如何分辨下颌后缩和下巴短？

　　两者是一样的吗？

　　如何分辨下颌后缩和下巴短？

　　首先怎么判断自己是否下巴后缩？测试方法很简单，就是伸出一根手指放在鼻尖和下巴上（下巴和鼻尖连成一线），通过鼻尖点及颏部最凸点的切线构成，用于评价上下唇的突度，和下巴后缩的情况。当然最好的方式就是拍X光片，这样更为直观。

　　下巴后缩，是指我们下颌骨的形态、大小、位置整个生长发育方向都存在问题，非常典型的就是我们所说的高角、骨性II类的患者，我们可以看到这些患者的下颌骨是呈现一个顺时针的旋转方向在生长的。

　　其次怎么判断自己是否下巴短？在面部美学中，我们经常会提到“三庭五眼”，面下部比例要占面部长度的三分之一。而关于下巴的长度，更为细致的标准就是鼻下点到唇珠，唇珠到下巴的长度比例为1：2。完美下巴的长度应该占全脸长度的六分之一。

　　还有一种情况就是下颌后退，一般指的是下颌形态大小正常，但是由于咬合关系的问题，使下巴处于被迫后退的位置，或许你本来就有一个很好看的下巴，只不过因为错误的咬合关系，下巴被藏起来了，当我们把这些因素解除之后，下颌的位置自然就出来了，一般深覆合的患者多出现于下颌后退的情况。

　　因此下巴对我们的脸型还有轮廓都起着很大的作用，能平衡我们的五官比例，另外我们下巴的长短，也对一个人容貌的影响很大，下巴后缩对身体的影响全部是缓慢和持续性的，时间越长，程度越重，越早矫正，效果越好。

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　　下颌的长短、下巴宽窄、弧度等决定了面部下三分之一是否协调，但是，现实我们亚洲人更多表现为下巴的短小、后缩，标准的下巴实际只为少数人所有。

　　那么如何拥有一个下巴呢？可以通过正畸利用牙齿咬合的变化，因为下颌骨位置本身是活的，两侧关节的位置是活的，通过改变咬合可以改变下颌骨的位置，从而使下巴达到美学的标准。

　　一般来说我们的下颌骨位置有两个位置，一个是肌肉所控制的位置，我们叫正中关系位，一个是牙齿所控制的位置，我们叫正中颌位。

　　这两个位置我们做过研究，极少的人或者是不到10%的人，这两个位置是相交于同一个对的位置上，但实际上我们发现大多数人的位置，这两个位置是不相同的，恰恰是这两个位置的不协调和不统一，给到我们解决那些骨性的下颌后缩提供一个契机。

　　我可以通过改变牙齿的咬合关系、咬合状态，从而为下颌骨创造一个新的位置，而这个新的位置恰恰就是可以引导下颌向前的关键点。

　　因为下颌骨位置本身是活的，两侧关节的位置是活的，所以因此通过改变咬合可以改变下颌骨的位置，这是它主要的原理。

　　当我们移动下颌骨向前并且向下的时候，我们要做好对上前牙转矩角度的控制，同时上牙不能过长，如果上牙太长的话，下巴想往前走也是会被阻碍的。下前牙必须要足够的压低，并且是完全直立于基骨下，这样可以下巴不会那么的后退。

　　还需要控制好后部的颌平面角度，颌平面一定是平的，不能是倾斜的，如果颌平面越斜，会让下巴后缩。

　　所以正畸医生做的就是这几点，从而可以改善下巴后缩的问题。

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　　当然不是所有下巴后缩的情况都需要逆时针 旋转，只有像骨性II类、下巴后缩、高角的患者，如果满足这些条件，就可以逆时针旋转导出下巴，协调面型。

　　如果这个患者是个均角面型或者是低角面型，我认为就平移应该是比较好的，如果往前下就是在解决下颌后缩的同时使得面下1/3变长，如果单纯平移向前，就是在解决下颌后缩的同时保持面下1/3长度不变。

　　其实很多骨性嘴凸患者都伴有下巴后缩的情况，没有刻意噘嘴，也没有生气，只是嘴凸，很大程度上影响正面和侧面美观。像这位患者就是这种情况，通过牙齿矫正后下巴逆旋导出，颏肌得到放松，开唇露齿的情况改善，面下1/3不再鼓鼓的，微笑也自然，牙齿矫正逆袭成功，颜值和气质都提升了很多。

　　这位女士的牙齿情况是上颌前凸、下颌后缩，放松状态下嘴唇闭合不全，开唇露齿，希望通过牙齿矫正获得理想的面型效果。

　　牙齿矫正结束后，从正面看她嘴唇能轻松闭合了，嘴突形态也较之前协调，从侧面看嘴凸解除，下巴逆旋出来，下巴从无到有，实现“改头换面”级别的改变，下颌线清晰，侧颜也更有气质。

　　由于每个人的矫正主诉、牙齿、骨骼、软组织和关节情况都不一样，方案也会因人而异，这都需要临床面诊并完善地检查后，给到大家合理的牙齿正畸方案。

　　如果发现因为下巴后缩问题而影响到自己的面型和口内健康问题，就需要及时找正畸医生来解决。

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　　希望我的专业可以让更多人重获口腔牙齿健康，绽放自信笑容，感谢大家的赞同和喜欢。