
什么是隐睾症
隐睾症在男性中的发病率很低,少数男性成年后仍然因为这种疾病而不孕。什么是隐睾症?睾丸没有落入阴囊,停留在腹腔引起的疾病,这些患者往往精子质量差,或精子死亡,导致不孕,请相关男医生介绍:
睾丸在胎儿期从腹膜下降到阴囊。如果它们在下降过程中停留在任何异常部位,如腰部、腹部、腹股沟内环、腹股沟或外环附近,则称为隐睾。隐睾患者不仅仅是80%睾丸肿瘤或创伤、精索扭转、心理障碍可能发生,但更多的是生育功能异常。
隐睾的原因目前被认为与解剖因素和内分泌因素有关。它可以是单一的,也可以是两个因素。内分泌因素可能是:睾丸分泌雄激素延迟,或数量不足,靶器官对雄激素不敏感。解剖因素可能是:睾丸系带过短、睾丸周围组织粘连、精索血管或输精管过短、腹股沟狭窄、阴囊发育不良等,但来说,原因仍不太清楚。
据统计,双侧睾丸不育者是90%以上,单侧隐睾不育者为60%~85%。主要表现为少精子症和睾丸组织的病理变化。隐睾患者睾丸周围的温度高于阴囊1.5℃~2℃,温度升高会使睾丸上皮萎缩,阻碍精子发生,导致不孕。睾丸的病理损伤与睾丸的环境有关。睾丸上皮的位置越高,变化就越严重。1979年Job报告称,从出生后第二年起,对侧正常位置的睾丸有损伤作用,即所谓的交感性睾丸疾病,并认为可能是单侧隐睾患者,其对侧下降到阴囊睾丸,也有损伤。睾丸活检显示生精小管萎缩,生精细胞减少,严重情况下,生精细胞消失,生精小管透明样变和锁定。
睾丸组织学表明,隐睾时Leydig细胞数量的减少和萎缩导致精原细胞A停止转为B,影响生殖细胞的繁殖。精原细胞在儿童出生后的第一个月从50个增加到100个。青春期前睾丸的生殖细胞数量与青春期后的精子细胞数量密切相关。在青春期前,如果没有生殖细胞,睾丸固定对生殖功能没有好处。因此,根据睾丸病理组织学研究的规律,人们有一个相对完整的隐睾治疗方案。其目的是尽快恢复睾丸的生殖细胞数量和功能,提高生育能力。
需要明确的是,隐睾对男性的危害绝对不限于影响生育能力。最严重的是睾丸肿瘤和精索扭转的可能性。许多患者成年后甚至有严重的心理障碍,的正常生活。因此,疾病的最佳治疗期是童年。父母必须尽早发现孩子的异常,并进行治疗,这更容易恢复。
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