西方医学伦理学和我国医学伦理学的历史发展

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　　医学伦理学是规范伦理学在医疗实践中的具体应用，即运用一般规范伦理学的理论来分析和解决医学实践、医学科学发展中的各种关系之间的道德问题而形成的一门学科，其属于应用规范伦理学。

　　医学伦理学的历史发展

　　（一）西方医学伦理学的历史发展

　　古希腊时期的医生希波克拉底既是西方“医学之父”，也是西方医德的奠基人。《希波克拉底全集》中的很多篇章都论及医师的医德，而《希波克拉底誓言》则是专门论述医德的文献，其中提出的不伤害原则、病人利益原则、保密原则已成为西方医德传统的核心。该文献被视为西方医学道德规范的典范，对后世影响较大。

　　（二）我国医学伦理学的历史发展

　　东汉时期的张仲景在《伤寒杂病论·自序》中提出医生应“精研方术”与“知人爱人”的观点，并特别批评了当时医界存在的不道德行径；晋代杨泉在《物理论》中指出：“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。”隋唐时期杰出医学家孙思邈著有《备急千金要方·论大医精诚》，提出“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此。”此观点凸显了医学职业的特殊道德价值，“大医精诚论”是我国古代医学伦理思想形成的重要标志。宋代张杲著《医说》，其中有“医以救人为心”篇；林逋在《省心录·论医》中提出“无恒德者，不可以为医”。明代的龚信在《古今医鉴》、龚廷贤在《万病回春·医家十要》以及陈实功著的《外科正宗·医家五戒十要》、李梴的《医学入门·习医规格》等医学著作中都提出了具体的行医规范和医生应遵循的伦理准则；清朝的喻昌曾著有《医门法律》，把医德在诊断和治疗中的作用予以论述，明确提出医生在诊治中应遵守的执业规范；另一位医生张石顽，在《张氏医道·医门十戒》中强调了医生对习俗风尚应有的态度。

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