口服秋水仙素的不良反应、肌少症问卷的作用、膝关节骨关节炎管理、上唇小唾液腺涎石病

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　　Adverse events during oral colchicine use: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials

　　口服秋水仙素期间的不良反应：随机对照试验的系统回顾和荟萃分析

　　背景介绍

　　秋水仙素是一种广泛用于治疗炎症性疾病的药物。由于其在医学上的长期使用，临床对照试验较少，在有合并症的患者中使用这种药物仍需十分谨慎。本研究的目的是系统地检查秋水仙素在所有已发表适应症的对照临床试验中的副作用情况。

　　方法

　　我们依据PRISMA方法进行了系统回顾，在Cochrane图书馆、MEDLINE和EMBASE上搜索了成人患者口服秋水仙素后报告不良反应的双盲对照试验数据。采用荟萃分析来确定秋水仙素使用者与对照组相比发生不良反应的相对风险（RR）。

　　结果

　　在排除一些研究后，初步确定了4915项研究，包括纳入了35项使用安慰剂（n = 30）或活性药物对照（n = 5）的随机对照试验。研究的最常见的疾病是痛风、肝硬化和心包炎。研究共包含8659名参与者，4225名参与者随机接受秋水仙素，3956名接受安慰剂，411名接受活性比较剂。17.9%的秋水仙素使用者报告了腹泻，而比较组为13.1%（RR 2.4，95%置信区间（CI）为1.6，3.7）。17.6%的秋水仙素使用者和13.1%对照组报告了各种胃肠道症状（RR 1.7，95% CI 1.3, 2.3）。1.9%的秋水仙素使用者报告了肝脏不良反应，而对照组中只有1.1%（RR 1.6，95% CI 0.9，3.0）。4.2%的秋水仙素使用者和3.3%的对照组报告了肌肉相关症状（RR 1.3，95% CI 0.8, 1.9）。0.6%的秋水仙素使用者报告了血液相关症状，而对照组有0.4%（RR 1.34，95% CI 0.64，2.82）。没有研究报告神经病变症状。1.1%的秋水仙素使用者和1.5%的对照组报告了其他感官症状（RR 1.4，95% CI 0.3，6.7）。0.4%的秋水仙素使用者和2.1%的对照组报告了感染症状（RR 1.0，95% CI 0.7, 1.5）。没有研究报告不良反应中出现了死亡情况。

　　总结

　　秋水仙素会增加腹泻和胃肠道不良反应的发生率，但不会增加肝脏、感觉、肌肉、感染或血液不良反应或死亡的发生率。

　　

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　　https://arthritis-research.biomedcentral.com/about

　　Arthritis Research & Therapy

　　创刊于1999年的Arthritis Research & Therapy是一本国际性开放获取同行评审期刊，主要发表肌肉骨骼研究和治疗领域的原创文章以及综述、评论和报告。

　　本刊的一个主要关注点是导致炎症、损害和修复的免疫学过程。它们与自身免疫性风湿和肌肉骨骼疾病有关，并能提供信息，帮助将这些知识转化为临床护理的进展。

　　原创的基础研究、转化研究和临床研究，以及早期和晚期的治疗试验结果，特别是涉及到干预性研究的临床观察提供信息的基础科学时，都可能会被发表。

　　The role of sarcopenia questionnaires in hospitalized patients with chronic heart failure

　　肌少症问卷在慢性心力衰竭的住院患者中的作用

　　目标

　　比较SARC-F、MRSA-7和MRSA-5问卷在慢性心力衰竭（CHF）住院患者的肌少症筛查中的诊断价值。

　　患者

　　共有355名2019年1月至2019年8月住院且符合该研究选择标准的CHF患者被纳入分析。

　　测量方法

　　我们测量了手握力和步态速度，并使用生物电阻抗分析（BIA）来估计附肢骨骼肌质量。评估了SARC-F、MRSA-7和MRSA-5调查问卷的敏感性和特异性。

　　结果

　　亚洲肌少症工作组（AWGS）的诊断标准被用作诊断肌少症的金标准。根据AWGS的诊断标准，肌少症的患病率为55.8%，而根据SARC-F为31.0%，MRSA-7为73.0%，MRSA-5为71.3%。若使用AWGS标准作为金标准，在整个研究人群中，SARC-F的敏感性为52.5%，特异性为96.2%；MRSA-7的敏感性为92.4%，特异性为51.6%；而MRSA-5的敏感性为93.9%，特异性为57.3%。SARC-F、MRSA-7和MRSA-5的ROC曲线下的面积分别为0.78、0.74和0.77。

　　结论

　　MSRA-7和MSRA-5可作为CHF住院患者的新筛查工具，用于筛查肌少症。经典筛查工具SARC-F也适用于这一人群。MSRA-7和MSRA-5具有更好的敏感性，而SARC-F具有更好的特异性。

　　

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　　2019 revised algorithm for the management of knee osteoarthritis: the Southeast Asian viewpoint

　　2019年膝关节骨关节炎管理修订版：东南亚观点

　　背景介绍

　　自2014年起，欧洲骨质疏松症、骨关节炎和肌肉骨骼疾病临床和经济方面协会（ESCEO）的膝关节骨关节炎（OA）管理算法在全球范围内可用。

　　目标

　　基于这份文件，东南亚工作组（SEAWG）希望了解东南亚专家对2019年开发的新ESCEO算法的看法，以及如何将其纳入临床实践中。

　　方法

　　国际ESCEO工作组成员和东南亚专家组成立了SEAWG。

　　结果

　　非药物治疗应始终与药物治疗相结合。第1步，骨关节炎的对症缓效药物是主要的背景治疗，只有专利结晶硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素的配方才是有高质量证据支持的有效药物。第2步，在考虑了个体患者的心血管肾脏和胃肠道的情况下，口服非甾体抗炎药（NSAIDs）是有用的选择。关节内注射透明质酸和皮质类固醇可能是口服NSAIDs的替代品，但证据有限。如果步骤1和2不能充分缓解症状，可以使用曲马多，但其安全性尚有争议。总的来说，ESCEO算法的适应症在东南亚国家很重要，但当地卫生系统的报销标准是影响人们是否遵守ESCEO算法的一个重要方面。

　　总结

　　本指南就如何建立膝关节OA的治疗算法提供了循证和易于遵循的建议，以便在东南亚国家的临床实践中实际执行。

　　

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　　https://www.springer.com/journal/40520/aims-and-scope

　　Aging Clinical and Experimental Research

　　涵盖范围

　　Aging Clinical and Experimental Research为不断进步的老年学和老年病学领域提供了一个多学科的论坛。该期刊涵盖的领域包括：生物老年学、神经科学、流行病学、临床老年学和老年医学评估、社会老年学、经济老年学和行为老年学。Aging Clinical and Experimental Research为双月刊，刊登综述文章、原创论文和病例报告。

　　Spine surgical robotics: review of the current application and disadvantages for future perspectives

　　脊柱手术机器人：审查当前的应用程序和未来前景的缺点

　　近十年来，智能医疗技术成为热门研究方向，催生了图像辅助人工智能、肿瘤诊断辅助系统等一系列产品。在外科领域，手术机器人是最具吸引力的智能技术之一。经过近十年的革命，机器人在脊柱手术中表现出极大的优势，许多已发表的关于准确性和辐射量的研究报告都报道了这些优势。然而，在回顾这些文章时，我们发现有些文章提到了机器人的不足之处，这让我们重新审视脊柱机器人的综合评价。在这篇文章中，我们总结了已发表及我们能找到的未发表的文章中提到的各个方面。通过这些总结，我们希望未来的研究人员能够对机器人进行有针对性的改进，拓宽脊柱手术机器人的未来发展方向。脊柱手术机器人技术仍被普遍认为在未来有辉煌的应用前景，但需要解决应用范围不广、应用深度不深、与现有其他应用技术相比优势不突出等缺点。

　　

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　　https://www.springer.com/journal/11701/aims-and-scope

　　Journal of Robotic Surgery

　　涵盖范围

　　Journal of Robotic Surgery的目标是成为全球领先的机器人手术相关文章的出版期刊，包括手术模拟和综合成像技术。本期刊为希望发表自己经验的医生或希望获取最新研究成果的医生提供集中的、有针对性的资源。

　　本期刊发表广泛的外科专业的进展，包括成人和小儿泌尿外科、普通外科、心脏外科、妇科、耳鼻喉科、骨科和神经外科。

　　机器人技术在外科手术中的应用是广泛的，而且随着新的技术创新和技术的发展，其应用范围无疑将在未来十年内扩大。该期刊打算随着这一趋势的发展而捕捉到这一趋势。

　　A case of minor salivary gland sialolithiasis of the upper lip

　　上唇小唾液腺涎石病一例

　　背景介绍

　　涎石病是唾液腺最常见的疾病。涎石病通常发生在大唾液腺，很少发生在小唾液腺，所有涎石病病例中只有2%发生在小唾液腺和舌下腺。小唾液腺中的涎石很少或不会导致临床症状，也很少在影像学上被发现。

　　案例介绍

　　我们在此报告一例67岁女性的小唾液腺涎石病的经验。检查时，在左上唇内可触及一个有弹性、可移动、轮廓清晰的肿块。超声检查显示，肿块呈低回声，内部回声不均匀。在局部麻醉下切除了该肿块。根据组织病理学检查结果，诊断为小唾液腺涎石病。

　　结论

　　由于在影像学上很难检测到涎石，因此诊断小唾液腺涎石病比较困难。上唇发现一个轮廓清晰的肿块，超声检查发现是一个圆形病变，怀疑良性肿瘤。上唇可能发生的其他疾病有：钙化淋巴结、静脉石、纤维瘤、多形性腺瘤、粘液瘤、血管畸形、唾液腺肿瘤、非特异性唾液腺炎和恶性肿瘤。手术切除是确诊粘膜内结节病变的首选方法。

　　

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　　https://www.springer.com/journal/10006/aims-and-scope

　　Oral and Maxillofacial Surgery

　　涵盖范围

　　Oral and Maxillofacial Surgery的前身是Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie，是一本经过同行评审的在线期刊。它是为临床医生和研究人员设计的。

　　本季刊全面报道了口腔颌面外科以及颅脑、面部和口腔疾病及其管理的跨学科方面的新技术、重要发展和创新理念。本刊发表具有极高的科学价值和尽可能广泛范围的涉及口腔和颌面外科以及支持专业的论文。以实践为导向的文章有助于改进口腔颌面外科手术中使用的方法。

　　通过一系列特邀综述文章、临床和研究文章、技术说明、摘要和病例报告，本期刊涵盖了口腔颌面外科手术的各个方面。具体内容包括：面部美容手术、临床病理学、计算机辅助手术、先天性和颅面畸形、牙槽外科、头颈部肿瘤学、种植牙科、口腔医学、正颌外科、重建外科、颅底外科、颞下颌关节和创伤。

　　限时评审和电子化处理能够保证文章尽快发表。已被接受的文章可在线快速访问。

　　提交发表的临床研究必须包括一项声明，即这些研究已经由伦理委员会根据1964年世界医学协会的《赫尔辛基宣言》（于2000年10月在苏格兰爱丁堡举行的第52届世界医学协会大会期间进行最后一次修订）批准。实验动物研究必须按照实验动物护理原则（NIH第86-23号出版物，1985年修订）进行。

　　The Impact of Bariatric Surgery on Renal Function: a Retrospective Analysis of Short-Term Outcomes

　　减肥手术对肾功能的影响：短期结果的回顾性分析

　　目的

　　肥胖和糖尿病是目前慢性肾脏疾病的主要原因。我们的研究调查了减肥手术对病态肥胖患者估计的肾小球滤过率（eGFR）和尿微量白蛋白/肌酐比率（ACR）的影响。

　　材料和方法

　　回顾性分析 2018年1月1日至2020年6月1日期间接受减肥手术患者的临床资料，随访6个月。使用Cockcroft-Gault公式方程计算eGFR（ml/min）。随访期间测量了尿液中的ACR，记录了身体质量指数（BMI，kg/m2）、体重下降百分比（%WL）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。

　　结果

　　本研究包括61名接受减肥手术的患者，手术包括腹腔镜Roux-en-Y胃绕道术（LRYGB；n = 22）和腹腔镜袖状胃切除术（LSG；n = 39）。尽管两组之间的eGFR并无差异，但两组患者在门诊随访时的eGFR都比术前有所下降（P<0.001）。意外的是，ACR在LSG后的第一个月有所增加（p < 0.01），但在剩余的随访期间呈下降趋势，无明显差异（p > 0.05）。有趣的是，在LRYGB组随访期间，ACR呈下降趋势，无明显差异（P>0.05）。减肥手术后，收缩压和舒张压下降，两组之间没有显著差异（P>0.05）。

　　结论

　　减肥手术与术后6个月的肾功能改善有关。LSG和LRYGB手术后ACR的不同改变展示了其基本机制的不同。

　　

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　　https://www.springer.com/journal/11695/aims-and-scope

　　Obesity Surgery

　　涵盖范围

　　Obesity Surgery是国际肥胖和代谢紊乱外科联合会的官方期刊。本期刊是国际减肥和代谢治疗机构所有学科中传播研究和临床知识的主要论坛之一。

　　Obesity Surgery传达了最新的研究、手术和内窥镜技术，以及治疗肥胖和代谢紊乱的综合保健的最新进展。

　　本期刊出版高度选择性的受邀和非邀请的同行评审文章，涉及肥胖症患者的管理和护理的各个方面。虽然强调减肥和代谢手术，但该刊涵盖了肥胖症的医疗管理、普通外科、内窥镜检查、营养科学、行为科学、麻醉、减肥后的整形手术、运动生理学、内分泌学、糖尿病学、饮食紊乱的治疗以及法医学问题。

　　Obesity Surgery邀请来自世界各地涉及肥胖症治疗的各主要学科的领军人物对提交的文章进行盲审。文章类型包括：原创投稿、视频投稿、简报、新概念、综述文章、“我是怎么做的”文章、给编辑的信（通常有邀请回复）、评论（应邀），以及会议摘要。

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　　Surgery | Springer

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