“三高”人群，如何应对新冠感染？

　　高血压、高血脂、高血糖

　　心血管疾病患者

　　应该如何做好防护

　　避免感染新冠病毒？

　　做过心脏支架、安装起搏器的患者

　　出现哪些情况

　　应及时到医院就诊？

　　

　　北京大学第三医院

　　心血管内科副主任

　　韩江莉主任医师

　　为您解答

　　有高血压、高血脂和高血糖

　　该如何注意防护新冠呢？

　　有高血压、高脂血症和糖尿病的人群与普通人的防护要求是一样的。

　　有高血压、高血脂和高血糖

　　能接种新冠疫苗吗？

　　可以的，有高血压、糖尿病、高脂血症、慢病这些人群，只要病情稳定，是可以注射疫苗的。

　　但是在注射疫苗后要注意血压、血脂和血糖的变化，有不适症状要随时就诊。

　　发烧会引起血压升高吗？

　　会的，高血压的影响因素非常多，像感染、应激都会使血压升高的。那么应该注意一下血压的变化，监测血压，及时根据血压的情况来调整用药。

　　血压波动与病情有关吗？

　　有关，血压升高大多数会影响原有的病情，需要及时就诊。

　　做过心脏支架感染新冠病毒后

　　出现哪些异常，需要警惕

　　可能与新冠有关？

　　

　　做过支架的患者，跟普通人是一样的，一旦出现发热，伴有寒颤或者头晕、头痛、鼻塞、流涕或者是关节疼，还有肌肉疼等，包括有一些病人会有腹痛，这些症状都是需要及时就诊的。

　　心脏支架术后患者

　　服用退烧药与普通人有区别吗？

　　其实没区别，做过支架病情稳定的患者，在用药种类上与普通人没区别，不论用哪种退热药，都要严格按照剂量、用药间隔要求，注意观察有无药物副作用。

　　做过心脏支架的患者发烧了

　　什么情况需要先咨询医生再用药？

　　65岁以上的老人，伴有心力衰竭，曾经有过消化道出血或其他部位出血的患者需要谨慎用药，建议通过互联网医院等提前咨询心内科医生，以避免退热药物与抗血小板药物联合应用，造成出血风险增加。

　　心脏放置了起搏器

　　该如何做好防护？

　　出现什么症状需要抓紧就医？

　　这些病人跟普通人的防护要求是一样的，首先应该注射疫苗，其次应该避免与新冠患者或者是发热的患者接触。如果一旦必须接触的情况下，应该注意佩戴N95口罩防护，勤洗手，同时应该观察自觉的症状，比如说胸闷、头晕、心慌、气短等。

　　一旦出现这些症状或者自觉症状加重，应该及时就诊。

　　慢病人群出现哪些症状

　　需要抓紧到医院就诊？

　　高血压的患者如果血压收缩压达到180以上，或者舒张压达到110mm Hg以上，都需要及时就诊。

　　即使血压没有达到这么高，但是出现了胸闷、胸疼、呼吸困难、晕厥也需要及时就诊。

　　高脂血症或者糖尿病的患者，如果出现了心脏不舒服，比如说胸闷、胸疼、头晕、心悸，也需要尽早就诊。

　　慢病人群感染新冠后

　　日常饮食有哪些需要注意吗？

　　需要适量饮水，注意摄入蛋白质含量高和维生素c含量高的食物，同时注意补充热量，这样的话能够尽早恢复健康。

　　家里有老人，担心老人会重症

　　该如何观测老人的身体状况呢？

　　需要注意观察老人口唇有没有发绀，也就是青紫的情况以及气短、呼吸困难等症状，如果有可能，可以监测血压、心率、血氧的情况。

　　

　　对于有既往慢性肺部疾病的患者，可以用家用血氧饱和度监测仪监测血氧的情况，必要时及时到医院专科就诊。

　　老人痊愈后

　　是否会加重原来基础病的病情？

　　对于无症状感染或者轻症的患者，一般不会加重原有的基础病。

　　对于重症感染的患者，需要评估患者的恢复情况，明确对既往的基础疾病有没有影响。

　　文 | 心血管内科 韩江莉（主任医师）

　　整理 | 宣传中心 张轩烨

　　图 | 部分来自网络

　　编辑 | 宣传中心 张轩烨