医学伦理课件.ppt

　　一、医学伦理的含义、研究对象 医学伦理学是伦理学的一个分支， 是医学科学和社会科学（伦理学）交叉的边缘学科。医学伦理学不同于医德但又包括医德，它是一般伦理学原理在医学实践中的具体运用。是运用一般伦理学的道德原则，来解决医疗实践和医学科学发展中人际之间、医学与社会之间的关系问题而形成的一门科学。简单说，医学伦理学就是研究医学道德的科学。 医学伦理学以医学领域中医务人员的医德意识和医德活动为研究对象。 主要包括以下几个方面： 研究对象和研究内容 1、医务人员与病人及其家属的关系即医患关系。 2、医务人员相互之间的关系即医际关系。 3、医务人员和社会的关系。 4、医学科研领域中的医德现象。 3. 医学伦理学的新进展(生命伦理学 ) 医学人文精神及其重要意义 1、医学人文精神的内涵 在学术界关于"人文精神"的讨论中，人们对人文精神作了各种不同的理解。有的认为"人文精神即是指人类文化创造的价值和理想，是指向人的主体生命层面的乡亲及关怀"；"现代的人文精神，本质上是一种珍视人的自由全面发展台的精神，只有将科学真理的认识与道德的真诚和情感的趋势有机结合起来，才是完整的现代的人文精神。"也有的将人文学科或人文文化看作是"人文精神"，所谓"人文精神"正是从各门"人文科学"中抽取出不定期的"人文领域"的共同问题和核心方面－－对人生意义的追求；"人文精神是一切人文学术的内在基础和根据"，"人文精神是人文知识分子应有的一种情怀，是这个阶层的精神特征。 人文精神是什么? "人文精神是指人类文化创造和理想，是指向人的主体生命层面的终极关怀。现代的人文，本质上是一种珍视人的自由全面发展的精神"，应将"人文精神"同整个人类文化的意义和价值联系在一起，无论是科学文化还是人文文化对于人的自由和全面发展来说，都有着其不可取代的重要意义和价值。 如何培养医务人员的医学人文精神 1.以马克思主义的世界观、人生观、价值观为指导，培养健康、积极、向上的世界观、人生观和价值观。马克思主义的世界观、方法论解决认识问题，是科学精神和人文精神的统一 2、医学实践的特点决定了医学人文精神集中体现在对病人的价值，即对病人的生命与健康、病人的权利和需求、人格和尊严的关心.关注与尊重. 高扬医学科学精神和医学人文精神相结合的旗帜 在物质生活日益现代化的今天，人文精神的失落是不争的事实。在医院所见的冰冷的建筑、贫乏的色彩、神秘的气氛、不断更新的诊疗技术导致医生花费更多的时间在实验室，而不是在病床前与病人交流等。因此，在医学人文精神被现代科学技术的洪流冲涮下失去往日光辉的今天，我们要努力扬起医学科学与医学人文精神相结合的风帆，在科学发展中唤回医学人文关怀。因为现代医学扎根现代科学根基上，也需要人文科学予以填充。 医学伦理学的基本原则 伦理学的基本原则是指一些一般性指导原则，这些原则被作为伦理学规定和评估人类行为的基本理由。 国际公认“自主、不伤害、行善与正义”是最核心的内容。 医学伦理学基本原则是指医学道德的最一般的道德原则，是构建医学道德规范的最根本、最一般的道德根据，贯穿在医学道德体系的始终。 医学伦理学的基本原则是尊重自主、切勿伤害、医疗行善、公平正义。 行善原则 （一）行善原则的含义 行善原则始终是一条最基本的和最重要的道德原则，它要求人们在医学活动中，恪守这样一个道德信条：努力行善，扬善抑恶，做好事，不做坏事，制止坏事，做一个善良的人、道德的人。 （二）行善原则的主要要求 行善原则的基本精神是做好事、不做坏事、制止坏事。这一精神实质要求从业人员善待生命、善待病人、善待社会。 尊重原则 （一）尊重原则的含义 尊重原则又可称尊重自主原则 内容包括尊重病人的人格和尊严，尊重病人的生命和生命价值，尊重病人的权利等。 尊重原则可以延伸为被广泛使用的自主原则或病人自主原则，宽容原则也源于尊重自主原则。 （二）尊重原则的基本要求 1．尊重患者的人格 2．尊重患者的自主选择权 3．尊重患者的隐私权 医疗公平原则 （一）关于医疗公平的理解 所谓医疗公平（Medical Justice），就是根据生命权的要求，按合理的或大家都能接受的道德原则，给予每个人所应得到的医疗服务 医疗公平原则又可称公正原则，公益原则是其延伸，只是突出对公共利益的强调 主要内容包括： 1．底线保障 　　2．机会平等 　　3．贡献分配 　　4．调剂分配 不伤害原则 （一）不伤害原则的含义 不伤害原则，也可称有利无伤原则。 所谓不伤害，是指医务人员的医疗行为，其动机与结果均应该避免对病人的伤害。 医疗技术本身存在两重性。 在目前的医疗实践活动中，任何医疗措施都是与病人的健康利益及医疗伤害相伴而来的。 医务人员在医疗实践活动中应该树立不伤害的医疗理念，恪守不伤害