2022年最新血糖标准来了！

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　　Q各类糖尿病患者血糖控制的标准？随着医学研究的不断探索发展，糖尿病人的血糖控制标准也有了变化，小伙伴们快来看看属于你的控糖标准吧！

　　血糖的控制标准

　　1．糖尿病前期患者

　　糖尿病前期人群理想的血糖控制标准是将血糖水平逆转至糖耐量正常水平。如无法逆转至糖耐量正常水平，至少应尽力维持在糖尿病前期，力争阻止或延缓其进展为糖尿病。

　　  

　　糖尿病前期人群的理想血糖

　　控制标准

　　空腹血糖

　　≤6.1 mmol/L

　　糖负荷后2小时血糖

　　≤7.8 mmol/L

　　自然餐后2小时血糖

　　≤7.8 mmol/L

　　2．一般1型和2型成年糖尿病患者

　　结合《中国2型糖尿病指南（2017）》和《中国1型糖尿病诊治指南》对一般成年1型和2糖尿病患者，血糖控制标准建议如下：

　　  1型和2型成年

　　糖尿病患者的血糖控制标准

　　空腹血糖

　　4.4-7.0mmol/L

　　餐后血糖

　　≤10mmol/L

　　   3．老年糖尿病患者

　　 根据《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》（以下简称指南），大致把老年糖友分为三种不同的血糖控制标准。

　　  ?刚诊断、病程短（≥5年）、也不用胰岛素或胰岛素促泌剂等降糖药、低血糖风险相对小、自理能力好、自我管理意识强的话，应争取长期血糖达标，预防并发症发生。

　　           

　　血糖控制标准可参考如下：

　　指标

　　控制目标值

　　糖化血红蛋白

　　（%）

　　≤7.0

　　空腹血糖

　　（mmol/L）

　　4.4~7.0

　　餐后2小时血糖（mmol/L）

　　＜10.0

　　  ?预期寿命大于5 年、患有不严重的并发症或伴发疾病、但目前使用胰岛素或胰岛素促泌剂等降糖药治疗、存在较大的低血糖风险、并且自我管理能力较差的话，应争取减缓并发症进展。

　　血糖控制标准可参考如下：

　　指标

　　控制目标值

　　糖化血红蛋白

　　（%）

　　可大于7.0

　　但小于8.0

　　空腹血糖

　　（mmol/L）

　　可大于5.0

　　但小于7.5

　　餐后2小时血糖（mmol/L）

　　＜11.1

　　 ?预期寿命小于5年、患有影响寿命的疾病、曾经发生过严重低血糖、现在反复合并感染、急性心脑血管病变、急性病入院治疗期间、并且完全丧失自我管理能力、缺少良好护理条件的话，这种情况侧重于避免严重高血糖（空腹血糖>16.7mmol/L）引发的糖尿病急性并发症和难治性感染等情况发生。

　　血糖控制标准可参考如下：

　　指标

　　控制目标值

　　糖化血红蛋白

　　（%）

　　8.0~8.5之间

　　空腹血糖

　　（mmol/L）

　　可大于5.0

　　但小于8.5

　　餐后2小时血糖（mmol/L）

　　＜13.9

　　

　　 4．妊娠尿病患者

　　怀孕的女性在妊娠24～28周时，进行75克糖耐量试验评价糖代谢状态时，血糖超过或达到表6中任何一项血糖值的标准时，即诊断为妊娠期糖尿病（简称GDM）。

　　妊娠期糖尿病的血糖诊断标准

　　空腹血糖

　　＞5.1 mmol/L

　　服糖1小时后血糖

　　＞10.0 mmol/L

　　服糖2小时后血糖

　　＞8.5 mmol/L

　　孕期血糖控制不佳，对孕妇及胎儿均会造成不良影响，为了降低糖尿病对准妈妈和胎儿及新生儿的不良影响，应对孕妇制订较为严格的控糖标准。

　　孕期血糖控制标准

　　空腹血糖

　　＜5.3 mmol/L

　　餐后1小时血糖

　　＜7.8 mmol/L

　　餐后2小时血糖

　　＜6.7 mmol/L

　　

　　青少年及儿童

　　1型和2型儿童/青少年糖尿病患者

　　01.2型糖尿病儿童/青少年：

　　《中国2型糖尿病防治指南（2017）》建议的血糖控制标准为：

　　 2型糖尿病

　　儿童/青少年血糖控制标准

　　空腹血糖

　　＜7.0mmol/L

　　糖化血红蛋白

　　≤6.5%

　　02.

　　1型糖尿病儿童/青少年：

　　结合美国ADA指南和《中国1型糖尿病诊治指南》建议的血糖控制目标：

　　 1型糖尿病

　　儿童/青少年血糖控制标准 

　　

　　

　　

　　血糖仪的用法

　　        最后，咱再唠唠血糖仪的正确用法吧。对于糖友们日常需要使用的血糖仪，正确的用法以及维护才能让我们的血糖数值更加准确，从而更加有效的控制血糖哦??

　　餐后2小时是吃完饭以后2小时吗？

　　餐后2小时血糖，是指从吃第一口饭开始计时的2个小时。测血糖消毒剂有什么讲究？采血有什么注意事项？

　　消毒剂如果用碘酒或碘伏消毒，可能会与试纸上的氧化酶起反应，导致测试结果偏高，建议采血时用75%的酒精消毒，而且要等酒精完全挥发后再测试血糖，以免酒精稀释血液。采血时，千万注意不要挤压采血部位，建议用棉签擦去第一滴血，将第二滴血液置于试纸指定区域，目的是不让组织间液稀释血样，干扰血糖测试结果。

　　血糖仪用久了有灰尘，该如何清洁？

　　血糖仪在放置和使用过程中，常常会受到环境中灰尘、纤维、杂物的污染，特别是检测时不小心使血液污染了仪器的测试区，都会影响测试结果，所以血糖仪要定期检查、清洁、校准，用棉签或软布蘸清水擦拭测试区，不要用酒精或其它有机溶剂，以免损坏机器的光学元件。

　　来源：昆山市第一人民医院

　　

　　

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