一周疫情数据观察：层出不穷的新型变异毒株，会引来全球冬季新一波疫情吗？

　　10月19日，世界卫生组织表示，虽然目前全球疫情形势已明显改善，但病毒仍在变化中，新冠疫情仍构成“国际关注的突发公共卫生事件”。

　　同时期，两种相当麻烦的新冠变异毒株正以“令人不安的速度”在美国迅速传播，分别是BQ.1和BQ.1.1。

　　两者都是奥密克戎BA.5的变体，拥有较高的感染率，仅一周的时间，感染比例便翻了两倍。根据美国CDC的数据，截至10月15日，BQ.1在美国的占比已达到11.6%，BA.1.1则为8.0%。

　　对此，不少学者警告，美国在未来的三到四周内或将迎来新一轮疫情的增长。

　　

　　数种毒株处于上涨趋势

　　从全球范围来看，BQ.1与BQ.1.1也处于上升趋势。

　　根据GISAID的数据，截至10月10日，BQ.1.1已至少扩散至全球39个国家，占新增病例的5.3%。而BQ.1则已扩散至44个国家，占比为3.9%。

　　

　　除此之外，在全球范围内，至少另有8种变异毒株处于上涨趋势。

　　从新增病例的占比上，BA.5株系依旧是全球主流毒株。截至10月10日，全球占比为86.8%，其中，BA.5.1占比最多，为20.3%。

　　

　　而众多新型变异毒株中，XBB与BF.7的增长态势也较为明显。截至10月10日，XBB的全球占比为3.6%，而BF.7达到12.8%。

　　

　　XBB病毒隶属于奥密克戎BA.2变异毒株，又被称为BA.2.10，最早于印度被发现，目前已扩散至全球88个国家和地区。

　　其中，XBB在新加坡的影响较大，已成为新加坡此轮疫情的主流毒株，占比已超过63%。

　　自2020年以来，新加坡先后经历了原始毒株，Delta，奥密克戎BA.1/BA.2，BA.4/BA.5四轮疫情。而在今年9月初，由XBB毒株引发的第五轮疫情在新加坡爆发。

　　截至10月19日，新加坡单日新增病例数达到8384例（7天平均值），达到上一轮峰值的78%，且依旧处于上升趋势。

　　10月15日，新加坡卫生部部长王乙康表示，这波由XBB毒株引发的疫情预计将会在短期内病例急剧增加，预计在11月达到顶峰，然后趋缓。

　　

　　免疫逃逸能力再度提高

　　在此轮疫情前，新加坡卫生部部长王乙康曾表示，新加坡至少已有六成的居民曾感染新冠病毒。并且，新加坡也是全球疫苗接种率较高的国家，有92%的居民已接种2剂疫苗，接种第三针加强针的占比也接近80%。

　　即使这样，新型变异毒株XBB依旧在短时间迅速扩散，原因在于病毒免疫逃逸能力不断提高。

　　根据中科院生物物理所联合北京大学昌平实验室10月初发布的研究，在四种不同情况下，XBB的免疫逃逸能力都远超BA.4与BA.5。

　　在已接种三针疫苗的情况下，XBB的免疫逃逸能力是BA.4/BA.5的3.6倍；在“接种三针疫苗+已感染过奥密克戎BA.1”，XBB的免疫逃逸能力是BA.4/BA.5的20倍；而在接种三针疫苗，在感染BA.2与BA.5的背景下，XBB的免疫逃逸能力则分别是BA.4/BA.5的23倍与28倍。

　　

　　与之类似，香港大学生物医学学院教授金冬雁在采访时也提到，变异毒株BF.7的免疫逃逸能力较BA.5增加了5%至10%。

　　免疫逃逸能力的提高，意味着重复感染率提高，病患可能会多次感染新冠病毒。

　　根据新加坡卫生部的数据，在8月BA.5流行的阶段，新加坡重复感染率为5%左右。而当XBB成为主流毒株后，重复感染率上升至17.5%，提高了近3.5倍之多。

　　从新加坡病死率来看，XBB的毒性并未提高。截至10月19日，新加坡7天动态病死率为0.05%。在近28天以来，共计新增15.52万确诊，99.8%的患者无症状或表现为较轻症状。

　　

　　但由于感染基数大，住院人数也有所增多，大部分都以60岁以上老年人为主。

　　截至10月20日，新加坡共有583名住院患者，其中81.2%的患者为60岁以上老者。共有13名患者在ICU病房中，12名为60岁以上老者。

　　

　　此外，死亡人数也处于上升趋势。

　　

　　境内多地出现BF.7

　　据不完全统计，我国境内至少5地出现变异毒株BF.7，包括内蒙古乌兰浩特市、陕西、山东烟台、广东韶关、深圳。

　　但从目前新增病例情况来看，新型变异毒株尚未在境内大面积扩散。近一周来，本土疫情呈现波动下降趋势。

　　10月15日开始，境内本土单日新增感染数（包括确诊病例和无症状感染者，下同）降低至1000例以下，此后有小规模波动。

　　

　　10月14日至20日24时，境内累计新增感染数5981例。

　　其中，新疆累计新增感染病例数最多，共1365例，占总数的22.82%。其次是内蒙古和广东，分别占累计新增感染病例的9.3%和9.7%。

　　除上述三地外，境内各地一周内累计新增感染数皆低于500例。

　　

　　而从新增趋势上来看，内蒙古、陕西、广东等8地本土尚处于波动状态。

　　10月15日，内蒙古单日本土新增感染数虽已经降低至100例以下，但存在小范围波动。10月18日，据呼和浩特市通报，呼和浩特市社区传播的风险还没有彻底阻断，当前依然面临着疫情反弹的巨大风险。

　　据卫健委介绍，该市目前共有两条传播链：一条为来返该市的外省份感染者，一条为自治区内其他市感染者。感染病毒分别为奥密克戎BA.5.2变异株和BF.7变异株，已知关联感染人数分别占感染总数的28.22%和66.89%。

　　陕西市本轮疫情大多来自外省输入，同时涉及学生面传播。10月13日起，西安市全面暂停线下教学，目前疫情形势严峻。

　　10月18日，广东省单日新增感染数98例，临近近两个月单日新增感染数峰值。广东疫情仍呈“点多面广”之势。

　　

　　上海、西藏、宁夏等11地本土新增感染数呈下降趋势。

　　10月19日，上海市单日新增感染数降低至10例；据上海市卫健委通报，10月20日新增本土感染者均在隔离管控人员中发现。

　　10月15日，宁夏单日新增感染数降低至10例以下，创本轮疫情新低。

　　西藏目前已经实现中高风险区清零，社会面多日无新增确诊病例和无症状感染者。10月19日，西藏单日新增感染者降低至3例，为本轮疫情最低值。

　　

　　新冠病毒接连不断的变异对全球造成了持续影响，冬季是否会出现新一波疫情还是未知状态。

　　因此，应继续坚持外防输入、内防反弹的总策略和动态清零总方针，因时因势优化防控政策措施，科学精准做好各项防控工作，保障人民生命安全和身体健康。

　　（实习生 黄佳钰对本文有贡献）