看别人使用轮椅很简单，你真的会正确使用吗？

　　平时是不是有一种错觉就是轮椅使用起来好像并不是很难的样子，其实不然，听完以下几个轮椅使用者的反馈您就知道了。“需要很大的臂力、耐力”“无障碍通道的坡度要再小一些就好了，现在上这样的小坡都很费劲”、“坐上轮椅后，以前很多感觉很简单的事情，做起来都特别难了”......轮椅使用起来真的这么难吗？和我们康复师一起来学习一下怎样正确使用轮椅吧！

　　一、如何正确的调节轮椅

　　01:27Q:

　　轮椅合适的座位长度/宽度

　　座位长度：患者坐上轮椅后，坐垫的前缘距离腘窝约6.5cm。座位宽度：我们坐下去后，两腿距离椅面两侧4cm的距离。

　　Q:

　　轮椅合适的扶手高度

　　适当的扶手高度有助于保持正确的身体姿势和平衡，在双臂内收的情况下，坐位时前臂平放在扶手上，肘关节屈曲90°-120°为正常。抬高则被动上抬，易疲倦不适；太低则不利于平衡。

　　Q:

　　轮椅的高度

　　一般情况下，患者坐在轮椅中双下肢放于脚踏板上时，足跟至腘窝的距离再加上5cm即为轮椅应有的高度（5cm为踏板到地面的距离）。

　　Q:

　　靠背的选择

　　对于脊髓损伤高位截瘫的患者，靠背高度为平肩或枕部高度。普通轮椅的靠背一般选择矮或低的靠背，指靠背上缘只达到患者的肩胛骨下缘2-3cm处，目的是让患者的躯干有较大的活动度。

　　二、怎样正确的使用轮椅

　　01

　　在平地上使用轮椅

　　平地推轮椅相对来说操作简单，主要注意两点：

　　踩稳脚踏板双手均匀发力，避免发力不均时导致偏移方向。前进过程中不宜过快，慢速平稳前进并注意前方路况。

　　02

　　上/下坡时使用轮椅

　　使用轮椅上坡时，使用者身体前倾，一定要面朝前进方向直行，防止后翻。

　　下坡时，头部后仰肩部后伸，将双手置于车轮前方或在维持腕关节背伸时将一掌骨顶在手动圈下方进行制动。

　　03

　　转换方向

　　以转向左侧为例，先将左手置于手动圈后方，左臂略向外侧旋转，以左手将右侧车轮向后转动，同时右手在正常姿势下将右侧车轮转向前方。

　　04

　　床椅转换要注意

　　将轮椅行至床旁，与床呈30-45°，固定手刹，将脚踏板翻起，健肢着地，缓慢挪至床旁。

　　温馨提示

　　（1）扶老人坐在床沿上，叮嘱老人手臂扶在照护者肩上或两手在照护者颈后交叉相握。

　　（2）照护者的右腿伸到老人两腿间，抵住老人患侧膝部并两手臂环抱老人腰部或提起腰带，用力使老人身体前倾靠于照护员肩部，照护者以自己的身体为轴转动顺势将老人稳妥地移到轮椅。

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