我国超一半成年人超重或肥胖,儿童体重超标的比例达到10.4%!这篇文章帮你减肥!

栏目:生活资讯  时间:2023-08-01
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  今天是世界防治肥胖日,中国超半数成年人超重或肥胖,肥胖防治意识亟待提高!据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,中国的超重肥胖人群在逐年增长,肥胖成为日趋严重的公共卫生问题。2019年中国成年人中已有超半数的人超重或肥胖;同时,青少年和儿童中也有19%和10.4%的人超重或肥胖。我从2021年开始控制体重,我的个人经验是减重比戒烟难得多——因为我戒烟已经成功了快6年,而减重则只成功了一个月!

  数据来自@镝数聚

  @央视网:你认为的肥胖不一定是胖 !到底什么样才算肥胖?BMI=体重(千克)÷身高(米)2,BMI指数在18.5-23.9区间属于正常范围,BMI指数在24-28区间属于超重,而BMI指数>28则属于肥胖,这只是一个初判指标。而专业评判是否肥胖还要借助于腰围、臀围、腰臀围比。我国超一半成年人超重或肥胖。视频来自@央视网@人民日报:世界防治肥胖日,收好这份减肥人必备攻略。报告显示,我国超一半成年人超重或肥胖。你的腰围还好吗?边跳本草纲目边熬夜、觉得出汗多就是燃脂、主食一概不吃…这些都是减肥误区!其实,睡不够会导致肥胖、碳水摄入不足影响新陈代谢…世界防治肥胖日,掌握管住嘴迈开腿的正确方式↓↓收好不谢!

  @怡禾健康:减肥失败是什么体验?以下减肥方式,注定要失败:

  ● 1.不调整饮食,只想通过运动减肥。练瑜伽,变成柔软的胖子;练举铁,变成强壮的胖子。

  ● 2.节食、断食、想单纯被“饿瘦”,每天馋得口水直流,最终的结果还是反弹+健康损害。

  ● 3.去朋友圈代购那买成分不明的进口减肥药,是一种嫌命长的操作。的确有可以用于减肥的药物,但需要在医生的评估和指导下使用。

  ● 4.学一些看似很科学的减肥法,比如“生酮饮食”,把碳水视为万恶之源,只看见明星不吃碳水,却没看见他们背后的营养师。

  @罗百竹:我个人对于一般的健康问题(覆盖99.9%的情况),就看医学指南,看UpToDate患者教育(也是从指南中精炼出的),而不是去看什么“最新研究”。例如对于减重/减肥问题,太多营养师和健身教练把问题搞复杂了。这个问题一言以蔽之——控制热量摄入+增加一定运动+循序渐进+持之以恒,目的是为了改变不健康的生活方式,这才是最后的落脚点。如果你只是为了减重而减重,你采取很多减肥方法(不管是否靠谱)都可能会在短期内达到减重的效果,但是你却很难持之以恒,最后体重还是会反弹。因为你没有真正明白这点——是不健康的生活方式导致了肥胖,我们要改变的不是体重,而是不健康的生活方式!健康的生活方式就是:吃饭七八分饱,膳食均衡,减少过多的脂肪和碳水化合物,每天适当运动,合理作息不熬夜,不抽烟不喝酒不吃乱七八糟的保健品。而快速减肥、代餐减肥、针灸减肥、中医减肥、辟谷减肥等属于健康的生活方式吗?这些都不是正确的减肥方法!

  本篇目录

  01. 关于减重的基础知识

    1.1 体质指数BMI和腰围

    1.2 基础代谢

    1.3 体质指数BMI与体脂率

  02. 关于肥胖

    2.1 肥胖的原因

    2.2 肥胖的危害

    2.3 儿童超重和肥胖

  03. 关于减重

    3.1 减重的方法

    3.2 减重目标的制定

    3.3 轻断食/间歇性断食

    3.4 低碳水化合物的生酮饮食

    3.5 我的减肥事业还在继续

  04. 不靠谱的减重产品/方法

    4.1 左旋肉碱

    4.2 节食减肥

    4.3 科普文汇总:不靠谱的减肥产品/方法

  05. 小知识

    5.1 坐着摇手臂也有助于减重

    5.2 运动不能快速减重

    5.3 成人肥胖的两个危险因素

    5.4 不吃早餐更易引起肥胖

  06. 更多科普文汇总

    6.1 中年发福/产后减肥

    6.2 关于脖子/腋窝黑黑的

    6.3 运动与减肥

    6.4 卓正科普关于减肥的科普文章

    6.5 张征医生关于减肥的科普文章

    6.6 减肥需要一些flag

  笔记:童爸汇总的关于肥胖和减肥的科普文章

  分类:成人文章汇总——肥胖 和 减肥

  关键词:减肥、减重、超重、瘦身、肥胖、节食、燃脂、代餐、辟谷、BMI、腰围。

  在童爸育儿对话框发送关键词【减肥】

  就可获得本篇科普笔记

  [最后修订:2022.5.11]

  01关于减重的基础知识

  @罗百竹:医学上采用一种叫做“体质指数(简称BMI)”的指标来判定体重是偏低、正常、超重还是肥胖。体质指数BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/㎡),BMI介于25-29.9为超重,BMI≥30则为肥胖。需要注意亚洲人群和欧美人群的超重和肥胖标准有一定差异。国内医院大多采取这个标准:正常体重——18.5≤BMI≤23.9。美国国立卫生研究院(NIH)和WHO采纳的适合白种人、西班牙语裔和黑人的BMI推荐分类如下:正常体重–BMI为18.5kg/m2-24.9kg/m2;超重–BMI为25.0kg/m2-29.9kg/m2;肥胖–BMI≥30kg/m2。但这些临界值会低估肥胖相关风险,例如亚洲人群的糖尿病。

  UpToDate临床顾问:肥胖等级如何划分?一般是根据体质指数BMI和腰围。BMI是肥胖的有效预测指标,因此是成人和2岁以上儿童界定肥胖的最佳临床标准。BMI = 体重÷ 身高的平方。BMI介于25-29.9为超重,BMI≥30则为肥胖。建议所有成年患者都进行超重和肥胖筛查。这可通过在定期体检时测定BMI来完成。此外,我们建议BMI为25-35kg/m2的人进行腰围测量,因为这一范围的BMI可能无法检测到腹型肥胖(及其相关风险)。BMI的分类依据是心血管代谢疾病风险。该分类用于识别肥胖所致并发症和死亡风险升高的成人。

  腰围是腹型肥胖的一个测量指标,可提供BMI无法提供的风险信息。腹型肥胖也称为中心型肥胖、内脏型肥胖、雄性肥胖或男型肥胖,此类患者发生心脏病、糖尿病、高血压、血脂异常和非酒精性脂肪性肝病的风险增加。男性腰围≥40英寸(102cm)、女性腰围≥35英寸(88cm)被认为是腰围增加,提示心脏代谢性疾病风险增加。对于亚洲人群,女性腰围≥31英寸(80cm)、男性腰围≥35英寸(90cm)被认为是异常的。

  

  

  

  图片来源:UpToDate

  UpToDate临床顾问:基础代谢是维持生命的细胞和组织活动所消耗的能量,它在恒温(一般为22℃-26℃)、静卧和禁食的标准条件下测定。单位体重基础代谢率(BMR)从出生到2岁逐渐增加,然后在整个青春期逐渐下降。人体大约70%的能量消耗用于基础代谢或静息代谢,包括维持体温和跨细胞膜离子梯度、心肌和呼吸肌功能、胃肠动力和分泌功能以及其他代谢存储和动员过程消耗的能量。另有10%的能量通过食物热效应消耗。最后一部分能量(20%左右)通过活动和锻炼消耗。童爸点评:如果一个人的摄入不变,而能量消耗降低,那么其体重必然会增加。儿童单位体重的基础代谢率比青少年高,而青春期的青少年单位体重的基础代谢率则比成人高。

  京虎子:为什么减肥只能靠少吃?这要从能量消耗说起。我们每天都能量消耗分三部分:

  基础代谢率:维持身体正常运转;

  分解食物;

  生理活动:锻炼、日常活动。

  这三部分的耗能是怎么分配的?

  基础代谢率:60-80%;

  分解食物:10%;

  生理活动:10-30%。

  你觉得你运动量很大,但和你吃进去的食物所提供的能量相比依然占很小的部分,除非你是专业运动员,否则一个人锻炼所能消耗的能量占摄入的总能量的5-15%。就算你达到15%,再加上每天经常动、很好动,这样日常活动又消耗15%,这是很少见到情况,加起来也不过30%,不会超过1000大卡的。然而,少吃几块饼干,就是上百大卡,少吃一顿大餐,就可能达到上千大卡。所以呀,少吃吧。

  减肥应该关注BMI还是应该关注体脂率?UpToDate的建议是:我们建议所有成年患者在定期体检时通过测量身高、体重和计算BMI来筛查超重和肥胖。我们还建议BMI为25-35kg/m2的患者测定腰围,因为这一范围的BMI可能无法检测到腹型肥胖(及其相关风险)。测定BMI是确定超重程度的第1步。BMI测定容易、结果可靠,且与体脂百分比和体脂含量相关。与单纯的体重相比,BMI能更好地评估体脂总量。从青春期开始,女性的体脂百分比就比男性高,且在成人期往往会比男性增加更多脂肪。此外,首次妊娠后女性还可能出现轻度但不良的体重增加和体脂分布,且这种状况会持续存在。

  BMI分类是根据心脏代谢性疾病风险做出的。该分类用于识别肥胖所致并发症和死亡风险升高的成人。然而,不同族群中体脂百分比与BMI的关系不一样。在白种人、西班牙语裔和黑种人中,超重的定义为BMI为25-29.9kg/m2,肥胖定义为BMI≥30kg/m2。目前应用的这一临界值会低估亚洲人群和南亚人群的肥胖相关风险。

  02关于肥胖

  UpToDate临床顾问:肥胖原因是什么?生活方式不健康最容易增加肥胖风险。最常见的肥胖原因是吃得太多、选择不健康的食物和活动太少,看电视节目过多的人尤其如此,但是还有一些许多人都不了解的其他因素可能增加肥胖风险,例如睡眠不足的人比睡眠充足的人更容易肥胖。肥胖会加大女性受孕难度,还可损害男性的性能力,而且肥胖父母生育的孩子更有可能发生肥胖。

  UpToDate临床顾问:肥胖值得担忧,因为它会增加多种健康问题的风险,还会使您难以活动、呼吸和做体重正常者可轻松做到的其他事情。此外,肥胖还会让您感到羞耻或与周遭格格不入,从而引起情绪问题。肥胖会增加许多健康问题的发生风险,例如:糖尿病、高血压、高胆固醇、心脏疾病(包括心肌梗死)、脑卒中、睡眠呼吸暂停(睡眠期间短暂停止呼吸)、哮喘、癌症。肥胖还会缩短寿命。研究显示,肥胖者的寿命短于体重正常者,死亡风险也会随体重增加而升高,升高程度取决于肥胖持续时间以及合并的其他医学问题。“向心性肥胖”是指腹部区域有多余脂肪,即便BMI正常,这类患者也面临寿命缩短的风险。成人肥胖的许多风险也见于儿童,例如肥胖可增加糖尿病、高血压、哮喘和睡眠呼吸暂停的风险。另外还有一些与儿童期相关的其他问题,例如肥胖会使儿童生长速度快于正常,并加速女孩的性发育。通过减重可以预防肥胖引起的问题,即便无法减重也可以通过以下方式改善健康状况和降低风险:

  增加活动量——许多类型的身体活动都有帮助,包括散步。刚开始可每天活动几分钟,随着身体变强壮和耐力增加可延长活动时间。

  改善饮食——健康的饮食习惯是定时进餐、少量进餐和不要漏餐,避免吃甜食和加工食物,应多吃蔬菜和水果。

  戒烟(如果吸烟的话)——一些人在戒烟后食量会增加,因此请尽量选择健康食物,即便戒烟可增加食欲,这仍是改善健康的最佳措施。

  限制饮酒——每日饮酒量不应超过1标准杯(女性)或2标准杯(男性)。

  UpToDate患者教育:我如何知道孩子是否超重?您孩子的医生或护士会告诉您。他/她会测量您孩子的身高和体重,并用测量值计算出一个叫做体质指数(BMI)的数据。医生或护士会用您孩子的BMI来判断其体重相对身高来说是否健康。为此,医生或护士会将您孩子的BMI与同年龄、同性别的其他儿童的BMI相比较。如果您孩子的BMI高于其他儿童,则属于超重。当儿童的BMI太高时,医生有时会用“肥胖”这一术语。

  为什么健康的体重对我的孩子非常重要?健康的体重非常重要,因为严重超重的儿童可出现:

  ●肝脏问题

  ●哮喘–这是一种可造成呼吸困难的肺部疾病。

  ●高血压

  ●膝盖或背部疼痛

  ●睡眠呼吸暂停–这是一种可让人在睡眠中短时间停止呼吸的疾病。

  现在的健康体重对于孩子将来保持健康体重也很重要。青少年时期或成年期超重可导致医学问题,如高血压、糖尿病(高血糖)、心脏病发作和某些类型的癌症。

  什么可导致儿童超重?儿童可由于不同原因而发生超重。部分儿童只是因为比其他儿童更容易增加体重。这些儿童可因吃得太多、吃不健康食物或未进行充分运动而超重。如果儿童的体重非常容易增加,他们便不得不格外努力来达到和保持健康体重。部分药物和医学问题也可导致儿童更容易增加体重,虽然这种情况不常见。

  如果我的孩子超重,他/她需要接受检测吗?可能需要。医生或护士会与您和您的孩子交谈,并对孩子进行体格检查。他/她可能会进行血液检测,以判断孩子是否存在以下情况:

  ●可能导致您的孩子容易增加体重的情况

  ●儿童超重时可能发生的健康问题

  我可以如何帮助孩子达到健康体重?为帮助孩子达到健康体重,您需要促进他/她吃健康食物和增加活动。做出这些生活方式改变可能比较艰难,尤其是在开始时。您可树立下述目标以改善孩子的健康:

  ●让孩子每天吃5份水果或蔬菜。冷冻水果和蔬菜可计入目标,但果汁不可以。“1份”通常是一整个水果(如,1个苹果或1根香蕉)或者半杯蔬菜。如果孩子不喜欢蔬菜或水果,则慢慢开始。您自己也要吃这些食物以竖立良好的榜样,并让孩子坚持尝试。

  ●限制孩子观看屏幕的时间。观看屏幕的时间包括看电视、玩电子游戏或者用计算机或其他电子设备做家庭作业以外的事。专家推荐幼儿(2-5岁)每日观看屏幕的时间不应超过1小时。年龄更大的儿童也应限制观看屏幕的时间。过久地观看电视或使用电子设备会增加超重的风险。

  ●让孩子每天进行至少1小时的体力活动,其中可包括做运动、跳舞或在户外玩耍。

  ●不要给孩子任何含糖饮料。含糖饮料包括汽水、运动饮料和所有的果汁。

  您和孩子在一开始或许不能达到上述全部目标,这不要紧。开始时可选择1或2个目标进行尝试,之后你们可尝试达到上述所有目标。

  我能做些别的事来帮助我的孩子吗?是的,您可以:

  ●避免把不健康食物带回家。如果您把不健康食物放在家,即使您告诉孩子不要去吃,他/她也可能不会遵守。不健康食物包括薯条、饼干、糕点和其他许多零食。偶尔吃这些食物是没有问题的,但不能过于频繁。

  ●确保孩子睡眠充足。一些研究表明,睡眠不足的儿童更可能体重增长过多。一般而言,3-5岁的儿童每天应睡10-13个小时(包括打盹)。年龄较大的儿童每晚应睡9-12个小时,青少年应睡8-10个小时。

  确立固定的每天就寝时间和唤醒时间(即使在不上学的日子)有助于促进孩子睡觉。每天进行安静的睡前常规也是一个好主意。尽量不要让孩子在临睡前看电视或玩电子游戏。

  ●让整个家庭都参与进来。让家中每个人的饮食都更健康,并且都增加活动,包括体重正常者。尝试以家庭为单位进行体力活动。这可可简单到去游乐场或散步。

  ●告诉孩子你们的目标是让他/她变得健康和强壮。让孩子知道变得健康和强壮的方法是吃健康食物和活动。

  ●如果超重让您的孩子伤心、忧虑或在学校处境艰难,您应寻求帮助。向医生或护士寻求帮助孩子的方法。

  ●与孩子的医生或护士合作。定期到医生或护士处做检查,这样他/她便能跟踪孩子的BMI情况。如果您在达到上述目标方面遇到困难,应告知医护人员。他/她可帮助您开始行动或给您一些建议。他/她可能还会推荐您与营养师(食品专家)交流。营养师可帮助您选择健康食物和制定膳食计划。推荐阅读:? 沐风爸:儿童BMI与肥胖? 怡禾健康:儿童身高、体重、头围如何测?? 佑真健康王淑颖:不当“小胖墩儿”!学这几招帮孩子管好体重? 卓正儿科宁连珍:宝宝胖是福气?其实你要开始担心了(上)? 卓正儿科宁连珍:宝宝胖是福气?其实你要开始担心了(下)? 一小时爸爸:“大胖小子”的审美观该过时了,儿童肥胖是个“穷人”病? 欧茜医生:如何有理有据地反驳那些说你孩子太瘦、不长肉的人……

  03关于减重

  UpToDate临床顾问:自行减重的最佳方法是什么?少吃或多动,双管齐下更好。研究比较了阿特金斯饮食、区域饮食(Zone diet)和慧俪轻体饮食(Weight Watchers diet)等多种饮食法,发现不分高下,任何减少热量摄入的饮食都有助于减重,贵在坚持。体育运动的原理相同。步行、跳舞、做园艺或坐着活动手臂皆可,重点在于通过增加活动来多燃烧热量,且须坚持。短时间节食或增加活动量也可减轻体重,但停止后体重会反弹。减重后要想保持,需永久改善习惯。最好是小步改变、形成习惯,然后逐步增加新的改变,一一坚持下来。

  UpToDate临床顾问:成人减肥初始治疗 — 对于可能获益于体重减轻者,初始治疗宜采取【生活方式综合干预】,包括【膳食】、【锻炼】和【行为改变】。

  综合性生活方式干预——DPP为一种成功的生活方式综合干预项目,后被用于Look AHEAD研究。DPP生活方式干预的两个主要目标是体重至少减轻7%和【每周至少锻炼(如快走)150分钟】。为了帮助实现这些目标,需要多种行为治疗方法,包括行为自我管理训练、采用个体化案例管理人员、小组和/或一对一课程、个体化依从策略,以及一个由训练、反馈和临床支持组成的网络。虽然市面上一些减重计划声称可减去10%以上的体重,但一项meta分析纳入22项通过行为治疗减轻体重的研究后发现,行为治疗组的体重平均减轻刚刚超过4%,而对照组为1%,在启动治疗后6个月内效果最显著。遗憾的是,正如肥胖的其他疗法一样,维持这些初始体重减轻十分困难。

  膳食疗法——许多类型的膳食可使体重轻微减轻,包括平衡低热量膳食、低脂低热量膳食、中等脂肪含量低热量膳食、低碳水化合物膳食以及地中海膳食。不论采取何种类型的膳食,患者依从性都是体重减轻的重要预测指标。因此,我们建议应根据每个患者的偏好,将膳食能量摄入调整至低于机体的能量消耗,而不是重点关注膳食的宏量营养素组成。增加膳食咨询可能有助于减轻体重,尤其是在第1年。采用领先技术进行的代谢研究显示,所有成人在热量摄入<1000kcal/d时体重都会减轻。因此,即使担忧自己对减轻体重存在“代谢性抵抗”的个体,如能依从800-1200kcal/d的膳食,体重也会减轻。更严格的热量控制可能会使体重减轻得更快,【但对比发现,400kcal/d和800kcal/d膳食配方的减重效果无差异,可能是因为前者减慢了静息代谢率】。因此,我们推荐膳食摄入量>800kcal/d。

  运动——虽然通过体育运动增加能量消耗的减重效果不如饮食限制,但前者是维持减重的有力预测因子。为预防体重增加和改善心血管健康,应每日进行≥30分钟的体育运动,每周运动5-7日。体育运动和减重之间存在剂量效应,如不配合饮食热量限制,则需较大的运动量才能明显减轻体重。因此,如果渴望减重,应将节食与体育运动结合起来,且应根据患者耐受情况逐渐增加运动量。首选包括有氧运动和耐力训练的综合运动方案,应考虑患者现存的医学问题、年龄和运动类型偏好。对于很多人来说,在显著减重之后可能需要每日大于60分钟的活动以防止体重反弹。

  UpToDate临床顾问:有一些药物和手术有助于减重,但仅用于未能通过节食和运动减重的极度肥胖者,且不能代替节食和运动,即患者治疗后还必须改变饮食和运动习惯。减重药物通过降低食欲或改变食物消化方式发挥作用,只适合于:BMI≥30者;或者BMI介于27-29.9,并有糖尿病、心脏病或高血压等疾病者。一些减重草药并不安全,故在使用前应先咨询医生或药剂师。处方药奥利司他(商品名:Alli)也有非处方剂型,可能较安全,但也可引起腹部绞痛、嗳气和胃肠排气增多等副作用。一些减重药物可网购,但安全性得不到保障,甚至可能含有害成分。减重手术可缩小胃,或改变食物通过胃肠道的路径,从而减少热量和营养素的吸收。还有一种手术是改变脑和胃间的神经信号,弱化饥饿感。减重手术只适合特殊人群。

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  UpToDate临床顾问:合理制定减重治疗目标——治疗目标是预防、治疗或逆转肥胖的并发症,并提高生活质量。据报道,体重减轻5%即有健康收益。不过许多患者的目标是减去当前体重的30%或以上,如不借助减肥手术通常无法实现。仅采取生活方式干预措施时,通常先将目标定为减去初始体重的5%-7%。在比较药物治疗与安慰剂的试验中,使用药物和行为干预两者使体重减轻10%-15%被认为效果良好,体重减轻15%以上为效果优秀。因此,应当根据患者个体情况确定可行的减重目标,并在医患间达成共识。

  果壳网:近些年,“断食”是健康养生圈里流行的一个名词。这种隔一段时间停掉几顿饭的生活方式不仅被视为减肥良方,还被赋予了“长寿”、“防病”的神奇效果。很多人认识断食,可能是从BBC的《进食、断食与长寿》(Eat fast and live longer)开始的。这段热门视频细数了断食界“惊人”的科研成果,让人十分心动。但我想要提醒各位的是,直到目前为止,断食还算不上值得推荐的保健方式。并没有哪家权威机构会向人们推荐断食,相反,他们最强调的仍是其中的不确定性:美国国立卫生院衰老研究所(National Institute on Aging,NIA)指出,间歇性断食对人类健康和寿命的影响都是尚不明确的(currently unclear);英国国家医疗服务系统(NHS)网站认为,随着BBC节目而走红的间隔断食法有效性和安全性的证据都很有限;美国糖尿病学会也指出,现在断食的益处还有待长期研究验证,并着重强调它的安全性问题值得警惕。科学家都对断食感兴趣,前期研究结果看起来也挺乐观,这些都是真的。但这段影片没有告诉人们的是,从前沿发现到实际的健康生活建议,这中间还有多少问题需要解决。

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  @罗百竹:生酮饮食就是一种低碳水、蛋白质含量适中、脂肪含量较高的饮食模式。最早在二十世纪二十年代用于儿童难治性癫痫的治疗,直到最近二十多年才被学界探索用于减脂领域。普通人不要盲目跟风采取生酮饮食,这需在专业人员指导下进行,并不适合每个想减肥的人。此外,我搜索了UpToDate,仅仅在《成人肥胖的药物治疗》里提到过一次生酮饮食:在这些meta分析之后发表的一项试验纳入了146例肥胖患者(平均BMI为39.3kg/m2),结果显示,奥利司他联合低脂膳食(脂肪提供的能量<每日总能量的30%)的减重程度(约9%)与低碳水化合物的生酮饮食(最初每日摄入碳水化合物<20g)相近。这项研究强调了奥利司他虽是脂肪吸收的阻滞剂,遵循低脂膳食联合奥利司他治疗实际上仍能减轻体重。而且,采取这种膳食-药物联合方式可能会减少奥利司他的副作用。除此之外,UpToDate临床顾问里的生酮饮食内容,全部为某些特定人群的疾病治疗。

  UpToDate临床顾问:低碳水化合物的生酮饮食可用于某些特定人群的疾病治疗。癫痫的生酮饮食疗法。不论年龄或癫痫发作类型如何,生酮饮食疗法(KDT)都是癫痫患者的一种有效治疗方法。38%-60%的患者癫痫发作减少50%以上,多达30%的患者癫痫发作减少达90%以上。所有采用生酮饮食的患者均应接受多种维生素(包括矿物质,如硒)、钙和维生素D补充剂。一些患儿还需使用其他补充剂。

  

  @罗百竹:2021年1月29日,我在新浪微博加入了#减肥大作战#这个话题,并且同时开始限制食物中脂肪(例如肥肉等)和碳水化合物(例如馒头、米饭等),且每天开始遛狗运动。从2020年7月养狗后,我每天的运动增加到4千-5千步。2021年1月30日每天运动步数增加到8千步,3月8日我把每天运动步数提高到了1万步,并且一直坚持到了今天。如果每天1万步能坚持一个月,我再开始增加一些无氧运动。惊喜来得很快,2021年3月7日我发现已经减重3.35kg,2021年3月15日减重达到了5.1kg,我只用了一个半月就减重10斤了!我本来定的目标仅仅是一个月减重4-8斤,而且以5斤为一个阶段性目标,最终目标是减重20斤。我家的小乖(中华田园犬)最近运动量加大后,体重也降低了,从10kg降到9.6kg了!

  @罗百竹:2021年过年后我还在继续减肥,但是第一个月就减了10斤,后来反弹了1斤,然后就减不下去了。减肥真的好难啊,甚至要保住之前的成果都很难!减肥的知识真的很简单(80%靠管住嘴+20%靠适当运动),就是执行起来很难。有一个办法可以帮助你判断你是否还能继续减重:你入睡的时候肚子饿吗?如果不饿,那你的体重肯定减不下去了。2022年5月11日童爸补充:不要问我现在的体重!

  

  ▲去年3月我的微信运动步数

  04不靠谱的减重产品/方法

  方舟子:市场上有一种减肥产品卖得很火,也很贵,名称听上去很科学,叫做左旋肉碱。那么左旋肉碱是不是真的能够起到减重的作用?左旋肉碱是人体能够自己合成的,它起到的作用是帮助人体燃烧脂肪。脂肪酸要到细胞的能源工厂,也就是到线粒体里面燃烧掉,但是脂肪酸自己进不了线粒体,需要借助一个载体,那就是左旋肉碱。所以有一些人就想到,如果多补充一些左旋肉碱的话,那么是不是能够帮助人体燃烧脂肪,这样是不是就能够减肥?其实我们人体对于外来左旋肉碱的吸收是非常差的。比如说按照这些左旋肉碱保健品商的建议,一天要口服两克左旋肉碱。其实人体只能够吸收大约0.2克,而人体一天自己合成的左旋肉碱就有20克。所以从外来吸取的这些左旋肉碱微不足道,可以忽略不计。所以理论上靠补充左旋肉碱起不到什么作用。临床试验也表明口服左旋肉碱并不能达到减重的效果。推销左旋肉碱的保健品商往往会说,左旋肉碱要起到作用要加大运动量才行。如果你加大了运动量,当然就能够达到减重的效果了,那跟你吃不吃左旋肉碱有什么关系呢?所以这个明显是一个骗局。

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  方舟子:突然性的节食没法减重。对于现如今很多年轻人节食减重的现象,方舟子在凤凰健康的《舟子论健》栏目中解释说如果一下吃得很少,身体因为摄入的能量减少,一开始的效果的确会很明显,但这种是不可能长期的,等告一段落重新开始进食的时候,效果就适得其反了。因为开始绝食的时候,身体会认为我们进入了一种饥荒的状态,要尽量提高储存率,就是要把代谢将来下来,尽量储存脂肪。所以说靠节食,并不是一个减重的好办法,饮食的确应该控制,但不要说立刻绝食。饮食尽量要均衡,少吃高油脂的东西,多吃水果,蔬菜、坚果、鱼、吃瘦肉,不要吃肥肉等等。方舟子自己的体型一直保持得很好,他本人对饮食控制得比较好,不会暴饮暴食,也不会喝酒。其实酒是一种高能量的东西。同时他也会比较注意锻炼。每天都打太极拳,以前还喜欢游泳,现在是迷上了户外运动。就会有定期的锻炼。有些人为了把肚子减下去,就做腹部的运动,其实并不会因此让你腹部的脂肪减少的,只会让你腹部的肌肉增加,我们身体对脂肪的消耗是全身心的,并不是说腹部的脂肪受到的刺激就会减少。所以特定部位抹油、抹药、瘦身衣、振动腹部之类的方式都是骗人的。童爸点评:针灸减肥、埋线减重(减肥)也都是骗人的。

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  05小知识

  @罗百竹:冷知识——坐着活动手臂也是有助于减重的。所以那些用手摇出来上万步的朋友,你们不用内疚啦(其实也蛮累的)!当然饮食上要先减少热量的摄入,贵在坚持!

  @罗百竹:为什么运动不能让你快速减肥?这篇文章说得有道理吗?运动并不能帮您快速减肥呀!虽然运动有各种各样对健康的好处,会让你活的更久,更加开心(此处省略一万字),只是,对于减重,真的没有太大的帮助呀!因为我们的身体比我们想象中聪明的多啊!当你通过节食减少热量摄入,或是通过剧烈运动去增加热量消耗的时候,我们的身体会以为,你是不是遭遇了饥荒,于是,它会想方设想(丧心病狂)地把你消耗的热量减少到最低,通过降低你的基础代谢率,也就是压缩之前所说的那70%的部分,来降低你每天总热量的消耗。多么机智(让人痛哭流涕的操作啊嘤嘤嘤)。全文:《为什么运动不能让你快速减肥?》

  @罗百竹:成人肥胖的病因和危险因素包括睡眠剥夺和戒烟! 难怪我那几年体重增加了不少,两个全中!① 在过去40年间,睡眠时间少于每晚7小时的美国成人从16%增加到了37%,这种生活方式的变化可能产生负面的代谢后果。与睡眠延长相比,睡眠限制与下列现象相关:血清瘦素(一种使食欲减退的激素)降低、血清胃饥饿素(一种促进食欲的激素)升高,以及饥饿感和食欲增加(尤其是对碳水化合物含量高的高能量密度食物)。

  ② 戒烟后出现体重增加的情况非常常见。其原因可能至少有部分是尼古丁戒断,这种戒断反应会增加食物摄入并减少能量消耗。最初2周内体重增加1-2kg,通常接下来的4-5个月会再增加2-3kg。体重平均增加4-5kg,但还可能更多。由于可预见到戒烟后体重会增加,所以建议对所有打算戒烟的患者推荐运动计划和减少热量摄入。

  @罗百竹:简单来说就是好吃懒睡更容易发胖!早餐摄取的热量占一天摄取热量的22%到25%,这部分热量相对午餐和晚餐更易被消耗。不吃早餐或一天只吃一到两餐,这样的饮食习惯会迫使自身机能调低代谢能力,影响新陈代谢。如何通过饮食改善新陈代谢?科学建议:少食多餐、多喝水、保证睡眠。

  06更多科普文汇总

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