小时候感染了乙肝，长大成年后，自愈还是发作？是不是活不久？

　　乙肝是“乙类传染病”，至今没有治愈方法，我国现有乙肝感染人员及患者，数千万之众，基数较大。

　　乙肝传染的方式，是通过母婴垂直感染、血液、体液、男女亲密接触等方式，其他途径能传染的极少。实际上，大部分的乙肝朋友，是在小时候就被乙肝传染的，大致有几种方式：

　　1、母婴垂直传播，母亲有乙肝病毒，在胎儿时期或围生期传染给孩子，这种情况乙肝病毒很难清除，且感染例子最多。

　　

　　2、父亲有乙肝病毒，在共同生活时，不小心传染了。

　　3、家里老人、亲戚有乙肝，后辈小时候，不慎暴露传染。

　　4、小时候身上破皮流血，接触玩具、器物上的乙肝病毒。

　　5、过去医疗条件差，小时候共用针头打针、注射，被传染了。

　　乙肝病毒生命力很强，在100度沸水中连续煮10分钟，才能将其杀灭，常温下可知它们存活期会更长。进入人体后，按理说免疫系统会较快发现病毒并清除，但婴儿期、幼年时免疫系统较为低端迟钝，不仅没有清除乙肝病毒，还会共处很长一段时间。乙肝病毒没有闲着，不仅形成了乙肝病毒母体，还不间断复制病毒，小时候感染，短短几年就会携带大量乙肝病毒。

　　

　　成年人感染乙肝病毒，为什么没事？因为免疫系统成熟且灵敏，很快清除乙肝病毒，外在表现就是急性乙肝发作，约1至3个月大部分都能痊愈，只有5%左右会变成慢乙。

　　小时候感染乙肝病毒，可能要到上学、体检才会发现自己有乙肝。即使到了成年，期间一直不理会，也不吃药和治疗，也不会有什么事，不用担心。因为尚处于“免疫耐受期”，叫“乙肝病毒携带者”，这部分人的比例可达75%—85%。

　　乙肝病毒携带者肝功正常，可分为“大三阳”携带者、“小三阳”携带者两类，其中前者E抗原“+”，HBV DNA载量高，后者E抗原“-”，HBV DNA低于检测线。期间乙肝发作时间不定，所以定期检查很有必要。

　　

　　处于“免疫耐受状态”，有的人可持续终身，能和健康人一样生活，不受任何影响，婚育、工作和常人无异，做好防发作、防扩散措施就可以了。而且，随着年龄增长，体内乙肝病毒载量会慢慢减少，约4—5年下降一个数量级，到70—80岁以上，体内乙肝病毒基本“清零”了。

　　剩下的15%—25%左右的乙肝群体，有可能是免疫系统识别了乙肝病毒，开始攻击病毒，进入“免疫清除期”。

　　乙肝发作，肝功异常，有明显肝炎体征，适时遵医嘱抗病毒治疗是正确的方法。特别要关注“小三阳”，因为病毒大概率发生变异，不要以为肝功小范围波动没事，简单吃点护肝药，其实肝脏在低调发炎和受损，时间一长，肝硬化就来了。

　　另外，有的人乙肝发作，并非免疫系统引起，而是喝酒、抽烟、过劳、长期熬夜、长期摄入高蛋白高热量食物引起，这就不应该了，完全可以避免。

　　

　　乙肝炎症发作，通常路径是肝纤维化—肝硬化—肝癌，但不是必经之路，因为凭借正确的抗病毒治疗，正确的药物介入，可以阻止和延缓状况恶化，少数人甚至可以实现自愈，或临床治愈。

　　但凡是肝硬化、肝癌，都与当事人太大意、不注意生活方式、自身条件差异、不正确治疗等因素有关。总的来说，有不良生活方式，有肝癌家族史，肝癌高发地区，延误治疗后，发生肝癌的几率会明显大很多。

　　乙肝患者高度关注定期检查，是预防的有效招数，具体项目有血常规、肝功、HBA DNA、B超、甲胎蛋白、肝弹等，必不可少的是B超、肝功。依据病情和医嘱，通常3个月或6个月查一次。

　　

　　总之，小时候感染乙肝病毒，从小到大都不治疗，会变成啥样子，是很多乙肝朋友关注的问题，自己的事情自己把握，在别人身上出现的问题，不一定会重演在自己身上，但对乙肝重视，调整心态，正确治疗和检查，才能长治久安，活得更久。