男性“蛋蛋”多大算正常？

　　原标题：男性“蛋蛋”多大算正常？

　　中国中医科学院西苑医院男科进修生 张修举

　　“蛋蛋”即男性的睾丸，睾丸是生产精子以及主要分泌雄激素的的工厂。在正常男性中，双侧睾丸的大小不是完全相同的。据统计，右侧睾丸略大于左侧，即使是同一个年龄组的人，睾丸的大小也有很大差别。但是在成年男性睾丸的体积在15ml以上，不低于12ml，其功能都是正常的。 通过B超或专科医生查体一摸即可知道大小。

　　一、睾丸小，我就不“行”吗？

　　临床上经常遇到有的成年男子的睾丸比正常人小一些，于是忧心忡忡，怕影响性功能及生育能力。其实，睾丸小是否会影响性功能及生育能力并不能妄下结论，还需要结合实际情况具体分析。

　　睾丸小的原因很多，生理性的睾丸偏小只要未影响到人体机能，大可不必过于关注。病理性的睾丸变小则应重视起来，若曲细精管的精原细胞或精母细胞受累，则难以产生精子或不能产生正常精子，若分泌雄性激素的间质细胞受累，则可能影响男性生殖器官和男性副特征的发育(比如胡须生长、音调变低、喉结突出、肌肉发达等)。可能导致病理性睾丸变小的最常见疾病有病毒性睾丸炎、服用大量雌性激素、脑垂体机能减退及持续高热等。

　　二、两侧睾丸不等大，没事吧？

　　正常人的睾丸，两侧是不等大的，但差别一般不太大。有些人的睾丸从小时候起就两侧大小不同，差别有时候很明显，这多是先天性疾病所致，一侧睾丸小可能导致对侧睾丸代偿性增大，使两侧睾丸大小差距进一步加大。如果两侧睾丸过去大小基本相似，近期内突然出现一侧睾丸明显增大，应及时到医院进行检查。如在一侧睾丸增大的同时，伴有发热及局部疼痛，有可能是附睾炎或者睾丸炎。如睾丸增大不伴有任何症状，应考虑是否有睾丸肿瘤的可能，应及时检查，切不可粗心大意。外伤、腮腺炎病毒侵袭可导致睾丸萎缩，从而使得两侧睾丸不等大。此外，阴囊内除睾丸之外的组织产生病变引起的阴囊增大或缩小应与睾丸病变相鉴别。

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