「儿童营养」7

　　

　　对于7-24月龄婴幼儿，母乳喂养仍然是重要的营养来源，但单一的母乳喂养已经不能完全满足其对能量以及营养素的需求，必须引入其他营养丰富的食物。顺应婴幼儿需求的喂养，有助于健康饮食习惯的形成。

　　7-24月龄婴幼儿喂养指南

　　1、继续母乳喂养，满6月龄起添加辅食。（辅食是指除母乳/配方奶以外的其他各种性状的食物。）

　　2、从富铁的泥糊状食物开始，逐步添加达到食物多样性。首先添加强化铁的婴儿米粉、肉泥等富铁的泥糊状食物。每次只引入一种新的食物，逐步达到食物多样化。辅食应适量添加植物油。

　　3、提倡顺应喂养，鼓励但不强迫进食。耐心喂养，鼓励进食，但决不强迫喂养。进餐时不看电视、玩玩具，每次进餐时间不超过20分钟。

　　4、辅食不加调味品，尽量减少糖和盐的摄入。婴幼儿辅食应单独制作，保持食物原味，不需要额外加糖、盐及各种调味品。1岁以后逐渐尝试淡口味的家庭膳食。

　　5、注重饮食卫生和进食安全。

　　6、定期监测体格指标，追求健康生长。

　　

　　7-9月龄婴儿每天母乳或配方奶4-6次，量约600-800毫升，辅食喂养2次，辅食质地为泥糊状，优先添加富铁食物，如强化铁的婴儿米粉，逐渐达到每天1个蛋黄/鸡蛋（如果蛋黄适应良好就可以尝试蛋白）和25-50克肉禽鱼，其他谷物类、蔬菜、水果的添加量根据婴儿需要而定。

　　10-12月龄婴儿每天母乳或配方奶4次，量约600毫升，辅食喂养2-3次，辅食质地比前期加厚、加粗，带有一定的小颗粒，如厚粥、烂面、肉末、碎菜等。保证摄入足量的动物性食物，每天1个鸡蛋加50克肉禽鱼。一定量的谷物类，蔬菜、水果的量以婴儿需要而定。

　　13-24月龄幼儿每天的母乳或配方奶2-3次，量约500毫升，辅食喂养3次，辅食质地可厚粥、软饭、软面、肉粒、菜粒、软的块状食物等。每天1个鸡蛋加50-75g肉禽鱼，每天50-100g的谷物类，蔬菜、水果的量以幼儿需要而定。鼓励自主进食，并逐渐适应家庭食物。

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　　小贴士：

　　1、婴幼儿应如何添加辅食？

　　辅食添加的原则: 每次只添加一种新食物，由少到多，由稀到稠，由细到粗，循序渐进。从一种富含铁泥糊状食物开始，每引入一种新的食物应适应2-3天，密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，如果出现上述症状，须及时停止喂养，待症状消失后再从小量开始尝试，如仍有出现同样症状，应尽快咨询医生，确认是否食物过敏。适应一种食物后再添加其他新的食物。

　　2、哪些是含铁丰富的食物？

　　含铁丰富的食物包括：瘦猪肉、牛肉、动物肝脏、动物血等，这些食物的含铁量高且含血红素铁较多，容易被人体吸收利用，是人体铁的重要食物来源，也是最佳来源。蛋黄中也有较高的铁，但吸收率不如肉类。婴儿配方奶、强化铁的婴儿米粉等额外添加铁等营养素，均为非血红素铁，吸收率相对较低。绿叶蔬菜的铁含量在蔬菜中相对较高，同时富含维生素C，有促进非血红素铁吸收的作用。

　　3、如何合理安排婴幼儿的餐次及进餐时间？

　　婴幼儿的进餐时间应逐渐与家人一日三餐的进餐时间一致，并在两餐之间，即早餐和午餐，午餐和晚餐之间，以及睡前额外增加1次喂养。婴儿满6月龄后应尽量减少夜间喂养。举例如7-9月龄婴儿每天辅食喂养2次，母乳喂养4-6次，大致可安排：早上7点：母乳/配方奶，早上10点：母乳/配方奶，中午12点：各种泥糊状的辅食（婴儿米粉、稠厚的肉沫粥、菜泥、果泥、蛋黄等），下午3点：母乳/配方奶，下午6点：各种泥糊状的辅食，晚上9点：母乳/配方奶。夜间可能还需要母乳或配方奶喂养1次。