2022年健康管理师《专业技能》考前点题卷一

　　2022年健康管理师《专业技能》考前点题卷一

　　共享题干题

　　【题干】李女士，47岁。BMI28.0kg／m2，腰围88cm。血压135／80mmHg，空腹血糖4.7mmol／L，正常窦性心律心电图，肝肾功能检查未见异常。

　　5.【单项选择题】目前李女士的干预措施不包括

　　A.降低体重5％～10％

　　B.改变生活方式

　　C.加强运动

　　D.合理膳食，降低脂肪和热量

　　E.药物治疗

　　6.【单项选择题】李女士可诊断为

　　A.冠心病

　　B.肥胖症

　　C.脑卒中

　　D.高血压

　　E.糖尿病

　　7.【单项选择题】目前需对其进行的干预方案是

　　A.团队式干预

　　B.强化管理干预

　　C.常规管理干预

　　D.社区式管理干预

　　E.个体式干预

　　【题干】吴先生，42岁，身高170Cm，体重90kg，某企业负责人，工作应酬多，长期工作息不规律，喜食煎炸烧烤，蔬于运动，近期，吴先生常心慌头晕，头部烘热热汗出，食量大增，体重剧增。

　　8.【单项选择题】该社区决定创立无烟社区，规定社区公共场所内~律禁止吸烟，这属于

　　A.文化策略

　　B.教育策略

　　C.环境策略

　　D.服务策略

　　E.政策策略

　　【题干】吴先生，42岁，身高170Cm，体重90kg，某企业负责人，工作应酬多，长期工作息不规律，喜食煎炸烧烤，蔬于运动，近期，吴先生常心慌头晕，头部烘热热汗出，食量大增，体重剧增。

　　9.【单项选择题】该疾病的高危险因素不包括()。

　　A.存在家族肥胖时

　　B.体力活动少

　　C.膳食不平衡

　　D.缺乏营养素

　　E.有肥胖相关性疾病

　　10.【单项选择题】除肥胖之外，吴先生合并何种疾病的危险性最高()。

　　A.冠心病

　　B.高脂血症

　　C.肺高血压

　　D.通风

　　E.糖尿病

　　11.【单项选择题】关于肥胖症的说法错误的是()。

　　A.体内脂肪积聚过多

　　B.长期能量摄入超过消耗

　　C.小儿肥胖症大多数因为生长所需

　　D.按身高测体重超过标准平均值20％

　　E.体重超过同年龄平均值两个标准差以上

　　12.【单项选择题】肥胖症患者适宜的减肥速度是()。

　　A.每月0.5～1kg

　　B.每周0.5～1kg

　　C.每月1～2kg

　　D.每月1～3kg

　　E.每周1～3kg

　　13.【单项选择题】定期开设教育课程属于

　　A.人际传播

　　B.小组式教育

　　C.自我管理

　　D.随访管理

　　E.个体化指导

　　【题干】周先生，45岁，企业主管，身高175cm,体重95kg，血压135／85mmHg。工作紧张。经常熬夜。平时应酬多，嗜好烟酒，不爱运动。其母患有高血压和糖尿病。

　　15.【单项选择题】周先生应该限制饮酒量，每日应控制酒精的摄人量在

　　A.50g

　　B.60g

　　C.200g

　　D.25g

　　E.100g

　　参考答案：D

　　【解析】男性和女性成年人每日饮酒应分别不超过酒精25g和15g。

　　17.【单项选择题】周先生将来患病风险最大的疾病是

　　A.心血管疾病

　　B.肥胖

　　C.肺癌

　　D.痛风

　　E.COPD

　　18.【单项选择题】针对周先生目前的身体情况，最重要的健康指导是

　　A.合理安排膳食

　　B.吃动平衡，控制饮食

　　C.尽量不要加班

　　D.加大运动量

　　E.晚上提早睡觉

　　参考答案：B

　　【解析】针对周先生目前的身体情况，最重要的健康指导是吃动平衡，控制饮食。

　　【题干】李某，男，50岁，行政管理员，身高175cm，体重95kg，工作压力大，睡眠不足，在外就餐频次高，每周5～7个饭局，每天饮白酒7～8两，被动吸烟多，几乎不锻炼。最近三个月感觉乏力.头晕，活动后心悸。其母亲患2型糖尿病，哥哥有高血压病。在今年的体检中，发现空腹血糖6.0mmol／L，血压128／83mmHg。

　　20.【单项选择题】李某将来可能患的主要慢性病不包括

　　A.哮喘

　　B.脂代谢异常

　　C.肥胖

　　D.糖尿病

　　E.高血压病

　　参考答案：A

　　【解析】题干未见哮喘相关危险因素。

　　【题干】王先生，男，63岁，A型血，考古学者，每天吸烟10支以上，经常吃腌制饮食，每天蔬菜水果摄入300g，体重72kg，身高180cm．曾有慢性胃部疾病史，母亲死于直肠

　　27.【单项选择题】王先生不属于下列哪个疾病的高危人群

　　A.高血压

　　B.肺癌

　　C.糖尿病

　　D.心血管疾病

　　E.胃癌

　　参考答案：C

　　【解析】由题干可知王先生不属于糖尿病的高危人群。

　　28.【单项选择题】需要进一步筛查的指标是

　　A.前列腺特异抗原

　　B.血磷

　　C.幽门螺杆菌

　　D.血钙

　　E.心脏超声

　　参考答案：C

　　【解析】患者有慢性胃部疾病史，故需要进一步筛查的指标是幽门螺杆菌。

　　29.【单项选择题】根据题干信息，对黄先生重点开展的评估为

　　A.功能评估

　　B.心理评估

　　C.生活方式评估

　　D.理想风险评估

　　E.生理指标评估

　　参考答案：C

　　【解析】生活方式评估的内容指评价患者和高危个体的生活方式，了解其行为.知识和态度状况，确定患者和高危个体最主要的危险因素，内容包括：①高血压病情.血压.急性并发症.慢性并发症等情况；②个体行为状况。

　　30.【单项选择题】黄先生需要干预的生活方式危险因素是

　　A.血压和饮酒

　　B.精神压力大

　　C.膳食和吸烟

　　D.睡眠不足

　　E.体力活动

　　参考答案：C

　　【解析】由题干可知黄先生需要干预的生活方式危险因素是膳食和吸烟。

　　【题干】调查表明，从2007年到2016年的十年间，A市常住人群高血压患病率上升了27％，患者增加了近30万人。经统计得知A市死亡人数最多的疾病前两位分别是冠心病和脑卒中。A市B社区卫生服务中心拟对该社区453例高血压患者实施社区管理。

　　36.【单项选择题】与健康风险评估帮助人们制定个性化的健康干预措施无关的是

　　A.健康风险评估能够区分可改变和不改变的危险因素

　　B.健康风险评估能够明确个人或人群的主要健康问题

　　C.由于健康问题及危害因素是多重的，健康干预的内容和手段也是多方位的

　　D.健康风险评估能够区分高风险人群和一般危险人群

　　E.健康风险评估的结果不能作为治疗依据

　　参考答案：E

　　【解析】健康风险评估结果与治疗无关。

　　37.【单项选择题】健康风险分类能够帮助有效鉴别个人及人群的健康危险状态，从而达到的目的是

　　A.能够有选择性地仅对低危人群进行干预，达到资源利用最大化

　　B.通过对不同风险人群采取不同等级的干预手段，达到资源利用最大化

　　C.通过对不同风险的人群采取不同等级的干预手段，达到资源利用最大化和健康效果最大化

　　D.通过对不同风险的人群采取不同等级的干预手段，达到健康效果最大化

　　E.能够有选择的仅对高危人群进行干预，达到健康效果最大化

　　参考答案：C

　　【解析】通过对不同风险的人群采取不同等级的干预手段，达到资源利用最大化和健康效果最大化，帮助有效鉴别个人及人群的健康危险状态。

　　38.【单项选择题】通过阅读健康风险评估报告，能够帮助个体综合认识健康危险因素，原因是

　　A.能了解医生的诊疗信息

　　B.能充分了解人群中存在的增加疾病发生或死亡概率的现患疾病

　　C.能充分了解机体内外存在的增加疾病发生和死亡概率的诱发因素

　　D.能充分了解机体内外存在的增加疾病发生或死亡概率的现患疾病

　　E.能充分了解人群中存在的增加疾病发生和死亡概率的诱发因素

　　参考答案：C

　　【解析】阅读健康风险评估报告能充分了解机体内外存在的增加疾病发生和死亡概率的诱发因素，帮助个体综合认识健康危险因素。

　　【题干】赵先生，46岁，身高170cm，体重80kg，证券公司部门经理，要求某健康管理中心为其设计个性化健康管理方案。

　　41.【单项选择题】赵先生的空腹血糖为6.5mmol／L，为了降低糖尿病漏诊率，推荐赵先生检测

　　A.空腹血糖

　　B.随机血糖

　　C.尿糖

　　D.健康体检自测问卷

　　E.OGTT

　　参考答案：E

　　【解析】糖尿病诊断标准为：糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol／L(200mg／dl)；或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmoL／L(126mg／dl)；或OGTT试验中，2小时血浆葡萄糖(PG)水平≥11.1mmoL／L(200mg／dl)。我国资料显示仅查空腹血糖，糖尿病的漏诊率较高，理想的调查是同时检查空腹及OGTT后2小时血糖值。

　　42.【单项选择题】根据健康体检基本项目目录，推荐赵先生的必选体检项目不包括

　　A.心电图.X线.超声检查

　　B.健康体检自测问卷

　　C.骨质疏松风险筛查

　　D.血尿常规.血糖.血脂等实验室检查

　　E.体格检查

　　参考答案：C

　　【解析】未见骨质疏松主要危险因素。

　　【题干】健康风险评估报告，通常由一组报告组成，除了健康评估的结果以及危险因素列表外，同时也包括了膳食运动干预指导处方等健康教育信息。

　　43.【单项选择题】按服务对象的疾病危险程度分级，对高度危险服务对象，随访时间一般为

　　A.根据医生建议进行设定

　　B.每3个月1次

　　C.每6个月1次

　　D.每星期1次

　　E.每年1次

　　参考答案：B

　　【解析】对高度危险的服务对象的随访时间一般为每3个月1次，中度危险的服务对象的随访时间为每6个月1次，低度危险服务对象的随访时间为每年1次。

　　46.【单项选择题】疾病风险评估报告中的风险等级的表示方法是

　　A.一般用危险因素个数表示

　　B.一般用相对危险性来表示，反映的是假设健康指标正常情况下的危险性的增减量

　　C.一般用绝对危险性来表示，反映的是假设健康指标正常情况下的危险性的增减量

　　D.一般用绝对危险性来表示，反映的是相对于一般人群危险}生的增减量

　　E.一般用相对危险性来表示，反应的是相对于一般人群危险性的增减量

　　参考答案：E

　　【解析】风险等级一般用相对危险性来表示，相对危险性反映的是相对于一般人群危险性的增减量。判断其未来患某种疾病的风险等级的高低。

　　【题干】某男，76岁，身高1.70m，体重83kg。不吸烟，不饮酒。最近确诊高血压，血压165／85mmHg，无其他器官损害和临床情况。

　　48.【单项选择题】根据《中国高血压防治指南(2018年版)》，65～75岁以上老年高血压患者，降压治疗的目标是

　　A.140／90mmHg以下

　　B.140／95mmHg以下

　　C.150／95mmHg以下

　　D.130／85mmHg以下

　　E.150／90mmHg以下

　　参考答案：E

　　【解析】65～75岁的老年人，首先应降至<150／90mmHg；如能耐受，可进一步降至<140／90mmHg。

　　49.【单项选择题】该患者属于哪一级危险分层

　　A.低危

　　B.中危

　　C.很高危

　　D.无危险

　　E.超低危

　　参考答案：B

　　【解析】该患者年龄>55岁，男性；BMI为28.7kg／m2>28kg／m2；血压165／85mmHg，属于2级高血压。该患者共有2个危险因素。根据心血管风险评估和分层，SBP160～179mmhg．1～2个其他危险因素，属于中危。

　　50.【单项选择题】该患者的风险管理分级是

　　A.一级

　　B.二级

　　C.三级

　　D.四级

　　E.五级

　　参考答案：B

　　【解析】①风险一级，管理对象为男性年龄<55岁.女性年龄<65岁，高血压1级.无其他心血管疾病危险因素，按照危险分层属于低危的高血压患者。②风险二级，管理对象为高血压2级或1～2级同时有1～2个其他心血管疾病危险因素，按照危险分层属于中危的高血压患者。③风险三级，管理对象为高血压3级或合并3个以上其他心血管疾病危险因素或合并靶器官损害或糖尿病或并存临床情况，按照危险分层属于高危和很高危的

　　高血压患者。

　　51.【单项选择题】对合并冠心病的高血压患者，原则上舒张压最好不高于

　　A.50mmHg

　　B.90mmHg

　　C.60mmHg

　　D.80mmHg

　　E.100mmHg

　　参考答案：D

　　【解析】对合并冠心病的高血压患者，原则上舒张压最好不高于80mmHg。

　　【题干】某中学邀请临近社区卫生服务中心的健康管理师谢某对在校学生做“如何预防肥胖”的专题健康讲座，通过讲座，让学生们对肥胖这种平时容易忽视的亚健康疾病有了关注，对于它的危害及其对策也有所了解。

　　52.【单项选择题】如果范先生现在开始停止吸烟，则

　　A.1～9个月内其咳嗽和呼吸困难症状会减轻

　　B.5天后手脚温度趋于正常

　　C.24小时内肺活量增加

　　D.3天内心脏病的危险大大降低

　　E.一年内其癌症患病几率会下降

　　参考答案：A

　　【解析】停止吸烟1～9个月内其咳嗽和呼吸困难症状会减轻；肺内纤毛重生，控制黏液的能力增加，清理肺部，减少感染；总的体能水平增加。

　　53.【单项选择题】下列说法正确的是

　　A.无内分泌疾病或较难找到可能引起肥胖的特殊病因的肥胖症是单纯性肥胖

　　B.单纯性肥胖执行强化干预方案，重症肥胖执行常规干预方案

　　C.对肥胖的干预程序是：筛查和确诊肥胖患者并确定管理级别，制定肥胖干预计划，执行干预计划，定时随访并进行效果评价

　　D.肥胖患者的常规管理干预方案需要将体重.血糖控制在正常范围内，而强化管理干预方案需要通过综合干预方法和措施达到多方面干预目标

　　E.单纯性肥胖者占肥胖总人数的97％以上

　　参考答案：C

　　【解析】肥胖的干预程序包括筛查和确诊肥胖患者并确定管理级别，制定肥胖干预计划，执行干预计划，定时随访并进行效果评价。

　　54.【单项选择题】下列说法不正确的是

　　A.肥胖的通常判定标准是体重超过了相应身高确定的标准值20％以上

　　B.肥胖的干预策略分为对一般人的群体预防和对高危人群的选择性预防

　　C.肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病

　　D.《中国2型糖尿病预防指南2017)建议，超重的糖尿病患者体重减少的目标是体重在3～6个月减轻3％～10％

　　E.控制体重是预防慢性病的重要手段

　　参考答案：D

　　【解析】《中国2型糖尿病预防指南2017}建议，超重的糖尿病患者体重减少的目标是体重在3～6个月减轻5％～10％。

　　55.【单项选择题】根据下面资料，回答{TSE}题

　　范先生，45岁，吸烟20年，血压130／80mmHg，空腹血糖4.7mmol／L，正常窦性心率心电图，胸部X线片检查，肝功能检查未见异常。目前自觉咳嗽咳痰增多，寻求社区医生帮助。

　　{TS}该患者主要健康危险因素是

　　A.家族史

　　B.高血压

　　C.肥胖

　　D.吸烟

　　E.糖尿病前期

　　参考答案：D

　　【解析】该患者吸烟20年，目前自觉咳嗽咳痰增多，肝功能检查未见异常，主要的健康危险因素是吸烟

　　。

　　56.【单项选择题】目前世界卫生组织对于该类人群的干预模型不包括

　　A.评估

　　B.建议

　　C.询问

　　D.治疗

　　E.随访

　　参考答案：D

　　【解析】5A戒烟干预模型：询问.建议.评估.帮助.安排随访。

　　59.【单项选择题】若该男士同意接受以后的健康管理，则需再收集的健康信息记录表是

　　A.个人基本信息表

　　B.行为危险因素调查表

　　C.健康体检信息记录表

　　D.糖尿病管理随访表

　　E.高血压管理随访表

　　参考答案：B

　　【解析】在体检的基础上，如果个体同意接受以后的健康管理，则需收集行为危险因素相关的信息。

　　60.【单项选择题】如果该男士只是要求体检，为该受检者选用的健康信息记录表是

　　A.个人基本信息表

　　B.生活方式信息记录表

　　C.健康体检表

　　D.糖尿病管理随访表

　　E.高血压管理随访表

　　参考答案：C

　　【解析】该男士只是要求体检，应使用健康体检表。

　　61.【单项选择题】根据我国成人血压标准，该受检者的血压属于

　　A.高血压一级

　　B.正常血压

　　C.高血压二级

　　D.正常高值

　　E.高血压

　　参考答案：D

　　【解析】血压的正常高值为收缩压120～139和(或)舒张压80～89mmHg，该患者的血压为132／88mmHg，为正常高值。

　　【题干】某运输公司男性员工居多，吸烟率达60％，为帮助员工戒烟，公司引入健康管理师为员工开展针对烟草使用的健康教育.戒烟干预等。

　　63.【单项选择题】关于戒烟的益处说法正确的是

　　A.停止吸烟8小时内，体内的一氧化碳水平趋向正常

　　B.停止吸烟48小时内，肺活量开始增加

　　C.停止吸烟72小时内，肺功能改善30％

　　D.停止吸烟12小时内，心脏病的发作几率减少

　　E.停止吸烟1年后，患癌症的几率会大大降低

　　参考答案：A

　　【解析】停止吸烟8小时内，体内的一氧化碳水平趋向正常；停止吸烟72小时内，肺活量开始增加；停止吸烟1．5～2周，肺功能改善30％；停止吸烟5年后，患心脏病的危险性显著下降，患癌症的几率会大大降低

　　。

　　64.【单项选择题】部分员工已经考虑准备戒烟或即将开始，戒烟考虑到戒断症状对复吸的影响，最佳的随访

　　计划应安排的时间为

　　A.戒烟后1个月.3个月和6个月

　　B.戒烟前1周.戒烟后1周和1个月

　　C.戒烟后1周.1个月和3个月

　　D.戒烟前1个月.1周和戒烟后1周

　　E.戒烟后3个月.6个月和1年

　　参考答案：C

　　【解析】由于戒断症状在戒烟后的头3个星期，尤其是第1周最为严重，并在随后的几个月仍可能再现，因此通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后1周.1个月和3个月。

　　【题干】环保健康保险公司最近承担了一个大型企业的健康保险业务，为12000人提供报销型保险。合同的条款规定，员工的医疗费用按80％的比例报销门诊费用，按100％的比例报销住院费用和药费。环保健康保险公司为了能够减少整个承保年度的费用开支，拟采用一些主动干预的措施来降低费用。他们为此雇用了某健康管理公司来为他们设计一个降低健康风险的计划书。你作为该健康管理公司的项目部经理，请根据你学的知

　　识来对如下问题进行解释，以作为给环保健康保险公司提供健康管理方案的依据。

　　71.【多项选择题】健康管理为什么能够为保险人群降低费用

　　A.通过第一级预防降低发病率

　　B.通过早发现.早诊断.早治疗的第二级预防措施，降低人群医疗费用

　　C.通过公司精简保险项目，降低保险费用

　　D.通过第三级预防，减轻减缓病程，提高生活质量

　　E.经过员工认真负责的服务，获得保险人员满意

　　F.通过扩大业务范围，增加险种

　　参考答案：ABD

　　【解析】健康管理为保险人群降低费用主要通过控制医疗风险实现，控制医疗风险最主要的措施是通过“三级预防”在一定程度上减少保险事故的发生率，从而降低保险人群费用。

　　72.【多项选择题】健康风险评估的目的和意义是

　　A.帮助个体综合认识健康危险因素

　　B.鼓励和帮助人们修正不健康行为

　　C.制订个体化的健康干预措施

　　D.评价干预措施的有效性

　　E.健康管理人群分类

　　F.为保险的核保及服务管理提供参考

　　参考答案：ABCDEF

　　【解析】健康风险评估的目的和意义：①帮助个体综合认识健康危险因素；②鼓励和帮助人们修正不健康行为；③制订个体化的健康干预措施；④评价干预措施的有效性；⑤健康管理人群分类；⑥计算保险费率，量化保险回报效果。

　　【题干】宋女士，52岁，已绝经。近期体重增加明显，出现嗜睡.尿频现象，体检结果显示血压125／80mmHg，空腹血糖6．6mmol／L，总胆固醇4．25mmol／L，三酰甘油1.65mmol／L，腰围90cm，体重70kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。

　　73.【单项选择题】假定宋女士糖尿病的相对危险度为2.5，其含义正确的是

　　A.全人群100人中，将有2.5人发生该病

　　B.发病风险是同年龄.同性别人群平均危险度的2.5倍

　　C.相同风险的100人中，将有2.5人发生该病

　　D.风险等级可以降低2.5倍

　　E.发病风险是全人群平均危险度的2.5倍

　　F.同年龄.同性别的100人中，将有2.5人发生该病

　　参考答案：B

　　【解析】相对危险度反映的是相对一般人群危险度的增减值。一般人群的危险度是按照人口的年龄性别死亡率来计算的，如果一般人群的相对危险性定为1，那么其他的相对危险性就大于1或小于1。假定宋女士糖尿病的相对危险度为2．5，即发病风险是同年龄.同性别人群平均危险度的2．5倍。

　　【题干】宋女士，52岁，已绝经。近期体重增加明显，出现嗜睡.尿频现象，体检结果显示血压125／80mmHg，空腹血糖6．6mmol／L，总胆固醇4．25mmol／L，三酰甘油1.65mmol／L，腰围90cm，体重70kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。

　　74.【多项选择题】宋女士的危险因素异常的是

　　A.BMI

　　B.血糖

　　C.三酰甘油

　　D.总胆固醇

　　E.体重

　　F.血压

　　G.腰围

　　参考答案：ABEG

　　【解析】宋女士血压125／80mmHg，三酰甘油1.65mmol／L(正常值：0．56～1．70mmol／L)，总胆固醇4．25mmol／L(正常值：2．9～5．2mmol／L)，都属于正常。BMl为27．3kg／m2，属于超重；空腹血糖6．6mmol／L(6.1)．属于空腹血糖受损；腰围90cm(>85cm)，都属于危险因素。

　　75.【多项选择题】宋女士的个人健康信息汇总报告应包括

　　A.本次体检结果

　　B.疾病评估结果

　　C.上次体检结果

　　D.上次诊断结果

　　E.体检指标的正常参考值

　　F.本次诊断结果

　　参考答案：ACE

　　【解析】个人健康信息汇总报告，不包括诊断结果和疾病评估结果。

　　76.【多项选择题】健康管理师对宋女士干预6个月后，下列随访指标属于正常的是

　　A.餐后2小时血糖7．6mmol／L

　　B.血三酰甘油1．65mmol／L

　　C.空腹血糖5．5mmol／L

　　D.血总胆固醇6．5mmol／L

　　E.腰围88cm

　　F.体重68kg

　　G.血压120／75mmHg

　　参考答案：ABCG

　　【解析】血总胆固醇6．5mmoL／L，属于升高(>6．20mmol／L)。腰围88cm，属于升高≥85cm)。体重68kg，BMl为26．6kg／m2，仍为超重。

　　77.【多项选择题】宋女士需要进一步干预的危险因素是

　　A.腰围

　　B.空腹血糖

　　C.血总胆固醇

　　D.餐后2小时血糖

　　E.血三酰甘油

　　F.血压

　　G.体重

　　参考答案：ACG

　　【解析】宋女士BMl为26．6kg／m2，属于超重；血总胆固醇6．5mmol／L，属于升高；腰围88cm，为腹型肥胖，都属于需要进一步干预的危险因素。

　　【题干】宋女士，52岁，已绝经。近期体重增加明显，出现嗜睡.尿频现象，体检结果显示血压125／80mmHg，空腹血糖6．6mmol／L，总胆固醇4．25mmol／L，三酰甘油1.65mmol／L，腰围90cm，体重70kg，身高160cm。现到健康管理中心咨询。

　　78.【多项选择题】健康管理师拟对宋女士进行风险评估，需要进一步收集的信息是

　　A.臀围

　　B.吸烟史

　　C.心电图

　　D.膳食情况

　　E.家族史

　　F.饮酒史

　　G.糖化血红蛋白

　　参考答案：ABCDEFG

　　【解析】宋女士患糖尿病.心脑血管疾病的风险高，健康管理师对宋女士进行风险评估，需要进一步收集

　　生活方式.家族遗传史.臀围.心脏情况.OGTT.糖化血红蛋白等。

　　【题干】某石化公司炼油厂，有职工500人，男性459人，年龄25～55岁，平均37岁。工厂实行昼夜三班倒制度，职工坚守在仪器旁，保持生产的连续性，严防事故，责任重大。职工体力活动少，工厂福利待遇高，提供三餐免费自助，为夜班职工提供夜宵。今年年度体检中，发现职工肥胖人数占41％，超重人数占47％，患脂肪肝人数占55％。公司领导大力提倡控制体重.提高健康生产力。

　　79.【多项选择题】针对职工中的肥胖高危人群进行选择性干预时，应该关注的高危因素是

　　A.膳食不均衡

　　B.不爱运动

　　C.单身职工

　　D.喜欢吃辣椒

　　E.脂肪肝患者

　　F.有肥胖家族史

　　参考答案：ABEF

　　【解析】单身.喜欢吃辣椒不属于肥胖高危因素。

　　80.【多项选择题】为了解造成体重严重超标的原因，在问卷或访谈中，重点关注的项目内容是

　　A.三餐食物结构与总量

　　B.是否吃夜宵

　　C.出行方式.体育锻炼等身体活动情况

　　D.家族肥胖史

　　E.职业应激情况

　　F.三餐食物能量分配

　　参考答案：ABCDEF

　　【羿文解析】以上6个选项均为造成体重超标的原因，在问卷或访谈中，都应重点关注。

　　81.【多项选择题】经过6个月的体重管理后，要对被管理人群的管理效果进行评估，应用的指标是

　　A.被管理人群体重下降平均值

　　B.全因死亡率

　　C.肥胖防治知识的知晓率

　　D.被管理人群体重达标率

　　E.身体活动的达标率

　　F.被管理人群脂肪肝检出率的变化

　　参考答案：ACDEF

　　【解析】对被管理人群的体重管理效果进行评估，应用指标不涉及全因死亡率，应为因肥胖.超重导致的死亡率。

　　82.【多项选择题】如果对全体员工进行健康教育，应该提供的知识点是

　　A.早中晚三餐能量摄入比例为30％.40％.30％

　　B.肥胖可导致心脑血管疾病和恶性肿瘤等严重疾病

　　C.自助餐是容易导致能量摄入过多的进餐方式

　　D.控制碳水化合物的摄入就能控制体重

　　E.常吃夜宵是一种不健康的饮食方式

　　F.肥胖是一种慢性病

　　参考答案：ABCEF

　　【解析】控制体重要吃动结合，干预措施包括控制总能量摄取.增加身体活动量.行为疗法.使用药物(必要时)。其中控制总能量摄取需要平衡膳食，成人每天摄人总能量应控制在1200～1300kcal，其中蛋白质占的10％~15％.碳水化合物占50％~65％.脂肪占20％～30％。

　　83.【多项选择题】群体体重干预策略需要采取的措施是

　　A.将体重管理目标人群的运动量定期公布

　　B.加强合理膳食宣传

　　C.建立体重管理的激励机制

　　D.开展车间.班组的体重管理竞赛

　　E.提供更多的健身场所

　　F.改善夜宵品种，降低能量

　　参考答案：ABCDEF

　　【解析】群体体重干预策略包括教育策略.环境策略.政策策略，各选项均可选。

　　84.【多项选择题】评估单个肥胖职工的干预效果，应采用的评估内容有

　　A.短期减肥效果

　　B.中长期减肥效果

　　C.帮助管理对象认清肥胖原因

　　D.严格节食

　　E.维持减肥效果

　　F.找到合适的减肥方法

　　G.列出可以减肥的方法

　　参考答案：ABCEFG

　　【解析】应合理膳食，降低脂肪和热量，而不是严格节食。

　　【题干】某城市社区通过问卷调查和体检发现辖区常住人口中：①18岁以上成人高血压患病率28％，控制率32％，高血压患者的服药依从性较差，男性吸烟的高血压患者血压控制最差。②糖尿病患病率8．5％，控制率55％，糖尿病患者的治疗依从性较好，但是饮食和运动情况较差。③社区居民在饮食上普遍偏咸.偏油。根据以上情况在该社区开展健康教育活动。

　　85.【多项选择题】针对糖尿病患者进行运动指导，属于人际传播的是

　　A.抗阻力训练示范

　　B.张贴健身操海报

　　C.朋友介绍运动经验

　　D.护士讲解低血糖控制方法

　　E.发放运动指导图书

　　F.播放太极拳DVD

　　参考答案：ACD

　　【解析】人际传播是一种借助自然媒介传播信息的渠道。包括讲座／讲课.小组讨论.个别咨询.示范.入户指导.观摩学习.同伴教育等。

　　86.【多项选择题】希望通过干预活动帮助患者打消对服药不良反应的疑虑和找到解决办法，最适宜的方式是

　　A.张贴宣传画

　　B.发放宣传片

　　C.播放宣传片

　　D.发放药盒

　　E.发放小册子

　　F.同伴教育

　　参考答案：ABCEF

　　【解析】发放药盒主要目的是帮助患者遵医嘱按时服药，属于“行”，而打消患者对服药副作用的疑虑属于“知”“信”，主要通过相关知识传播来改变。

　　87.【多项选择题】对高血压患者的健康指导，应该包括

　　A.戒烟

　　B.遵医嘱服药

　　C.少盐

　　D.少油

　　E.多吃蔬果

　　F.限制饮酒

　　参考答案：ABCDEF

　　【解析】对高血压患者的健康指导应包括生活方式指导(非药物).用药指导(遵医嘱服药等)等。

　　88.【多项选择题】对糖尿病患者进行个体运动指导，需要参考的内容是

　　A.糖尿病并发症

　　B.运动史

　　C.运动场所和设施

　　D.饮食习惯

　　E.个人兴趣

　　F.常规体格检查结果

　　参考答案：ABCEF

　　【解析】运动干预的过程和内容：①运动训练前常规体格检查(病史.血压.心率.呼吸.关节情况等)。②有关信息收集(既往身体活动水平评价；心脑血管疾病风险评价.运动风险测试与体适能水平；兴趣；运动禁忌证；运动环境；运动指导需求)。③运动内容与运动量。④运动进度。⑤意外情况和不适的预防及处理。

　　89.【单项选择题】所制订的健康教育计划提出了“经过半年的干预，辖区患者的遵医嘱服药率达到80％”，这个目标属于

　　A.健康目标

　　B.认知目标

　　C.行为目标

　　D.政策目标

　　E.阶段目标

　　F.总目标

　　参考答案：C

　　【解析】遵医嘱服药率达到多少属于行为目标(体现为在一定范围内，谁在多长时间内达到了怎样的行为变化)。

　　90.【多项选择题】对高血压患者进行教育过程中，观察了患者参与教育活动的出勤情况，这属于

　　A.效应评价

　　B.总结评价

　　C.过程评价

　　D.结局评价

　　E.形成评价

　　F.效果评价

　　参考答案：AC

　　【解析】过程评价内容：计划实施活动内容.指标的监测，包括组织领导落实情况.教育方法.传播渠道.宣传资料的设计和选择及预实验等方面的质量和效果，以及每次活动群众参与的数量和接受程度等。

　　【题干】张先生，57岁，公务员，高血压病史15年，服药依从性较差，吸烟，晚餐多为餐馆饮食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要为开车，基本无休闲性体力活动，偶尔做家务劳动，每天蔬菜水果摄人量为250g。其父有高血压病史，其母患糖尿病20年。现到健康管理中心进行体检，寻求健康管理。

　　91.【多项选择题】健康管理师对张先生进行健康风险评估，需要采集的主要信息是

　　A.血压情况

　　B.家族史

　　C.精神压力

　　D.吸烟情况

　　E.膳食情况

　　F.体重

　　G.血糖情况

　　参考答案：ABCDEFG

　　【解析】进行健康风险评估，需要采集的主要信息：①一般情况调查；②现在健康状况.既往史.家族史等调查；③生活习惯；④体格检查信息；⑤辅助检查信息；⑥心理社会因素。

　　92.【多项选择题】对张先生而言，降低疾病风险应该控制的因素是

　　A.高血压家族史

　　B.体力活动不足

　　C.饮酒

　　D.高糖饮食

　　E.高盐饮食

　　F.糖尿病家族史

　　G.吸烟

　　H.蔬菜水果摄入不足

　　参考答案：BDEGH

　　【解析】题干未提到张先生饮酒信息，故对张先生而言，降低疾病风险应该控制的因素不包括饮酒。家族史为不可控因素。

　　【题干】张先生，57岁，公务员，高血压病史15年，服药依从性较差，吸烟，晚餐多为餐馆饮食，口味重，喜食甜食，交通出行方式主要为开车，基本无休闲性体力活动，偶尔做家务劳动，每天蔬菜水果摄人量为250g。其父有高血压病史，其母患糖尿病20年。现到健康管理中心进行体检，寻求健康管理。

　　93.【多项选择题】张先生属于下列哪些疾病的高危人群

　　A.肾病

　　B.肺癌

　　C.冠心病

　　D.结直肠癌

　　E.脑卒中

　　F.糖尿病

　　参考答案：ABCDEF

　　【羿文解析】高血压病史15年，口味重为肾病危险因素。吸烟为肺癌危险因素。高血压病史15年，身体活动少，其父有高血压病史，其母患糖尿病20年，吸烟.嗜吃甜食为冠心病.脑卒中.糖尿病危险因素。每天蔬菜水

　　果摄入250g(推荐蔬菜每天300～500g；水果每天200～350g，提示纤维摄入量不足)，静坐的生活方式.吸烟，为结直肠癌危险因素。

　　94.【多项选择题】评估张先生可能发生的疾病需要进一步检查或监测的是

　　A.血脂

　　B.肝功能

　　C.身高

　　D.肾功能

　　E.体重

　　F.血压

　　G.糖化血红蛋白

　　H.血糖

　　参考答案：ABCDEFGH

　　【解析】评估张先生可能发生的疾病需要进一步检查或监测肝肾功能.BMI(身高.体重).血压.血糖(空腹血糖.糖化血红蛋白等).血脂。

　　95.【多项选择题】为确定张先生的高血压危险层级，除问卷信息和常规体检外，还应该考虑的体检项目是

　　A.肾功能

　　B.肿瘤标记物

　　C.颈动脉超声

　　D.糖化血红蛋白

　　E.心脏彩超

　　F.眼底检查

　　参考答案：ACDEF

　　【羿文解析】影响高血压危险分层的因素包括心血管危险因素.靶器官损害.伴发临床疾病。

　　96.【多项选择题】给张先生的健康促进和指导信息包括

　　A.疾病风险评估报告

　　B.运动处方

　　C.疾病诊断报告

　　D.危险因素重点提示

　　E.治疗情况报告

　　F.膳食处方

　　G.生活方式评估报告

　　参考答案：BDFG

　　【解析】健康促进与指导信息包括健康方式评估报告.危险因素重点提示.膳食处方.运动处方。不包括疾病风险评估报告(健康风险评估报告内容).疾病诊断报告.治疗情况报告。

　　【题干】王先生，男，30岁，公司职员。体检数据显示身高172cm，体重90kg，血压120／82mmHg。实验室检查：ALT 236 U／L．总胆固醇6．15mmol／L，三酰甘油3．04mmol／L，低密度脂蛋白3．9mmoL／L，空腹血糖7．9mmol／L，血尿酸479μmol／L。腹部彩超提示中度脂肪肝。

　　97.【多项选择题】如果进一步收集王先生的健康危险因素资料，可采用的收集方法包括

　　A.体格检查

　　B.膳食问卷调查

　　C.体力活动问卷调查

　　D.生活方式问卷调查

　　E.家族史.个人史问卷调查

　　F.实验室检查

　　参考答案：ABCDE

　　【解析】王先生的健康危险因素资料包括体格检查.实验室检查.饮食情况.身体活动情况.生活方式.个人史.家族史等，但需要收集的资料包含实验室检查，但是实验室检查一般是医生才可以开，并不是收集方法中的一种。

　　98.【多项选择题】经评估，王先生的健康年龄要远远大于30岁，下列关于健康年龄的叙述正确的是

　　A.健康年龄是指具有相同评估结果的男性或女性人群的平均年龄

　　B.如果某人的危险度高于同年龄.同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄大于其自然年龄

　　C.与自然年龄一样，健康年龄总是不断增长的

　　D.健康年龄是被评估者的危险度和总人群的平均危险度相比较的结果

　　E.一个人的健康年龄是不变的

　　F.如果某人的危险度高于同年龄.同性别人群的平均危险度，则他的健康年龄小于其自然年龄

　　参考答案：AB

　　【解析】健康年龄不是自然增长的是根据各种健康危险资料综合评估的，健康年龄也不是一=成不变的，是随健康状况变化的。健康年龄不是被评估者的危险度和总人群的平均危险度相比较的结果，而是被评估者的危险度和同年龄.同性别人群的平均危险度相比较的结果。

　　99.【多项选择题】肥胖的干预侧重于生活方式管理，以下干预原则正确的是

　　A.鼓励摄入低能量.低脂肪.适量蛋白质和碳水化合物.富含微量元素及维生素的膳食

　　B.同时防治肥胖相关疾病

　　C.减重需要快速，才有效果

　　D.采取综合措施预防肥胖，包括膳食.运动等

　　E.积极运动可增加基础代谢，防止体重反弹

　　F.从儿童.青少年开始，从预防超重入手，并终身坚持

　　参考答案：ABDEF

　　【解析】减重的速度要适当，不宜过快，建测每年减重5％~10％。

　　【题干】王先生，男，30岁，公司职员。体检数据显示身高172cm，体重90kg，血压120／82mmHg。实验室检查：ALT 236 U／L．总胆固醇6．15mmol／L，三酰甘油3．04mmol／L，低密度脂蛋白3．9mmoL／L，空腹血糖7．9mmol／L，血尿酸479μmol／L。腹部彩超提示中度脂肪肝。

　　100.【多项选择题】王先生的健康风险因素包括

　　A.肥胖

　　B.高血糖

　　C.高血脂

　　D.高尿酸

　　E.脂肪肝

　　F.血压

　　参考答案：ABCDE

　　【羿文解析】王先生BMl为30．4kg／m2，属于肥胖；ALT236U／L(>40U／L)，总胆固醇6.15mmol／L(边缘水平：5．2~6．20mmol／L)，三酰甘油3．04mmol／L(>2．30mmol／L)，低密度脂蛋白3．9mmol／L(边缘水平：3．4～4．1mmoL／L)，空腹血糖7．9mmol/L(≥7．0mmol／L)，血尿酸479μmol／L(>420μmol／L)。血压正常，不属于健康风险因素。