预防哮喘，好好呼吸

　　每年五月的第一个周二被定为世界哮喘日，其目的是让人们加强对哮喘病现状的了解，增强患者及公众对该疾病的防治和管理。今年5月2日，是第25个“世界哮喘日”。今天，就让重庆两江新区中医院肺病科·呼吸与危重症医学科的专家，带大家一起了解一下哮喘的相关知识吧！

　　

　　什么是哮喘？

　　支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

　　

　　哮喘发病原因有哪些呢？

　　1.遗传因素

　　哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高；患者病情越严重，其亲属患病率也越高。

　　2.变应原

　　（1）室内外变应原。尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病原因，尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见的室外变应原：花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。

　　（2）职业性变应原。常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、茶、咖啡豆等。

　　

　　（3）药物及食物添加剂。阿司匹林、普奈洛尔（心得安）和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。

　　3.促发因素

　　常见空气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、妊娠以及剧烈运动、气候转变；多种非特异性刺激如：吸入冷空气等都可诱发哮喘发作。此外，精神因素亦可诱发哮喘。

　　哮喘症状有哪些？

　　●?咳嗽：通常发生在晚上或早晨

　　●?喘息：呼气时高音调的哨笛声

　　● 气促：感到空气不够用，呼吸很困难胸闷：感觉好像什么东西压在了胸上

　　● 呼吸困难引起失眠

　　● 不能参加体育活动

　　

　　肺病科·呼吸与危重症医学科主任、副主任医师李娟提醒大家：您可能有全部或部分症状，但是并非哮喘患者都会气喘，很多人只有咳嗽。这些症状时隐时现，它们可以由环境中某些因素、运动、上呼吸道感染等诱发。

　　哮喘怎么控制呢？

　　目前医学界对于哮喘没有提出“治愈”的概念，医学界对哮喘的治疗目标是长期控制，哮喘治疗分急性发作期与缓解期。

　　急性发作期以缓解症状为首要目的，应适级使用抗炎药（吸入糖皮质激素，口服白三烯受体调节剂等），并且按需加用支气管扩张剂缓解症状，做到长期治疗、早期用药、个体化调节，必要时进行联合治疗。

　　

　　缓解期的重点为增强体质，避免接触过敏原，如果生活中无法避免过敏原接触，则要长期使用抗炎药降低气道高反应，预防复发，提高哮喘患者的生活质量。具体根据病情，因人而异，采取综合措施。

　　

　　肺病科·呼吸与危重症医学科主任、副主任医师李娟指出：对于哮喘病的治疗，在常规西医治疗的基础上，在哮喘稳定期予以中药补肺健脾益肾方益气健脾，扶正固本，纳气平喘，同时配合 “冬病夏治”三伏贴治疗以及练习八段锦、呼吸操（缩唇呼吸、腹式呼吸等方法）等肺康复治疗方法，形成了一套具有中医特色的治疗方法，从而达到减少哮喘急性发作次数、提高患者生活质量的目的。哮喘和高血压一样是慢性病，只要控制得好，就和健康人一样的，所以不要轻易放弃治疗！

　　如果您患有哮喘或是有哮喘相关症状，欢迎至我院一楼肺病科·呼吸与危重症医学科门诊咨询、就诊，医护人员将竭诚为您服务！

　　科室简介

　　重庆两江新区中医院肺病科·呼吸与危重症医学科是重庆市呼吸医联体成员单位之一，是集医疗、教学、科研为一体的综合性科室。设有呼吸专科门诊、戒烟专科门诊、肺功能室、支气管镜室、睡眠呼吸诊疗室。以中西医结合治疗呼吸系统疾病为特色，开展中医特色项目，体现中医辨证论治、整体论治、以人为本的理念。科室与广州呼吸研究院签署协议共建“健康医疗大数据及人工智能应用创新平台”，借助钟南山院士等顶级专家力量和大数据智能化优势，建立起“呼吸类医疗大数据平台”，推动临床单一病种能力提升。

　　科室可进行肺功能检查、支气管镜检查、呼出气一氧化氮测定、睡眠呼吸监测、皮内过敏原。常年开展戒烟治疗、气管支气管疾病（慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张症、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺不张）、肺部感染性疾病（社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、肺部真菌病、肺脓肿、肺寄生虫病）、肺血管疾病（肺栓塞）、间质性肺病、肺癌、肺结节、胸膜疾病（胸腔积液、自发性气胸、恶性胸膜间皮瘤）、急/慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、慢性肺源性心脏病、睡眠呼吸障碍、气道异物，气管切开患者管理及肺康复、老年系统疾病等的综合诊治。

　　

　　李? ?娟?科室负责人、副主任医师

　　重庆医科大学硕士研究生，从事临床工作10余年，曾在钟南山院士广州呼吸健康研究院进修学习。擅长诊治慢阻肺、哮喘、咳嗽、支扩、肺部感染性疾病、呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍、肺结节、肺癌、气管切开患者管理及肺康复等。熟练操作支气管镜、经皮肺穿、气管插管、有创/无创呼吸机使用、内科胸腔镜、胸腔闭式引流/穿刺术等。主持区科委课题两项，发表论文20篇。

　　

　　王钢 主治医师

　　成都中医药大学中医学硕士研究生。从事中西医临床、教学工作10余年，具备重庆市中医院9年工作经验，曾跟随四川、重庆等地多名名中医学习中医诊疗，潜心研究呼吸系统疾病及疑难重症的诊治进展。曾主研肺纤维化课题1项，参与慢阻肺、肺癌、支气管哮喘多个课题研究，在国内医学核心期刊发表学术论文6篇。中医方面：擅长运用中医药治疗各种急慢性咳嗽、慢阻肺、哮喘、支气管扩张、肺结节、肺纤维化、肺癌、功能性消化不良、慢性腹泻、便秘、失眠、慢性胃肠病、多汗、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。中西医结合方面：擅长中西医结合救治各种危急重症，如重症肺炎、呼吸衰竭、肺性脑病、气胸、胸腔积液、肺心病、心衰。

　　

　　李? 彪?主治中医师

　　硕士研究生，毕业于山西中医药大学中医诊断学专业从师于山西省名中医、山西中医药大学附属医院宋秉智教授(主任医师)系统的学习了中西医结合治疗呼吸系统疾病以及各种疑难杂症的诊断与治疗；山西中医药大学严芳副教授(副主任医师)系统的学习了中医药在各种急症与危重症方面的运用以及《圆运动的古中医学》、李可老中医的学术思想。擅长中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病、哮喘、慢性咳嗽、肺癌中西医结合治疗、内科病，尤其是呼吸常见病、疑难病及部分罕见病诊治，如难治性咳嗽、肺纤维化、肺癌、肺结节、慢阻肺、哮喘、支气管扩张、肺炎等。

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