聊城“假药”罗生门：别让道德先行遮蔽“情法纠葛”

　　▲3月8日，聊城肿瘤医院门口。《新京报》记者傅紫阳摄

　　去年的电影《我不是一个药神》将代表癌症患者购买印度仿制药的两难境地公之于众。现实中，这种困境依然存在，但与电影《免于起诉》的结局不同，真正的“卢勇”的命运更加扑朔迷离。

　　3月19日，《新京报》的标题是“聊城的假药”，作者是罗胜门:这种药是治不好这种病，还是为了报复？据报道，几个人被“假药”(印度学名药“卡替尼”)推入了命运的漩涡。

　　据报道，2019年2月25日，山东卫视《聊城:主任医师应开假药》节目透露，聊城肿瘤医院主任医师陈宗祥向癌症患者王大业推荐了“卡替尼”。 患者死亡后，其家人王余庆等人因对治疗效果不满而与医院发生纠纷。事件一爆发，就在网上引起了轩然大波。

　　事件发生后，陈宗祥医生先是被医院纪律处分，事件发生后被聊城市卫生委员会停职一年。 然而，济南尚端真(化名)和王庆伟(将自己的毒品卖给王余庆)都被刑事拘留。这使得几个政党深受影响，一些当地病人情况危急，但被迫停止服药。 起初，王余庆的权利诉求集中在“药物不适合疾病”上，在“医生好心推荐新药，但病人家属反咬一口”的故事中成为复仇者。 他被电话虐待了很长时间。

　　正是与“假药”相关的情感和法律纠纷将当事人推入了泥潭。

　　这个结局真让人感叹:死者家属王余庆并不打算查出“假药”的流通链。 她不知道“假药”是仿制药，认为它们是含有“假成分”的劣药，所以她选择起诉并举报它们。 她只是想反映“药物不适合症状”，但推倒了第一块多米诺骨牌。 被视为良心医生和肿瘤大师的陈宗祥因推荐“假药”而受到处罚。 然而，根据各种理论，他似乎是出于好心去救人，而不是试图从中获利。 段震、王庆伟等人都是癌症患者的家属。 他们都接触过“卡替尼”，因为他们的亲属患有癌症。 他们给王余庆“假药”，主要是为了“帮助”而不是赚大钱，但他们最终因涉嫌销售假药而被捕。

　　因此，有人说这是“我不是毒品之神”的黑色版本，也有人说这是“农夫与蛇”的真实版本。然而，两者都不是一个圆满的结局:陈宗祥、段震、王庆伟等人虽然在“假药”的流通链条中发挥了重要作用，却解决了许多癌症患者的迫切需求。 王余庆指的不是“假药”，而是“药物不适合疾病”。 然而，她无法控制事件的趋势和舆论。 她也感到委屈——“我们是受害者。 我父亲吃了假药后去世了。 我们需要保护我们的权利。 为什么别人要骂我？“。 但他们都是受害者。

　　至于舆论，判断对错没有必要道德化:陈宗祥给王余庆患有膀胱癌和肺癌的父亲开了“卡替尼”。 这是对是错需要医学判断。 段真和王庆伟被认为是聊城版的“毒神”，但他们的行为确实可能面临法律审查。 维权人士王余庆在“歪打正着”的同时，切断了“假药”的流通链。 同时，他也切断了一些病人的希望，但不是故意的。

　　推动他们陷入“多党失败”泥潭的是与仿制“假药”相关的情感和法律纠纷。“卡波替尼”是一种多靶点广谱抗癌药物，在靶向药物中被称为“万金油”。 在临床试验中，适应症包括肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等。 许多患有AZD9291(阳性)的肺癌患者也称之为“救命”药物(因此，陈宗祥为王余庆的肺癌父亲推荐的“卡波替尼”不一定是随机处方)；根据流行科学，膀胱癌的靶向药物主要是阿替唑单抗。这些不是劣药，而是所谓的“假药”。 尽管有效，但它们被现行法律禁止。

　　如果所谓的“假药”流通不在黑带，陈宗祥与王余庆之间的医患纠纷可以在常规的医患纠纷协调机制下解决，无需执法部门介入。 段真、王庆伟等。 不必牵连，王余庆也可以避免被道德口水淹没的舆论局面——就在昨天，《中国商报》还报道说，“29岁的‘药神'因涉嫌销售治疗乙肝的‘假药'而被捕:他想找买药的病人为自己写求情信”，这也是“药神”的过错。

　　▲3月8日，事件发酵后，王余庆家人的牙科诊所被发现涉嫌非法行医，并在一夜之间被除名。《新京报》记者傅紫阳摄

　　降低价格和保证抗癌药物供应的机制越快生效，这种“爱情与法律之间的纠葛”就越少。

　　从舆论来看，公众普遍希望陈宗祥和那些“毒神”在法律层面上“宽大”，就像2015年1月卢勇被捕后湖南省元江检察院要求法院撤诉一样，就像最近重庆两个版本的“毒神”一审被中止，两人在重庆市府县二审被免除刑事处罚一样。正如重庆版“毒神”案的负责法官卢俊联所说，“判决结果应积极寻求法律的实体正义，这就要求法官运用自己的自由裁量权，在可预见的范围内对案件做出合理、合法、合乎道德的判决。"

　　事实上，在这起聊城案件中，无论是聊城东昌府区公安局在发酵前以“情节明显轻微”为由拒绝立案，还是被拘留11天的王庆伟被取保候审，都释放了一些司法善意。

　　与个别案件的宽大判决相比，解决这一问题更为重要和根本的办法是调整一系列政策，包括对"仿制药"的监管，以接受绝症患者通过"仿制药"重新获得生命的真正需求。

　　在这方面，国家已多次释放机构善意:自2018年4月以来，国务院已明确表示将对进口抗癌药物实施零关税，鼓励进口创新药物，加快批准已在国外市场上市的新药，实施降低抗癌药物价格的措施，并加强对短缺药物供应的保障。从5月1日开始，对进口抗癌药物的零关税已经“启动”。7月，李克强总理就电影《我不是毒品之神》引发的热议作出批示，要求有关部门加快落实降低抗癌药物价格、保证药品供应等相关措施。 他明确指示“群众急需”，并敦促尽快实施这些措施。国家食品药品监督管理局局长焦红本月也表示，他将鼓励药品仿制，同时鼓励药品创新。

　　这些“联合拳头”无疑从源头上解决了许多癌症患者的“药品短缺”困境，并对仿制药带来的“情感和法律纠葛”做出了根本性的贡献。其次，我也希望这些良好的治理能够更快地发挥作用，使癌症患者能够把希望寄托在降低价格和保证抗癌药供应的机制上，而不是依赖来自世界各地的“药神”。

　　因此，对于罗生门来说，最重要的是直面现存的“爱情与法律的纠葛”，而不是匆忙挥舞大棒。当降价机制的包容性效应和卦ranteeing the supply of anticancer drugs is more extensive and stronger, the reasonable dilemma attached to the "drug god" case will disappear faster.

　　□ She Zongming (Media)

　　Editor Chen Jing Proofread Liu Jun