 相同的。人体 并不是在装配 线上组装起来的机器 。任何人体性 反应的一般描述 只能是常规而 已。特定个体 的特殊性反应一 定会显示某些 变异模式。(例如，某些男性在阴茎疲软时也极有可能体验到性高潮和射精。)

　　所以，男女性反应不应该被认为是一个范本，也不应该是每一个男男女女都要孜孜以求的理想范例。

　　我们讲述性反应的模 式，只是想达 到一个目的， 那就是破解从 前长期在人们 头脑里形成的 迷团，为千千 万万的男男女女们提供有关人体性机能的基本知识。

　　#第二节 性反应周期

　　人类的性行为活动有无规律可循?玛斯特斯及约翰逊(1966)进行的性实验研究，提出 4 个阶段反应模 式，得出了如下结论 :人类的性反 应，从性兴奋开 始到重新回复 至原有的状态 。遵循着一个不 同阶段的周期 性规律，称为性反应周期。这个周期包括兴奋期、平台期、高潮期和消退期四个阶段。

　　玛斯特斯及约翰逊提出了 4 个阶段反应模式，并且描述了每一阶段的生殖器及生殖器外的反应。这些反 应为性的心理生理学 的量度提供线 索，成为整个周 期中每一阶段 性唤起的有用 指标。他们描述 的性反应强调 了性刺激引起的两个普遍反应，即充血及肌紧张，迄今已证明前者对研究是极为有用的。

　　这种模式表明，兴奋期是“有效”性刺激引起的初始反应。从兴奋期开始，唤醒的强度或水平不断增加， 若有效刺激继续，个 体的性反应就 进入平台期。平 台期是由高水 平的唤醒和意 愿与一定强度的 连续刺激所构 成，最终引起高潮。 若在兴奋期或 平台期停止刺激 则可回复到刺 激前水平。高 潮期，标志着平 台期的结束， 它是到达最大性张力 的短暂时间， 男性发生射精。 消退期出现在 高潮后，以张 力消失为特征， 最后复原。当 然，性反应周期有个体差异。

　　唤起期(arousal phase)也称为兴奋期(excitement phase)指在性刺激的作用下，性欲被唤起，身体开始 呈现出性紧张的阶段 。唤起期的表 现为性器官变化 、副性器官变 化和肌肉紧张 。女性的主要标 志是阴道有大 量分泌物，男性则为阴茎勃起。

　　平台期(plateau phase)也称为持续期，指在性刺激的继续作用下，性的紧张状态保持在一个较稳定的水 平上。这个阶段的典 型表现是，男 女双方采取不同 形式的性器官 摩擦，来充实 他们性爱的情感 交流。此时女 性的阴道外三分之一 明显充血，使 阴道口紧缩;男 性的阴茎更加 坚硬，龟头周 径增大，尿道口 可有少量分泌 物。

　　高潮期(orgasmic phase)的时间最短。在这个阶段，男女双方的性紧张状态突然到达一个高峰，从而带 来一种波浪式的欣快 感。女性的主 要特征为子宫、 阴道前段和耻 骨尾骨肌的同 时节律性收缩， 但此时阴蒂并 不勃起。男性的主要特征是射精，这是由前列腺、会阴部肌肉、阴茎体同时有节律的收缩而完成的。

　　消退期(resolution pha se)是身体的紧张状态逐步松弛和消退的过程。此时男女双方均产生一种十分舒适 和宁静的感觉。在完 全消退前，女 性若再次受到性 刺激，可反复 出现性高潮。 男性则进入不应 期，不能再次 出现性高潮。

　　在整个性反应周期中 ，心理因素起 着非常重要的 作用。除了触 觉、视觉、嗅 觉、表象、联 想、思维等心 理活动的协同作用外 ，情绪的激发 和情感交流往往 起了决定性的 作用。因此， 人类的性行为活 动是生理和心 理的有机统一，即使在非性交的性活动中也是这样。

　　现代科学的性研究已 经清楚地证明 两性的性反应 从本质上遵循 着相同的模式 。当然，女性 的性能力至少 与男性相当，在某些 方面甚至超过 了男性。现在， 我们知道了男 女对同样的感 觉刺激都能够产 生性反应。触 觉、视觉、听觉、嗅 觉和味觉在人 类性唤起中起着 重要的作用。 女性和男性在 大致相同的身体 部位都拥有特 殊的敏感性，而且这些身体部位能够演变成性敏感区。

　　女性的性反应与男性 的除了基本相 似以外，有一 些细小的差异 。有一些差异 是基于生物的 原因，还有的 却是心理影响的总体原因与个别原因的结果。可是，就像在性的事物方面有代表性一样，对于每一个别的案 例，要在生物基础和心理条件作用之间做出区分则总是不大容易的。

　　1、细微的差异

　　然而，在可能有生物 基础的男女性 反应之间存在 一些微小的差 异。例如，已 经发现，总体 来看，女性不 大容易单独由心理映 象所刺激。通 常，即使当性唤 起时，女性也 比较容易注意 力分散，而且许 多人只有身体 持续地受到刺激时，才能够达到性高潮。(也有例外者。某些女性对纯粹的心理刺激也能够达到性高潮。)

　　2、陈腐的双重标准

　　撇开生物学的事实不 说，在我们西 方文化里，长 期以来妇女遭 受着心理压抑 ，因为文化否 定妇女完全地 表达自己的性。通常认为，男性拥有强大的“性驱力”，而女性则缺乏强烈的性感受能力。其结果是，社会鼓励 男性享受自己的性能 力;反而教导 女性将性欲看做 是低贱的、不 合礼仪的和可 耻的。这种被称 为对男女性行 为的双重标准已经产 生了某些非常 令人遗憾的效果 ，这个负面效 果不仅表现在 社会的道德健康 方面，而且体 现在妇女个体的身体康健方面。

　　3、女性未实现的性潜能

　　女性经常发现要展现 自己的性反应 是困难的，她 们中的许多人 在从没有意识 到自己的性潜 力的情形下黯 然地度过了自己的一 生。当几乎所 有的男人在适度 的性刺激之后 轻松地达到性 高潮时，社会却 存在许多对这 一轻易的目标感到绝 望的女人。某 些女性要在若干 年的性交之后 才有了她们的 第一次性高潮体 验。除了一些 罕见的身体残障或疾 病的案例而不 能享受性以外， 女性中这些不 同寻常的和不 必要的性高潮障 碍显然与我们 的社会养育她们的方 式有关。在女 孩性格形成时期 ，她们被强制 否决自己的性 欲，甚至她们自 己都否认自己 的性欲。这种压抑的结果可能强大到足以阻止任何正常的性机能。

　　下述有关人类性反应 概述并不打算 让人把其作为 标准或让人达 到性生活的理 想状态。我们 唯一的目的， 是要给人们提供可能 伴随性活动的 生理变化过程的 基本知识。性 生理变化的个 体变异是存在的 。尽管如此， 在特定的女性个体一生中，无论她选择怎样的性行为方式，她的基本性生理反应通常是一样的。

　　1、一些基本的观察结果

　　不仅男性而且女性也能够非常 快地达到性唤起，而且某 些女性在数分钟内可能体 验一次或多次性高潮。 事实上，有一些女性在开始性交后的 15-30 秒内就能达到性高潮。

　　但是，似乎在性唤起 的第一阶段， 女性比男性更 容易分散注意 力，而且比男 性更多地依赖 持续的身体刺 激。鉴于此，许多女 性在性交时比 她们的男性性伴 似乎需要较长 的时间来达到 性高潮。男性的 性兴奋常常以 心理因素得以持续和加强。

　　总的来看，女性不太 容易仅由视觉 和听觉产生性 刺激，或不太 容易由性幻想 和性直觉获得 性唤起。另一 方面，通常，当女性能够集中注意力在她们喜爱的性刺激方式时(例如在手淫时)，她会象男性一样快地达到 性高潮。

　　2、阴道反应

　　高涨的性兴奋会使阴道产生两个大的变化:(1)充血，也就是膨胀(tumescence);(2)使阴道腔的上 2/3 扩张，也就是穹隆效应(tenting effect)。

　　（1）膨胀

　　在性兴奋期，性器官充血，也就是它们膨胀(tumescence，自拉丁语:tumescere 肿胀)。在女性，首先和 最明显的性兴奋和膨 胀的征象是阴 道润滑。作为有 效性刺激的反 应，阴道壁分 泌一些清亮的液 体，不久液体 在整个阴道壁上形成 润滑层，为性 交做好准备。如 果没有这种润 滑，阴茎对阴 道的插入能使两 个性伴都产生 疼痛。(在男性，膨胀的相应征象是阴茎勃起。简而言之，当阴茎为进入阴道做好了准备时，阴道为接纳阴茎 也做好了准备。)

　　（2）穹隆效应

　　随着持续的性唤起，阴道上 2/3 延长增宽，造成穹隆样或气球样的效应。(在阴道未兴奋状态，它为一闭 合的肌管，也就是它的壁接触在一起)。与此同时，阴道的颜色从通常的红色变成深紫色，甚至于在随后的性 反应周期里变成黑紫色。

　　3、阴唇的反应

　　(1)大阴唇的反应

　　依据女性是否有过生 育，大阴唇( 阴户的外阴唇 )有不同的性 反应。在未生 育妇女，性兴 奋将引起大阴唇变得扁平和暴露阴 道开口。另一 方面，已生育妇 女的大阴唇较 大，性兴奋时 ，作为充血的结 果，大阴唇变 得更大，不过，这种变化也会暴露阴道开口。

　　（2）小阴唇反应

　　性兴奋期，所有女性的小阴唇(阴户的内阴唇)膨胀得相当大，而且其颜色也会有进行性深红色的改变。 阴蒂(正象阴茎一样 )的勃起组织 因为充满血液， 它会增大尺寸 。阴蒂增大通 常是阴蒂体的直 径表现得最为 突出。

　　4、子宫等的反 应

　　(1)子宫的反应

　　子宫也开始膨胀和被 拉升至腹腔， 由此而使上述 提及的阴道延 长。在性兴奋 期，乳头勃起 并且维持到性反应周期余下的时相 。但是，因为 环绕乳头的乳晕 ，加之整个乳 房，不久都涨 满和膨胀，使得 乳头自身的勃 起逐渐显得不那么明显了。

　　（2）肌肉收缩和性红晕

　　高涨的性张力进一步 使身体各个部 位的随意肌和 不随意肌收缩 ，也加快脉搏 和使血压升高 。除了上面所 有的性兴奋增加的征 象以外，其中 大多数性兴奋期 的女性也现出 称为性红晕皮 疹，它是一种初 显于腹部，然 后扩散至胸部和颈部的红色皮疹。性红晕持续至性高潮期结束。

　　(二)平台期

　　1、一些基本的 观察结果

　　平台期只不过是兴奋期的延续。照字面含义，“平台”为有意地指明性兴奋已经达到了某一平稳的水平，然后暂时维持直至性高潮来临。

　　2、阴道反应：高潮平台

　　在平台期，阴道上 2/3 仅仅是略微地增长和加宽。但是，它的下 1/3 由于充满着血液而变得紧缩。其结果 是，这个在性兴奋期可能有略微扩宽的阴道部位，到此时缩窄约 33%。阴道的这个紧缩和绷紧的下 1/3 的部位 被玛斯特斯和约翰逊称为“高潮平台”。

　　3、大小阴唇的反应

　　虽然大阴唇在平台期 不再进一步发 生变化了，小 阴唇的颜色却 继续加深(性皮 肤)，尤其生 育过的妇女， 颜色加深更甚。这种显著的颜色变化是性高潮迫近的征象。

　　4、阴蒂的反应

　　一旦性兴奋达到了某一水平，阴蒂缩回到阴蒂包皮内，因而本人或她的性伴都难以直接触及。(过去，人 们总是不明白阴蒂回缩预示性兴奋增强，而不是削弱。)

　　5、前庭大腺的 反应

　　前庭大腺(对应于男性的尿道求腺)在兴奋期末或在平台期可以分泌少量的液体。

　　6、子宫和乳房 的反应

　　子宫进一步向腹腔抬升和增大尺寸。在平台期，乳房也达到了最大的膨胀度。

　　7、性红晕与渐 增的肌张力

　　性红晕如果当真出现 的话，到此时 可能变得更明 显而且面积扩 大。全身的随 意肌肉和不随 意肌的张力极大地增强。脉搏加快和血压升高，而且呼吸加快。

　　(三)高潮期

　　1、一些基本的 观察结果

　　性高潮(Orgasm，自希腊语:orgasmos 贪欲的兴奋)是肌肉和神经张力在性兴奋顶峰的一种骤然释放。

　　2、阴道的反应

　　在女性，性高潮伴随着阴道下 1/3 部位强烈而有节律的收缩。玛斯特斯和约翰逊把它称为高潮平台。这些 计数在 3-15 次的阴道下 1/3 的肌肉收缩起先在 1 秒种内会重复出现，然后以延长的间隔时间逐渐变弱。

　　3、子宫和肛门肌的反应

　　几乎与此同时，子宫 开始收缩。但 是，子宫收缩 是不规则的。 收缩起始于子 宫底，逐渐沿 子宫体往下波 及，它并不是像分娩 时第一产程的 那种子宫收缩。 直肠肛门括约 肌可能也像高 潮平台一样，以 相同的时间间 隔收缩数次。

　　4、肌张力、脉 搏与血压的变化

　　通常，不仅在盆腔区 域，而且在身 体其他部位的 肌张力都很高 ，像颈部、上 臂、手、小腿 和脚等部位， 肌张力都很高。脉搏 和血压甚至在 在平台期达到很 快、和高的水 平上还稍微有 所加快和升高， 呼吸非常快。 当然，这些生理反应依性活动的介入程度和性张力的持续时间而定。

　　5、可能的性反应模式

　　马斯特斯和约翰逊发 现了在男性仅 有一次性反应 的模式。但是 ，他们发现了 女性的一些可 能的性反应模 式。

　　(1)男性的性反应遵循着一个简单的基本模式:从兴奋期( A)到平台期(B )，在从高潮期(C)到消退期(D )。

　　(2)女性的性反应通常遵循相同的模式(深红色)，但她们可能也体验在达到消退期之前的额外的性反应(淡红色)。

　　(3)女性可能也体验延长的平台期，在此期实际上她们达到了性高潮。

　　(4)女性可能非常快地达到性高潮，随后就是快速的消退期。

　　5、女性能射精吗

　　在性成熟男性，性高 潮伴随着射精 。女性不产精 ，结果就不射 精。但是，有 例外:在某些 女性的某些尿 道旁腺(既毗邻尿道的腺体)已经发育到产生前列腺样液体的地步，，这种液体在性高潮期肌肉收缩期间能够 射出体外。对于这样的案例，许多研究者认为尿道旁腺就是“女性前列腺”，所射出的液体就是女性射精。

　　6、女性的多重性高潮

　　正像反复强调的那样 ，性反应在两 性之间旗鼓相 当。虽然性高 潮本身的体验 在本质上男女 相同，后者似 乎在性能力上更胜一 筹，在短时间 里具有一次以上 的性高潮潜能 。男性中有一 些罕见的例子， 尤其在他们较 年轻时，有快速而连 续的数次性高 潮的能力。但是 ，这种多次性 高潮能力在女 性具有普遍性。 男女性高潮还 有一个差别:男性的 性高潮模式几 乎没有变化，女 性却有数种可 能的模式。某 些女性，性高潮 相当短暂与和 缓;另一些女性，性 高潮来的长而 剧烈。甚至同一 个女性可能发 现自己在不同 的场合有完全不 同的性高潮模 式。然而，女性这些可能的潜在性高潮模式的生理过程仍未改变。

　　(四)消退期

　　1、一些基本的 观察结果 性高潮之后，性器官(与全身一致)需要若干时间恢复非兴奋状态。

　　2、阴道的反应

　　在称为消退期的性反应期间，阴道下 1/3 的充血(高潮平台)快速消退。

　　3、阴蒂的反应

　　阴蒂从阴蒂包皮内重新露出。

　　4、大、小阴唇 的反应

　　大、小阴唇有呈现其原先的形状和尺寸。

　　5、子宫的反应

　　子宫也退缩到通常的大小，并且随着它由腹腔的抬升位置降低，阴道上 2/3 的“穹隆”效应或“气球样”效应随机消除。

　　6、性红晕消失

　　早先提及的性红晕消失。

　　7、乳房的反应

　　乳头和乳房本身缓慢地恢复到正常状态。随着肌肉张力的释放，脉搏频率和血压及呼吸又恢复正常。

　　8、无“不应期 ”

　　我们应该注意到， 与男性不一样 的是，许多女 性似乎没有“ 不应期”——对 另外的性刺激 不能反应的休 眠期。女性如果有的 话，至少是不 明显的。在许多 案例中，连续 的或反复的性 刺激能够带领女 性进入紧随第 一次性高潮的第二次 或第三次性高 潮。显然，在这 种情况下，象 上面叙及的消 退期直到未次的 性高潮之后才 会开始。

　　仍然有许多人认为女 性在绝经期后 便失去了性反 应能力。还有 一些人觉得老 年妇女应该为 了她们的尊严 和举止得当应该节制 性交行为。幸 运的是，随着往 日的性迷误被 现代科学知识 所替代，如此的 偏见正在迅速 消融。男女都不必因为上了年纪而过早放弃了令人满意的性的关系。

　　1、减弱的而又 令人愉悦的性反应

　　在老年妇女，上述的 女性性反应基 本保持不变。 从生理上看， 老年人没有从 前那样强壮， 许多人反应迟 缓。老年妇女也有影响她的性反应的某些性器官生理变化。

　　2、阴道的性反应

　　老年妇女最显著的性反应变化涉及到阴道的功能。年轻妇女的阴道润滑在 15-30 秒内会出现，而老年妇女 的阴道润滑可能要花 数分钟时间， 而且润滑度大为 减少。此外， 由于激素分泌 减少的缘故，老 年妇女的阴道 壁变薄和失去了从前 的弹性。然而 ，激素替代疗法 通常能够改善 这种症状。阴 道润滑不足却能 够通过使用人 工润滑液来克服。

　　3、子宫的性反应

　　因为绝经期后子宫开始萎缩，在性兴奋期的子宫抬升不再显著。其结果是，在阴道上 2/3 部位的“穹隆” 或“气球”效应就不那么显著了。

　　4、肌肉收缩与消退期

　　高潮期阴道和全身其 他部位的肌肉 收缩强度减弱 和频度减少。 消退期持续的 时间极度缩短 。这些可能的 生理变化并不必定会妨碍性交的乐趣。甚至，在一生中性活跃的妇女到了老年仍能够保持很好的性反应。