老年人牙齿掉了怎么办(老年人部分牙齿掉了应该怎么办)

　　老年人掉牙易增加老年痴呆的风险？掉牙背后的原因，值得深思,下面一起来看看本站小编民福康给大家精心整理的答案，希望对您有帮助

　　人老后，牙齿脱落是很正常的事情，骨密度下降后，牙齿功能也会随之退化，也就容易出现脱落的现象，有的人在进入中年以后，牙齿就开始出现不同程度的脱落，等到老年以后，可能一口牙都脱落光了，每天进食都是靠假牙来咀嚼食物。

　　但现代人对于口腔健康越来越重视，发现老年人牙齿掉落，衰老只是其中一个影响因素，导致牙齿脱落的原因还可能是口腔疾病，很多人没有及时的重视，也就埋下了隐患，到了中老年时期，也就容易爆发问题，导致牙齿开始逐渐的脱落。

　　而且，关于牙齿脱落，有研究还发现了一件事，就是牙齿脱落与老年痴呆的患病风险还存在着关联性，研究表明老年人每掉落一颗牙齿，认知能力就会有所下降，患上痴呆的风险也会随之增加，到底是咋回事？

　　研究出自于日本的一个研究小组，他们针对1566个住院老人进行了5年的研究追访，在研究过程中，对掉牙颗数不同的老年人，进行了综合的分析比对，经过长时间的分析之后，发现剩余牙齿越少，患上老年痴呆的风险就会越高，而剩余牙齿多的人，患上痴呆的风险就比较低。

　　在研究中还详细地指出了，剩余牙齿20颗以上，以及剩余10-19颗和1-9颗的老年人，患上老年痴呆的几率分别是81%、62%和63%，从这样一个数据来看，剩余牙齿颗数越少，患痴呆的风险也会相应增高。

　　从数据结果来看，老年人掉牙情况确实与老年痴呆有着相关性，可具体是什么原因，其实并没有给出确切的证据，而且，是否考虑到了其他因素，也是没有说明，这可能也是此项研究存在的缺陷，但有一点还是应该重视，就是老年人掉牙的问题，确实不应该被忽视，不要总是自认为衰老导致，就不去想其它方面原因了。

　　当然不是，牙齿脱落会受到衰老因素的影响，却不是唯一因素，掉牙的原因还有很多，更为关键的因素，还是在于自身，如果能早做预防，多保护口腔健康，即便老了也能有一口好牙。根据北京安贞医院口腔科袁主任、泰康拜博口腔观巢门诊首席专家吕亚林表示，老年人的牙齿脱落，最根本的原因其实在于口腔疾病。

　　口腔疾病中较常出现的就是龋病和牙周病，更深入的来说，就是出现相关口腔问题后，没能及时的被处理，老是会觉得无关紧要，就这样小问题就演变成为大问题，本来只是单个牙齿出现问题，久拖之后，就是周围牙齿和组织都受到损伤，等到年龄大了以后，也就容易导致牙齿脱落的较为严重。

　　在这里需要特别提醒一下，患有牙周病的人，一定要及时的治疗，不能总是不当回事，早处理早解决祸害，不要殃及到其它的牙齿和组织。除此之外，还要注意两个问题，一个是缺牙要补，另一个就是掉牙要及时地种牙，不要觉得缺就缺了，掉了就让它空着，这是不对的，会损害到周围组织的正常发展，还可能危及到心脑血管健康。

　　根据《欧洲临床研究》期刊上的一项研究表明，刷牙频率低的人，发生心血管事件的风险会增加，还有癌症风险、慢阻肺、肝硬化风险都会随之增加，全因死亡风险可增加25%，此项研究是由中国研究人员进行的，是针对50万人进行的数据分析，其中也考虑到了其它因素，是可以作为参考的。

　　另外，很多国外研究，也都表示不好好刷牙，危害的不只是口腔健康，对全身都会产生不利的影响，其中都有说明到一件事，就是牙齿刷不好，对心血管健康会有较大的影响，所以，为了身体健康，还是需要好好刷牙的。

　　有的人会说自己也是每天刷牙的，早晚都会刷，但在这里就要问一句了，早晚刷牙是否注意过刷牙时长，有没有超过3分钟，是不是全面的刷牙了，还是一直都是保持一个刷牙动作，若没有注意过这些问题，则可能你每天的刷牙，是属于无效的刷牙，根本没有认真在刷牙，建议在日后刷牙时，能对以上问题多点关注，并且及时的改正刷牙方式，要确保刷牙时间至少3分钟。

　　老年人掉牙并不是必然的，而是可以避免的，不知道老年人在出现口腔疾病时，有没有特别的关注过，或者有没有及时的进行治疗，希望通过本篇文章，能让老年人，以及其它群体对牙齿健康给予更多的关注。

　　人一老了，都会不同程度出现消化不良，有很多老人甚至出现吞咽困难的情况，吃饭进食总是被噎着。不能小看这个问题，老人总噎食其实是很危险的，有很多老年人就因为噎食搭上了性命。而且，老年人吃饭总噎着可能还会是身体某些疾病发出的信号，务必要引起高度警惕。

　　典型病例：73岁的张大爷有高血压和冠心病史，他平时吃饭时喜欢一边吃，一边看着电视里的戏曲。前几天他手里端着碗，看戏曲看得入神，碗一下掉在地上，嘴里的米饭也没完全嚼碎就咽了下去，一下子噎着了，突然不能说话了，儿女们见此情景，立即将他送医院急诊，幸好抢救及时，最终转危为安。医生询问病史后得知，原来张大爷经常有噎食现象，他自己根本毫不在意，有时喝一口水或活动一下暂时得到缓解。但这次在医生的劝阻下，他进行了相关检查，没想到被查出反流性食管炎，一切都是他平时吃饭不专心惹的祸。

　　火箭军特色医学中心胃食管外科主任医师吴继敏教授说，张大爷这种情况，在临床并不少见。在此要提醒老年人，在吃饭的时候如果经常出现噎食，可能是食道的病变，建议尽早去医院做一下食道内镜检查，排查一下是否患有食道炎或胃食管反流病。

　　为什么老年人容易出现噎食现象呢？

　　1.咀嚼功能不良：老年人由于牙齿松动脱落加上嚼肌功能下降。

　　2.吞咽动作失调：老年人吞咽软骨活动没有以往灵敏，加上脑血管病变等原因，容易造成吞咽动作不协调，从而导致食物容易落入气管。

　　3.胃酸分泌过多：老年人容易噎食，有的是因为胃酸分泌过多造成的，和膈肌痉挛也是有直接关系，还有的和幽门螺旋杆菌感染也有一定关系。

　　4.咽喉部黏膜萎缩：老年人咽喉部黏膜逐渐萎缩，吞咽时力道不够，气管没有关紧，食物就会误入气管，堵住气管或支气管，而且因为是反射动作，等到有感觉时，梗噎已发生。

　　5.脑血管病因素：对于脑梗、中风等脑血管病患者来说，也很容易出现吞咽反射障碍，使食物下咽时，会厌闭锁不全，导致食物误入气管，要尽早到医院进行头部CT检查，明确病因，监测血压变化。

　　6.全身性疾病及各种器官系统的疾病：如胃癌、食道癌、慢性心衰、慢性支气管炎、贫血、尿毒症、老年性精神病等，都可引起噎食、吞咽困难等现象。

　　一旦噎食 老年人会有哪些表现？

　　吴继敏教授说，老年人噎食具体有3个临床表现：

　　1.突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情。

　　2.用手抓住颈部或胸前，并用手指向口腔。

　　3.呼吸道被阻塞，憋气，面部胀红，剧烈咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。

　　因此，老年人吃饭的时候，最好是餐桌上准备好一杯温开水，一旦噎着赶紧喝口水，旁人不要帮忙，让他自己喝是最安全的，因为自己才能准确掌握喝水的量、动作和速度。

　　老年人要防止噎食，日常生活中注意七要点

　　1.饮食宜黏稠一点，以软食、半流质为宜，如面条、蛋羹、粥类等，忌食油腻、坚果及辛辣刺激性食物。

　　2.进食时要少说话，更不能大声说笑，或是看电视，以免分心。

　　3.进食糯米类食物，一定要小口小口分食，仔细咀嚼再吞下，避免一次一大口。

　　4.吃带骨头的食物，不要太过心急，要仔细在口中辨剔。若配戴假牙，则必须要固定好，不然摇晃或脱落，也会影响吞咽的功能。

　　5.食物不能块头过大，如在家切菜时块头可小一些，大个儿的汤圆也很容易让老人噎住。在饭店吃饭时，对块头较大的菜，要一口一口慢慢吃，不可过急。

　　6.头部角度往下时，气管开口较小，所以进食时尽量低下头，有些老人习惯仰着头吃药，反而更容易噎着。

　　7.日常多练习张口闭口、伸缩舌头、微笑动作, 以训练口腔及面部肌肉。

　　文/莫鹏（火箭军特色医学中心）

　　来源： 北京青年报

　　原标题：你真的以为，年纪大了掉牙是自然现象？

　　老年人对于掉牙，一般都是无可奈何、任其发展的态度。古有韩愈《落齿》诗云“去年落一牙，今年落一齿；俄然落六七，落势殊未已”，以玩笑态度打趣这掉牙过程；又有白居易《渐老》诗云，“今朝复明年，不觉年齿暮”。

　　曾经，老年人掉牙与生老病死一样，被认为是一种自然现象。然而从现代医学的角度来看，老年人出现牙齿脱落并非必然，而是由于牙周炎，或者因龋损、磨耗等继发牙体崩损、脱落。

　　老年人口腔健康

　　10项指标

　　中华口腔医学会根据我国老年人口腔卫生保健的实际情况，提出了老年人口腔健康的10项指标，即：

　　1.牙齿清洁。

　　2.无龋洞。

　　3.无疼痛感。

　　4.牙齿和牙龈颜色正常。

　　5.无出血现象。

　　6.牙齿排列整齐。

　　7.不塞牙。

　　8.无缺牙。

　　9.咬合舒适。

　　10.无口臭。

　　其中第8项为“无缺牙”，说明老年人掉牙并不是一种必然现象，但同时也说明，维持老年人牙列的完整性，是一项艰巨的任务。

　　成年人牙齿脱落

　　牙周病和龋齿是主因

　　为什么有的老年人掉牙快，而有的掉牙慢，甚至有的可以做到不掉牙呢？说到底，这和每个人的口腔清洁和全身健康状况息息相关。

　　第四次全国口腔健康流行病学调查显示，我国55～64岁年龄组牙周健康率为5.0%；65～75岁年龄组牙周健康率也仅为9.3%。大多数老年人的牙周健康意识较差，易使症状较轻的牙龈炎，发展为症状较重的牙周炎。此外，老年人基础代谢的减慢也会严重降低牙周组织的代谢与修复愈合能力。

　　牙周炎主要临床表现是牙龈红肿出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙根暴露、牙齿松动等。严重者牙齿可自行脱落，或者导致牙齿的拔除。菌斑是牙周炎最基本的局部致病因素，而牙石、创伤性咬合以及食物嵌塞、不良修复体、用口呼吸等因素，也可以影响牙菌斑控制、促进牙周组织的炎症过程。吸烟是牙周病的危险因素之一。

　　引起牙齿脱落的牙体疾病主要是龋病。第四次全国口腔健康流行病学报告显示，60岁以上的老年人患龋率高达98%。老年人的唾液腺萎缩，唾液分泌减少，口腔普遍比较干燥，自洁作用较差。同时，许多老年人的口腔中存在活动性的义齿，加大了口腔卫生维护的难度。龋坏若没有及时治疗，会发展为牙髓炎或根尖周炎，不得不采取根管治疗，进而容易发生折裂，导致病牙与正常牙提前脱落。

　　回到前面提到的问题：在60岁以上的老年人中，有的人仍然保有一副健康完整的牙齿，能用自己的天然牙齿进食与发音，而有的人早早出现牙齿脱落甚至掉光，不得不依赖义齿恢复一般的咀嚼与美观功能。出现这种个体差异的原因就在于对口腔健康的维护，准确来说，主要在于对牙周病和龋病的预防和控制。

　　及时治疗修复

　　不凑合

　　预防牙周病最基础也最有效的方法是保持个人的口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，即使用水平颤动拂刷法早晚刷牙，同时饭后漱口，使用牙线、牙间隙刷、冲牙器等工具清洁牙齿邻面。

　　洁牙也是预防牙周病的主要手段之一，一般建议每年进行一次牙齿洁治。按摩牙龈有利于上皮角化并促进局部血液循环，在洁牙后可以进行牙龈按摩。此外，吸烟与牙周病关系密切，提倡老年人积极戒烟。

　　老年人预防龋病的方法同样以保持口腔清洁为主，可以使用含氟化物的牙膏或者使用氟化物漱口，提高牙齿的抗龋能力。对于口腔极度干燥的老年人，必要时可以使用人工唾液。含糖食品和饮品是引起龋病的重要因素，老年人应该控制糖的摄入和频率，注意全身营养。

　　口腔疾病的二级预防是早发现、早诊断、早治疗的“三早”预防。一般建议老年人每6～12个月进行一次口腔检查。牙周病若能在牙龈出血等早期症状刚出现时及时就诊，基础的牙周洁治就可以将牙龈炎治愈；即便已经发展为牙周炎，出现牙齿松动、牙周袋形成，基础治疗、手术治疗、维护期治疗等牙周治疗，也可以防止这些病症进一步加重。

　　除了经济条件和医疗条件的限制，老年人对口腔健康的忽视和对口腔治疗的恐惧，也影响了缺牙后的修复治疗。要知道，缺牙后若不及时修复，用残余的牙齿凑合着进食，可能会造成缺失牙的邻牙发生倾斜等位置改变，咬合关系发生错乱，加重余留牙的疾病状态，导致缺牙越来越多。所以，老年人出现牙齿缺失，应根据牙齿情况及个人经济、时间等情况，尽早进行可摘义齿、种植义齿等修复治疗。

　　牙齿缺失不仅影响咀嚼、消化及语言功能，前牙的缺失还会影响面容美观，不利于社交，影响老年人的心理健康状态。在此提醒广大老年人，维护口腔健康，不仅要做到防患于未然，更要做到患病后的及时治疗。

　　转自：《大众健康》杂志

　　作者：暨南大学口腔医学院副院长

　　暨南大学附属第一医院口腔修复科主任 刘湘宁

　　审核：国家健康科普专家库专家

　　北京大学口腔医院预防科主任医师 荣文笙

　　来源： 健康中国微信公众号