广东高血压死亡人数全国第二！为什么？

　　据中国疾病预防控制中心(CDC)公布的2010年我国成年人高血压流行病学数据研究，中国成年人中高血压患病率高达33.5％，估计患病人数达3.3亿。广东也有最新数据。据广东省第三次慢性病及危险因素监测显示，在2010年-2012年，广东18岁以上居民里，每5人有1人患高血压，据此估算全省高血压患者约有1360万人。广东的这些高血压患者中，知晓率为45.5％，治疗率为38.7％，控制率为12.2％。

　　近日，中科院地理科学与资源研究所的专家们联合发布的“中国心血管病死亡地图”(以下简称“地图”)，并发表在国际学术期刊Environ Sci Pollut Res上，显示，我国各地区、不同省市心血管病死亡率存在明显差异，其中广东高血压死亡人数全国第二，专家给出的理由是咸鱼和高盐。广东的小伙伴们震惊了， 肯定要有人会问，广东人饮食还不够清淡吗?还有其他原因嘛?那我就来给小伙伴们逐一分析一下。

　　1、肥胖

　　据广东省国民体质监测显示，2000年以来广东省成年人和老年人的超重与肥胖率持续增长。2010年研究发现，广州市小学生超重、肥胖检出率仍在攀升。城市男生超重检出率为6.21％，肥胖检出率为4.35％，农村男生超重检出率为4.37％，肥胖检出率为8.35％;城市女生超重检出率为6.23％，肥胖检出率为13.25％，农村女生超重检出率为4.20％，肥胖检出率为6.52％。最新慢性病危险因素监测结果显示广东18岁以上居民肥胖率9％，向心性肥胖44％，从不锻炼率高达65％.。肥胖人群增加的现状，和不合理的膳食和缺乏运动是分不开的。

　　2、隐性盐

　　相对于国内其他地区，广东省居民膳食口味相对清淡，但盐摄入量仍然过高。在日常饮食中，有很多“隐性盐”不为大家所注意，很多调料都含盐，如酱油、味精等。广东人喜欢豉油来捞面，拌饭，蘸海鲜等等。同时一些地区还喜欢吃咸鱼、咸鸡、咸菜、咸粥、卤水等等，这都加重了盐的摄入。广东省疾控中心近年调查显示，全省家庭人均每日食用盐摄入量均值为9.1克，家庭人均食盐摄入过多比例达68.9％。而新版膳食指南要求成人每天食盐不超过6克。

　　3、吸烟

　　烟中的尼古丁和一氧化碳则会造成血管收缩，使血压上升。同时吸烟还会降低降压药物的疗效。为了掌握广东省烟草控制活动是否有效，广东省健康教育中心2015年进行了广东省成人烟草流行情况监测，发现广东省15岁及以上人群现在吸烟率(包括每日吸烟者、偶尔吸烟者)为27.02％，男性为50.84％，女性为3.33％。男性吸烟率低于全国平均水平，女性吸烟率高于全国平均水平。而且一半的非烟民身陷二手烟暴露的风险，全省工作场所和公共场所的有烟比例较为严重。

　　4、凉茶

　　岭南人民为预防暑热，使用周围的草药逐渐发展成普遍饮用的具有清热解毒，滋阴降火作用的凉茶。但随着人口的流动以及工业化社会带来的弊端，比如缺乏运动，空调病等，很多人已经不适合去喝凉茶了。因此，脾胃虚弱者要慎服，气虚阳虚者要禁用。

　　同时含有甘草成分的凉茶亦要少喝。因为甘草主要含甘草甜素，可水解成甘草次酸。甘草次酸的化学结构和作用都类似于肾上腺皮质激素。如果高血压患者长期滥服的凉茶的话，还是会产生全身浮肿、血钠浓度增高等现象，加重心脏和血管的损害。

　　5、煲汤和海鲜

　　有研究广东省5个不同地区某体检人群的尿酸水平及高尿酸血症的流行病学调查显示，汕头市尿酸水平、高尿酸血症发病率最高，河源市尿酸水平、高尿酸血症发病率在5个地区中是最低的。最近广东多中心大规模调查研究资料分析亦显示，广东平均有30％人群患高尿酸血症和痛风，即每10人中就有3人患高尿酸血症和痛风。这和广东人喜欢喝老火靓汤及吃海鲜有一定的关系。现在普遍认为高尿酸血症是高血压及心血管事件及死亡的独立危险因素。

　　6、高糖

　　《美国心脏病杂志》曾刊登的一项研究报告认为，导致高血压的罪魁祸首不是盐，而是糖。WHO亦指出，不加限制地摄入糖类可能造成肥胖和虫牙等。肥胖与糖尿病、高血压甚至心脏病、脑卒中等疾病紧密相关。因此2016年中国居民膳食指南要求控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过50g，最好控制在25g以下。

　　但是广东人喜欢喝糖水、吃甜糕点以及偏甜的菜肴。一般来说，100克白面包含有10至20克左右的白糖，100克酸奶中含10克左右的糖，一份红烧肉含40至50克糖，这些“隐形糖”往往让人们在毫无警觉中就摄入超标。数据显示，死亡可干预危险因素排名前10位的是高血压、吸烟、水果摄入不足、室外颗粒物污染、高血糖、高盐饮食、饮酒、谷类摄入过多、超重肥胖和身体活动不足。广东的调查显示超过五成居民对自己是高血压患者毫不知情，而在已知病情的高血压患者中，大多数采取了非药物或药物治疗措施，但控制率低。2013年广东归因于个人行为的死亡人数为22 .89万，占总死亡人数的43％，这意味着，近半数死亡的人中存在个人生活方式不合理之处。因此广东高血压死亡人数高居全国第二，即在意料之外，又在情理之中了。