你知道吗？神奇的藿香正气水还能这么用

　　藿香正气丸（水）由藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、甘草11味中药材组成，具有解表化湿、理气和中等功效，适用于外感风寒、内伤湿滞，常见症状有恶寒发热、头痛、胸腹胀闷、恶心呕吐、食欲不振、肠鸣泄泻、口淡口甜、舌苔白腻等。

　　

　　藿香正气丸配伍精密，组织严谨。丸中藿香芳香化湿，和胃止呕，兼解表邪，专事升清降浊，为主药；配紫苏、白芷、桔梗辛香发散，助藿香外解风寒，兼芳香化湿浊；半夏、陈皮燥湿和胃，降逆止呕；白术、茯苓健脾祛湿，和中止泻；厚朴、大腹皮行气化湿，畅中除满；桔梗润肺利膈，既解表又助化湿；甘草调理诸药。合用共奏解表化湿、健脾消暑、理气和中之功效。“藿香正气散，一天用到晚”，应用十分广泛。近年发现，藿香正气丸还有一些新的功效。

　　

　　（图片仅做展示，无商业宣传含义）

　　治夏季皮炎

　　皮炎瘙痒难止，无论破溃与否，均可用藿香正气水外涂。每日数次，能起止痒散风效果。

　　治脚气

　　先用温水洗净双脚并拭干，以适量藿香正气水涂擦患处，至少保持2小时后再洗去。每日1～2次，4～12小时即可见效。

　　治眶上神经痛

　　外感风邪所致，表现为眼眶眉棱骨疼痛难忍，给予藿香正气丸内服，每日3次，一般服药3天疼痛可消失。

　　治蚊虫咬伤

　　用藿香正气水涂擦蚊虫叮咬处，30分钟内瘙痒可消失。止痒效果明显。

　　治痱子

　　先用温水洗净患处并拭干。再将藿香正气水轻轻反复涂抹患处，每日2～3次，2天内即可痊愈。

　　安眠

　　每日口服3次（剂量按说明书），一般服药5天即可见效，再继续服药5天以巩固其疗效，最后用归脾丸调理。

　　醒酒

　　喝酒过量嗜睡、恶心呕吐，严重者2～3天仍头昏、乏力、不思饮食，口服藿香正气水可收到满意效果。

　　止腰痛

　　湿邪重浊，四肢乏力，不思饮食，伴腰痛酸重者，可服藿香正气丸。每日按常量服2次，连服5日，腰痛可止。

　　藿香正气丸是夏季保健良药。但由于方中厚朴、生半夏两药毒性较大，用药后发生不良反应时有报道。表现为额面部、颈部和两耳郭潮红灼热、头昏、眼红、视物模糊、似醉酒样等过敏反应。如出现上述过敏反应应及时停药，必要时给予脱敏治疗。

　　藿香正气水（散、丸）自宋代以来，一直作为祛暑解表、理气化浊和中的要药，常用于治疗外感风寒、内伤湿滞、头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐泄泻等病症，但随着医药学的发展，人们对藿香正气水的不断认识，在临床实践中发现它有更广泛的用途，尤其在治疗皮肤科疾病中较为显著。

　　外痔：每次用藿香正气水两支，配凉开水一千毫升，以药棉搽洗，每日两次，在炎症期发作时有消炎止痛、促使萎缩的作用。

　　白癜风：中医认为是风湿二邪侵入毛孔，以致气血瘀滞，毛窍闭塞而成，而藿香正气水有芳香通窍，促使气行的作用，气为血帅，气行则血行，血行则瘀散。其用法是每日用净布蘸藿香正气水涂搽患部，微微用力，反复蘸搽至皮肤微红为度，一日两次。

　　头癣、手足癣、灰指甲：现代医学认为，是皮肤癣菌感染所引起，而藿香正气水中的藿香、紫苏、白芷、桔梗分别对多种致病真菌有较强的抑制作用，故而在临床中治疗头癣、手足癣、灰指甲有较好的疗效。以藿香正气水涂擦患部，每日一至二次，有条件可每日多搽几次。

　　疖：中医一般分为暑疖和多发性疖病，认为是内郁湿热、血热或外受风热暑邪而成；现代医学认为是葡萄球菌感染所致，而方中的紫苏等成份有抑制葡萄球菌的作用。方中藿香芳香化湿，白芷发表、祛风、胜湿，故能散郁除湿治疗疖及疖病。用法是用棉签蘸藿香正气水，一日多次涂搽患部。

　　外阴瘙痒：因藿香正气水是由抗多种致病菌和杀灭滴虫的藿香、紫苏、白芷、生姜等所组成，故治疗外阴瘙痒有较好的疗效。用法是以藿香正气水一比五十兑凉开水清洗外阴，男女皆可用。凡用此法的患者大都反应，不但治疗效果好且清洗后有一种爽快感，由此联想到藿香正气水稀释液可制作性器官的保健清洗剂。

　　

　　藿香正气水是夏季常用的中成药。其主要由藿香、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草、紫苏等中药配制而成，具有和中祛暑、散寒化湿的作用，常用来治疗脘腹胀痛、呕吐腹泻以及胃肠型感冒。但据多年临床发现，藿正气水的药效并不仅限于此，还有其它一些用途。

　　1.水土不服

　　夏天是旅游的高峰期，外出时如果水土不服，出现消化不良、呕吐、腹泻等胃肠道不适，带上一盒藿香正气有备无患。藿香正气水（液）具有解表化湿、理气和中的作用，出现上述症状时，每次服10ml，每天3次，能够缓解症状。

　　2.空调病

　　夏天冷风吹多了也会受寒感冒，或腹痛、腹泻。内服各种剂型的藿香正气均可。

　　3.梅尼埃综合征

　　10ml藿香正气水（液），每天服3次，连用3-5天。症状改善后，再用六君子丸调理。

　　4.晕车晕船

　　乘坐车、船前，可用药棉蘸取藿香正气水敷于肚脐处，也可在乘车前5分钟口服一支藿香正气水( 儿童酌减)，能预防晕车晕船。

　　5.蚊虫叮咬

　　若不慎被蚊虫“侵袭”，可用藿香正气水外涂患处，能有效减轻或消除瘙痒感。

　　6.足癣

　　将患足用温水洗净擦干，取藿香正气水涂于患处，早晚各涂1次，5天为一疗程，一般1～2个疗程即可见效。治疗期间最好穿透气性好的棉袜、布鞋，保持足部干燥。

　　7.小儿痱子

　　可取藿香正气水 1 支，按比例加凉开水或生理盐水稀释，稀释浓度为：不满3个月者，药液与水比例为1∶3； 4～12个月者，药液与水比例为 1∶2；超过 1 岁者，药液与水比例 1∶1。用药之前先用温水将局部洗净擦干，然后用消毒药棉蘸取稀释后的药液涂擦患处，每日2～3次。

　　8.湿疹

　　将患处清洗后，直接用藿香正气水外涂患处，每天3～5 次，连用3～5天。

　　9.慢性荨麻疹

　　患者可口服藿香正气水10ml，每日3次，连服2周为1疗程( 若伴有喉头水肿、休克、发热者、近2周来曾用过皮质激素治疗者以及阴虚火旺者不宜采用此法)。

　　10.外阴瘙痒

　　将藿香正气水用凉开水稀释50倍后清洗外阴( 男女皆可用) ，洗后不但瘙痒等症状缓解或消失，而且局部有清爽感。

　　11.女性白带过多

　　藿香正气水10ml，每天3次，连服5-7天。

　　12.婴幼儿腹泻

　　取干净纱布一块，折叠成4～6层置于患儿肚脐处。将藿香正气水连瓶放到热水中预热，待药温适宜时倒入纱布上，以充盈不溢为度，再用医用胶布固定，2～3小时后取下，每日2～3次，一般2日即可见效。对于腹泻较重、中度以上脱水者要及时补液。

　　13.小儿消化不良

　　夏天出现消化不良常与“湿病”有关。为消食和胃药加点健脾化湿药，事半功倍。方法是：取山楂、神曲各6g，麦芽10g，水煎去渣，加入藿香正气水20ml，分3次服，连用3天。

　　14.外痔

　　取藿香正气水20ml，加凉开水1000ml稀释后，以药棉擦洗，每日2次，有消炎止痛的作用。

　　俗话说“是药三分毒”，藿香正气水也不例外，个别患者服用本品后可能会出现过敏性皮疹、过敏性休克、过敏性紫癜以及心动过速等不良反应。在此提醒广大患者使用本药时一定要注意用药安全，尤其过敏体质者、孕妇、糖尿病、高血压患者等最好在医生的指导下服用本药。

　　“一治溏便二经络，三治伏热舌苔黄。四主苔滑脾阳弱，五治水便两俱伤。”

　　抓住一个“湿”：加减藿香正气散的学与用

　　《温病条辨》的五个“加减正气散”，是笔者临床最常用之方，原因是，我是一个湿邪、湿病推崇者。

　　提起五个“加减正气散”，一定会联想到《局方》的“藿香正气散”的主治：“伤寒头痛，憎寒壮热，上喘咳嗽，五劳七伤，八般风痰，五般膈气，心腹冷痛，反胃呕恶，气泻霍乱，脏腑虚鸣，山岚障疟，遍身虚肿，妇人产前产后，血气刺痛，小儿疳伤。”原书推出的适应症，的确很广，内妇儿，上中下都可治。是否准确？我们不敢苛求前人，但藿香正气散生命力之强，适应人群与病症之多，也是其他任何药物不能相比的。如今的藿香正气液、正气水、正气胶囊、正气丸的畅销，就是明证。

　　当然，说藿香正气散好，并不是说能包治百病。吴鞠通针对当时一些看法，提出了异议，说：“按今人以藿香正气散统治四时感冒，试问四时止一气行令乎？抑各司一气，且有兼气乎？”

　　他是从临床上发现其局限性，故在前人的基础上，参考当时的叶天士、薛生白等留下的医案记录，结合自己的临证经验，创制了五个加减正气散，吴鞠通的这种学习方法和创新精神是值得学习的。

　　他学《伤寒论》之三承气汤创制了五个承气汤，有人说他抄袭古人的经验，笔者认为，非也！学习中医要尊重传统，更应师古而不泥，学术要服务社会，适应现代，发展是必然的。吴鞠通的这种治学方法，我们都该认真学习。

　　五个正气散的总病机是“湿温之邪，蕴结中焦，脾胃气机升降失常”，并据其湿重程度、在脾、在肠和在经的不同，加减运用而有所区分。

　　五个加减正气散，都用藿香、厚朴、广陈皮、茯苓皮。

　　一加减正气散加神曲、麦芽、茵陈、大腹皮、杏仁，主治湿邪为主，升降失司所致的胃脘腹胀，大便不爽。对于大便情况，患者主诉为大便稀不成形，解不痛快，解了还想解，有的还说，大便粘滞，粘在便池中，水冲不净，此时遣用一加减正气散特别有效。

　　二加减正气散，加木防己、大豆黄卷、通草、薏苡仁，治疗湿阻经络的身痛，舌白腻，脉濡而模糊不清者。

　　三加减正气散，加杏仁、滑石，治舌苔黄而伏热较重者，杏仁利肺气，性辛淡而凉，滑石利水为邪找出路。

　　四加减正气散加草果、楂肉、神曲，用于舌苔白滑，脉缓、湿伤脾阳者。

　　五加减正气散加苍术、谷芽，苦辛温，燥湿健脾，腹泻脘闷，其大便稀、水样，大便次数更多者，为湿浊较重，脾胃俱伤者而设。病重者可加车前仁利小便而实大便，加干姜5g 加增强温阳降湿之力。

　　五个加减正气散应用上应抓住一个“湿”字，病位在中焦。以化湿行气、健脾为总治则，并据临证变化，分别加上辛凉、辛温、甘温、苦燥、淡涩之品，以应对湿性粘滞、阴邪伤阳、易伤脾土、湿邪兼夹而难愈之特点。为了记住本方的临床应用与加减用药，笔者早年还自编歌括，以方便记忆，今录此，以供参考。

　　歌曰：几加减藿朴广（皮）苓，一加曲麦茵腹杏，苡通防豆卷二成，杏仁滑石三加名，四用楂曲与草果，腹皮术谷五加定。

　　中医怎么啦？前两年张功耀、王澄、方舟子，还有中科院院士何祚庥，群起而攻，一时间“废除中医”的声音不绝于耳。虽有国家中医药管理局及时出面斥之为“闹剧”，但对中医的非议并未停止。

　　把桌上一本《当中医遇上西医》翻了又翻，深感中西医之争由来已久，各执一词，水火不容。忽又想起今年7、8月间发生在自己身上的一件小事：炎炎夏日，突感恶寒发热、咽干头痛、呕吐乏力，测得体温38.8℃，明显感冒症状。当晚自作主张，服藿香正气丸二次。后上床酣睡。至下半夜朦胧中自觉微汗淋淋。第二日清晨诸症悉去，感冒竟一汗而愈。感冒，常见病也；藿香正气，中医常见药也。就从这藿香正气说起，瞎掰点中医的那些事。

　　当西医遇到感冒

　　我有一个长辈亲戚，为某省级医院西医内科主任医师，省医大兼职教授。每与见面，兴趣所至，少不了要谈及医学，或请教，或争论。但到底胳膊拗不过大腿，每次都是在西医主任的“中医充其量是心理医生，中药顶多起到安慰作用”的结论中黯然败退。国庆期间回家探亲，循例上门拜访，不巧正赶上主任抱病在床，鼻塞、咳嗽、流涕，显然是感冒了。问寒问暖之际赫然发现床头摆放着藿香正气水、抗病毒口服液和甘草合剂等中药，竟无一种西药在列。我不禁哑然失笑：呵呵，原来西医主任感冒时是靠中药来安慰的。长辈同样笑笑，无语。

　　“感冒”究竟是西医术语还是中医词汇？

　　手头没有辞源，上网查询未果。查汉语词典，感冒是指一种上呼吸道感染及其症状——典型西医说法。看英语词汇“I got flu”、“Catch cold”却只有“流行”、“着凉”的意思，似又不能直译为“感冒”。

　　碰巧的是，近期从网上下载了一些中医典籍以作闲书闲阅。查知“藿香正气”出自宋代官修医书，是《太平惠民和剂局方》中的大方，原名藿香正气散，治伤寒头疼，憎寒壮热，上喘咳嗽，心腹冷痛，反胃呕恶等，病归伤寒一类。

　　又查金元四大医家之一的朱丹溪的名著《丹溪心法》，一段

　　“初有感冒等轻症，不可便认作伤寒妄治，西北二方，极寒肃杀之地，故外感甚多；东南二方，温和之地，外伤极少，杂病亦有六经所见之证，故世俗混而难别。”

　　的记述历历在目。不知这是否是“感冒”一词的来源，或许中医典籍还有更早的记载。

　　由此至少可以得出结论：“感冒”被西医借用多年了，以至于多数国人都认为中医只有“伤风”之症而无“感冒”一说。推而想来，中风、痛风、风湿、破伤风、白癜风等这些西医如今常用的病名也该是中医的东西吧。

　　当中医遇到感冒

　　中医认为感冒的病因，主要是感受风邪所致，故俗称“伤风”。临床以发热、恶寒、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽等为主要症状体征。而按中药说明书所列，藿香正气丸的功能：解表化湿、理气和中。八个字，言简意赅，但与感冒怎联系得上呢？

　　解：冤家宜解

　　——中医治病是分阶段讲方法的

　　人患感冒，冤家是谁？

　　“盖百病皆生于六气，诸症莫逃乎四因。六气者，风湿热火燥寒也。四因者，气血痰食也。”（刘全德著《考证病源》）

　　中医的致病因素可以简单概括为外感“六淫”。六淫，风寒暑湿火燥，自然界的六种气候状态，因属四时不正之气或正气太过，所以称为“淫”。“风者，百病之始也”（《内经·素问》），风居六淫之首，是最基本的致病因素。四季皆有风。

　　因此，感冒首先表现为“伤风”，一年四季均可发生，是常见病。风性轻扬，故“伤于风者，上先受之”（《内经·素问》）。这里的“上”指浅表层次，相当于人体的表皮、肌肤、上呼吸道、头部。伤风感冒，初期的症状、损害都在表面。

　　这个时候，解决问题的主要办法就是“解”——从刀、从角、从牛，分离之意也。如同二人相争，矛盾尚未激化，未造成严重后果，最简单、有效、经济的解决办法莫过于将二人分开了。概括起来就是，初级阶段要求方法简便有效。

　　现在社会上推出的很多做法、举措同于治病，对象不同罢了。就说当下法律界正在热议的“宽严相济”，按文件要求，对老、幼、病、残、孕、初犯、从犯、过失、受骗、认罪、悔罪，因亲友、邻里、同学同事之间纠纷引发的轻微刑事案件，不再一概法办，要本着“冤家宜解不宜结”的精神从宽处理。可见，以人为本，从效果出发，治罪与治病对方法的要求是一致的。可谓大道之理相通啊。

　　化：因时而化（《吕氏春秋·察今》）

　　——中医治病是注重条件具体问题具体分析的

　　“化，变也”（《说文》）。“风者，善行而数变”（《内经·素问》）。中医认为风作用迅速并且多变。四季皆有风，四季又各有不同的时令气候，如春多风，夏多热，长夏多湿，秋多燥，冬多寒。风常夹杂着这些时令之气一同侵犯人体而发病。如秋冬多见风寒，春夏多见风热，雨季多夹湿，旱季多兼燥。此外中国地域辽阔，环境和气候的差异对疾病的发生和变化有很大影响。

　　于是中医将感冒分为春瘟、风寒、风热、暑湿、湿热、秋燥等不同类型辨证施治，以风寒、风热两类为常见。中医非常强调具体问题具体分析。中医之所以有感冒之说法却无感冒之病名，原因在于感冒太笼统，不符合中医分时而治、辨证而治的原则。

　　具体说到藿香正气丸，药品说明：用于外感风寒，内伤湿滞，头痛昏重，胸膈痞闷，腕腹胀痛，呕吐泄泻，被历代医家喻为“暑湿圣药”，现在多被用来治疗所谓肠胃型感冒。

　　有人或有疑问：炎炎酷暑，伤于湿气尚可理解，何来风寒？其实，夏季炎热人性贪凉，恰恰易犯寒湿。本来敞开之孔窍，贪食冷饮喜遇寒凉，收缩太过，至寒袭于表而湿滞于里而发病。所谓“暑湿”感冒，正是外寒与内湿的有机结合。如果是单纯寒、热或是湿，即便发生在夏季，仍是不能用藿香正气的。不问青红皂白，见夏季感冒或肠胃型感冒就一概用藿香正气，一定是庸医。所以说，中医决不是简单的经验医学，中医精髓之理、法、方、药，其神奇之处不在方药，而在于理法。一言而蔽之，在于一个“化”字——具体问题具体分析，善于变化也。

　　当下，与“化”字有联系的多是时尚和热门的东东。大的方面如：经济全球化、农村城市化、法制现代化、技术标准化、管理信息化，具体到一个单位也有：办公自动化、队伍专业化、办事人性化、人员要职业化、上下级要一体化，总之是一切都可以数字化，甚至泡妞生孩子养个宠物都可以上网虚拟化，真可谓变化多端。但要做到具体问题具体分析，而不是金玉其外徒有虚名，实是一件不容易的事。

　　理：理直气壮

　　——中医治病讲顺其自然按规律办事

　　“理，治玉也，顺玉之文而剖析之”（《说文》）。原意为玉石本身的纹路、层次，引申为条理、次序、道理、规律。外感风寒要解其表，表解则风寒自去；内伤湿滞则理其气，气机通畅，则湿滞得化。

　　“春生夏长，秋收冬藏，是气之常也，人亦应之。”（《内经·素问》）

　　中医的治病理法从不轻易喊打喊杀，也绝少攻坚破釜。中医讲求理直气壮，顺其自然按规律办事，力求事半而功倍，如同说话办事理由充分,因而气势夺人。

　　看如今，反其道而行之者太多。

　　四季之中，有气候失常，厄而尼诺现象频发；

　　饮食方面，数九寒冬能大脍朵颐，品尝消暑西瓜；

　　妇人腹为本，应喜暖忌寒，现如今却风行露脐装；

　　小儿雏阳之体，天性嗜睡，现在偏偏要天未亮就起床上学；

　　自古儿女赡养老人，现在不少成年人却依靠父母养活，成了“袋鼠一族”。

　　客观上，从天到地，从社会到个人，从大人到小孩，“毛病”是越来越多了。看来，合乎规律的正常与不合规律的反常的界限模糊起来，甚至“正常”、“反常”相互易位了。这到底是福还是祸，是发展还是自掘坟墓？细究原因，恐怕是在规律之外，又多了一些“潜规则”吧。

　　和：相得则和（《内经?素问》）

　　——中医治病讲求同存异相互依存统筹兼顾

　　中医最基本的治疗方法可以概括为：

　　寒者热之，热者寒之，湿者燥之，燥者润之，有火清之，得风驱之，在表解之，在里和之。

　　总之，中医治病讲求

　　“损其有余而补其不足”、“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”（《内经·素问》）

　　中医没有细菌、病毒的病因观念，只有矛盾的观念，讲五脏六腑相生相克、对立统一，注重求同存异，强调相互依存、统筹兼顾，以和为贵。

　　用中医把脉当今社会，结论：病了，且病得不轻。中国以9%以上的速度连续增长28年，重经济轻社会，重收入轻分配，重增长轻平衡，重开发轻环保，重城市轻农村，引发了一系列的社会矛盾，集中体现在贫富分化、城乡二元、劳资对立、干群关系四方面，再不对症下药恐怕会引发社会动荡甚至政治危机。这药方也开出来了，两字：和谐。我的理解，在发展改革的关键阶段，国家必须动用各种手段，搞社会建设，构建和谐。和谐二字，表面看来从“口”、从“言”，实际上并不简单。和谐的实质仍然是讲求同存异、相互依存，重统筹兼顾、协调发展。

　　中医的“人本观”与科学发展观

　　现在有人批评：中国人没有信仰。不是说中国人信奉“举头三尺有神明”的吗？这神明是谁？在哪呢？上古时代，盘古能开，女娲能补，精卫能填，后羿能射，夸父能追，嫦娥能奔月，大禹能治水，共工能兴风作浪，神农再不济尝百草中毒也能缓过来，照说个个都是神通广大，但现在都只落下个纸上传说而已。佛教千年香火倒是没断，现在更火更盛了，但也只剩下了“吓唬”和“勾引”，不是求官求财求子心切，不是坏事做绝怕下地狱，有多少是真心跪拜在泥塑面前。至于土生土长的道教，三清四帝远比不上孙猴子在普罗大众心目中的地位。还剩下个孔夫子，百年来历经磨难，现在仍只能说前途未卜。一句话，从历史看，中国人打根上就没有信仰，从来也没有什么信仰。

　　但是，从中医看，中国人是有“信仰”的。看看《内经》上记载：

　　“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。”、

　　“阴阳者，血气之男女也”、“心者，君主之官，神明出焉。”

　　通过这三句话，我们不难得出结论：饮食之男女称为阴阳，阴阳就是神明之所在，神明具体在哪？人心主神明啊！中医理论教导我们：原来神明就在我们每个人的心里——是有根据的，原来中国人从来不信鬼神只信自己——是有传统的。

　　有人批评：中医是伪科学。这个批评是对的。中医的确不是科学，但确是哲学、神学、是玄学、是社会学、是心理学、是人学……。中医的核心是以人为本的。

　　在这里背诵一下十七大报告关于科学发展观的定义：第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。赫然发现这几条咋就跟中医那些事那么象呐？

　　再说回“藿香正气”。翻遍中药名称索引，就这一种中药名字中含有“正气”二字，“正气”从何而来。百般思索，或许药名就是一个偶然。又想起《内经》里的一句话：正气存内，邪不可干。治病的最高境界和最终目的就是让人自身存有更多正气，以自觉抵御疾病，谋求自身健康。国家发展、社会进步或许也是如此吧。

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