抗原测试,千万人口能检测出30万阳性,只有9例是真的

栏目:教育教学  时间:2022-12-17
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  国家卫健委体检中心副主任李金明原话:

  “……如果说我们拿敏感性在85%、特异性在97%这样的试剂盒在千万人口的城市去做筛查的话,会得到30万个阳性,但这30万个阳性里面只有九个是真的。所以说我们在抗原检测上应该用在高风险、高流行率的、相对聚集性感染的人群检测。我们一般人群不要随意做抗原检测。……”

  

  抓紧补课,弄明白什么是敏感性?什么是特异性?

  敏感性和特异性是医学上评价诊断方式或方法准确性的常用指标。敏感性为真阳性,特异性即为真阴性。敏感性即在诊断某种疾病时,检查出阳性的概率,是真阳性(检测出真正有病的能力)。特异性即在诊断无病人群时,检查出阴性的概率,是真阴性(检测出真正无病的能力)。理想的诊断方式或者检验方法为准确性、敏感性均达到100%,这在现实中基本不存在。同一指标,一般敏感性越高,则特异性越低,反之,特异性升高,则敏感性会降低。

  我的理解,敏感性就是真阳性的检测概率;特异性就是真阴性的检测概率。

  敏感性和特异性百分率越高,检测的准确度就越高。实际上,敏感性和特异性就是分辨阳性还是阴性的能力的指标。

  按照抗原检测敏感性(准确率)在85%计算,100个阳性结果中有15个的结果是错误的;按照抗原检测特异性(准确率)97%计算,100个阴性的结果中有3个是错误的。换一句话说,100个人做抗原检测最后的结果82人是正确的。有18人是错误的。

  我突然想到,100个认为自己有可能感染的人经过抗原检测以后是两道杠。其实,这里面只有72人感染了奥蜜克戎,另外18人很可能就是感冒。

  那么,那些症状较轻的就有可能不是感染了奥蜜克戎毒株而是普通感冒,但被抗原检测敏感性和特异性划到了新冠队列罢了。

  我很愚钝,有点糊涂。“30万阳性病例中只有9例是真的”这个数据是怎么计算出来的?

  按照敏感性、特异性加权平均有18%是错误的。就按18%计算是不是1000万人口的检测中就有180万例阳性?

  李主任千万级别人口能检测出30万的阳性数据怎么得来的?30万阳性中只有9个是真的这个数字又是怎么得出来的呢?

  李主任是权威专家,绝不能说出没有根据的话,我绝对相信他说的是事实。但是,我还是有糊涂的地方,简直是糊涂的一塌糊涂。

  太专业了,厨子干不了教授的活,有没有教授出来指点迷津?不懂不怕,虚心请教才能进步。

  

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