妇产科学十篇

　　妇产科学篇1

　　妇产科学论文3600字(一)：面向基层的专科妇产科学教学探讨论文

　　[摘要]妇产科学知识是专科临床医学专业学生必须掌握的专业知识，是学生今后从事专业工作的重要基础。对专科学生妇产科学教学，不同于中专及本科学生，作为教师，要深入研究学生情况，研究教材，采用科学合理的方法，引导专科层次的学生学会并能运用妇产科学知识。

　　[关键词]基层；专科学生；妇产科学；教学探讨

　　[中图分类号]G712[文献标志码]A[文章编号]2096-0603（2019）27-0070-02

　　报告指出，“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位、全周期健康服务。深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。”在农村，高学历人才招聘难、留不住，群众看病难、看病贵，很多人因此导致贫困。要培养在基层能留得下来并能提供优质服务的医务人员，专科层次学生培养十分重要。

　　作为“下得去、用得上、留得住”的卫生人才，目前我校大专临床医学专业培养较为适合我省省情，对促进农村医疗卫生事业的发展发挥了极大的作用。通过笔者近年来担任专科层次临床医学专业妇产科学教学，通过对专科学生妇产科学的教学，探讨面对基层专科层次学生的教学方法。

　　一、了解学生情况

　　我校专科层次临床医学专业学生，学生主要来源于贵州各市州乡镇或农村，年龄多在17～18岁，生源大部分是应届未考上本科的高中毕业生，部分为中职单报高职学生。学生基础较为薄弱，学习主动性不强，尤其男生，认为毕业后不大可能从事妇产科临床工作，思想上不太重视。所以，教学中首先要做到的是调动学生学习的积极性。

　　二、引导学生树立正确的就业观

　　医学专科学校临床医学专业围绕社会需求，培养的医学生定位于毕业后能在基层医疗卫生机构、社区卫生服务中心从事预防、保健、临床医疗、康复、健康教育、计划生育工作的高素质应用型临床医学专业专科人才。但是农村生活环境较差，基层工作条件较为艰苦，学生没有充分的思想准备，有的甚至想毕业后到大城市打工。作为专业课教师首先要树立正确的就业观，引导学生正确认识自己掌握的知识和技能，今后从事的工作主要在农村基层、社区才能真正发挥自己的特长，所以教师不是在上课铃响后进教室，而是充分利用课间时间，引导学生热爱家乡，爱自己生活的地方。利用课前5分钟与学生轻松交流，“你的家乡在哪里？有什么风土人情介绍给大家？”“你所了解的乡镇卫生院的情况是什么样的？谈一谈印象最深的家人生病了就诊的情况。”“谈一谈家乡近年的变化，推荐一首家乡的民歌。”与学生交流由于农村缺医少药，医生在农村基层大有作为，越是社会需要的地方，越能实现自己的价值。这些活动中既拉近了师生的关系，也丰富了学生的课余生活，同时也激发了学生服务家乡、服务基层的热情。

　　三、制定合适的教学计划

　　专科层次学生将来面向基层，主要从事预防、保健、临床医疗、康复、健康教育、计划生育工作。教学中注重让学生掌握常见病、多发病诊治，对危急重症能辨识及转诊，学会急救技术等，并贯穿公共卫生服务、宣传教育等知识的学习。所以，在有限的课时内，注意教学计划制定，在常见病、多发病，如正常分娩、产后出血等，需详细讲解，相对多安排学时；少见的、在基层条件不能处理的疾病少安排学时，如生殖器结核、妊娠滋养细胞疾病等，了解即可，少安排学时。

　　四、根据工作重点调整授课内容

　　基层农村医疗工作，主要掌握疾病的病因及临床表现、诊断及治疗要点，同时熟悉这些常见疾病的预防方法、转诊过程中的护理方法。因课时有限，故在教学中，根据实际需要，课堂教学应有侧重点。例如常见急诊异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转等，要教给学生识别其主要的临床表现，并掌握急诊转诊的流程即转诊途中的注意事项。在产力异常所致异常分娩中要教会学生缩宫素静脉点滴的方法，产道异常所致异常分娩中要教会学生骨盆外测量的方法等。因此，結合工作实际的《妇产科常见疾病诊疗技术》校本教材编写极有必要。

　　五、教会学生对群众开展妇产科相关的科普宣传

　　“全民科学素质教育是推进社会文明进步的一种重要手段，卫生系统作为为群众健康服务的一个窗口，更应不断提升其职业素养和专业水平。”[1]在实际工作中如何对广大群众开展健康教育、宣传预防疾病就是医学生应掌握的知识。在教学中教会学生认识并宣传住院分娩的好处；宣传孕前、孕早期补充叶酸的好处；孕期检查及早发现高血压，预防胎盘早剥、抽风（子痫）；广大妇女宫颈癌普查的意义等。教学中采用小组讨论、角色扮演等方法，学生学会书本知识的同时，还学会宣传、讲解卫生科普知识。

　　六、多种教学方法提高学习效果

　　学生基础薄弱，接受能力不足，传统教学法学生可能面对枯燥的教学睡觉、玩手机，或逃学厌学。作为教师，要让课堂具有吸引力，知识能进入学生头脑并能内化，要使用多种教学方法。

　　（一）找适当案例进行讨论教学

　　在教学中多采用临床案例引入，用浅显易懂的案例引导学生，通过课下准备、课堂讨论，在讨论中学习，“学生的自主创新学习能力提高了，学习兴趣得到激发，尤其拓展了学生的独立思考和临床思维能力。使学生与患者的沟通能力、解决问题能力都有了长足的进步，事实证明在如产科学教学工作中应用PBL教学模式较传统的LBL教学模式更有优势。”[2]在课前设计学习情境，找合适的案例，如“打催产针催生”，引导学生讨论缩宫素的正常使用；“产妇临产后要求剖腹产”，引导学生讨论分娩发动后的正常表现、子宫异常收缩表现、剖宫产的指征；“坐月子吃什么好”，引导学生讨论产褥期的保健等问题，在以问题为导向的讨论中，教师提出问题，辅以适当临床案例，学生讨论后，教师实时引导、点拨、总结，教学效果良好。

　　（二）视频教学

　　要教会学生看病，就要展示实际案例，否则，学生学习理论知识看到的只是一鳞半爪。妇产科病案在实际生活、影视作品中时有反映，教师在做课程建设的过程中注意寻找相關视频资料，如《产科医生》中产妇“DIC（弥漫性血管内凝血）大出血手术”、《北京遇上西雅图》中孕妇“妊娠高血压疾病”未及时确诊险些丧命，“精卵结合的过程”“产科四步触诊法”等，理论讲解枯燥无味，而结合3～5分钟的短小视频，学生喜闻乐见，从而增强学生的学习兴趣，加深知识印象。另外，各种教学视频也可给学生展示，还可通过自行制作一些小微课来讲解课程中的重点、难点。

　　（三）理实一体教学法

　　在理论教学中，充分设计理实一体的教学课堂，如妇科检查，课堂上利用模型，边讲解边操作，让个别学生体会，课后学生可在已体会过的学生的指导下一一进行操作。如正常分娩，可在理论讲解后，教师操作铺产床、接生操作模拟表演，学生课堂模拟，课后再进一步操作练习，较单纯的理论可容易理解。

　　（四）实训室课外开放

　　妇产科学是一门实践技能很强的学科，包含大量的技能操作课程，所以要求学生要养成既要动脑又要动手的习惯，反复训练，切实掌握产科操作技能。在实验课上教师教会学生掌握常规操作，示教后还需个别反复手把手操作，需要的时间较长，而课时有限。课后实验室开放，学生自行到实训室练习，可以得到充分练习。教学中可用口令式教学法进行操作，即教师在领做时，应先呼口令，后做示范动作，随着示范动作的出现，让学生跟着教师模拟练习，这样便于学生尽快地领会动作和步骤，既可节约时间，又便于进行实验考核。[3]在产前检查、正常分娩接生、妇科检查等妇产科实验中，通过课堂操作、课后练习，学生能基本掌握操作要领。

　　（五）工学结合

　　妇产科学是一门应用型学科，工学结合原则仍是专科层次临床医疗专业人才培养模式的基本原则，学生第三年才进入临床实习，但是，在理论教学中，可在教学中做短小的场景模拟角色扮演，尽早进入职业角色。也可以在课外联系教学实习医院，分期、分批让学生进入妇科、产科科室见习，体会临床工作的场景。实习期间，跟随临床医生实际操作，掌握更多的卫生服务能力。

　　通过实际工作，不断总结，通过适当的教学方法，让学生喜欢看（视频）、能够说（讨论）、动起来（实训操作），调动学生学习的积极性，提高专科学生学习妇产科学的学习兴趣，提高分析问题、解决实际问题的能力，针对专科学生，做好适当的教学设计，让学生学到的知识适用、够用、会用，能更好地服务基层、服务群众，为更多百姓提供医疗帮助。

　　妇产科学毕业论文范文模板(二)：TBL教学法在高职高专妇产科学实训教学中的应用论文

　　妇产科学是临床医学的四大主干课程，是一门理论性及实践性较强的临床学科。学生通过实训技能学习，掌握妇产科学的实践操作技能，为今后的临床实践打下良好的基础。传统实训教学通过教师课堂讲授、演示，学生听讲、进行随堂实践练习达到教学目的，学生被动的接受知识，学生学习积极性不高，教学效果不理想。TBL教学法（Team-BasedLearning）是美国的Michaelsen教授最先提出并命名的一种教学法，是指在建立学习团队的基础上培养学生提出问题、解决问题及团队合作能力的教学方法。现该教学法已被多数医学院校引入应用，教学效果较好。依据高职高专妇产科学实训教学特点，我们将TBL引入妇产科实训教学中，探讨以团队为基础的教学法在高职高专妇产科学实践教学中的应用可行性。

　　1.研究对象与方法

　　1.1研究对象选择我校临床医学专业2016级的2个班共92名学生进行妇产科学实训课TBL教学研究。一班采用传统教学方式，为传统教学组，42人，另一班采用TBL教学法，为TBL教学组，50人。两班学生在性别、年龄、整体学习水平上匹配。

　　1.2研究方法

　　1.2.1教师培训对参与TBL教学法的授课教师组织培训。选定TBL教学内容，进行集体备课，制定授课教案，录制操作视频资料，准备课堂问题，所有资料提前一周在授课前发放给学习小组成员，以利学生预习。设计考核评价标准，制定授课效果评价问卷表。

　　1.2.2TBL教学实施确定TBL学习团队，将42名学生分为7个学习团队，每队6名成员，均衡各团队中学生的成绩差异，选出一名活跃、有责任心的同学为队长。课前，授课前一周教师根据选定的教学内容向團队发放操作视频及相关资料，由队长组织队员完成学习，讨论，课前进行操作练习。课堂上，教师进行课堂示教，学生以小组为单位进行练习，并进行组内成员间互评，随机抽取小组成员进行操作考核，参加组间班内测评。最后，教师总结学习过程，纠正错误操作、强调注意事项。

　　1.2.3传统教学实施与TBL教学组选择相同的教学内容。提前发放预习阶段的资料、课堂示教，课程结束进行个人操作考核。

　　1.2.4效果评价授课结束后，由教师对TBL教学组进行问卷调查，了解学生课程满意度，将调查结果进行统计学分析。

　　1.3统计方法统计分析采用SPSS18.0软件进行。测验成绩分析采用两样本均数的t检验，问卷调查结果统计采用χ2检验。

　　2.结果

　　2.1两种教学方法学生实训成绩的比较

　　TBL教学组学生实训平均成绩为93.15±2.28分，传统教学组学生实训平均成绩88.86±2.46分，TBL教学组学生成绩明显高于传统教学组，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。

　　2.2TBL组问卷调查结果

　　与传统教学相比，95.2%的学生认为TBL教学法更有利于激发学习兴趣。88.1%的学生认为TBL教学法能够加强技能的掌握程度。83.3%的学生认为TBL教学法能加强团队合作、沟通交流的能力。92.8%的学生对TBL教学实践的组织表示满意。81%的学生接受TBL教学法，78.6%的学生愿意继续接受这种教学法。

　　3.讨论

　　3.1TBL教学的优势

　　TBL教学法有利学生学习能力的培养，本研究中，95.2%的学生认为TBL教学法更有利于激发学习兴趣，88.1%的学生认为TBL教学法能够加强技能的掌握程度。因为该教学法更强调课前预习，对于学习中出现的新问题，TBL组的同学相互交流讨论，大家相互指导、纠错，操作更规范、更严格，甚至为解决问题，同学们需要主动查找资料，花费更多的时间，激发学生的学习兴趣，从而有利于学生学习能力的培养。

　　TBL教学法有利于学生团队合作精神的培养，本研究中，83.3%的学生认为TBL教学法能加强团队合作、沟通交流的能力。妇产科临床是一种合作性很强的临床学科，需要与其他医护人员紧密合作，实训教学中进行合作精神的培养为将来的临床工作打下基础。

　　TBL教学法节约教学人力资源，高等学校招生不断扩大规模，生师比上升，造成教学资源的不足。临床医学专业各课程中均有大量技能操作性内容，教师的辅导任务较重，很难对每一名学生进行指导。TBL教学法，可以充分发挥团队互帮互助的作用，成员间相互矫正、监督、激励，极大减轻教师的工作量。在技能考核时，无需对每个学生进行考核，仅需抽查小组成员的掌握情况，结合成员间的互评，便可掌握学生的技能掌握情况，极大的节约了教学人力资源。

　　3.2TBL教学中存在的问题

　　TBL教学法的实施对教师的教学能力提出了更高的要求，如何选择合适的教学内容、设计知识点，提出问题，如何设计考核评价标准，掌控课堂节奏，调动所有学生的积极性是教学的关键。其次，团队成员的协作是TBL教学法的另一关键因素，每个团队成员都应该意识到自己在学习过程中的重要作用，小组成员间只有充分做到团结协作，勤加练习，才能达到共同提高的目的，教师在团队划分和各个教学环节中注意团队成员的表现，依据学生的反馈信息，及时调整成员状态，促使各个团队形成强大的凝聚力。

　　4.结论

　　妇产科学篇2

　　[关键词]妇产科　教学方法　基础知识　临床医学

　　妇产科是一门实践性很强的临床学科，正确地掌握基本理论知识和操作技能是学生学习的主要目的。为了更好地帮助学生获得相关的基础理论、基本知识和基本技能，使学生在毕业之后有一定的工作能力，能处理常见的妇产科疾病，尤其是妇产科检查等基本操作要正确和熟练，这就要求学生除了熟悉妇产科的基本理论知识外，还要掌握妇产科相关的实践技能知识。在教学中运用适当的教学方法，可以在教学中调动和发挥学生的主动性和参与意识，解决好理论与实践相结合的问题，切实提高学生专业技能和综合能力，全面提高学生素质，从而在临床教学中培养出合格的实用形人才。

　　笔者从事妇产科教学工作多年，总结出一套有效的教学方法：

　　一、课堂讲授法

　　一般来说，课堂讲授法可用于介绍新知识，讲解学生解决不了的难点，提示学生注意容易忽略的基本概念、基本理论知识。帮助学生辨别容易混淆的知识以及归纳、总结和概括所学的知识体系等。如妊娠晚期出血性疾病的鉴别诊断，妇科常见疾病的诊疗等，讲授法是教学中重要的教学方法，是学生掌握基本理论知识的主要途径。

　　二、病案教学法

　　妇产科是一门临床学科，其重要的技能就是处理临床病例的能力，简单枯燥的课堂教学难以满足课程的需要。在妇产科教学中，结合丰富临床经验及典型病例，就某个真实的病例进行病例讨论的讲解。这种方法提高了学生对所学知识的理解的记忆，激发了学生的主观能动性，培养了浓厚的学习兴趣。同时，还能够真正感受作为一名医生的责任和义务。

　　三、演示、模拟教学法

　　在教学中，开展实践技能操作练习，如产前检查、正常接生、新生儿窒息抢救、新生儿沐浴、妇科检查、阴道上皮细胞涂片检查、宫颈刮片检查、人工分流术、放置和取出宫内节育器术等基本技能。老师示教后，学生分组进行练习、考核，考核中发现错误，指出给以纠正，加深学生的记忆，如此反复练习，使得每个学生都能熟练操作，为进一不临床实习打下了坚实的基础。

　　四、多媒体教学法

　　妇产科学篇3

　　1.1方法

　　带教老师均为妇产科学主治医师，具备丰富的临床教学经验。对照组采用传统教学法，即入科介绍，教师以现有的教学授课方式依据教科书上描述的方法讲解问诊，查体内容，根据教学大纲随机完成教学内容及出科考试；实验组采用临床路径结合目标管理教学法，即入科介绍，根据妇产科学目标管理结合临床路径设置带教图，精选病例，设置问题，明确实习目标，严格按照带教图完成实习带教，

　　1.2评价内容与方法

　　⑴问卷调查，设计制定《妇产科学临床实习情况调查表》，以不记名调查问卷的方法进行妇产科学学习情况的调查，分别涉及了学生对实习安排的满意度、教学形式满意度、对知识的掌握程度等方面；⑵根据妇产科教学大纲的要求进行出科考试命题，以考试成绩作为客观评价的标准。根据主、客观综合评价的结果，对两种教学方式的教学效果进行评价。

　　1.3统计学方法

　　计量资料以（x±s）表示，计量资料的比较采用t检验，百分率的比较采用χ2检验，设P＜0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组医学生考试成绩比较

　　对学习效果进行评价，实验组临床技能成绩、理论考试成绩明显高于对照组，其中理论考试中传统试题成绩及知识点错误数，两组比较无差异（P＞0.05），而实验组的临床病例分析试题成绩高于对照组，其知识错误点数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），

　　2.2两组医学生问卷调查结果比较

　　教学结束后分别对两组进行问卷调查，实验组对教学方式的正面评价明显好于对照组，学生对知识的掌握力和解决临床实践问题方面和对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。病区患者对两组实习医学生接诊表现的满意度实验组明显高于对照组，有差异（P＜0.05），

　　3讨论

　　3.1传统教学方法的不足

　　临床实习教学是在进行系统理论知识学习后，在临床带教老师的帮助下把理论知识应用于临床，复习、巩固和进一步理解理论课的重点知识，培养正确的临床思维的综合教学环节。其教学质量直接影响医学生的综合素质。传统的医学临床教育模式属于印证模式、跟班式带教，临床实习的目的为印证已学过的理论知识，相当于一种接近同一水平的重复学习，医学生主动探究性学习不够，升华知识的兴趣不浓；临床上遇到什么患者就学习什么知识，学习内容随意性大，学习内容片面、零散；实习目标模糊，什么都想去学，可是又不知从何学起，加上实习时间有限，致使实体质量不高。传统的教学是以带教老师为主体的“填鸭式”教学模式，教师讲解理论知识，偶有提问，受教师“一言堂”的影响，医学生总是处于被动式接收状态，从而缺乏独立思考的意识。另外，教学医院的老师除了承担繁重教学任务的同时还需要处理有大量的医疗任务和临床本职工作，导致临床带教老师带教时间和精力严重不足，因此对教学内容可能会出现遗漏或忽略现象。对于传统教学方法的对照组医学生来说，理论考试中传统试题成绩及知识点错误数与实验组无明显差异，两组的差异在于临床实践技能操作和病例分析水平，说明了实验组在学习过程中的实践技能的提升快于对照组，临床病例分析思维较对照组客观、周全。因此，传统教学模式下培养出来的医学生属于知识型、模仿型人才，已不能完全适应当今的医学模式和复杂的医疗环境，科学的教学法是保证临床带教质量的关键，寻求新的医学实践教学改革模式是临床教学的热点。

　　3.2临床路径结合目标管理教学法的优势

　　临床路径又称临床程序，是指通过制定一个严格的程序化、标准化的诊疗措施对某种常见疾病进行有效的监测、治疗、康复和护理，期待在最大范围内减少康复的延迟和资源的浪费，目的是使得服务对象获得最佳的医疗护理服务。早在1995年美国内科医学年刊就报道了哈佛医学院等将临床路径管理法应用于教学上，结合其他教学方法，可大幅度提高实习医师临床操作动手能力，取得了良好的效果。将CP理念引入临床教学，相关工作人员根据教学大纲结合科室特色制定临床路径图，以固定的时间段为纵轴，以教学内容、方式、目标及教学效果为横轴，详细列出每个周期具体工作对临床医学生组织教学的方法称为临床路径教学法。将规范化、程序化的CP管理法引入教学，给师生提供了一个很好的平台。首先，规范了教学流程，带教老师可根据临床路径带教图对实习生进行有计划、有目标、有针对性的带教，增强了教学内容的系统性，避免了传统教学中带教计划不具体、完成时间不明确、教学目标模糊等缺点，避免了教学内容出现重复和漏缺现象，避免不同老师授课的随意性和不确定性，最大限度的减少因带教老师个体能力的差异引起教学质量的偏差；其次，转变了教学理念，教师由“授人以鱼”变为“授人以渔”，教师根据预先安排的教材程序，稍加指导，有层次的逐步训练医学生。医学生便可具备独立分析思考的能力，教师从“教医学知识”转变为“教学习方法”，培养学生自主学习的能力；第三，提高医学生解决问题的能力，医学生按时间框架，主动查阅教科书及文献，使用学习论坛、图书馆等多种途径对CP文本中的各种问题进行分析，自主探索，将既往所学的理论知识与临床知识进行融合贯通，理论联系实践，可以在较短的时间内更加全面的掌握医学综合知识，提升他们综合分析及解决问题的能力。目标管理教学法是美国教育学家不卢姆提出的一种新颖的教学模式，其以现代教育管理理论为基础，以层层分解，环环相扣的教学目标为主线。在教学过程中，结合目标管理教学法的要求，加强目标管理，明确教学目标，强调教师以引导、启发为主，充分发挥学生“唱主角”的作用，避免“填鸭式”教学方式，突出学生的主体地位，变被动学习为主动学习，激发了学习的热情和兴趣，提高了教学效果。

　　3.3妇产科教学的特殊性

　　妇产科学篇4

　　宫腔镜联合B超在异常子宫出血中的诊断价值宣杰华(101)

　　国产Ⅱ型皮下埋植避孕剂避孕方法的临床应用分析王莉虎正学马启福闫兴福董永红(104)

　　探讨43例不典型胎盘早剥漏诊原因及母胎预后赵文霞史红(107)

　　城乡两所医院剖宫产指征比较分析张小勤(111)

　　近15年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析尚利飞(116)

　　护理园地

　　分娩过程中的心理护理李金凤(106)

　　心理干预对增加孕妇正常产率的效果观察刘淑芹宋义菊孙波(182)

　　家庭式陪伴分娩观察分析高玉芹(184)

　　妊娠合并心脏病的临床护理（附33例分析）郭庆荣韩淑珍李金伟(185)

　　产后出血36例的原因分析及护理对策涂红萍(186)

　　浅谈产后出血的急救、预防与护理钟玉贤(188)

　　产后出血的护理要点段传娥(189)

　　重度子痫前期和子痫患者39例的护理廖丽芳(190)

　　经验交流

　　米非司酮配伍米索前列醇终止12～20周妊娠的临床观察王风梅李静杜艳霞(118)

　　子宫肌瘤218例临床分析崔彦玲(146)

　　阴道彩超对妇产科疾病的诊断价值洪梅(147)

　　微波治疗慢性宫颈炎的有关问题处理的体会侯永凤(149)

　　宫腔粘连26例治疗体会凌霞易艳玲(150)

　　无痛人工流产术1220例分析杨慧(151)

　　丙泊酚全麻在人工流产术中的运用体会杨晓清杨志兰(153)

　　米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠186例临床分析龙万英(154)

　　终止妊娠对36例尖锐湿疣疗效的影响冯国梅(155)

　　甲氨蝶呤在宫颈妊娠中的应用崔凤荣王焱(156)

　　胎膜早破125例临床分析郭淑梅田山林徐珍英(157)

　　胎膜早破导致难产的88例临床分析李荣霞(158)

　　胎膜早破的治疗戚甫琴(160)

　　羊水过少对围生儿的影响分析邓艳平张命生(160)

　　双腔囊在产后出血中的应用刘霞(162)

　　中华现代妇产科学杂志 晚期产后出血51例的临床分析于延桃(163)

　　B—lynch缝合术在剖宫产术中抢救子宫的临床应用马海侠王伟光(164)

　　腹部皮内缝合不拆线法在剖宫产术中的应用舒细芬(165)

　　剖宫产后子宫瘢痕妊娠分析3例黄安翠(166)

　　新式剖宫产术后盆腔粘连的探讨梁燕邓卫芳(167)

　　会阴侧切改为皮内缝合法的体会郭红斌贾淑英(168)

　　剖宫产术中、术后感染的防治孙丽艳(169)

　　临床医学

　　脐动脉血流速度测定对高危妊娠及胎儿预后的预测价值李惠瑜张小芹王芳芳(119)

　　45岁以下子宫内膜癌41例临床分析杨建敏丁小兰黄庆义(121)

　　细菌性阴道病对妊娠结局影响的研究宋晶哲卢丹朱网娣(123)

　　显微输卵管吻合术89例临床效果分析潘凤英(125)

　　低剂量米非司酮、毓婷和含铜宫内节育器用于紧急避孕的268例临床观察董素贞吴淑华(127)

　　不同时期流产原因分析杨军欣(130)

　　米非司酮配伍米索前列醇用于人工流产术前的效果分析胡建芳王盈红黄晓莉(133)

　　双唑泰栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病临床观察邓文英(134)

　　笑气与米索前列醇联合应用于绝经期妇女取环术临床效果分析丁兆爱(136)

　　垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剜出术

　　血清孕酮、PAPP-A及VEGF联合测定在判定早期妊娠中的临床价值刘秀娟李广太任海颖(1057)

　　子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床比较余立波(1061)

　　中西医综合诊治盆腔静脉瘀血综合征及盆腔疼痛的研究卢启颖夏永华(1064)

　　宫腔镜下子宫内膜息肉的临床诊断与治疗（附42例报告）孙南丁(1067)

　　剖宫产术中不同方式处理腹膜和反折腹膜术后粘连的比较田晖(1069)

　　剖宫产术后再次妊娠216例分娩方式的选择蔡查清(1072)

　　无

　　华夏时代图书服务部(1060)

　　先天性心脏病影像诊断学(1063)

　　3％碘酊局部注射治疗阴道壁囊肿杨翠艳马志宏(1071)

　　中华医学继续教育视听杂志——补钙与原发性骨质疏松症的防治刘忠厚(1074)

　　特异性阴道炎白带涂片在盐水和CTB染色涂片上的区别王维平尹聚君(1079)

　　实用妇产科超声彩色图谱(1094)

　　《中华现代妇产科学杂志》稿约(F0003)

　　临床研究

　　胎儿生长受限胎盘病理改变与Fas／FasL的表达余江宋晓翠冯永堂何静贺德志姚加芸(1075)

　　新柏氏TCT在宫颈癌筛查中的应用研究李贺兰唐新红(1077)

　　综述

　　人瘤病毒与宫颈癌相关性研究进展李萍（综述）李亚里（审校）(1080)

　　白细胞介素-1对胚胎植入的影响机制刘栋王伟杨秀萍(1084)

　　分子生物学技术在植入前诊断中的应用陈琳郝玉鹏(1088)

　　妊娠合并糖尿病郝锐(1090)

　　循证医学

　　双胎输血综合征治疗1例李丹周昌菊彭丽秀(1095)

　　临床医学

　　宫腔镜下输卵管粘堵绝育时间的选择于玲(1098)

　　腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术65例分析何明珍邓小明李泽平(1100)

　　妊娠11～16周药物引产的临床观察郝淑芳(1101)

　　米非司酮配伍利凡诺在瘢痕子宫中期妊娠引产中应用的临床观察李青(1103)

　　卵巢妊娠16例临床分析中华现代妇产科学杂志 芮小慧蒋国华(1104)

　　老年妇女宫腔积脓10例临床分析薛茹杨玲(1106)

　　子宫脱垂手术治疗的临床分析吴江平(1108)HttP://

　　植入性胎盘45例临床分析高凤霞于松(1109)

　　初产妇会阴侧切与会阴保护的临床观察姜兰英(1112)

　　持续性枕后位100例临床分析王金英(1114)

　　手转胎头术纠正枕位异常的临床评价魏宝丽(1116)

　　过期妊娠并发羊水过少60例临床分析吴红(1117)

　　早产55例临床分析张桂云苗晓(1118)

　　医学影像

　　经阴道超声终止早孕延长子宫出血时间监测邹继华(1120)

　　彩超检查在胎儿脐带绕颈诊断中的作用于秀莲(1121)

　　经验交流

　　几种特殊早期妊娠用药物流产临床观察任晓容(1122)

　　输卵管妊娠的治疗体会王玲刘秉云(1124)

　　妇产科腹部手术切口脂肪液化17例分析才玉杰叶晓梅(1125)

　　尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用王美荣(1126)

　　卡孕栓在宫内节育器取出术中的应用邵农(1127)

　　改良式前庭大腺造口术30例分析刘建凤薛向荣(1128)

　　纳洛酮治疗产时胎儿窘迫60例临床分析魏忠林(1129)

　　剖宫产并发症的探讨朱丽新许丽晶(1130)

　　腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产中的应用谷文萍(1131)

　　预防性应用抗生素对会阴侧切的临床影响蒋玲(1132)

　　剖宫产率居高不下的原因及控制策略车俊芝(1133)

　　病例报告

　　妊娠期急性脂肪肝抢救成功1例李梅王静依刘述江黄文滢(1135)

　　宫内妊娠合并卵巢黄体囊肿5例岳立军(1137)

　　完全性前置胎盘、胎盘植入抢救成功1例金文伟(1138)

　　调查分析

　　高龄孕妇分娩情况分析黄小丽(1140)

　　孕产妇贫血463例调查分析崔小琴(1142)

　　护理园地

　　产妇抚触婴儿对自身恢复及母乳喂养的影响刘焕年(1144)

　　子宫全切术前术后的护理体会张爱荣邱碧秀逯琨(1146)

　　如何指导孕妇做好梅毒检查李慧珍洪亚莱(1147)

　　带教新助产士的责任与体会梁静刘会玲李世梅(1148)

　　卵巢癌细胞凋亡的体外药敏研究刘毅(193)

　　羊水过少对围产结局的影响李穗湘罗萍香(198)

　　等离子刀电视腹腔镜下鞘膜内子宫切除术应用研究董俊英吕宇李彩萍张小华蒋蓉刘润萍李海霞(202)

　　婴儿母乳喂养的影响因素分析徐海青周爱琴熊忠贵梅应华祁丽丁莉华(205)

　　MMP-2在子宫腺肌病中的表达及其与痛经相关性韩雪松徐琳普苹赵小霞单朝萍章锦曼高玉涛(209)

　　产妇的焦虑程度对分娩的影响王静张文真何小会姜文锐(212)

　　妊娠晚期胎盘细胞凋亡及一氧化氮合酶活性与分娩发动的关系胡双九赵悦(215)

　　妊娠期糖尿病患者血浆对体外培养的内皮细胞合成血管活性物质的影响郑雷李溥万卫红(218)

　　中老年妇女尖锐湿疣临床特征分析翁荣嘉朱敏杰范茂兰董云芳(220)

　　云南大姚彝族中学生月经初潮及对生长发育的影响徐琳程宝文鲁靖唐文如董永利肖春杰(222)

　　中华现代妇产科学杂志 妊高征患者肾功能检测及临床意义李利波李建芳(224)

　　笑气镇痛对产程的影响倪帼华丁惠群杨宾烈(226)

　　妊娠早期补充叶酸及维生素B12与妊高征关系的研究王菊荣韩新彦成艳梅(228)

　　两种方法治疗卵巢囊肿的比较研究王健(230)

　　卵巢上皮癌Ⅲ期临床治疗观察宋桂珍(232)

　　专科护理

　　宫腔镜手术患者的护理肖赛华郑乐知(197)

　　妊娠晚期重度妊高征患者的护理杨朝霞刘宁丁凤(277)

　　对平坦产妇母乳喂养的护理马琳刘勇(278)

　　小儿肺炎并呼吸衰竭的护理体会周杰峰(279)

　　经验交流

　　急性下腹痛常见疾病的诊断特点张虹张维丹鲁立枫(201)

　　异丙酚联合利多卡因用于人工流产术300例巫萍(208)

　　尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后取器的临床观察吕小平(211)

　　双氧水子宫输卵管造影对不孕症的检查汪绍烈(214)

　　胎盘早剥50例临床分析刘淑霞(217)

　　会阴Ⅲ度裂伤3例分析马桂丽彭玉华(233)

　　会阴侧切术在优生中的作用及缝合术的体会曹兰英靳琦(264)

　　硝酸甘油治疗妊娠期重症高血压26例临床观察王敏王继芳(265)

　　正确处理妊娠全过程降低剖宫产率吴兰(266)

　　微波治疗会阴水肿的观察胡萍(267)

　　宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中难治性出血临床分析刘勇马琳(268)

　　胎膜早破时终止妊娠的时机、指征和方法王丽珠(268)

　　妇女绝经后泌尿系统的变化初探薄明香(269)

　　产钳应用于剖宫产胎头取出困难50例临床分析金桂华赵青潘文(270)

　　羊水过少的诊断与处理（附50例报告）孙桂美朱华金彩芹(270)

　　女性生殖道包虫病（附9例报告）侯骏骥扎西次仁益西曲珍(271)

　　病例报告

　　巨大副中肾管囊肿1例中华现代妇产科学杂志 张婷路明张红(223)

　　孕41天切除一侧卵巢肿瘤和一侧卵巢黄体囊肿足月分娩1例桂琴(225)

　　多发性子宫肌瘤并腹膜弥漫性平滑肌瘤1例拜如霞蔡琼陈利馨(227)

　　宫内孕15周第2胎不全流产胎盘嵌顿致子宫急性扩张1例伊灵慧(231)

　　嵌顿性横位合并子宫肌瘤1例于艳辉尤丽左丽(272)

　　残角子宫妊娠伴植入性胎盘穿透子宫肌层致腹腔内出血1例梁小群黎莲花(272)

　　妇产科学篇5

　　关键词 妇产科学 教学改革

　　为培养具有较高综合素质的妇产科医生，依据目前的情况，我们对实施妇产科临床教学方法进行了探讨。

　　教学内容的改革

　　在注意强调“三基”教育，即“基本知识、基本理论、基本技能”的同时，注意增加与妇产科相关的国内外新进展以及由于疾病谱变化引起的临产教学内容的变化。例如 ：由于全世界人口的老龄化问题，绝经后激素替代治疗成为现代妇产科学中一个重要的课题，国内外研究进展很快，同时绝经后激素替代治疗能够预防骨质疏松、骨折和心脑血管疾病的发生，因此又成为临床学科内容融合的一个典范。尽管教学大纲中没有具体要求，我们将其在生产实习的门诊教学查房中给学生讲解，妇科B超在诊断中起着越来越大的作用，一些介入性治疗也逐渐应用于临床，如何正确应用这些辅助设备也是医学生生产实习中遇到的问题，因此，我校在生产实习中增加了“妇产科疾病辅检查和治疗方法及其新进展”的讨论课，向学生传授全面的妇产科知识与技能。

　　教学方法的改革

　　(1)理论课教学的改革: 妇产科理论课教改的重点是变填鸭式为启发式，使学生变被动为主动，增加学生的学习兴趣。首先减少理论课教学将“产前出血”、“产后出血”、“妊娠合并症”等适合结合病例讨论的课程，改在生产实习中以讨论的方式进行，减轻学生学习负担，在课堂上，多讲疾病的发展规律、诊断方法和处理的思路，国内外新进展，把书本上的一般知识留给学生自学完成。其次，是改善教具，我校为全国护理实训基地之一，我们的教具是一流的，利用现在的多媒体教学软件和生动形象的模型代替已经破损，字迹模糊的一些挂图，利用动画和电动模型讲解妇产科教学中的重点难点，如“分娩机转”在理论课讲解中十分困难，因为分娩是一个连续的过程，理论上只能分开讲解，一些学生反映不能掌握所学内容，现在我们利用美国进口的电动分娩机转模型边操作边讲解，有助于学生的理解，学生可以很快掌握和消化，既省时又省力，学生反应效果非常好。

　　(2)临床教学实习的改革: 临床学习的目的是使学生在大量接触患者的过程中把所学过的医学理论知识与临床疾病相结合，掌握一般的妇产科疾病诊治方法和技能，围绕这一目的，我们准备在教学实习中将传统的带教教师讲课为主的生产实习方法改为以管理患者为主，以疾病为中心，以学生参与讨论为主，了解病情的发生发展过程，选择合理的治疗方案，使学生及早地尽可能多地接触临床患者，在讨论课前布置讨论内容，由管理过这类患者的学生为主，选择2~3份典型病历，以学生为主体讨论该疾病的发生、发展、诊断和治疗，然后教师有目的地总结，考核时学生的参与分占总分数一定的比例，目的是锻炼学生的自学能力和独立解决问题的能力。

　　(3)临床生产实习的改革:妇产科临床生产实习时间为6周，分别为在妇科、产科病房及妇产科及计划生育门诊各2周时间，轮转快，除了强调实习医生必须完成实纲要求的基本理论和技能外，还加强教学查房的力度，对典型病历重点讨论，并注意启发式教学，让学生充分发挥自己的才智，对诊断，治疗提出自己的见解，并成立妇产科兴趣学习小组，对妇产科有兴趣的学生给他们设立专职教师进行指导，进行某些常见病、多发病的病历总结或专题综述，培养他们的综合分析能力，同时重点培养妇产科后备人才。

　　提高教师的素质

　　我校有组织、有计划地经常派出一批批年轻骨干教师去进修学习，利用送出去请进来的方法，开阔教师的视野，经常组织一些讲座，教师集体备课进行沟通交流，充分发挥年轻教师的主观能动性，大胆起用有一定临床经验的青年教师讲理论课，多次试讲，然后请老教师进行指教，取得了很好的效果。在此基础上我校还加强教师的政治、教育理论和微机等知识的学习和培训，通过各种形式的培训提高教师的业务素质和思想素质。

　　[BT(2]把医德教育和科学精神融入到妇产科教学中

　　在改革开放的市场经济大潮冲击下，医疗行业中出现了一些不正之风，对学生形成良好的职业道德观念造成不良的影响，金钱的诱惑，甚至“一切向钱看”，使一些学生放弃了自己的崇高理想，弃医经商的，苛扣患者的大有人在，令人痛心，针对这种现象，我们在妇产科教学中，除了重视创新精神和综合能力的培养外，我们更加重视和引导学生正确地认识问题，分析问题，树立正确的世界观、人生观和价值观的培养，使学生们懂得了在生物-心理-社会医学模式中，医生的言行举止对患者心理的作用有多重要，它将直接影响疾病的治疗效果，精湛的医术和高尚的医德是成为一名好医生的必备条件。同时，用老一辈科学家献身科学勇于实践从而取得巨大成功的事例激励教育学生树立远大的理想，如讲授我国第1例“试管婴儿”在北大第三临床医学院妇产科诞生的故事，通过介绍张丽珠教授在艰苦的条件下不怕失败，经过不懈努力为广大的不孕症患者带来福音，并为我国的妇产科事业做出巨大贡献的先进事迹，使学生懂得为理想奋斗光荣，为患者服务幸福。

　　妇产科学篇6

　　妇产科学专业属于临床医学专业，通过5年的理论学习和临床实习，学生需要保持临床医学专业基本特色和要求，同时具备妇产科学专业特色。可以从以下几个方面加以完善:

　　(一)加大人文知识学习

　　医学生综合能力是指具备人文知识、专业知识、社会适应能力和沟通能力。［1－3］在课程学习时，安排系列人文选修课包括医学发展史、医学导论、医学心理学、医学伦理学、卫生法学、人际关系与沟通技能、循证医学和医学思维与创新等课程，培养学生吃苦耐劳的精神，为人民服务的优良品德，以及良好的沟通能力，让学生了解社会，懂得医生的特殊社会角色和地位，充分理解医生的职责是救死扶伤，解除人类病痛。在教学过程中始终将医学素质教育贯穿其中，培养他们追求正确的职业价值观和社会责任感，具有诚实、严谨和正直的科学态度。一旦进入社会，能够很快适应医生的角色。在学习临床课过程中，设定师生交流的固定时间，促进教师和学生学习过程的交流。在强化人文课程学习的同时，强化外语学习，并设置包括临床研究方法、医学专业英语、临床医学进展、英语网络自学等课程，为将来学生自主学习能力的培养打下基础，有助于促进知识的全面发展。

　　(二)理论课模块的建立

　　临床医学专业学生进入学校后，如何在有限的学习时间内安排辅修内容学习，而且不影响临床医学专业主要课程学习，这是医学教育存在的共同矛盾。辅修妇产科学专业学生在进入大学三年级临床课学习妇产科课程时，可以把妇产科学一门课程拓展为妇产科学课程模块，妇产科学课程模块包括产科学、妇科学、妇产科手术与治疗学、生殖医学与计划生育，通过妇产科学课程模块的学习，拓展辅修学生的妇产科专业知识，夯实妇产科学基础知识，提供最新妇产科学知识进展，使辅修妇产科课程的学生在妇产科知识结构方面达到住院医师水平，有利于毕业后从事临床工作。

　　(三)加强课程学习过程中评估

　　国内医学生学习过程中往往存在这样的情况，一门课程的学习只在课程结束时进行一次考试，平时缺少对学生知识掌握程度的评估和监控，有些学生往往平时不注意知识的积累，只是学期末才突击，因而知识的掌握往往不尽如意，为了改变这种状况，在辅修妇产科学生妇产科模块课程学习过程中，最终成绩由多个部分构成，在课程学习过程中安排两次测验，各占总成绩20%，期末考试占60%，以促进学生自我努力，不断学习。

　　二、临床实践教学模式

　　医学生综合能力培养包括人文知识、专业理论知识和实践技能。临床实践技能包括临床疾病诊断和处理能力［6，7］。实践教学是培养合格临床医师的关键途径，同时也是医学教育中的难点。在教学过程中主要采取以下措施来提高学生的实践技能。

　　(一)调整现有的教学大纲和教学计划

　　紧紧围绕执业医师考试内容和教育部和卫生部颁布的《本科医学教育标准—临床医学专业(试行)》，调整和安排理论考试模式、题型使其与执业医师考试接轨。建立了妇产科学试题库、试卷库从而使得考教分离，并优化教学资源，鼓励教师开展引入PBL教学法，在妇产科课程开展以临床病例为主导的教学法以提高教学效果，使学生觉得妇产科课程学习生动有趣;融合临床医学基础课知识如解剖学与妇产科手术，组织胚胎学与妊娠、流产、不孕症的发病机制、临床表现和临床处理联系起来，有助于临床理论知识的贯穿和了解，并易于掌握。

　　(二)安排学生参加暑期社会实践，早接触临床

　　安排学生在大二和大三暑期到医院了解和熟悉医院的工作流程，体验医院工作氛围，特别是与病人的沟通技能，通过暑期在医院的短期社会实践，让学生了解妇产科工作的复杂性、严谨性，同时也为后期的妇产科课程学习打下基础。安排学生参与查房、门诊及手术，通过早接触临床病例，使学生得以改善理论学习与实践脱节的情况，在临床实践中增加感性认识，增强责任感和爱心，培养与病人交流的能力，同时激发学习兴趣，培养他们主动了解和掌握临床技能的意识。

　　(三)实施四级技能培训

　　当前，社会医疗环境不太宽松，学生在临床动手机会明显减少，为了给学生搭建一个良好的临床技能学习和训练平台，培养学生动手能力，在教学过程中设置了临床四级技能培训，将基础护理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学及儿科学常用诊疗技术整合分成四级培训内容，在技能实验室进行内外妇儿各项临床操作培训，突出临床技能的基本功训练，体现临床技能培训的阶段性、层次性和整体性，在不同的学期开设不同的训练课程，让学生在进入临床实习之前就通过训练初步熟悉临床技能。

　　(四)实习前培训

　　在进入长达一年的临床实习之前，对学生进行短暂的实习前培训，内容包括实习前教育，再次利用模拟器具强化临床基本功训练和规范化培养，有利于学生进入临床后能很快进入实习医生的角色，适应临床工作。

　　(五)强化临床技能培训

　　辅修妇产科学生按照实纲，在妇产科科室实习长达4个月，强化妇产科临床技能培训，分别安排在妇科、产科、计划生育手术室轮转，实行导师制一对一带教，使其完成实习教学计划规定的实习任务，熟练和掌握妇产科临床基本操作技能，出科考试包括妇产科临床基本理论和基本操作技能如产科的四部触诊、骨盆检查、妇科的双合诊、后穹窿穿刺等。

　　三、多种考核模式

　　辅修妇产科学专业方向的考核包括理论和实践能力考核。除以上多种理论考核方法，在临床实践环节采取以下方法来评估实习过程和结果。

　　(一)监控实习带教质量

　　每年至少召开一次辅修妇产科专业的专业指导委员会会议和辅修妇产科专业学生座谈会，了解和发现学生培养过程中存在的问题和不足，及时予以调整和完善培养体系，使教学和管理更科学化和合理化。在学生一年的临床实习期间，要求实习学生按照实纲完成相应的临床工作，如20份以上临床病历的书写，参加外科、妇产科手术及内科、儿科操作，具体到每一项操作如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺的数量、参加手术的种类和次数，所有这些操作均需记录在实习手册上，并要求老师签字。

　　(二)分阶段考核及综合

　　在实习期间，进行三轮理论实习考试，考核通过不同时间、不同科室实习所需掌握的临床诊断、鉴别诊断及处理能力，最终作为实习理论毕业考试成绩，毕业考试不及格则延长实习时间推迟毕业。

　　(三)毕业前培训和考试

　　妇产科学篇7

　　妇产科学是医学院校临床医学的必修和主干课程，是临床医学中涉及面广、整体性较强的学科，学好妇产科学对将来成为一名具备良好综合素质的医生有重要意义.延边大学临床医学院近年来对妇产科学教学进行多种改革尝试，具体有如下几点.

　　1 强调学好本学科的重要性

　　妇产科学初次开课时一般有对本学科的简介，讲明它的地位或重要性及其学习方法，并交代一些注意事项等.以前教师往往并不重视开课语，通常象征性地简述或一带而过甚至干脆省略掉，而大部分学生认为自己以后不会从事妇产科，在男生当中这种想法尤为突出，因此对妇产科学的学习兴趣不浓厚.作为妇产科学教师，第一堂课应着手解决此问题，给学生讲明不管以后从事哪个学科，妇产科学的知识是必不可少的，是当好其他学科医生的必需知识.比如外科医生会面对急性阑尾炎和异位妊娠的鉴别;腹水、贫血等症状出现时，除内、外科相关疾病以外还应考虑妇科恶性肿瘤所引起的可能性;因出现恶心、呕吐等症状到消化内科就诊时，需排除早孕反应，以免行大量不必要的检查和用药而发生对胚 胎的不良影响;更年期常出现类似心血管及神经系统疾病的症状等许多临床疾病症状与妇产科学相关.通过举出生动的相关疾病混淆的例子，可让学生认识到学习妇产科学的重要性和必要性，从而激发医学生学习本学科的积极性.

　　2 理论课采用多媒体教学

　　计算机多媒体辅助教学是目前被广泛地应用于高等院校的教学方法，对提高教学效率，改善教学质量有重要作用.传统的教学是以传统媒体如书本、粉笔和黑板为基础，已不能适应时代的教学要求.计算机多媒体辅助教学可使教学内容更形象化、更加直观且易懂，从而提高教学效果 ［1］ .妇产科学以女性生殖系统解剖及生理为基础，讲解女性各个时期尤其是青春期、妊娠期、更年期特有的生理及病理表现，具有系统性，同时专业性比较强，与其他临床学科相比，教学内容中抽象的部分比较多，教学难点较多.延边大学临床医学院自2002年始采用多媒体教学，并每年对妇产科学课件进行补充和修改，利用扫描仪、数码相机及摄像机将典型的彩色图谱和病例收集起来，加入到多媒体课件中，尽可能将枯燥、抽象的理论赋予直观、生动的形象，使学生加深印象，提高学习兴趣.如在讲妊娠生理部分时选择动态的受精、着床及胎盘形成过程的光盘内容加入到多媒体课件当中，使原本难以理解的部分变得形象，促使学生理解，便于记忆.分娩部分为妇产科学教学的重点，但过于抽象，因此采用多媒体动态演示在骨盆各个平面的胎头的适应性转动过程，让学生直观地了解各个步骤，得到了良好的教学效果.但是，与以往教学要求一样，妇产科学仍要有重点，重点部分多展开并强调，力求给学生树立重点，不能把大量的教材内容搬到课件中，快节奏放映，这样虽然比板书时的教学传输量大大提高，但信息量过大，容易导致学生跟不上，理解不透彻 ［2］ .

　　转贴于

　　3 实习课以观看录像为主，举例、病案讨论为辅

　　实习课可为今后的临床工作打基础，参加工作后妇产科以外的其他科室医生很少有机会参加妇产科的临床实践，应重视学生时期妇产科实习实践.妇产科的身体检查部位多为需要保护的患者的隐私部位，所以患者多不愿配合教学.而妇产科学是实践性强的临床课程，有些疾病在诊断过程中所牵涉的操作技能比较复杂，加上学生对全过程的了解受到各种因素影响，导致缺乏全面的感性认识，当他们进入临床时，所学的理论知识无法与临床实践衔接.由于妇产科学的特殊性，许多特殊检查和操作无法普遍进入教学，更无标准化病人供教学研究，给妇产科学教学带来困难.为此，主要采用观看录像的方法，将妇产科学各种疾病及一些手术的录像带结合大课所讲内容播放给学生，使其对理论课所学的内容加深印象并巩固，为进入临床实习及以后的临床工作打好基础.同时找出病例，进行病案讨论，通过病例分析归纳总结病史特点、诊断依据及鉴别诊断要点，培养学生临床思维能力.根据教学大纲的要求选择需重点掌握的疾病.同种疾病在不同患者身上往往有临床表现的一些差异，尽量选择比较典型和代表性的病例进行讲解，以便学生更好地理解和掌握教学内容，不断提高认识和解决各类疾病的能力.如在讲解多囊卵巢综合征病例时，尽量选择具备多种症状集于一身的典型病例，如有肥胖、多毛、月经稀发症状，并存在B型超声波显示卵泡数多，血激素水平 LH/FSH比值倒置，雄激素水平高于正常，婚后几年不孕，为怀孕行腹腔镜下卵巢打孔术，术后6个月内妊娠的病例.这样学生可通过1个病例可以充分复习多囊卵巢综合征患者的临床表现、诊断及治疗，通过病例讨论的方式，牢记该病的特点.教学中恰到好处的举例不仅可使深奥的理论通俗化，复杂的问题简单化，还有助于学生对新知识的理解和记忆，防止遗忘，同时也可活跃课堂气氛，吸引学生注意力，激发学生的学习兴趣 ［3］ .

　　4 改革考试方式

　　以往学生考察靠期末考试成绩，存在学生只为应付考试啃书本现象，缺乏实际解决问题的能力，因此采取30%～40%为平时成绩，主要考察平时实际应用理论及解决问题的能力，结合以闭卷笔答的期末考试成绩的方式，可全面考查学生对妇产科学的总体掌握情况.

　　5 教学总结

　　通过教学实践认为，教研室应集体备课并通过交流每位教师教案、科室组织试讲活动及相互听课，指出不足点及改进方案，每学期应调查学生对授课方式的满意度，同时听取教学督导组专家的教学反馈信息，不断充实和完善讲课内容，改进教学方法.仔细分析并总结学生的考试成绩，找出学生存在的主要问题，并以其为着重点和突破点，有目的地进行改革，不断地提高教学质量.

　　【参考文献】

　　［1］ 黄艳红，陈亚琼，辛晓燕.谈多媒体技术在妇产科教学中应用的体会［J］. 中华医学教学与临床， 2003，3（4）:64.

　　妇产科学篇8

　　【关键词】 妇科学 产科学 医学 教育

　　妇产科学是医学院校临床医学的必修和主干课程，是临床医学中涉及面广、整体性较强的学科，也是一门专业性较强、理论与实践相结合的临床学科，教学内容抽象、操作性较强，内容繁杂和凌乱，特别对于基础和理解能力普遍较差的学生，给学习带来很大困难，传统的“讲稿+黑板+粉笔”的教学模式显得不太完美。我校临床教研组（妇产科备课组）对妇产科学教学进行多种改革尝试，为此，笔者就妇产科学教学方法的改革浅谈一些体会。

　　1 强调学好本学科的重要性

　　妇产科学开始部分一般有对本学科的简介，讲明它的重要性及其学习方法，并阐述一些注意事项等。在以前，有的教师往往并不重视第一次上课的引导，通常象征性地简述或一带而过甚至干脆省略掉，而大部分学生认为自己以后不会从事妇产科，在男生当中这种想法尤为突出，因此会导致他们对妇产科学的学习兴趣不浓厚。作为妇产科学教师，第一堂课应着手解决此问题，给学生讲明不管以后从事哪个学科，妇产科学的知识是必不可少的，是当好其他学科医生的必需知识。比如因出现恶心、呕吐等症状到消化内科就诊时，需排除早孕反应，以免行大量不必要的检查和用药而发生对胚胎的不良影响；更年期常出现类似心血管及神经系统疾病的症状等许多临床疾病症状与妇产科学相关。通过举出生动的相关疾病混淆的例子，可让学生认识到学习妇产科学的重要性和必要性，从而激发医学生学习本学科的积极性［1］。

　　2 多媒体教学在妇产科学课堂授课中的应用

　　学好一门课的关键是学生对它是否感兴趣。多媒体课件形象生动，从而调动了学生获取知识的能力和兴趣。多媒体课件的应用将枯燥、抽象的理论赋予生动的形象化，充分调动学生各种感官获取知识的能力，提高学生对妇产科护理学学习的兴趣。如“妊娠生理”这一章节比较抽象，学生很难理解，当多媒体课件把“排卵”、“受精”、“输送与着床”这些基本概念以动画的形式呈现在学生眼前，同时配有悦耳的音乐和动听的解说，学生既新鲜又好奇，兴趣很高，课堂气氛活跃，在轻松愉快的环境中，学生很快理解了基本概念，同时加强了记忆。增强教材的直观性，有利于学生对知识的消化与吸收，在妇产科学的教学中，尽管在课堂中配备了一些如骨盆模型、分娩模型等辅助教学工具，但有许多无法演示的内容，比如接产过程、妇科患者的一些手术方法等，只能用肢体语言及口头语言共同表述，如果利用计算机多媒体教学，则能达到静态（文字、图表、图形等）与动态（录像、动画）的结合，使许多复杂抽象的内容转化为生动形象、易学易记的信息，从而解释深奥的理论，例如“正常分娩”章节“分娩机转”这部分内容在人体内看不见摸不着，教师讲课时，采用骨盆模型示教，学生听课后，只能被动地凭自己的想象来理解。在医院，由于受时间、地点、条件的限制，不可能把学生大批带入无菌操作的产房，观看正常分娩及接产的技术操作，学生难以强化理论知识和熟悉操作技术，教学费时又费力。应用多媒体课件，可以直观屏幕上胚胎、胎儿在母体宫腔内不同时期的生长发育形态的照片，胎儿足月后先露部分在母体骨盆内完成“衔接”、“下降”、“俯屈”、“内旋转”、“外旋转”、“胎肩娩出”等适应性转动，以最小径线通过产道分娩机转的动画以及产妇正常分娩整个过程和接产技术操作等，同时配以文字和解说，学生印象非常深刻，容易理解接受，从而提高了课堂教学质量［2］。

　　3 实训（验）课以观看录像与动手操作相结合的方式

　　进行实训（验）课可为今后的临床工作打基础，如果工作后不在妇产科工作，就很少有机会参加妇产科的临床实践，应重视学生时期妇产科实习实践。妇产科的妇科检查多需要保护患者的隐私，所以很多患者不愿配合教学。由于妇产科学的特殊性，许多特殊检查和操作无法普遍进入教学，更无标准化病人供教学研究，给妇产科学教学带来困难。为此，主要采用观看录像的方法，将妇产科学各种疾病及一些手术的录像带结合大课所讲内容播放给学生，使其对理论课所学的内容加深印象并巩固，为进入临床实习及以后的临床工作打好基础。同时找出病例，进行病案讨论，通过病例分析归纳总结病史特点、诊断依据及鉴别诊断要点，培养学生临床思维能力。根据教学大纲的要求选择需重点掌握的疾病。同种疾病在不同患者身上往往有临床表现的一些差异，尽量选择比较典型和代表性的病例进行讲解，以便学生更好地理解和掌握教学内容，不断提高认识和解决各类疾病的能力。在教学中可能会遇到一些比较难记忆的操作，如四步触诊法、双合诊等，为了防止遗忘，我们可以利用一点时间观看录像，然后再到实验室进行现场操作；这样既活跃了课堂气氛，又吸引了学生的注意力，激发了学生的学习兴趣，可谓是一举两得。

　　4 加强集体备课课前准备简称备课

　　系指为具体落实教学计划、课程教学大纲和专业学科教学实施方案的要求，根据课表的安排，为完成指定班次具体的教育教学任务而做的各项准备工作。集体备课是备课的一种重要形式，通过集体参与、共同讨论、互相启发、彼此交流、集思广益、取长补短、教后反思以达到共同提高的目的［3］。教研室应集体备课并通过交流每位教师教案、相互听课，指出不足点及改进方案，每学期应调查学生对授课方式的满意度，同时听取教学督导组专家的教学反馈信息，不断充实和完善讲课内容，改进教学方法。为此妇产科学备课组定期举行集体备课，找出教学过程中的问题，有目的地进行改革，不断地提高教学质量。

　　5 运用病例导入教学法

　　传统教学是以教师为中心讲解概念、病因、病理、诊断及治疗等，学生处于被动地位，只是听和记，缺乏主动学习及分析问题的能力。现运用病例导入教学法，以病例为引导进行教学，充分调动学生学习的积极性和主动性，激发学生的学习兴趣，使其由被动学习变为主动学习。另外病例导入法由传统教学模式中的封闭状态变为动态、开放的形式，充分体现了以学习者为中心的人文主义思想，实现了学生的学习方式由间接的知识接受向自主学习、探索研究转变。由于病例导入教学法以问题为中展开教学，紧密结合临床，因此，培养了学生的学习兴趣，激发了其学习潜能，加深了其记忆，提高了其学习效率和临床思维能力［4］。

　　6 考试方式的改革传统

　　考察学生的方法是以期末考试成绩来衡量的，存在学生只为应付考试啃书本现象，缺乏实际解决问题的能力，因此可以采取“3—3—4”的模式来衡量学生的学习情况，依次是考察平时实际应用理论解决问题的能力、实训（验）操作能力以及闭卷笔答的期末考试成绩的方式，可全面考查学生对妇产科学的总体掌握情况。

　　参考文献

　　1 孙红军，董慧.病例导入教学法在妇产科护理学中的应用.卫生职业教育，2008，26（18）:44.

　　2 黄薇，乐江华，陈罡，等.妇产科教学与多媒体手段应用.高教论坛，2005，3:71.

　　妇产科学篇9

　　【关键词】《妇产科护理学》；实践教学；改革

　　当前，医学教育改革正在不断的发展和推进过程中，要对传统妇产科护理实践教学中存在的问题进行分析，并采取有效的措施进行解决，才能为社会培养出更多的高素质医学人才。教学改革包括改革教学观念，加强师资队伍力量的建设、加强技能训练和考核，完善实践教学模式等。

　　1传统妇产科护理学实践性教学中存在的主要问题

　　1.1教学的理念缺乏先进性

　　一直以来，我国传统的妇产科实践性教学，都属于妇产科护理理论教学的范畴，在进行实际的教学过程中，由于受到传统教学思想的影响，导致目前教师的教学理念缺乏先进性，重视理论多于重视时间。这种教学模式已经难以满足社会发展的需要，更加不能顺应社会对于临床型护理人才的需求。

　　1.2陈旧的教学方法与内容

　　就针对于目前的实际情况来看，在《妇产科护理学》的实际教学过程中，其所采用的通常都是传统的填鸭式教学方法，对于学生的动手能力缺乏培养，导致临床型高素质护理人才的理念难以实现。再加上近年来我国妇产科护理实训与操作的方法没有得到及时的更新，导致其出现了技术与实践相脱节的问题[1]。

　　1.3缺乏必要的实践教学条件

　　由于妇产科疾病往往都会涉及到女性的生殖系统，因此，在实际的护理过程当中，患者往往会表现出焦虑、害羞甚至是抗拒等情绪，因此，导致妇产科的护理实践教学难度相对来说要大一些。而在实际的教学过程中，护理学实训室是一个重要的技能训练场所，但是，由于目前其所用到的人体模型仿真程度比较低，并且价格较为昂贵，因此难以满足实践教学要求。

　　1.4临床实习的教学效果不高

　　要想成为一名合格的护士，就少不了要进行临床见习与实习，从某种意义上来说，对这个过程的管理和重视程度，能够在很大程度上影响到护理实践性教学的效果。然而，就针对于目前的实际情况来看，临床实习的教学并没有取得应有的效果，导致教学质量不佳。

　　2《妇产科护理学》实践教学的改革措施

　　2.1及时转变传统的教学理念

　　现阶段，在长期的社会发展过程中，国家也进一步加大了对卫生保健的投入力度，有效的释放了群众对于就医的需求和能力。在这样的社会背景下，人们对医疗卫生水平和医疗服务质量都有了更高的要求，因此，在进行实际的学习过程中，要求护士不仅要具备扎实的护理专业知识，同时也要提升自身的综合能力。要想实现这一目标，就要求护理教学应当及时改变教学理念，注重对学生综合能力与素质水平的培养，坚持以能力培养为目标，强化对学生综合能力的重视。

　　2.2采用新型的教学方法

　　2.2.1病案讨论法

　　通过运用病案讨论法，能够更加生动形象的将问题展现出来，并以此来引起学生的关注于积极性。并且，通过运用病案讨论法，不仅能够强化学生们对于知识的理解，同时也能更好的培养学生的问题解决能力[2]。例如，在进行对产后出血患者护理方法的教学时，其重点教学内容，在于明确产后出血的原因。因此，在课堂教学过程中，可以通过病例展示的方式，帮助护生掌握这一难题。例如：患者年龄27岁，足月临产，因第二产程延长行胎吸助娩，新生儿体质量4000g，胎儿娩出时伴阴道持续大量流血，呈鲜红色，有凝血块。通过这个病例，让学生们根据诊断，来得出软产道损伤及宫缩乏力性产后出血的特点，能够在很大程度上提高学生的学习兴趣，并且，通过对病例的分析与理解，也能够更好的提高学生的问题分析与解决能力。

　　2.2.2角色扮演法

　　从本质上来说，角色扮演法能够贯彻落实以学生为主体的教学方针，并通过让学生充当观众或者演员的角色，变被动为主动，积极的参与到学习当中，提高学生的学习自主性，激发学生的学习兴趣。例如，在进行“自然流产”的课程教学过程中，因为针对先兆流产患者所进行的心理护理有着很高的地位，而学生们对这一点有比较难以掌握，因此，教师可以通过运用角色扮演的方式，由教师扮演孕妇，学生扮演护士。在实际的表演过程中，教师需要将先兆流产患者的常见心理问题表现出来，并以此来引导学生，借助于自己学过的知识，对其进行心理护理工作。这样一来，不仅能够有效的活跃课堂气氛，也能实现教学效果的改善。

　　2.3强化对妇产科护理技能的训练

　　从某种意义上来说，通过课堂练习与课后训练之间的充分结合，能够帮助学生们对于课堂上所讲解的各种操作技术有一个深入的掌握。例如，在进行“会阴擦洗“操作课的讲授之后，教师可以安排学生在自习时间相互操作，并且在这个过程当中，教师也应当对其进行轮流的讲解指导。这样一来，就能够有效的解决课时不多问题。长期以来，在妇产科护理学的考核大纲大昂中，都会把科护理学的技能考核成绩单独的列出来，这样一来，不仅能够有效的提高学生的学习自觉性，同时也能引导其自主的参与到学习当中。

　　2.4强化对临床实习管理的重视性

　　从某种意义上来说，临床实习的内容与标准，不仅要充分满足教学大纲的要求，同时也要具有足够的可操作性，确保每个环节都能够落实到位。例如，就针对于护生的病房实习过程来说，要求其必须要对妇科手术患者的围术期护理有一个充分的掌握，并为妇科疾病患者制定详细的护理计划等。为了能够达到这一标准，就要求每位护生分管3～5张病床，在每日的查房时间，要求护生必须要在床边进行患者情况的汇报，并对其进行护理体格检查。只有通过制定详细的实习内容，并对其进行严格的管理，才能迅速的提升护生的临床应用能力，确保其能够对整体护理的方法与要求有一个全面的理解与掌握。

　　3结论

　　现代医学发展过程中，对于综合型高素质人才的需求也越来越高。因此，在实际的妇产实践教学过程中，要求我们必须要针对实际情况，对教学中存在的问题进行认真分析，并及时转变教学观念，改进教学方法，加强妇产科护理基本技能训练和和考核，加强学生的临床实习管理等，实现实践与理论的全面结合，从而更好的促进护理人员整体素质的提升，并以此来推动现代护理教学的发展进步。

　　作者:高莉 单位:黔西南民族职业技术学院

　　参考文献

　　妇产科学篇10

　　一般面临毕业的大专护理专业的学生均会在医院进行为期一年的实习，在实习的过程中是由带教老师为这些护生进行实践教学和理论知识的教学，护理带教通过搭建一个理论和实践相结合的平台逐渐让学生的综合素质得到全面的提升。护理实习是护理专业的学生从护生向正式的护士转变的阶段，因此科学合理的教学模式对于学生的学习效果以及综合能力的提升非常重要。案例教学法一种适用于医学护理教学的有效方法，通过对案例的分析探讨能够让护生逐渐学会实践操作，本文就对妇产科护理教学中案例教学的应用效果进行研究，现将研究结果报告如下：

　　1、资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取我院妇产科2013年7月-2014年7月间进行妇产科轮转实习的大专护士生72人，随机将其分成两组，即对照组护生36人，其中男性3人，女性33人，年龄在17-20岁之间，平均年龄为（18.3±0.5）岁；观察组护生36人，其中男性5人，女性31人，年龄在18-20岁之间，平均年龄为（18.6±0.6）岁，两组护生的性别、年龄等差异不具有统计学意义，P>0.05。

　　1.2教学方法

　　对照组：该组护生采用传统的教学方法，即带教老师和实习的护生每天准点上下班，然后由专门负责的老师对每天所遇到的护理问题进行详细的讲解，认真详细的解答学生提出的问题。

　　观察组：该组护生采用案例教学法进行教学，①熟悉实习大纲：在进入实习阶段由老师向护生详细介绍案例教学的具体操作以及所要注意的相关事项，然后根据实习的大纲来对妇产科的常见护理内容进行预习；②确定案例：带教老师根据实习大纲的具体内容每周均确定一个研究的案例，之后再由护生自行选择案例，然后通过分组等形式进行讨论确立；③具体实施：首先每一位护生均按照妇产科的护理程序收集有关的资料，按照预先的分组情况组员之间进行资料的整理和讨论，制定出完成的护理计划和最终的护理目标，最后将所有的资料交由带教老师展开进一步的交流讨论。在护理实践训练的过程中由带教老师每日均进行具体的护理干预，基础护理通过语言指导进行操作，专业性护理则需要急性手把手传授，要求护生掌握护理要点，然后再由学生完成师范的操作。每次护理操作过程中所遇到的难题都统一汇总然后由组长反馈给带教老师进行指导，一般一周实习训练之后所遇到的所有问题在第二周内要完全进行解决；④案例总结：案例护理干预完成之后，由小组间对案例进行完善，最后统一交由带教老师，由老师进行总结评判。

　　1.3评价方法

　　评价方法主要分为两种，即理论考核、实践考核和综合素质评价。理论考核内容即实习大纲的内容，包括妇产科护理知识、基础护理知识等，满分百分制；实践考核内容包括基础护理操作规范、妇产科专科护理操作规范，满分百分制。综合素质评分：综合素质考核内容包括着装仪表、服务态度、沟通交流能力、应变能力、团队意识等，满分百分制。

　　1.4统计学分析

　　采用SPSS20.0统计学软件对本次的研究数据进行处理分析，计数资料采用%表示，组间的数据采用x2进行检验，P

　　2、结果

　　采用两种不同的教学方式，观察组护生的理论考核分数、时间操作分数、综合素质评分等均明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P

　　3、讨论

　　案例教学是通过模拟的方式来重现妇产科护理中的具体场景，让护生自行纳入到案例的场景之中，然后通过讨论交流进行教学的方式。案例教学能够将抽象的妇产科护理的有些概念变得形象和具体从而更加易于理解，因此在妇产科护理教学中使用案例教学效果显著。

　　在采用案例教学时需要注意以下几点：①紧扣实习大纲：案例教学方法是选择的护理案例为中心点，在案例交流和护理干预的过程中一定要进行专科护理的技能培训和基础护理的实践指导，不断的熟悉妇产基础护理的操作要领，在此基础上加强专科护理的操作内容；②