这届中学生吃止咳药上瘾，更让人担心的是父母的反应

　　“右美一入口，同消万古愁”；

　　“第一次od，o了16t，感觉自己在转……但是爽爽的”；

　　“谁手里有野猫上坟？囤货告急给我收两盒……”

　　

　　图源微博

　　这些看上去不明所指的对话，是现在吃止咳药青少年圈子里的黑话。

　　od代表药物过量（overdose），t是计量单位，1t就是一颗药，“野猫上坟”则是止咳药“右美沙芬”（即美莎）的谐音词。

　　如今右美沙芬这一止咳药，对青少年来说不止是止咳这么简单，他们打游戏更有精神，他们越吃越想吃。

　　所以，在今天国际禁毒日这天，我们想和大家聊一聊中学生沉迷“吃止咳药”这一可能被忽视的隐秘现象，以及我们该如何向孩子伸出双手，拉他们走出迷局。

　　16岁的吴小明因急性肾衰竭躺在重症监护室里，昏迷中的他身体插着输液管，连着各种仪器，只能依靠氧气面罩帮助呼吸。

　　而在抢救前的几个小时内，吴小明一口气吞了100多片右美沙芬。

　　2018年辍学后，吴小明在一个游戏玩家交流群里，被安利了一款名为右沙美芬的止咳药，对方说吃这个玩游戏更刺激，多久都不会困。

　　因为好奇，他在网上买了两盒右美沙芬尝试，之后，服用剂量便越来越大，从两片到一盒、再到多盒并用。

　　

　　风弦从第一次到现在，一共“od”右美沙芬4、5次，从第一次吃16片，到后面几次吃一整盒24片。

　　而每周一次“吃药”都在家里隐秘地进行着，“父母以为我吃的是维生素C，现在他们也不知道我在定期吃右美沙芬。”

　　对她来说，超量服用右美沙芬虽然不会带来愉悦感，但像逃到了一处荒无人烟的地方，学习压力、家庭、学校的问题对她变得也不再重要。

　　而除了右美沙芬，止咳水、白加黑、新康泰克、复方甘草片、曲马多、泰勒宁……这些感冒发烧等症状的常用药，都可能成为青少年逃避的药方。

　　不过在诸多药中，右美沙芬因为价格便宜，更受初高中生青睐。

　　在他们圈子里，10粒是个起步量，甚至有人一次性吞下40、50粒药，而成年人的正常服用量一般为一次1-2片或3-4片。

　　据北京高新医院戒毒治疗科科室主任徐杰，“一次性服用1000毫克（40片—60片）右美沙芬相当于服用10毫克海洛因”。

　　难怪青少年们过量服用后，产生所谓“忘记一切烦恼”的快感。

　　

　　而依赖这种快感，长期吃就可能形成药物依赖，“一旦停药，就会全身疲乏无力，无法正常生活”，甚至面临昏迷等危险。

　　上海纽约大学社会学助理教授缪佳将药物滥用的原因分为三类：追求刺激和感官愉悦，行为模仿、群体认同压力，以及家庭及社会的原因。

　　像对有的初高中生来说：他们吃药源于父母和社会压力造成的学习压力，以及压力所产生的单一价值感限制，因此这类药在他们眼中还有一个名字——“聪明药”。

　　一项针对欧美15个国家和地区的调查曾显示，靠服用“聪明药”增强大脑效率的人数呈上升趋势，Netflix就这一现象曾推出纪录片《Take Your Pills》。

　　

　　纪录片《Take Your Pills》

　　青少年服药者普遍抱有这种想法：“只要能做出一些成绩，现在这些身体上的损伤也没关系。”

　　

　　纪录片《Take Your Pills》

　　在这些原因影响之下，曾有一份对珠三角8所初、高中学校及职业中学的874名中学生进行的调查，结果显示：

　　22.5%的中学生喝过止咳水，其中滥用止咳水的人达到了11.2%。

　　吃药的深层心理原因，除了学习压力，还有青少年们的无意义感。

　　如斯坦福大学教育学教授威廉·戴蒙所说：“青少年成长的关键问题，不是压力太大，而是无意义，而只有一个有意义的人生，才能释放巨大的能量、创造力和深度的满足感。”

　　青春期时的孩子，很容易对自我产生认知偏差，怀疑自己存在的价值。

　　成人世界正在逐渐向他们敞开，至少是掀开了一角的帷幕，但他们所看到的，并不是父母曾经许诺过的玫瑰花园，而是一个幽暗未明的森林。

　　对于这个世界，他们一知半解，似懂非懂，而且恐怕多少会感到失望——为了那些处处受限的可能性。

　　

　　图源微博

　　在这些原因影响之下，据北京高新医院戒毒治疗科科室主任徐杰，在他接诊的患者中，右美沙芬的复入率高达89%，这个数字相当可怕了。

　　无论是身体上的依赖还是精神上的心瘾，我们的孩子已经深陷吃药泥潭，我们无法再继续忽视下去。

　　有父母可能会问，这么多青少年“吃药”，监管部门就不管管吗？

　　其实，中国对成瘾性药物的管控力度，算是全世界最严格的，早在2022年的《药品网络禁售清单意见征求稿》中，也已将右美列为网络禁售药。

　　

　　图源：国家药品监督管理局

　　只是，严格的规定和监管还是难彻底堵住药物买卖。

　　尽管国家规定一次最多只能买五盒，但吃药者和倒卖中介往往雇佣多人反复购买。还有一些药店、小超市、网吧非法销售特殊药品。

　　而且，一旦某种药物被列管，成瘾者就会迅速寻找替代品，广州市资深精神心理医学专家何日辉表示：“我们常用的比方就是‘打地鼠’，药物滥用冒头一个，打一个，一直冒头一直打”。

　　因此单纯依靠监管可能是治标不治本的，解决这个问题，最根本的不是掐断供给，而是减少需求，把防治药物滥用的核心放在“孩子”身上。

　　1

　　学校和社会：加强关注、干预和治疗

　　我们对于毒品危害的宣传力度很大，但对于药物成瘾性、滥用危害的宣传却较少。

　　对此，学校其实可以加强预防药物滥用知识教育，提高对滥用药物危害的认识；引导学生排解压力，注意学生的心理健康；

　　老师平时也多注意学生的言行，发现举止反常的，要及时与家长和相关机构取得联系。

　　各部门要建立更完善的线上线下动态监测预警系统，实时发现并掌握新滥用药物及程度，并尽快加以管制。

　　

　　此外，药物依赖戒断大约需要一个月，但心理戒断则要近半年时间，这期间则需进行心理治疗加以巩固，后续的跟踪复查也需要纳入监测体系。

　　2

　　家庭：筑好第一道屏障

　　“成瘾只是一个表象，深层次原因是这些青少年的家庭教育出现了问题。”何日辉曾对青少年滥用药物原因做过调查后如是说。

　　研究表明，有药物依赖症的青少年病人，往往遭遇着家庭暴力、过重的学业压力、不健康的人际关系等，精神上沮丧、抑郁、焦虑，故转而依赖药物。

　　温馨和谐的亲子关系，关注孩子身心的父母，是预防青少年药物滥用的第一道屏障。

　　诚然，家长对于孩子的“关注”似乎毋庸置疑的，只是需要更重视孩子的精神世界、心理感受，以及在学业之外，引导孩子去探索自我和外部世界、探索人生的意义。

　　而且当发现孩子嗑药后，第一反应不是：有问题、不学好，这种简单粗暴的指责，解决不了问题，反而讲孩子推得更远。

　　其实，青春期孩子们并非真的“无法沟通”，像在被网友表达关心后，少感受到被父母理解的孩子们也会纷纷道谢：

　　

　　图源微博

　　所以我们不妨再多关注孩子的心理动态，同孩子建立起真正的情感连接，及时针对不良情绪进行心理疏导；

　　同时，教育孩子如何结交真正的朋友，如何看待压力，如何去探索并热爱这个世界；

　　以及在发现孩子情绪和行为异常后，加强警惕，一旦发现孩子滥用药物，及时寻求专业机构干预，避免粗暴处理，加重病情。

　　成长过程中有各种光怪陆离的世界，对孩子有极大的吸引力，我们不可能彻底捂住孩子的眼睛、堵住孩子的耳朵。

　　让孩子独立成长的同时，我们不妨让自己成为那个在远处、但保持关注的麦田守望者，意识到身处迷局的孩子，需要的不只是清醒，更是我们伸出的拉一把的双手，陪他们一起度过青春期里动荡混乱的时刻。

　　

　　美剧《摩登家庭》

　　参考资料：

　　1. 乌鸦校尉：“复吸”上瘾，感冒药成为了中学生的新型鸦片？

　　2. 快刀财经：囤药潮之后的隐忧：疯抢的止咳药，青少年的软毒品

　　3. 中新经纬：让青少年上瘾的右美沙芬，没有处方还能买？

　　4. 医学界：孩子被诊断为抑郁、双相，同时又有滥用药物的问题，如何解决

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