成人弱视该怎么办

　　      病情分析：

　　      弱视的治疗方法很多,包括遮盖法,压抑疗法,光栅疗法,后像法及红色滤光疗法,精细作业训练及同视训练等等,根据不同的弱视类型选择一种或数种方法.

　　      指导意见：

　　      单眼弱视治疗,最主要的方法是传统遮盖法,即遮盖患儿的注视眼,遮盖分为全遮盖和短暂性遮盖；屈光参差性弱视首先应全矫其屈光不正,然后遮盖屈光较小的眼,不论其为远视或近视.剥夺性弱视,如单侧性白内障,首先应作白内障摘除手术,然后再治疗弱视.光学及药物压抑法治疗原理是利用光学及药物减弱注视眼的视力,同时促进非注视眼的视功能,对不能接受遮盖法治疗,年龄稍大的学龄儿童可以适用.光栅疗法（CAM疗法）又称视觉生理基础疗法.人的大脑皮层视细胞对反差强,空间频率高的刺激产生活动反应,人们设计一个对比度强的黑白条栅圆盘,旋转各方向刺激弱视眼以提高视力,本法对中心性注视效果好.旁中心注视的弱视儿童使用遮盖法治疗无效时可采用后像疗法,后像法治疗弱视,需要较长时间,并配备特殊设备,年幼儿不易合作.旁中心注视的治疗还可采用红色滤光胶片法,其原理是利用黄斑中心凹仅有着细胞,向周边移行时逐渐减少,而维细胞对红色滤光胶片敏感.遮盖注视眼,非注视眼矫正镜片前加一块有一定规格的红色滤光胶片（波长600～640mm）,促使黄斑中心注视,以提高视力.用遮盖法治疗旁中心注视,目前尚有争议,但在使用其他方法失败后,遮盖注视眼以促进弱视眼提高视力,仍然是一种常用方法.

　　       此外,精细作业训练及周视训练及增视疗法,两眼视机能训练及周视机训练（包括同时视训练及消除抑制训练,融象加强训练,立体视加强训练,异常视网膜对应的治疗）在弱视治疗中也占很重要地位.

　　       弱视的药物治疗经研究临床上常用的有维生素B1,血管扩张剂,硝酸士的宁,氧气疗法,蛋白同化激素等等,还有人提出推测抑制性弱视中与情绪波动有一定关系,建议试用催眠疗法.

　　       迄今除上述传统方法治疗弱视外,尚有新一代的氦氖激光,CAM（高频对比刺激仪）等光,电疗法,药物治疗方面自90年有人首次报告单剂量左旋多区可改善弱视,目前人们正积极地对左旋多边治疗弱视进行系统的药物动力学,安全性,耐受性等基础及临床研究.中医药及针灸,耳压等疗法在弱视治疗中的作用也越来越引起医学界的关注.

　　       前面已提到弱视者多伴有屈光不正,检查弱视一定要散瞳验光,目的是准确地验出实际屈光度,才能配出合适的眼镜.而弱视只有在戴眼镜矫正屈光不正的基础上同时进行弱视训练,让清晰的物象反复刺激视网膜注视中枢,提高视觉敏感度,才有可能提高视力,所以治疗弱视必须戴镜.