成年人是否会出现食物过敏？

　　

　　作者：Mercola　医生

　　您在超市货架上看到的大多数加工和包装食品都含有大量添加剂、防腐剂、色素、调味品和其他多种化学物质，以便让产品外观更诱人，味道更丰富。然而，每一种额外添加的化学物质，都会增加您出现不良反应的风险。

　　一些可能引起儿童过敏反应的常见食物包括坚果、大豆、小麦、贝类和牛奶。究竟为什么这些食物会成为食物过敏的主要诱因，我们目前尚未完全理解。斯坦福食物过敏研究联盟 (Stanford Alliance for Food Allergy Research) 主任 Kari Nadeau 博士指出，这些食物并未含有某种相同的蛋白，并且 30% 的食物过敏者通常会对同一类食物中的一种以上食物过敏。

　　科学家发现，过敏可能会在家族中遗传，这意味着遗传因素和环境因素都可能影响食物过敏的发展。然而，对于为什么有些人会对某些食物产生高度过敏反应，而有些人不会，目前还没有全面的答案。在以往，很多食物过敏的案例都始于童年时期，但到如今，18 岁以上人群对食物产生过敏反应的情况并不罕见，即使是那些他们一直在吃的食物。

　　

　　一项全国性研究的初步数据显示，有接近 52% 的美国人在 18 岁以后出现了吃东西过敏。这些相同的研究结果显示，贝类是最常见的易过敏食物，其次分别为花生和树本坚果，比如核桃、胡桃和腰果。有趣的是，如果儿童对鸡蛋、牛奶或小麦产品过敏，随着年龄的增长，他们的过敏反应可能会消失。然而，出现食物过敏的成年人通常会在今后的生活中继续遭受痛苦。

　　Ruchi Gupta 博士是 Ann and Robert H. Lurie 儿童医院的食物过敏研究员，他领导开展了这项全国性的研究。她发现，在世界各地的医学会议中，似乎有更多的成年人报告存在吃东西过敏的情况。但这些都只是轶事证据，因此，Gupta 和她的团队决定对这些信息进行量化。这组研究人员调查了全国 4 万多名成年人，发现在成年人中引起过敏反应的食物与影响儿童的食物相差无几。

　　数据汇编完成后，Gupta 对成年人出现食物过敏的“原因”表示了兴趣。在收集样本数据的过程中，研究人员询问参与者，他们认为自己在成年后出现食物过敏的原因是什么。参与者给出的答案不尽相同，包括激素水平的变化，移居到美国的其他地区，以及病毒性疾病.Gupta 希望能回答为什么儿童在成年后会持续过敏，以及成年人是如何形成新的过敏，因为这些答案可能会对公共健康产生重大影响。

　　这项研究的结果证实了 FAIR Health 的另一项研究的结果，后者发现，在过去十年中，严重的食物反应增加了 377%。FAIR Health 是一家非营利的国家保险索赔数据仓库。该研究小组查阅了 1.5 亿人提交的 240 亿份保险索赔，其中涉及的诊断都与食物反应导致的过敏反应有关。

　　他们发现，不仅经历严重食物过敏的人数是 10 年前的近 5 倍，而且有近 25% 的索赔在 2016 年提出。Food, Allergy, Research and Education (FARE) 开展的另一项研究发现，至少 15% 的食物过敏患者会在 18 岁以后出现过敏症状。研究人员还审查了超过 1100 名被诊断为食物过敏的人的医疗记录。结果发现：第一次出现反应的最大年龄是在 30 多岁出现第一次反应的年龄越大，反应就越严重女性的比例更高大约 16% 的人对一种以上食物过敏

　　食物过敏反应和食物耐受不良是有区别的。虽然某些症状可能非常相似，但二者的差异非常重要。如果您对某种食物耐受不良，您可能会在进食之后的数小时到数天内都痛苦不堪。但如果您对某种食物过敏，就可能导致危及生命的状况。食物耐受不良发生在消化道，而食物过敏会引起系统性的免疫反应。

　　免疫系统的作用是识别外来入侵者，然后分离并消灭它们。如果您的免疫系统对某种食物或其他过敏原反应过度，就可能导致系统性的过敏反应。在过敏反应期间，您的免疫系统会错误地识别出某个分子具有危险性，并产生免疫球蛋白 E (IgE) 来试图消除威胁。研究人员建议，通过产前或产后早期的脱敏方法，即可预防儿童食物过敏。

　　食物过敏的症状包括麻疹、肿胀、恶心和呕吐。如果病情发展到危及生命的症状，如呼吸困难或血压下降，就会被称为全身性过敏反应。某些过敏反应不太明显，尤其对于儿童而言。腹绞痛、反流、湿疹和慢性腹泻等，都可能是幼儿食物过敏的体征。一项研究发现，高达 50% 的儿童湿疹都由食物过敏引起。

　　食物耐受不良的症状可能是由于酶缺乏而无法消化食物，或对某种食品添加剂或化学物质敏感而导致。如果您是耐受不良，您可以少量食用，而不会出现反应。但如果您是食物过敏，只要您食用这种食物，无论多少，都会产生反应。

　　食物耐受不良不涉及免疫系统，症状可能立即出现，也可能在您食用的 20 小时后触发。食物耐受不良的症状可能非常模糊，如腹胀、放屁、腹泻或消化不良。另一种耐受不良被称为口腔过敏综合症，在此期间，您可能会在食用某些水果和蔬菜后，口腔周围感到刺痛或肿胀。

　　这种反应常见于对桦树花粉过敏的 50% 到 75% 的人群，因为某些水果和蔬菜中的蛋白质与桦树中的蛋白质是一样的。口腔过敏综合征是一种接触性过敏反应，通常会在食用令人不快的水果或蔬菜后立即出现，通常不会导致咽喉和颈部肿胀，并且会在数小时内消失。

　　在某些情况下，食物过敏的症状可能不像麻疹或肿胀那样明显。例如，运动引起的食物过敏通常由于运动前食用特定的食物，这可能增加您经历过敏反应的可能性，包括严重甚至危及生命的反应。您务必要仔细追踪出现反应前食用的食物，并在今后避免食用。运动前两个小时或更长时间不进食，有助于预防这个问题。

　　在很多情况下，胃肠道 (GI) 症状，比如腹胀或胀气，都与食物耐受不良有关。在系统性免疫反应期间，您的身体内会释放组胺。如果组胺被释放到皮肤，您就会出现麻疹，并可能发展为过敏反应。但如果组胺被释放到胃肠道，就可能导致恶心、腹泻、呕吐和腹部疼痛，在一定程度上与食物耐受不良相似。

　　一种对红肉中的某种蛋白质敏感的罕见食物过敏，可能导致胃肠道症状、麻疹或过敏性休克。很多情况下，过敏反应会延迟四到六个小时，但并非总是如此。在被孤星蜱虫叮咬之后，您可能会产生对红肉中的蛋白质分子的过敏反应。

　　在这种情况下，蜱虫唾液中的某些物质会促使您的身体产生半乳糖-α-1,3-半乳糖碳水化合物分子的抗体。食用红肉后出现的症状包括恶心、呕吐、鼻塞、哮喘或过敏反应。如果您在 PubMed 中使用“食物过敏”(food allergies) 和“偏头痛”(migraines) 这两个术语搜索医学研究，就会看到超过 150 项关于偏头痛和特定食物过敏的研究。一部分最容易引发偏头痛的食物包括：牛奶小麦酵母玉米柑橘蔗糖鸡蛋麦片

　　如需预防食物过敏的形成，您首先应该从肠道菌群开始。如今使用的许多杀虫剂都具有抗生作用，包括危险、具有破坏性但又一直在使用的草甘膦。长期食用含有低剂量抗生作用的化学物质，可能对您的肠道微生物群产生毁灭性的影响，并引发食物过敏。

　　您的肠道菌群在您的免疫系统中扮演着重要的角色，会对您的情绪、认知功能和整体健康产生影响。梭状芽孢杆菌是在您的肠道微生物群中发现的一种常见细菌，可能有助于防止食物过敏的形成。但如果您的肠道受到来自食物或处方药的抗生作用的影响，就可能增加过敏反应的风险。

　　在一项针对小鼠进行的研究中，研究人员得以证明，小鼠肠道内的梭状芽胞杆菌的缺乏，增加了小鼠发生食物过敏的可能性，而当梭状芽胞杆菌再次出现时，食物过敏也随之消退。当针对在肠道中发现的另一种细菌—拟杆菌进行试验时，发现只有梭状芽胞杆菌对食物过敏有效。研究人员发现，梭状芽胞杆菌产生的一种叫白介素-22 的信号分子，有助于降低肠壁的渗透性。

　　这意味着细菌减少了肠道泄漏的可能性，也就是导致过敏原进入血液的健康问题。这一发现可能催生一种专门治疗食物过敏和缓解肠道渗漏综合症的益生菌配方。肠道微生物群遭到破坏，可能是由于您的食物选择、以往的药物治疗、剖腹产、配方牛奶喂养或现代卫生习惯。

　　那些对食物敏感或过敏的人，确实需要重新考虑一下自己选择的食物类型。最后，您的最佳选择是切换为全有机饮食。这对儿童和孕妇尤其重要，但我相信，这是适合每个人的解决方案，无论您是否容易过敏。