成人血管瘤

　　血管瘤发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。从本质上可分为两种：一种系胚胎发育过程中血管发育失常，血管过度发育或分化异常导致的血管畸形，一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。

　　1.毛细血管型血管瘤肿瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块。与皮肤表面平齐或稍隆起，边界清楚，形状不规则，大小不等。以手指压迫肿瘤时，颜色退去;压力解除后，颜色恢复。

　　2.海绵状血管瘤肿瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成。血窦大小不一，有如海绵状结构，窦腔内充满静脉血，彼此交通。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。头低位时，肿瘤因充血而扩大，恢复正常体位后，肿块即恢复原状。表浅的肿瘤，表面皮肤或黏膜呈青紫色。深部者，皮色正常。触诊时肿块柔软，边界不清，无压痛。挤压时肿块缩小，压力解除后则恢复原来大小。

　　3.蔓状血管瘤主要由扩张的动脉与静脉吻合而成。肿瘤高起呈念珠状或蚯蚓。扪之有博动感与震颤感，听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭，上述之博动及杂音消失。

　　用药原则

　　血管瘤一般不用药物治疗。手术治疗时除选用基本药物中抗生素预防伤口感染。

　　一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等)。体质差或并发感染者常联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阳性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵)。手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

　　治疗方法

　　1.手术治疗，局限者可全部切除，范围广者可部分切除。

　　2.微波透热治疗，主要应用于海绵状型。

　　3.放射治疗，用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。

　　4.硬化治疗，用于海绵状血管瘤。

　　5.冷冻治疗，用于杨梅状及海绵状血管瘤6.激素治疗，用于婴幼儿血管瘤7.血管内栓塞，用于蔓状和巨型海绵状血管瘤。

　　冷冻治疗血管瘤，是通过低温将畸形的血管冷冻，导致畸形血管闭塞，改变血液循环，从而使病灶部位的皮肤恢复正常的目的，该方法的优点是操作简单、方法普及，费用低，弊端是治疗不彻底，瘤疤痕。

　　通过手术切除治疗血管瘤，过去由于医疗条件有限，红胎记无法彻底根治，唯有手术切除病灶部位的皮肤，手术治疗的优先是一次性治疗，疗效彻底，其弊端是留下很大的疤痕，对于一些大面积红胎记患者来说，还会造成组织缺省，可能需要植皮，同样对美观的影响很大。

　　通过传统二氧化碳激光、电离子、微波等治疗血管瘤，这些都是通过物理的方式将异常颜色的皮肤通过碳化、封闭、灼烧等去除，优点是方法简单，方法普及，大部分地区都有这些治疗方法，而且价格不贵，弊端是痛苦大，预后瘤疤痕。

　　通过以上的介绍我们了解到传统治疗血管瘤的方法存在的弊端，血管瘤患者在选择治疗疾病的方法时最好是慎重选择，根据具体的病情选择治疗血管瘤的方法。血管瘤患者在生活中要注意对患处的护理，不要把患处碰破。

　　要注意营养合理，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。食物尽量做到多样化，多吃高蛋白以及易消化的食物及新鲜水果和蔬菜。

　　不要吃辛辣食物，它会刺激肠胃，增大血管的负担，过咸的食物也是如此。在血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此，增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。

　　吃一些含有丰富的多种维生素和微量元素的食物，有一定防癌和抗癌作用。黄豆均合有丰富的微量元素钼，西红柿和胡萝卜含有丰富的维生素A等，其中空心菜营养最好，蒜苔等一些新鲜蔬菜除含有丰富的维生素外，还含有可增高芳基烃羟基化酶活性的靛基质，可抗御化学致癌物质的致癌作用。

　　一：蜂皇浆、蜂蜜和花粉都是人类天然的保健食品，但三者的性质有所不同，蜂蜜和花粉是植物性食物，而蜂皇浆则属于动物性食物。但三者都是名贵而且又是传统的滋补品，它们被誉为“全能的营养食品”、“浓缩的天然药库”、“全能的营养库”、“内服的化妆品”、“浓缩的氨基酸”等，是“人类天然食品中的瑰宝”。它们可以能增强体质，更是肝血管瘤患者饮食中是不可或缺的。

　　二：肝血管瘤的患者平时应当保持良好的心情，切记大喜大悲大怒暴怒，本病多情志失和，所以正确对待各种事情，解除忧虑、紧张情绪，避免情志内伤，至关重要。肝血管瘤患者在饮食上，应遵循少食肥甘厚味及辛辣刺激之品，多吃新鲜蔬菜;平时应注意锻炼身体等等原则

　　三：肝血管瘤患者在日常生活中一定要注意营养合理，肝血管瘤饮食的食物要尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，肝血管瘤饮食中主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。