某些药房医院“抓中药”的猫腻

　　请各行各业都有潜规则，曾经在小孩儿聚集的猫扑和成年人聚集的天涯上混过一段时间，他们有一些帖子，盖楼，就是征集各个行业的潜规则，不看不知道，看完吓一跳，潜规则各式子各样的，真是不在哪个行业混，就真的不知道这个行业的猫腻，效哥，根据这些帖子里提到的各行业潜规则去有体会了一些，还真是不假，比如卖的从不吃麻辣烫、种韭菜的从不吃韭菜、懂得无纺布猫腻的从来都换成棉布、懂得代煎药猫腻的都是自己煎药等等，太污了，效哥曾经有篇文章“药房医院代煎药的猫腻”大家感兴趣的，可以进去看看，有些人不认可，他们大多是黑心利益的维护者，或者是非行业内人员的不明真相的群众，今天，继续聊聊我亲身经历过的大药房和医院药房抓中药的猫腻，目的不是中药黑，而是，希望大家都留个心眼，保护好大家的利益，不再上当受骗而已，根本出发点是为了大家好，一起抵制这些不合理的潜规则，以下，效哥提到的是某些医院药房和某些大药房，请那些自认为“有良心”的人绕行，并非说你们，我们永远要看森林，不会盯着一棵大树，一棵大树再好，也永远不能代表一片森林

　　潜规则各式子各样的，真是不在哪个行业混，就真的不知道这个行业的猫腻，效哥，根据这些帖子里提到的各行业潜规则去有体会了一些，还真是不假，卖的章“药房医院代煎药的猫腻”我们永远要看森林，不会盯着一棵大树，一棵大树再好，也永远不能代表一片森林

　　1 或多或少的“缺斤短两”

　　只要是药房，不管是公家的还是民营的，就一定会会盘库，只要是盘库，原则上盘库的结果一定是亏库，因为除了洒落在地的药材的损耗之外，药房的人自己也会顺点，别总提安了摄像头，新闻上不也有安了摄像头的幼儿园照样打孩子吗？还有，谁会一天总盯着摄像头监视调剂人员，效哥只是知道，接触过很多药师，家里都或多或少的有点好药，是不是顺来的就没法说了，曾经有个药师，直接送给效哥500g西洋参片，正品，好几千，告诉我，要，就吭声，我说，太贵了，人家说，不亏库就行，亏库，在公家单位，是要被领导说的，奖金扣不扣就看领导心情了，在民营单位，肯定是要涉及钱的问题，所以，人人自保，为了不亏库，只有克扣这个环节，前几天，朋友去抓药，当地正规的大药房，每付药短了25g，因为家里有可以精确到g的电子秤，还记得有位老中医，效哥跟他初识，一次，他故意让别人用别人的名字，去取药，自己拿戥子每付都过了戥子，克扣最少的一付药，少了24g，克扣最狠的一付是75g，老中医直接去把药砸到药房调剂台，怒斥药师，效哥很欣赏老药工的认真精神，本文后面的21个配图，也有很多人反应，即使不代煎药，即使把药物抓走，也会有克扣，大家可以自己看，就懂了，效哥很年轻时，在一个三甲医院，国家开的，药房里工作，药房主任第一句话，咱们上个月盘库，亏了11万，大家现在尽量多扣点，每个药扣10%，举个例子，你的处方，桂枝，医生开10g，实际抓，就是9g，主任还说，患者都在玻璃外面看着，你们先心算好，比如7付，该给70g，你们给63，但是，把戥子的秤砣调到62，这样，虽然63看起来，会像是略高一些，绝对不让患者看到秤杆低，你们都这么做，效哥，最讨厌这样的事，所以，效哥没这么做，那个三甲医院，每个方子最多可以开14付，问题就出来了，一个患者抓28付，两个方子，我们组和旁边组分开抓的，效哥是给足，没克扣，旁边那组整体少了10%，很多药物蓬松，体积大，少了10%重量，但是体积就不止小了10%，然后，患者不干了，14个多的，14个少的，那次，效哥惹麻烦了，被主任批了，批的特别狠，索性不干了，骗人的事做不来，

　　大家仔细想想，每天洒落地面的药有多少，也许不算多，药材在打开包装以后，脱水的损失又是多少，某些人吃药不花钱，又会损失多少，这些，只能由患者买单，药师，大多是有良心的，但，现实就是这样摆着，亏库算药师的，怎能亏库，怎能亏库，来，看看下一个配图，是网易新闻报道，药房直接克扣18.2%剂量的中药，克扣率已经不低了，咱们后面的图片里面，有人买100g黄柏，少了40g，克扣率40%，还有一位鹿角胶少了30g的，一百大几的贵重药材，还有抓1500g，克扣290g，和这些相比，我那个朋友才被克扣了25g，那个药房还算有良心的，呵呵，你说啥？药房的称不准？药房的戥子是每天要有质量监督局校准贴签的，没签，谁敢用，戥子作假，有的是两套秤砣，一个做的轻点，这样当面少了，你都不知道，来了检查的换原装戥子，还有在戥子托盘下粘点铁片的，不多，一般看不出来，还有的就像文中说的，明明60g，我给你打到54g，你看着平平或略高时，只有54，你还以为是60g

　　新闻里的女子是个很威猛的女汉子，一般人也就认了，遇到她，这几个药师也就“跪安”了吧，哎，

　　2 不按调剂规则抓药

　　调剂规范，每个省市都有，国家有统一的标准，各省市县也有区域规则，不管是药师，还是调剂员，上岗之前，统统经过正规培训，但培训归培训，比如驾校教都很正规，学员也很认真学，可是真的看看路上的司机，有几个礼让行人的，有多少过路口不减速的，有多少强行并线的，有多少超速驾驶的，一样的道理，繁重的工作，就会导致药师们假装忽略调剂规范，比如，捣碎、研细粉、布包、后下、先煎等等，调剂规范已经告诉药剂人员，不管医生处方怎么开，是否有“脚注”，都要给予先煎、后下、捣碎、研细粉、冲服、布包，也就是说，调剂规范的主要目的就是告诉调剂人员，一旦医生忘了写阿胶“烊化”，你也要单独包出来阿胶，并且叮嘱患者，要“烊化”，这一点，有不少药房真的假装忽略了，也有不少药房是很规范的，各一半吧，

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