
不同类型荨麻疹的原因
急性荨麻疹的原因
急性荨麻疹是一种皮肤病,其特征是出现皮肤变化,类似于与过敏原接触时发生的皮肤反应。荨麻疹表现为不同大小和凸起的形状、微红或发白的皮肤变化。皮疹爆发通常伴有非常严重的瘙痒。皮肤症状很快就会消失,通常为24小时。
荨麻疹的发展是由位于皮下组织的肥大细胞引起的,肥大细胞释放组胺和其它炎症介质。荨麻疹可能每天发作或间歇发作,时间较短或较长,在长达6周的时间内没有皮疹爆发,这与急性荨麻疹有关。如果荨麻疹出现超过6周,则被归类为慢性荨麻疹。
急性荨麻疹的病因包括:食物成分——鱼、贝类、草莓等水果、奶酪、鸡蛋、防腐剂、添加剂、人造食用色素——药物抗原——尤其是青霉素、镇痛剂、阿司匹林、胰岛素等。
接触性荨麻疹的原因
荨麻疹发生在与植物毒素、有毒海洋动物(水母、海葵)、昆虫毒素和药物的接触部位。皮疹仅限于接触区域。免疫诱导的接触性荨麻疹需要事先与致病性过敏原接触才能使人变得过敏,而非免疫性接触性荨麻疹会在第一次接触时导致皮疹的产生。
物理性荨麻疹的原因
在物理性荨麻疹中,炎症介质被释放,皮疹出现,没有免疫机制的参与。
这种疾病是由各种物理刺激引起的:寒冷的荨麻疹,热荨麻疹,对阳光的反应性荨麻疹,发烧或压力后发生的荨麻疹,对乙酰胆碱的敏感性增加。皮肤变化只发生在物理因素作用的区域,很少发生在较远的地方。通常,这些变化是局部的,没有一般症状。但是,在感冒引起的荨麻疹的情况下,用冷水洗澡可能会引起全身变化和过敏性休克。
非免疫因素引起的荨麻疹
荨麻疹可能是由非免疫因素引起的:特异性机制——从肥大细胞药物(吗啡、可待因、非甾体抗炎药、乙酰水杨酸)、防腐剂神经肽中直接非免疫释放炎症介质——在应激情况下荨麻疹恶化。
慢性荨麻疹的原因
慢性荨麻疹出现在超过6周的时间内出现皮肤变化。如果有一段时间没有皮疹爆发,那么它是复发性慢性荨麻疹。
慢性荨麻疹好发于成年人,多见于中年女性。
有0.1%至3%的人患有慢性荨麻疹,25%的急性荨麻疹患者会发展为慢性疾病。
在20-30%的患者中,可能会发现疾病的原因:药物(阿司匹林、抗风湿药、血管紧张素转换抑制剂) 食物 (2%) 防腐剂和添加剂 (10%) 感染 (2-5%) - 乙型和丙型肝炎,幽门螺杆菌,寄生虫,慢性鼻窦炎恶性肿瘤内脏物理因子(热,冷,阳光,压力,振动,水)。在70-80%的患者中,慢性荨麻疹的发展原因不明。
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