现在国内推崇宝宝从小就要吃维生素 AD，外国婴儿会吃吗？真的有必要么？健敏思维生

栏目：小说资讯时间：2023-07-31

　　外国婴儿会吃的。

　　我家雪球还没出生的时候，找在德国的同学代购奶粉。同学寄奶粉的时候，就送了我们一盒维生素D3。图片来自淘宝

　　就是上图这种药片形式的，因为看不懂，不知道怎么吃，后来又详细咨询了一下同学。

　　同学说德国纬度高，阳光少，所以德国的婴儿是个个都吃VD的。

　　后来查了一下资料，美国儿科学会建议所有婴幼儿从出生后不久就应保证每日至少摄入400IU的VD，超过1岁的孩子每天应摄入600IU。配方奶中已经添加VD，所以每天喝足量配方奶的婴儿并不需要额外补充VD，但喝母乳的婴儿需要补充VD。当婴儿满1周岁，开始添加VD奶后，就不再需要补充额外的VD。

　　所以我家雪球，从还没未满月的时候就开始补充VD了。

　　刚开始是吃同学送的VD药片，然后吃过一段时间的伊可新，后来是Baby Ddrops。

　　再说说婴儿为什么要补充VD

　　VD通过身体暴露于日光而产生，也可以从鱼油、蛋类和奶类中获取。

　　婴儿出生时体内VD贮存水平较低，在头几个月依靠母乳、日照或者辅食摄入VD。由于母乳中的VD水平取决于母亲体内的VD水平，通常含量较低，其数量并不足以防止软骨病。

　　对于生长在高纬度地区的婴儿，暴露于日光可能受到限制，或者受文化或其他因素的影响，婴儿特别易患VD缺乏症。婴儿VD缺乏症可导致骨骼变形（佝偻病）、惊厥和呼吸困难。

　　我国VD缺乏的情况很严重，孕妇及新生儿VＤ缺乏在40％～100％之间，VD充足不到10％。董瑞君等2013年报道，在我国新生儿VＤ仍处于缺乏状态，接受调查的受检对象中、重度VＤ缺乏新生儿占72.8％。

　　所以，喝母乳的婴儿从出生几天后就应每天补充VD。VD是皮肤经阳光照射自动合成。但婴幼儿应尽量避免阳光直射，在阳光下应涂抹防晒霜，以避免长期阳关照射带来皮肤癌的风险。防晒霜会阻止皮肤合成VD，因此，母乳喂养的婴儿需要补充VD。配方奶中已经添加VD，所以每天喝了足量配方奶的婴儿并不需要额外补充VD。——美国儿科学会当前证据提示，补充VD可能有益于预防佝偻病，特别是那些由于晒太阳受限而具有较高患病风险的婴儿和儿童，或者那些天然肤色较黑的婴儿和儿童。——世界卫生组织 2015年2月4日

　　婴幼儿的主要食物是乳制品，不管是母乳还是配方奶，都含有丰富的钙，所以小婴儿一般不需要额外补充钙剂。

　　如单纯大量补钙而没有适量的VD可能造成心血管严重钙化，甚至导致心脏病发作等。关于补钙，我来讲一个我自己的亲身经历。雪球满月时去社区医院体检，社区医院医生检查雪球的囟门时，说后囟门还没有闭合，要补钙。我想起来看到书中说只需要补充VD，不需要补钙。于是我就说了一句：补VD不就可以了嘛。但医生没回应我。等医生给雪球做完全部检查，我们正准备离开时，医生又来了一句：你们要不要开钙剂？我和球爸商量了一下，准备先不开了。结果医生立刻大声说：别的孩子这个时候后囟门早闭合了，你们孩子还没有闭合，还不给孩子补钙？我和球爸吓得立马让医生开票，最终买了2盒钙剂回来，每天给雪球喝半包。一直到产后42天回我生产的医院给雪球再次体检时，我忍不住问了一下体检医生，要不要补钙？医生说只要补VD，不需要补钙。我追问道：那社区医院的医生为什么非要我们给孩子补钙？医生说：那还不是为了赚钱！我这才恍然大悟。看了再多书，也架不住别人一而再、再而三得忽悠啊！希望大家以我为鉴！

　　常见问题

　　01.日光照射能否获得充足的VD？

　　日光照射是获取VD的主要来源之一。研究表明1平方厘米的皮肤，中等强度阳光照射10分钟，可产生1U的VD。母乳喂养的婴儿每周户外活动2小时，仅暴露面部与手部，即可获得充足的VD。

　　但是，晒太阳在让宝宝获得VD的同时，如果阳光中紫外线过强，或晒太阳时间过长也可能给宝宝的皮肤带来一些伤害。

　　国外儿科医生和皮肤科专家不建议婴幼儿在阳光下直晒，建议外出必须涂防晒指数高的防晒霜。防晒霜的使用会显著抑制皮肤合成VD的量，所以最好还是从饮食或者是VD补充剂获取VD。

　　02.如何服用VD？

　　VD属于脂溶性维生素，因此最好是随餐服用，食物中的油脂能促进它的吸收。

　　不建议直接把胶囊里的VD挤进奶瓶和配方奶一起喂，因为脂溶性的VD容易粘在奶瓶壁上，宝宝吃不到完全剂量的VD。

　　你可能还感兴趣：2019 年双十一，你有哪些堪称「好物」的母婴用品推荐？宝宝在小时候绑脚，对以后的生活有哪些影响？参考文献1. [美] 斯蒂文·谢尔弗，美国儿科学会育儿百科（0-5岁），北京科学技术出版社，2012-06-012. 冀连梅，冀连梅谈：中国人应该这样用药，江苏科学技术出版社，2013-12-013. 世界卫生组织，婴儿补充维生素D，2015-2-44. 仰曙芬、吴光驰（全国佝偻病防治科研协作组、中国优生科学协会小儿营养专业委员会），维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议，中国儿童保健杂志，2017-075. 董瑞君等，孕妇妊娠末期及新生儿冬季维生素D水平研究，中国妇幼健康研究 , 2013-4

　　------------------------------------------------------------------------------------

　　微信公众号：雪球妈妈（ snowballmom ）——和娃一起成长的80后妈妈

　　想了解更多育儿干货或有问题需要咨询，请关注我。

　　欢迎和我交流育儿生活中的问题。(*^__^*)

　　娜宝是在国外出生的，刚刚七个月，没有吃维生素 AD。目前从小儿科医生那里得到的专业建议是下面这样：我的小儿科医生没有给娜宝推荐吃维生素 AD，但要求娜宝吃维生素D （VD），同时推荐给娜宝Probiotics 益生菌帮助肠胃。没有推荐具体的牌子。我的主要育儿参考书之一《Baby 411》的作者Dr. Ari Brown 也没有推荐吃维生素 AD，只需要补充维生素D（VD）。

　　Dr. Ari Brown 是美国的获奖小儿科医生，同时也是美国小儿科学会AAP（对，就是那个咱们人手一本的《美国儿科学会育儿百科》背后的大牛权威机构）的发言人。《Baby 411》里Dr. Ari Brown 对于VD的推荐

　　AAP 推荐以下情况的婴幼儿从出生开始每天补充400 IU 的VD：纯母乳的宝宝大部分母乳喂养的宝宝或者每天喝少于32盎司（946毫升）配方奶的宝宝每天喝少于27盎司（798毫升）美赞臣（Enfamil）新生儿配方奶的宝宝一岁以后，宝宝和大人每天都需要600IU VD的摄取。600IU 的VD如果纯从食物摄取约等于6杯牛奶或其他VD丰富的食物（三文鱼，或者每天都补充鳕鱼肝油）。所以大部分的人都是需要补充VD的，是的，这包括你。

　　按照她书里的推荐（照片里最后的方框内容部分），我给娜宝从出生开始每天用的就是Dr. Ari Brown 推荐的BioGaia拜奥下面这一款含 VD Protectis Baby Drops（非常推荐这个10毫升的VD版易滴软管装，注意是VD版不是只有益生菌的版本。理由下面会列出来）：从娜宝出生就开始陪伴她的BioGaia

　　注：娜妈我是在iHerb上买的，但因为人不在国内所以看不到iHerb 中国网站上的链接。

　　补充：感谢宋小宝的回复和提供链接地址，国内iHerb 上的价格只要237.91，你们在iHerb中国上买就对了～注意买下面链接里这个有VD的版本，BioGaia有一个版本是只有益生菌的。BioGaia, Protectis，婴儿，含维生素D，消化系统健康，益生菌补充剂，0.34液量盎司（10毫升）

　　虽然单价不便宜，第一次买真是觉得肉痛啊。就10毫升这么一丁点儿怎么这么贵。但新手妈妈哪里有那么多时间纠结，又是娜宝的入口必须补充品，就想说先试试看效果再说。结果第一管还没用完就开始囤货了。一直选择这个的原因大概是这样：Dr. Ari Brown 的推荐我个人非常认可。既有VD又有益生菌让娜宝的肠胃更舒服，非常方便，每天一次，一次五滴，两样都有了，两样都不会忘。软管易滴装真的滴起来非常顺手。我是每天早上的第一顿晨奶给娜宝补充的，刚起床我也不是很清醒（ミ￣ー￣ミ），但因为这个很方便挤，而且不会一挤就出一串（出一串的话也是肉痛好嘛），真的是一滴一滴的出来那种，让我每次的“使用感”都很舒心。我买的是海外版的，包装盒上面就写着“50 servings per container" ，10毫升一小管可以用50天，一个多月。

　　刚拿到的时候我也是不信的，10毫升真的看起来好小一支，能用那么久？？结果第一管用完，还真是用了50天。我心里稍稍安慰了些。大概就跟我们买了很贵但真有用的滴管精华那种感觉差不多哈哈(*~▽~)

　　这个问题其实没有一个确切答案，因为需不需要补要看宝宝有没有达到每天的VD摄取要求。

　　再来个美国国家健康协会 NIH（National Institute of Health) 膳食补充办公室 ODS （ Office of Dietary Supplement）按照年纪给出的建议：

　　可以看到宝宝从出生到一岁以内的维他命D摄入要求为每天400IU，从1岁起到70岁（是的，70岁！）要求都稳定在600IU。图片来自于NIH（National Institute of Health) 美国国家健康协会 ODS（ Office of Dietary Supplement）膳食补充办公室官网 https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/

　　并且注意，像所有东西一样，维他命D的每日摄取有个上限：图片来自于NIH（National Institute of Health) 美国国家健康协会 ODS（ Office of Dietary Supplement）膳食补充办公室官网 https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/

　　可以看到：宝宝从出生到六个月的每日摄入上限为1000IU1到3岁每日摄入上限为为2500IU4到8岁每日摄入上限为为3000IU9岁及以后每日摄入上限为为4000IU

　　维生素D（VD）的补充是必要的，尤其是新生宝宝。由于从阳光和食物里获取VD并不是很容易，大部分人，包括成年人（是的，包括在看这篇回答的你，我自认是每天喝不到6杯牛奶的）也存在VD不足的问题。别忘了跟医生确认你自己是否需要补充也是哦。

　　同样，靠晒太阳和食物摄取的维他命D的程度对于每个宝宝来说因为地域、饮食结构的关系都不一样，包括是否母乳、配方奶里的VD补充量是不是够都是考虑因素。所以具体给你的宝宝需要补充到多大，请咨询你信任的当地小儿科医生。

　　其实想想，在给宝宝任何膳食补充之前，咨询你的小儿科医生都是最直接的决定办法不是吗？必要的要给娃补充，但也没事别瞎补，会少掉好多不必要的焦虑。

　　以上就是关于维生素D我的个人推荐：）

　　我是娜妈

　　新晋宝妈，现居新加坡。家有人类小孩（女宝娜娜）、毛小孩（法斗toto）各一只。喜欢读读读，热爱写写写，每天练练练。生命奇妙，想做个有意思的宝妈。公众号【自在娜妈】是片育儿经验心得、健身攻略以及读书笔记的自留地。

　　如果这篇你喜欢，关注公众号【自在娜妈】吧。：）

　　什么是鱼肝油？

　　鱼肝油是国内常用的一个通俗称呼，其实指的是“维生素AD合剂”，因为深海鱼的肝脏富含维生素A和D故得名。母乳喂养的足月健康孩子六个月之内可以从母乳中获得充足的维生素A，配方奶中也添加了足够的维生素A。目前国内城市儿童一般不会缺乏维生素A，因此不建议儿童常规补充维生素A。

　　国内推荐宝宝出生两周后开始口服补充维生素D，而美国儿科学会推荐母乳儿童从出生后几天开始口服补充维生素D。人体无法自己合成维生素D，必须通过日晒（主要是阳光中的紫外线）、食物或口服补充剂的形式来获取维生素D。但由于日晒容易造成紫外线对皮肤的伤害，所以AAP并不建议通过晒太阳来补充维生素。

　　对于1岁以内的婴儿来说，每天400IU被认为是充足的。1岁以上到70岁的所有人，每天400IU是估计能够满足一半人需求的量，而每天600IU是能够满足绝大多数人需求的量。而对于70岁以上的人群，推荐每天摄入800IU维生素D。

　　维生素D对维持人体的钙稳态和骨骼健康起到重要作用。

　　维生素D本身无活性，口服吸收进入体内后需经肝脏和肾脏的两次转化生成具有活性的1，25-二羟基维生素D2，才可促进小肠吸收食物中的钙和磷。

　　维生素D缺乏会导致导致食物中的钙和磷经肠吸收减少。

　　维生素D缺乏早期，低磷血症比低钙血症更为明显。

　　随着维生素D持续缺乏，将出现低钙血症并引起继发性甲状旁腺功能亢进，成骨作用受阻，继而发生骨盐的溶解导致骨质破坏（骨中的钙被动员用出来维持血钙的正常范围，否则出现低钙血症会有生命危险）。

　　严重维生素D缺乏会导致儿童发生佝偻病，会导致骨骺闭合后的青少年和成人发生骨软化症。

　　严重维生素D缺乏也可引发低钙血症，出现手足搐搦、抽搐、呼吸暂停等危险症状。

　　所以补充维生素D非常有必要

　　以下介绍几种维D补充剂：

　　1.星鲨维生素D滴剂（胶囊型）

　　推荐理由：星鲨的维生素D3含量符合中国营养协会和美国儿科学会（AAP）的每日推荐量400IU，其配料是植物油。胶囊服用方便卫生，小婴儿可以直接弄破胶囊挤进嘴里，大一点的孩子可以直接吃胶囊。我女儿每天吃胶囊都非常开心。同款产品国内还有悦而。

　　2.加拿大Babyddrops婴儿维生素D3儿童滴剂

　　这款产品应该各大母婴代购热捧的产品，看起来非常方便，可是这款产品也有许多弊端。因为我使用过一年时间，这两个问题始终困扰着我。在滴的时候不是滴不下来就是一次会滴几滴，操作不易；在喂小婴儿时嘴巴会碰到滴剂口，造成污染。正是由于这几点，我放弃了ddrops，再加上代购运输的问题，海运长时间的暴晒是否会造成维生素D的保存和成效问题，所以我放弃了这款产品。

　　加之价格昂贵，因为网红产品加持，其实非要使用滴剂，有几款产品比这款性价比高得多。

　　2.1California Gold Nutrition宝宝维生素D3

　　2.2童年时光天然浆果味有机维生素D3滴剂

　　3. Ostelin 经典款婴幼儿维 D 滴剂

　　配有注射器型的滴管，顶端开口与瓶身可以完美对接，侧过来也不会漏，可以精准控制补充量。但是由于服用量大，用起来很不方便，香精味重，我女儿也不喜欢这个味道。

　　4.德国默克Vigantoletten无氟d3

　　又是代购热捧产品。辅料添加非常多，大多数成分是药片辅料的标配，加了一点化工上常用的醇类分散和帮助吸收，就是一个非常普通的药片状维生素D3。

　　5. Nature's Way 维生素 D 软糖

　　对于自制力不强的宝宝来说，容易当成普通糖果，可能存在维生素 D 摄入过量的风险，而且本身每粒 500 IU 略高于推荐摄入量。

　　@知乎亲子

　　更多育儿信息请关注：鱼儿说育儿

　　维生素AD是宝宝出生后就要及时补充的维生素，无论是母乳喂养还是奶粉喂养。那么这么重要的维生素到底应该选择哪种来进行补充？不同品牌的维生素AD又有哪些区别？

　　维生素AD就是维生素A和维生素D，这两个都是人体生长发育的必需营养素，婴幼儿处于高速生长发育的阶段，尤其是对于婴幼儿的视力以及骨骼健康起到了极其重要的作用。

　　不仅如此，维生素A、维生素D的缺乏还会导致婴幼儿容易发生呼吸道和胃肠道的感染，维生素A也被世界卫生组织列为“可以降低儿童发病和死亡”的维生素。

　　维生素D更不用说了，被称为阳光维生素，无论是骨骼牙齿的发育还是免疫力的调节都离不开它。

　　因此在2021年中华预防医学会儿童保健分会就发布了《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》，指出：“为预防维生素A缺乏,婴儿出生后应及时需补充维生素A1500~2000 IU/d持续补充到3岁，为预防佝偻病,建议新生儿出生后应尽早开始补充维生素 D，每日 400~800 IU,以预防维生素 D缺乏及不足,保证婴幼儿生长发育所需”。

　　因此在我们选择维生素AD补充产品的时候就需要按照这个剂量来给宝宝做对应的选择了：

　　维生素A：每日1500iu-2000iu

　　维生素D：每日400iu -800iu

　　维生素AD常见的品牌有伊X新、X鲨、健X思、Xdrops，其实维生素AD的成分都是一样，区别不大，但是不同产品的配方和剂量是不一样的，下面我一一列举出来，大家可以酌情选择适合自己宝宝的品牌。

　　首先说一下各个品牌的含量

　　伊X新：

　　0-1岁维生素A1500 iu 维生素D 500iu

　　1岁以上维生素A2000iu 维生素D 700iu

　　X鲨：

　　0-1岁维生素A1500 iu 维生素D 500iu

　　1岁以上维生素A2000iu 维生素D 700iu

　　健X思：

　　0-1岁维生素A1500 iu 维生素D 500iu

　　1岁以上维生素A1800iu 维生素D 600iu

　　Xdrops：

　　0-1岁维生素A1200 iu 维生素D 400iu

　　1岁以上维生素A1800iu 维生素D 600iu

　　按照《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》推荐的剂量，上述4个品牌只有Xdrops 的0-1岁维生素AD中的维生素A略低于专家共识推荐的1500iu，其他的均在推荐范围之内。

　　根据《中国药典》资料,0-7岁的儿童所需的维生素AD中,VA:VD=3:1，所以从含量上面来看，1岁以上的更加推荐健X思和Xdrops。

　　从维生素AD的含量和配比总结下来如下图：

　　当然我们还要看产品的辅料，宝宝出生就要吃的补充剂，安全性一定要非常高。

　　我们来对比一下四个不同品牌的辅料：

　　健X思选用的是中链甘油三酯（MCT油），Xdrops 使用的是分馏椰子油，伊X新选用的是植物油和维生素E，X鲨则用的植物油。

　　这里简单说一下几种的区别：

　　中链甘油三酯是一种母乳中含有的脂肪，特点是水解速度非常快（也就是更好吸收），不具有致敏性；

　　分馏椰子油是椰子提取一种脂肪，里面含有一些中链甘油三酯

　　植物油和维生素E，植物油常用的是大豆油以及花生油，但是对于小宝宝特别是新生儿来说，这类植物油容易造成过敏，根据GB7718-2011里面标识的8大过敏原就含有大豆和花生。

　　因此在给宝宝，特别是1岁以内小宝宝补充最好选择不具有过敏性的中链甘油三酯。

　　最后四个品牌还有一个不一样的地方：

　　伊X新、X鲨、健X思都是一粒粒的胶囊，给宝宝吃的时候剪开滴到嘴里。

　　Xdrops用的是比较传统的滴剂，每天打开滴到宝宝嘴里。

　　从宝宝补充的角度来看基本上没有什么区别，但是反复打开会不会有细菌粘附，会不会滴多滴少，这个可能要注意一下。

　　每个品牌肯定都有自己的优势，我从含量、配比、配方和服用方式4个角度给大家整理了成表格，大家可以自己对比看一下，选择适合自己宝宝的产品。

　　根据以上如果要推荐一款维生素AD的话我会推荐健敏思维生素AD，首先它的含量是充足的，每粒含有1500iu维生素A，500iu维生素D；同时他的配比是3:1，符合药典推荐，最重要的是他是无敏的配方，对于容易过敏的小宝宝来说非常的友好！

　　现在网络上学习育儿知识特别简单，但是没有专业知识的支撑，科普越多大家看的越乱。

　　比如是否需要给宝宝补充维生素AD，有的家长说“维生素AD不能天天吃，会超标中毒”；有的说“维生素AD应该与维生素D交替吃”，也有的会说“只需要补充维生素D就行了”各种观点眼花缭乱，想必新手家长一定一头雾水。到底应该怎么补充维生素AD呢？

　　2021年，中华预防医学会儿童保健分会权威发布了《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》，今天就结合专家共识，来跟大家聊一聊补充维生素AD的那些事儿。

　　根据《专家共识》以及中国营养学会编著的《中国居民膳食营养素参考摄入量》（2013版），我们一起来看一下目前维生素A、维生素D的缺乏情况。维生素A和维生素D的缺乏都分为两种，一种是缺乏，一种是不足。缺乏较大可能出现一些不可逆的损伤，不足（亚临床缺乏）造成的影响一般是可逆的。

　　基于《中国居民营养与健康状况监测（2010-2013）》的结果，我国5岁以下儿童中最主要的维生素A缺乏形式。3-5岁儿童维生素A边缘缺乏率为27.8%，其中城市为21.4%，农村为34.7%。

　　基于《中国居民营养与健康状况监测（2010-2013）》：我国儿童维生素D缺乏和不足仍是突出的营养缺乏问题。3-5岁儿童维生素D缺乏率为8.9%，其中城市为12.5%，农村为5.3%；维生素D不足为43.0%，其中城市为56.9%，农村为47.4%。

　　总之，边缘型维生素A缺乏、维生素D缺乏及不足仍是我国儿童突出的营养问题，服用维生素A、D补充剂有助于改善我国儿童维生素A、D营养状况，降低缺乏风险，促进儿童早期发展。

　　无论是母乳喂养还是奶粉喂养的宝宝都容易出现维生素A/D的缺乏，具体的原因主要是3点：

　　维生素A很难通过胎盘进入胎儿体内，直接导致宝宝刚出生的时候身体内的维生素A含量远低于母体，这是维生素A缺乏的原因，维生素D缺乏的原因又不一样，新生儿维生素D水平缺乏的重要原因是母亲体内维生素D水平的缺乏，同时胎龄和日照水平也是重要的影响因素。

　　婴幼儿期是生长发育的黄金时期，生长发育迅速，对维生素A、D的需求量较大，必须提供充足的营养供给，从而保证婴幼儿的正常生长发育.

　　1）母乳中维生素AD含量较低，2000年之后做了7项调研，发现中国母乳中维生素A是最低的。 2）天然食物：维生素A的吸收、转化率低，维生素D含量较低。3）光照：皮肤合成的维生素D是人体最主要的维生素D来源，受地域、季节、海拔、纬度、紫外线照射强度、户外活动时间、暴露皮肤的面积、空气污染、衣着和防晒措施等因素有关。对于婴幼儿来说，太阳光直射也可能带来一些眼睛/皮肤的损伤，因为婴幼儿的皮肤粘膜非常薄弱