沪一儿科医院成功完成首例亲体肝移植手术

　　央广网上海7月4日消息（记者林馥榆）近日，复旦大学附属儿科医院成功完成首例亲体肝移植手术，术后顺利康复的母子俩相继出院。2023年7月4日上午，已先期出院的供体妈妈，回到儿科医院病房，迎接受体2岁多的儿子佳佳（化名）出院。“感谢上海医护人员的精心救治和照护，是你们为我们创造了生命奇迹！”供体妈妈宋女士感动地说。

　　2020年底佳佳在云南出生，出生后不久，家人就发现佳佳的黄疸迟迟不退，辗转多家医院保肝退黄治疗均无果，病情持续加重，最后一家人奔赴上海，在复旦大学附属儿科医院经过精准筛查后被确诊为“胆道闭锁”并接受手术治疗。这是一种波及肝内、外胆管渐进、闭塞性病变，若不进行及时有效治疗，最终会导致肝衰竭，危及患儿生命。

　　术后，复旦大学附属儿科医院外科主任郑珊团队根据佳佳的病情制定了详细的药物治疗方案，佳佳的黄疸也明显好转，一家人看到了生命的希望。

　　两年的时间很快过去了，就在一家人慢慢松下一口气的时候，厄运再次降临，不久前，佳佳因为病毒感染而再次出现了皮肤瘙痒、发热、黄疸等症状，肝功能也急转直下，佳佳的父母从云南千里迢迢赶至上海，再次将希望寄托于复旦大学附属儿科医院。经过系统评估，佳佳的直接胆红素已超出正常参考值的数倍，并且伴有脾脏肿大、食道胃底静脉曲张、左肝明显萎缩等严重肝硬化的表现，病情严重，急需肝移植手术救治。

　　儿科医院肝移植团队在与家属进行充分的沟通后，为佳佳的父母分别进行了充分的移植前评估，经过多学科讨论和规范的伦理审查，最终确定由患儿的母亲捐献部分肝脏，进行亲体肝移植。在医务部、护理部等职能部门的协调下，患儿母亲妈妈也顺利入住儿科医院病房，并按照既定方案进行术前评估检查，从而确定最终的手术方案。

　　2023年6月14日一早，佳佳和妈妈分别被推进手术室。两台手术几乎同步开始，通过腹腔镜微创手术，顺利切除获取了母亲肝脏的左外叶，而另外一间手术室内，佳佳肿大坚硬的病肝也被顺利切除。在两组专家团队的紧密协作下，从妈妈身上获取的260克肝脏经过灌洗和修整，并通过精细显微外科操作，将纤细的肝脏血管进行吻合，使得肝脏顺利植入到佳佳体内。经过超声团队反复检查确认血管吻合口非常顺畅，植入的肝脏也逐渐恢复了红润色泽。

　　在复旦大学附属华山医院肝移植中心王正昕团队的支持下，儿科医院肝移植团队与麻醉科团队通力协作，历时6.5小时，首例亲体肝移植顺利完成。

　　术后经过重症医学科、普外科、肝病科等专业医务人员的密切协作，这对母子分别与术后1周、术后3周顺利康复出院。

　　复旦大学附属儿科医院院长王艺介绍，复旦大学附属儿科医院目前是上海市唯一一家同时具备心、肝、肾移植资质的儿童专科医院，也是唯一获此资质的国家儿童医学中心。“这场手术的顺利实施也为医院补上了终末期器官功能衰竭全链条治疗中的重要拼图。”